脾经与腰痛关系研究论文

zú tài yīn pí jīng

SP [中国针灸学词典]

spleen meridian or spleen channel of foot Taiyin [中国针灸学词典]

The Spleen Channel of FootTaiyin [湘雅医学专业词典]

Taiyin Spleen Channel of Foot [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

Taiyin Spleen Meridian of Foot [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

足太阴脾经为十二经脉之一[1]。代号SP[2]。与足阳明胃经相表里[1]。五行属土[1]。本经从足大趾内侧端隐白穴开始，沿大趾内侧赤白肉际，经第一蹠骨小头后的太白，向上到内踝前边的商丘，再上行于胫骨内侧后，在内踝上8寸处交出到足厥阴肝经之前，向上走在大腿内侧前缘，进入腹部，属脾脏，联络胃腑，向上贯穿膈肌，行于食道两旁，连系舌根，散布舌下；它的支脉，从胃部分出，上行通过横膈，流注心中，经气于此与手少阴心经相接[3][1]。足太阴脾经是阴气最盛的经络，所有本经络穴善于对里寒里虚发挥效用。本经腧穴多用于治疗脾胃、心、肺、肝、肾等病及经脉循行部位的病证[4]。例如胃脘痛、恶心呕吐、嗳气、腹胀、便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛及下肢内侧肿痛、厥冷等。

足太阴脾经五行属土[1]。

足太阴脾经与足阳明胃经相表里[1]。

属脾，络胃，流注心中[5]

挟咽，连舌本，散舌下[5]

脾足太阴之脉：起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上腨内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。

其支者：复从胃别，上膈，注心中。

脾之大络：名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。

[本经穴] 隐白（井）, 大都（荥）, 太白（输、原）, 公孙（络）, 商丘（经）, 三阴交（足三阴之会）, 漏谷, 地机（郄）, 阴陵泉（合）, 血海, 箕门; 冲门, 府舍, 腹结, 大横, 腹哀, 食窦, 天溪, 胸乡, 周荣, 大包（脾之大络）。

[交会穴]中府（手太阴）, 期门（足厥阴）, 日月（足少阳）, 下脘、关元、中极（ 任脉）。

【语译】

足太阴脾经：①从大趾末端开始（隐白），沿大趾内侧赤白肉际（大都），经核骨第一骨小头后（太白、公孙），②上向内踝前边（商丘），③上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交、漏谷），交出足厥阴肝经之前（地机、阴陵泉），④上膝骨内侧前边（血海、箕门），⑤进入腹部（冲门、府舍、腹结、大横；会中极、关元），⑥属于脾，络于胃（腹哀; 会下脘、日月、期门）, ⑦通过膈肌，夹食管旁（食窦、天溪、胸乡、周荣；会中府），⑧连舌根，散布舌下。

腹部支脉：⑨从胃部分出，上过膈肌，流注心中，接手少阴心经。

脾之大络：穴名大包，位在渊液下三寸，分布于胸胁。

[足臂本] 足泰阴脉： 出大指内廉骨际，出内踝上廉，循胻内廉，□膝内廉，出股内廉。

[阴阳本] 大（太）阴脉：是胃脉（也）。被胃，下出鱼股之阴下廉，腨上廉，出内踝之上廉。

足太阴脾经经别循行路径图

足太阴脾经起于足大趾末端（隐白），沿着大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后的第1跖趾关节后面，上行至内踝前面，再上小腿，沿着胫骨后面，交出足厥阴经的前面，经膝股部内侧前缘，进入腹部，属于脾脏，联络胃，通过横膈上行，挟咽部两旁，连系舌根，分散于舌下。

胃部支脉：向上通过横膈，流注于心中，与手少阴心经相接（见下图）。

足太阴脾经循行路径：

1．起于大指之端，循指内侧白肉际

2．过核骨后

3．上内踝前廉

4．上踹（按：踹应作腨）内

5．循胫骨后

6．交出厥阴之前

7．上膝股内前廉

8．入腹

9．属脾络胃

10．上膈

11．挟咽

12.连舌本散舌下

13．其支者，复从胃别上膈

14．注心中

足太阴脾经自足大趾的内侧端（隐白）起始，经核骨（第一跖趾关节）后面，向上到达内踝骨的前边（商丘），在三阴交穴处与足厥阴、足少阴两经交会，再沿胫骨内缘，向上交叉浅出于足厥阴肝经的前边，经过膝关节，沿大腿内侧前边，进入腹腔，入属脾脏，联络胃府，再向上贯穿膈肌，夹食道两旁，连系舌根，散布舌下。它的支脉从胃部分出，通过膈肌，流注心中。脉气由此与手少阴心经相接。[2]

足太阴脾经从大趾末端隐白开始，沿大趾内侧赤白肉际，经第一蹠骨小头后的太白，向上到内踝前边的商丘，再上行于胫骨内侧后，在内踝上8寸处交出到足厥阴肝经之前，向上走在大腿内侧前缘，进入腹部，属脾脏，联络胃腑，向上贯穿膈肌，行于食道两旁，连系舌根，散布舌下；它的支脉，从胃部分出，通过横膈，流注心中，交于手少阴心经。[1]

足太阴脾经起于足大趾内侧端隐白穴，沿内侧赤白肉际上行，过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上8寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹部，属脾，络胃。向上穿过膈肌，沿食道两旁，连舌本，散舌下。其分支从胃别出，上行通过膈肌，注入心中，经气于此与手少阴心经相接。[3]

足太阴脾经左右各21穴[4]。主要分布在足大趾、内踝前、下肢内侧中部（内踝上8寸以下）及前部（内踝上8寸以上）、腹部第3侧线（前正中线旁开4寸）、胸部第1侧线（前正中线旁开6寸）、侧胸部[4]。首穴隐白，末穴大包，原穴为太白穴，络穴为足阳明胃经之丰隆穴[1]。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载，计有：隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包[1]。

起自足大趾外侧趾甲角后之隐白穴（井穴），往后侧缘行至太白穴（原穴），上循经足大趾侧后方之公孙穴（疗穴），而行至足内踝骨下，微前方陷中之商邱穴（经穴），再向上至踝上三寸之三阴交（疗穴），三阴交上三寸为漏谷穴，上循膝内侧有一高而凸起胫骨内侧髁凹陷处为阴陵泉（合穴），膝膑上内廉为血海穴（疗穴），上至大腿内侧箕门穴。再上行经腹横骨两端约纹中动脉，去腹中行旁开三寸半是冲门穴，再上行经府舍、腹结至 *** 直下与脐平之大横穴（疗穴），从腹哀穴上行三寸，离胸中线旁六寸（第五肋间）之食窦穴，上行第四肋间之天溪穴，上行第三肋间之胸乡穴，上行胸外缘至二肋间，离胸正中线六寸之同荣穴，至此再往外斜下行，止至第六肋腋中线处之大包穴。

足太阴脾经腧穴：隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包

太白

足阳明胃经之丰隆穴[1]。

地机

公孙

井穴（木）：隐白

荥穴（火）：大都

输穴（土）：太白

经穴（金）：商丘

合穴（水）：阴陵泉

腧穴

足太阴脾经

手太阴肺经

足厥阴肝经

足少阴肾经

足少阳胆经

任脉

阴维脉

阳维脉

下脘

√

●

关元

√

√

√

●

中极

√

√

√

●

三阴交

●

√

√

冲门

●

√

府舍

●

√

√

大横

●

√

腹哀

●

√

中府

√

●

期门

√

●

√

日月

√

●

√

部位：中封前上4寸中

腧穴：三阴交

部位：背俞与舌本

腧穴：脾俞、廉泉

隐白

太仓（胃）

患足太阴脾经疾病者，主要反应在胃肠疾病为主，有下列病候：舌根强硬、食后呕吐、胃痛、腹胀、嗳气、便后或屁后腹中宽舒、身体粗重、面目身发黄、强迫久立则股膝内侧肿胀。

是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。

是主脾所生病者：舌本痛，体重不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内肿、厥，足大指不用。

脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵。

【语译】

本经异常就表现为下列病症：舌根部发强，吃了就要呕，胃脘痛，腹胀，好嗳气，得到大便或放屁后就感到轻松，全身感到沉重无力。

本经穴主治“脾”方面所发生的病症：舌根部痛，身体不能活动，吃不下，心胸烦闷，心窝下急痛，大便溏，腹有痞块，泄泻或小便不通，黄疸，不能安睡，想打呵欠而气不畅，大腿和小腿内侧肿、厥冷，足大趾不能运用。脾大络病症：实证，浑身酸痛；虚证，百节松驰软弱。

[足臂本]其病：病足大指废，内廉痛，股内痛，腹痛，腹胀，复□，不嗜食，善噫，心□，善肘（）。诸病此物者，皆灸足泰阴脉。

[阴阳本]是动则病：上当走心，使腹胀，善噫，食欲欧（呕），得后与气则快然衰。

是钜阴脉主治其所产病：独心烦，死；心痛与腹胀，死；不能食，不能卧，强吹（欠），三者同则死；溏泄，死；水与闭同则死；为十病。

足太阴脾经主要病候：胃脘痛、食则呕、嗳气、腹胀便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛、下肢内侧肿胀、厥冷等症[6]。

本经发生病变主要表现为舌根强痛，腹胀，嗳气，胃痛，呕吐，心烦，泄泻，黄疸，身体沉重，动作不利，不能卧，膝股内侧肿、厥冷，足大趾不用等。[2]

足太阴脾经发病，主要表现为消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、经脉所过部位的疾患及其他疾病。如：呕吐、胃脘痛、腹胀、纳食减少、暖气、心烦、黄疸、腹中痞块、大便溏泄、小便不利、舌根强痛、体重、动作不利、不能安睡，经脉所过处疼痛、麻木、厥冷。[1]

足太阴脾经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他病证[6]。

足太阴脾经腧穴临床多用于治疗脾胃、心、肺、肝、肾等病及经脉循行部位的病证[4]。

足太阴脾经腧穴分部主治提要表

穴名

部位

主治

隐白*

趾端

腹胀、月经过多，癫狂

大都

趾

腹胀、胃痛、热病

太白*

足

腹胀、泄泻、胃癌

公孙*

足

胃痛、呕吐，泄泻．腹痛，痢疾

商丘

踝

腹胀、泄泻、便秘、足踝痛

三阴交*

小腿

肠鸣，腹胀、月经不调、遗精、小便不利、遗尿、失眠

漏谷

小腿

腹胀，肠鸣，下肢痿痹

地机*

小腿

腹痛、泄泻、小便不利、月经不调、痛经、遗精

阴陵泉*

小腿

腹胀泄泻、小便不利、膝痛、水肿

血海*

小腿

月经不调、瘾疹、湿疹

箕门

小腿

小便不利、遗尿

下肢部：脾胃病为主，其次为妇科、前阴疾患

冲门

腹

腹痛，疝气

府舍

腹

腹痛、疝气

腹结

腹

腹痛、疝气

大横*

腹

便秘、泄泻、腹痛

腹哀

腹

腹痛，消化不良、便秘．痢疾

腹部：胃、肠病为主

主治对比：

“*”见于《外台秘要》；

“大”见于《针灸大成》。

本表据《针灸甲乙经》而列。

本经是动病中有“舌本强”，所生病中有“舌本痛”，两者相合，仅见于《针灸大成》商丘主治症。舌本强，原意当是指吞咽不利，故其后接“食则呕”等。“食不下”在主治症中只有“不欲食”、“不嗜食”、“食不化”，意思相当。

“胃脘痛”、“心下急痛”，意指胃痛、心口痛，主治症中只有心痛、腹中痛、腹痛等，公孙则主其络病“肠中切痛”。

原文“腹胀、善噫……”都是形容腹部气胀，喜嗳气等症，主治中只有腹胀、腹满、气胀等，《针灸大成》等书记载较广。

“溏、瘕、泄”，《难经》载有“大瘕泄”，杨玄操注为“少腹有结而又下利”。由消化不良而见呕吐、溏泄，是本经主治的重点。

“水闭”可解释为小便不利，“淋”、“癃”可属之。

原文“黄疸”不见于主治中，商丘穴主“溺黄”，至《针灸大成》才记有“黄疸”，是符合其治理的。

“强欠，膝内痛”，见于漏谷主治症，可知原作“强立”者字误。

《黄帝内经灵枢·本神》：脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不有用，五脏不安；实则腹胀，经、溲不利。（按:本篇分述五脏所藏及其虚实见症。）

《黄帝内经灵枢·五邪》：邪在脾胃，则病肌肉痛……，皆调于三里（按：此篇论邪在五脏，脾胃合一，文已见前。）

《黄帝内经灵枢·胀论》：脾胀者，善哕，四肢烦，体重，不能胜衣，卧不安。（按：此篇论五脏六腑胀。）

《黄帝内经素问·刺热》：脾热病者，先头重、颊痛，烦心，颜青，欲呕，身热。热争则腰痛，不可用俯仰，腹满泄，两颔痛……刺足太阴、阳明。（按：此篇论五脏热及治法。）

《黄帝内经素问·热论》：伤寒……四日，太阴受之。太阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。（按: 此篇论六经热病。）

《黄帝内经素问·刺疟》：足太阴之疟，令人不乐，好大息，不嗜食，多寒热汗出，病至则善呕，呕已乃衰。（按: 此篇论足六经及五脏疟。）

《黄帝内经素问·风论》：脾风之状，多汗恶风，身体怠惰，四支不欲动，色薄微黄，不嗜食。诊在鼻上，其色黄。（按: 此篇论五脏风证。）

《黄帝内经素问·藏气法时》：脾病者，身重，善肌肉痿，足不收，行善瘈，脚下痛，虚则腹满、肠鸣，飧泄，食不化。（按: 此篇论五脏病虚实。）

《黄帝内经素问·厥论》：太阴之厥，则腹满胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧，太阴厥逆，胻急挛，心痛引腹。（按: 此篇论手足六经厥及厥逆。）

《黄帝内经灵枢·经脉》：足太阴气绝者，则脉不荣肌肉。唇舌者，肌肉之本也。脉不荣则肌肉软，肌肉软则舌萎，人中满，人中满则唇反者，则肉先死。（按: 此篇论各阴阳经气绝见症。）

中药学是我国医学的一块瑰宝，中药学专业是中医药院校主要学科之一。下面是我为大家整理的中药学大专 毕业 论文，供大家参考。中药学大专毕业论文篇一：《中药学研究生培养模式的创新》 一、目前中药学科学学位培养模式的缺陷 本校作为中药学硕士专业学位国内首批授权点，从专业学位研究生的自身发展规律出发，制订了一整套培养方案，以热爱中医药事业，具备良好的专业素质和职业道德，系统掌握本学科基本理论和专业技能，具有较强的实践能力和创新精神，能结合实际工作发现问题、提出问题、分析和解决问题，胜任中药生产、质量评价与控制、新药研发、注册申请、流通管理、药物合理利用及社会服务等工作高层次、应用型的中药学专门人才为培养目标，更加突出了专业学位的应用型特色。但专业学位研究生对于中药学专业来说，毕竟是一个全新的事物。由于中药学专业学位在我国设置时间较短，人们对这两类研究生培养模式的差异性认识不够，造成培养过程中可能存在培养模式雷同等现象。具体而言，我国多数科学学位研究生单一导师制缺乏复合性;指导教师只负责研究生专业或研究方向，培养模式缺乏多样性;课程设置和教学方式僵化，缺乏灵活性;学术交流的范围有限，尤其缺乏国际性;研究生科研与社会需求脱节，缺乏创新性。传统模式使研究生培养与用人单位的需求脱节，造成研究生走出校门之后不能迅速融进社会，缺乏竞争力。 二、中药学硕士专业学位研究生培养模式的新方向 经过两年多的调研、摸索和不断 总结 ，笔者认为应建立一种适合专业学位的新型培养模式，即培养模式多样化、课程设置实用化、教学方式灵活化、指导教师双轨化、科研实践社会化、学术交流国际化的新模式。这种模式以校外实践基地为依托，营造研究生 教育 培养的创新环境，突出研究生创新能力和创新精神的培育，促进企业和社会生产实践基地优质教学和科研资源的共享，不断提高专业学位研究生培养质量，以适应新时代的要求，从而为打造创新型社会提供充足的智力支持和人才保证。 1.培养模式多样化 专业学位研究生不同于科学学位，专业学位发展目标和定位都是培养高层次的专业性、技能型人才，而非为以后高深学术研究做准备。这种强烈的实践品质必然要求学生研究与应用两者兼顾，因此传统的培养模式不能再适应新的专业学位发展要求。新的培养模式要求建立在研究与实践两者相互结合之上，学生需要参与两方面的研究并获得研究与实践的双重指导。为此，中药学硕士专业学位研究生培养模式应坚持与实践结合、从实践中学习的原则，注重科学技术向生产力的转化，可采用“校-企合作”或“校-企双导师制”的培养模式。学生可在药品生产企业、经营企业、药政部门、医院等单位进行培养。这种培养模式是研究生培养的一种有益尝试，为了更好地实现人才培养目标，专业学位教育应在坚持“实际问题导向”的基础上进行理论知识和基本研究能力的培养，旨在培养有较好理论基础的应用型研究人才，但应该更突出专业性，以实际问题为导向，以就业为导向，从而改变单纯培养某一个专业或研究方向的单一化培养模式。 2.课程设置实用化 按照国务院学位委员会制定的专业学位研究生教育发展总体方案，专业学位研究生课程设置以实际应用为导向，以职业需求为目标，以综合素养和应用知识与能力的提高为核心。以前，人们往往认为研究生教育是专业化教育阶段，课程设置过于狭窄和单一，甚至脱离生产实际。中药学硕士专业学位研究生的教学内容要突出知识交叉性、实用性、创新性的特点。因此，课程的设置应以“职业能力”为本位进行设计，而不是以掌握某门学科的知识体系为目标，从专业化课程向实用化、综合化课程转变，形成新的课程体系。科学学位研究生教育以学科知识体系为框架进行构建，即公共基础课、专业基础课、专业课以及选修课，四者按照一定比例组合成有层次、相关联的课程体系，而专业学位研究生教育培养的是高层次的技术与管理人才，他们应具备一定的理论，同时更应是一流的实干家，是高层次复合型人才。 3.教学方式灵活化 传统的教学方式灌输多、启发少，不利于创新人才的培养。中药学硕士专业学位研究生课程教学方式也应该更加灵活，以能力与技术培养为核心，重视实践教学。在理论教学中，学校聘请在中药研发、生产、流通、应用和监管等环节有丰富实践 经验 的专家参与教学，教学方式注重教师讲授与学生研讨有机结合，辅之专题讲座、学术研讨会等形式，重视运用案例分析和模拟训练，大胆进行教学方式的创新。 教学 方法 强调以学生为本、以能力培养为本、以职业导向为本;注重培养学生研究实践问题的意识和解决实际问题的能力，提高专业素养。中药学硕士专业学位研究生理论教学在学校完成，实践环节到产业相关部门实施;所选课题强调实用性、创新性及与实际工作的结合，实验课与校企联合实践基地相结合，在实践中完成，强调现场研究、团队学习，形成完善的研究生实践能力培养体系，注重增长实际工作经验，缩短就业适应期限，提高就业、创业能力。 4.指导教师双轨化 科学学位与专业学位培养目标的不同，决定了两类教育在导师队伍上的差别，专业学位研究生应实行校内外“双导师”制。“双导师”制以校内导师指导为主，吸收实践领域有丰富经验的专业人员作为校外导师，共同承担专业学位研究生的培养工作。校外导师参与实践过程、项目研究、论文等多个环节的指导工作，实现“产学研”真正意义上的合作。在遴选中药学硕士专业学位研究生校内指导教师时，强调必须具有较好的实践经验，并承担一定的科学研究课题;在校外，有一定数量的来自中药企业的高级工程师作为兼职指导教师。从实际效果来看，“双导师”制更有利于研究生实践能力的提升。校内导师一般科研功底较强，但他们对各部门的实际问题并不十分熟悉;而校外导师对实际问题有清楚的了解与认识，因此，他们以指导实践为主。通过实行校内外双导师制，发挥导师各自优势，取长补短，可以大大提高研究生的专业技能。 5.科研实践社会化 实际操作中，本校规定专业学位研究生在学期间，加大实践环节的学时数和学分比例，要求必须保证不少于18个月的校外实践，可采用集中实践与分段实践相结合的方式。在专业实践中，充分吸纳和利用社会资源，在生产和经营企业、医院制剂室、药品检验机构等建立校外联合培养基地，改革和创新实践性教学模式。由校外培养基地提供并保障实践教学的条件。研究生本人要提交实践 学习计划 ，并按期撰写实践 报告 。指导教师应在实践报告及最后的实践总结上签名。对学生科研实践的评价要由高校与实践单位双方同意，评价标准应符合行业实际，并能真实体现研究生的专业技术水平。研究生教学培养单位要对实践进行全过程的监督和管理，确保实践教学质量。这种科研实践社会化的培养模式从实践中来，到实践中去，使学校与社会和企业之间紧密地、有机地联系在一起，使学生毕业后与社会、与企业迅速融合，既培养了研究生的创新能力又锻炼了研究生的适应能力，提高了学生解决实际问题的能力。 6.学术交流国际化 从世界研究生教育发展状况来看，专业硕士培养代表着未来的发展趋势。据2010年的统计数字，英国专业学位硕士占50%以上，美国占80%以上，我国仅占20%，这个比例显然是很低的。另外，全球专业学位研究生教育基本是以面向实际应用为主，我国中药学硕士专业学位研究生作为受教育者，必须考虑未来全球的发展方向，因此要积极投入到国际化的学术交流氛围中。中药学硕士要培养出具有较高创新能力和竞争能力的研究生，活跃的学术氛围必不可少，而活跃的学术氛围，离不开国际化的交流和借鉴。为此，必须采取全方位的、切实可靠的 措施 保证学术活动的数量和质量，比如邀请全球知名企业的专家作高水平的报告，导师应该利用国际学术会议的机会，在“请进来、走出去”中与国际同行交流生产实践中的具体问题。 经过20年的发展，我国专业学位研究生教育已经进入加快发展、全面提高的新的历史阶段。随着我国社会分工日趋精细，职业结构分层日趋合理，专业学位教育面临着新形势、新任务和新要求，中药学硕士专业学位研究生教育也将进入崭新的时代。在中药学硕士专业学位研究生培养过程中，一定要解放思想，打破传统观念的束缚，以开放的眼光审视中药学领域内这一全新的研究生培养模式的变革，探索出一种新的适合中药学硕士专业学位研究生的培养模式。 中药学大专毕业论文篇二：《循证医学中药带教学习分析》 1传统中药带教方式 目前，药库的高资历药师经长期积累，充分利用眼观、鼻闻、口尝、手感和耳听以鉴别药材，在实践中不断丰富起来，并以传统的带教方式传授给学生: 自由跟带方式 自由跟带方式是目前普遍的带教方式，主要是在保证药库日常工作正常进行的前提下，采取让学生自行到中药格斗中认药，引导学生在认药过程中熟悉中药饮片的性状鉴别。这种方式学习不够系统，内容不够全面。 集中讲解式 集中讲解式主要由带教老师按实习安排事先准备好实习内容，再将所有实习的学生集中起来以授课的形式讲解。这种带教方式由于需要组织较多的人员和占用一定的时间，安排讲解的次数和时间有限，学生对知识接受有限。传统的带教主要为师承方式，能够有效地继承经验，但也有效率较低、学生积极性不高、信息更新慢等不足，在信息爆炸式增长的新形势下必须改革，如何发挥学生的积极性，在有限的带教时间内取得更好的效果，是现阶段药库带教所面临的问题。 2循证医学带教方式 循证医学的 思维方式 循证医学的核心思想是:以客观研究结果为依据，即在个人临床经验的基础上，从日新月异的医学科学的发展中获取最新、论据强度最高的证据，以不断提高临床诊疗水平[2]。循证医学实践的过程，主要包括5个步骤:①把所需要的信息转化为一个可回答的问题;②查找可以回答这一问题的最佳证据;③严格评估证据真实性和推广应用性;④把严格评价的结果与临床经验、病人的生物学特点、价值观和个体情况相结合，应用于解决实际问题;⑤评价执行①到④过程的效果和效率，并尽力去改善它们以便今后更好地应用。在现阶段，借助循证医学的思维方式带教可以克服传统带教中信息更新慢、学生积极性不高等不足。 在传统带教方式引入循证医学思维方式探索 在充分应用传统的带教方式基础上，尝试运用循证医学思维方法进行实习带教。在传统带教中运用循证医学的观念进行教学，需要做到以下几方面:①树立循证医学观念:循证医学的教育模式与传统医学教育不同，它的核心内容是大量查找文献，这必须依托于网络信息化工具，也是现代学生所擅长和乐于接受的手段。②训练循证医学思维方式:实习学生通过传统的自由分散式学习后，教师根据学生的专业和兴趣提出一个问题，让学生学会充分利用图书馆的药学图书资源和互联网上的药学文献资源，根据所提的问题，制定可行的检索策略，搜索众多的数据库，收集大量的研究证据，再评价这些证据的作用，并解决实际问题。③循证医学思维方式要与传统的带教方式相结合:传统带教方式在培养中药师方面有较好的经验，引入循证医学思维方式是对传统的有效补充，其目的重在能力培养，即教会实习学生如何学习，有助于激发实习学生的内在兴趣，培养他们科学的医学观及提出问题、分析问题、解决问题的能力，避免填鸭式的被动接受知识的旧模式，避免在脱离带教老师的监管后不知道如何继续学习，使他们由知识的被动接受者转变为学习的设计者和主动者，从死学转变为巧学，从被动接受转变为主动求索，由获取知识转变为探究知识，从终结性教育转变为终身教育。 3讨论 中医专业的临床中药学实习带教是实习学生与中药材实践亲密接触的很好机会，通过中药的实习，能通过眼观、鼻闻、口尝、手感和耳听来了解中药，传统的中药实习方式注重于日常经验的师承，但对于中药日益发展的信息不大重视，如对中药的来源、药用部位、不同炮制品种、中药的用法、用量等每年都有大量的信息在更新，如何吸收应用这些信息往往被忽略。通过循证医学思维带教，让学生围绕着一个问题进行发散式查找文献，遴选总结资料，学生的实习效果可以得到明显提高，学生对掌握知识的方法得到有效改善，学生对中药实习的兴趣大大增强，信心增加。借鉴循证医学的方法引入中药带教中存在一定的难度，带教老师在这方面的经验还不够丰富，在完善质量评价工具和技术方面，还有较大的提高空间，对国外知名临床试验评价量表和技术的系统学习，以及针对中医药临床研究的现状和特点进行深入的研究比较困难[3]。由于在收集和评价都没有统一目标，有时候找到的文献资料比较偏向于某一方面，内容较单一，在这过程中，需要加强注意干预，引导学生更好地学习。在学习实践中，笔者只是引入了循证医学的方法，未能严格执行其评价程序，在系统评价和分析方法上，还有许多技术和方法需要认真的学习。如多个对照组临床试验的分析方法，倾向性评分等。虽然相于传统的粗放式带教，效果有一定的提高，但仍然需要大量的学习—实践—提高过程才能更好地服务于带教工作。 中药学大专毕业论文篇三：《中药学教学中存在的问题及对策》 摘要:中药学是研究中药的基本理论和各种中药来源、采制、性味、功效及应用等知识的一门学科,是中医药学的一个重要组成部分,是中医药各专业重要的基础学科之一。本文就中药学教学中存在的问题及相应的对策做了简要的探讨。 关键词:中药学;教学问题;教学对策 中药学是研究中药的基本理论及各种中药的来源、采制、性能、功效及临床应用等知识的一门学科,是中医药各类从业人员必备的专业知识。经过近几年的教学实践,笔者发现在中药学教学过程中存在一些问题。 1.学生缺乏学习中药学的兴趣。中药学是一门涵盖内容广泛,衔接众多课程的一门学科。学生初次接触中药学,觉得专业术语晦涩难懂,药物数量众多,需要理解、记忆的内容多,因此,在学习过程中,学生感觉困难,难以入门,久而久之,不会产生学习的兴趣。 2.教学内容繁琐,教学方法单一。中药学这门课程需要讲授中药的各种知识,与中药炮制学、方剂学等课程以及临床知识紧密联系,因此学习内容多。但在整个教学计划中,课时安排量不多,导致教师教学任务重,成天忙于应付教学,为了完成教学任务,沿袭传统的教学模式,以教材、教师、课堂为中心,只注重传授课本知识,采取单一的“灌注式”的教学模式。 3.学生缺乏实践。长期以来,中药学教学就存在着重理论,轻实践的弊端。教学计划中,理论课时多,实践安排少;另外,实践条件有限,不能充分满足学生的实践学习,导致了学生理论知识掌握和实践能力之间相脱节。 针对教学过程中存在的这些问题,笔者相应的提出了几点对策,以改善中药学的教学,提高中药学教学质量。 1.增强学生学习中药学的兴趣 中药学是一门涵盖内容广泛,衔接众多课程的一门学科。与《中医学基础》、《方剂学》、《中药炮制学》等均有密切联系。学生开始接触中药学时,设法引导学生对中药学产生浓厚的学习兴趣,对初学中药学的学生,在课堂教学中应用启发式教学方法,首先要引导他们善于运用中医理论作指导,在充分理解中医理论的基础上记忆中药学的内容,这样既省时又记得牢。这就要求老师在备课时设计一些有针对性的问题,讲述时提出问题,培养学生养成思考的习惯。对于难点和重点,应反复讲授,并且运用联想、对比、分类和归纳等方法,帮助学生理解,以加深记忆,使学生对这门学科产生强烈的求知欲和进取心。在课堂上,适当穿插有关中药的 典故 ,民间 传说 、神话等,活跃课堂气氛,以增加学生的趣味性,提高学生学习兴趣。比如讲白头翁,传说唐代诗人杜甫困守京华之际,生活异常艰辛,往往是:“残杯不与冷炙,到处潜悲辛”。一日早晨,杜甫喝下一碗两天前的剩粥,不久便呕吐不止,腹部剧痛难耐。但他蜗居茅屋,身无分文,根本无钱求医问药。这时,一位白发老翁刚好路过他家门前,见此情景,十分同情杜甫,询问完病情后说道:“你稍待片刻,待老夫采药来为你治疗。”过不多久,白发老翁采摘了一把长着白色柔毛的野草,将其煎汤让杜甫服下。杜甫服完之后,病痛慢慢消除了,数日后痊愈。因“自怜白头无人问,怜人乃为白头翁”,杜甫就将此草起名为“白头翁”,以表达对那位白发老翁的感激之情。白头翁虽是野草,但药用价值却很高,历代本草专著多有记述。中医认为,白头翁有清热解毒、凉血、明目、消赘的功效。学生侧耳倾听,在不知不觉中学到了知识,而且还记忆深刻。 2.改革教学内容 中药学研究的主要内容是中药学基本理论和中药的功效及实际应用,是中医药临床实践的基础。在中药教学中,教学内容必须参照教学大纲的目的精心地在教材中选择、增删、重新组合,着重讲解每一章节中的代表药,介绍I临床常用药。如解表药,发散风寒药,主要针对麻黄、桂枝、荆芥、防风、白芷、细辛的性味、功效、应用重点讲解,其余只针对主要治疗作用简单介绍。这样即能达到,精简内容,突出重点,避免重复。并且将中药按照掌握、熟悉、了解的程度来划分,使学生明确记忆对象,有效的利用有限的时间和精力,以提高学习效率,从而提高教学质量。教材中有些比较浅显、易读易懂的章节,安排学生自学,如消食药、驱虫药、涌吐药、截疟药等章节内容。教师可指定阅读参考书,指出学习要点,提供学习思路,让学生主动去思考和分析问题。逐渐锻炼学生的自学能力,以激发学生的求知欲和探索的潜能。而且在讲解过程中,一定要注意引进新知识,充实新内容,能将传统中医药与现代中药理论联系到起来,比如,贯众性味苦,微寒。有小毒。归肝、脾经。功效清热解毒,凉血止血,杀虫。主要用于虫积腹痛,吐血衄血,崩漏下血,风热感冒,温热斑疹,痄腮喉痹。现代药理研究,贯众具有抗病原微生物、抗肿瘤、兴奋子宫、驱虫作用。这样可以更为全面的掌握中药的应用。 3.运用多种教学方法 在课堂教学中,改变单一的“灌注式”教学模式,综合运用多种教学方法。 对比式教学方法。中药学章节多,药物多,不通过对比,学生很难找到重点,也难以记忆。同章节药物往往是同中有异,通过同章节药物之间的对比,可执简驭繁,事半功倍。比如消食药,这一章中所介绍的药物均有消食的作用,同中有异的是,山楂善于消肉食积滞,并能活血化瘀;神曲健脾;麦芽和谷芽消面食,且麦芽兼能回乳消胀;莱菔子降气化痰作用强;鸡内金有固精止遗,化坚消石的功效。这样通过列表对比,把相似或相反的内容作比较,学生可以一目了然,清楚记忆。 解决学习问题学习法。解决学习问题 学习方法 是以学生为核心的教育方法,通常包括教师提出问题,学生解决问题,教师评估学生的成果等几个环节,其中最关键的是教师提出问题。教师可以在讲授中药时,尽量与实际生活相联系。如,在日常生活中,生姜熬汤加红糖可以治疗风寒感冒轻症。在中药学中,生姜属于发散风寒药,既可温中止呕,又可清热止呕;既可用于胃寒呕吐,也可用于胃热呕吐,因为方便易得且具有良好的疗效,故被称为“呕家圣药”。因为学生对生姜非常熟悉,对自己在生活中了解的中药也非常感兴趣,所以教师可以在介绍完生姜后,提出问题“请在教科书中找出与日常生活密切联系的药物,比较其药用价值和应用价值。”这样就可以发挥学生的主动性,积极的投入到学习中去,让学生意识到中药的实用性。 直观教学方法。中药种类及内容繁多,且相互间性味、功效不易区别,而且语言描述比较抽象,学生感到很深奥,不易理解和记忆。因此,教师在教学中可以针对教材特点采用直观教学方法,把中药标本或者中药挂图带人课堂,按照中药的形态、分类、性味、功效、应用进行启发性讲解,这样可以活跃课堂气氛,使教学内容形象、具体,提高学生学习兴趣。中药学教学主要以课堂教学为主,因此还需结合多媒体、录像等现代教学手段。例如黄连的“鸡爪连”、川乌与附子的药用关系、白术的“如意”云头等利用图片展示,会印象深刻。多媒体教学还可大大节省教学时间。将授课内容展示于屏幕,只需花少量时间进行板书讲解补充。由于授课内容图文并茂,内容直观学生容易理解教师只需精讲点拨将节约下来的时问用于教学内容的复习和深化从而大大提高了教学质量。实践表明多媒体课件与传统教学方法相结合是目前中药学教学方式的最佳选择。 4.加强实践能力的培养 学习中药学,目的是为了学生能更好的应用于实践中。因此,在教学中,可多增加实践课时,让学生多次观看中药标本,此外,安排学生到中药植物园、药房等地方实习,让学生多接触中药,让其辨认中药植物的种类、形态,并与其性味、归经、功效主治相联系,加强实践能力的培养。 总之,中药学是一门实践性、实用性很强的学科,是学生必修的课程之一。因此,在教学中,要充分激发学生的学习兴趣,改革教学方法,从而提高中药学的教学质量。 参考文献: [1]陈芳,高职教育中如何提高中药学课堂教学质量[J],卫生职业教育, [2]楚胜如何提高学生学习中药学的兴趣[J],医学理论与实践, [3]姜醒,苑光军,李明杰中药学教学改革的研究进展[J],中医药管理杂志, [4]朴光眷,李镐,吕惠子,解决问题学习法在中药学教学中的应用[J],药学教育, 猜你喜欢： 1. 关于中药学毕业论文 2. 本科中药学论文范文 3. 关于中药毕业论文 4. 关于中药学毕业论文 5. 本科中药学论文范文 6. 2016中药类市场营销毕业论文

六味地黄丸。健脾生津丸。 薏米粥，不要加其他的东西。