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骨密度检查是人们体检的时候经常会碰到的一个检查，很多人以为骨密度检查就是看有没有缺钙。查出来骨密度低就补钙，然而骨密度检查并不是检查有没有缺钙的，也不是补钙就可以了。骨密度是指单位体积 （体积密度）或者是单位面积（面积密度）所含的骨量。
目前的骨密度测定技术其实是利用 X 线或超声通过不同介质发生不同程度衰减的原理，对人体骨矿含量、骨密度以及体质成分进行分析的无创性测量方法。其中，双能X线吸收检测法骨密度测量是临床和科研最常用的骨密度测量方法。它检测的是一定面积中骨骼中矿物质的含量，不仅仅只是钙。那么骨密度低意味着什么疾病呢？应该服用哪些药物？
骨密度低并非就是缺钙
在我们的婴幼儿期、儿童期、青少年期，骨骼是在不断增粗、伸长的发育阶段，也会有骨矿物质的沉积，这时候由于骨骼没有完全钙化，在不断的构建、塑形，由于骨骼生长旺盛，就会出现骨密度低的情况。
如果成年人检查出现异常的结果，就要警惕是否存在骨质疏松，可能医生会进行进一步的检查查明骨质疏松的原因或者判断有没有脆性骨折。然后根据病因来选择合适的治疗药物。
骨密度低应该服用哪些药物？
很多人都觉得得了骨质疏松就得补钙，但是实际上并不准确。虽然钙是构成骨骼的主要成份。但骨质疏松可能不一定是单纯由于缺钙，大多情况下是由于骨代谢失衡，即骨质流失速度超过骨质形成速度。在骨质疏松的治疗过程中，单纯的补钙是不能替代其他的抗骨质疏松药物治疗方式的。除了补钙还在医生的指导下选择以下几种药物：
1）维生素D
很多人都知道补钙要跟维生素D同时补，那是因为维生素D可以促进肠道吸收钙，并且促进骨骼矿化。而且维生素D不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进，增加骨吸收，从而引起或加重骨质疏松症。
同时补充钙剂和维生素 D 可降低骨质疏松性骨折的风险。而如果只是补钙，维生素D不足，其实并没有真正让骨骼吸收钙从而防止骨质疏松。
2）双磷酸盐类药物
这类药物堪称对付骨质疏松的神器， 双膦酸盐类药物能特异性结合到骨重建活跃的骨表面，抑制破骨细胞功能，从而抑制骨吸收，减少骨质流失，是目前治疗骨质疏松的首选药物之一。主要的药物有阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠等。
其中特别值得一提的是， 唑来膦酸只需要每年使用一次， 你没有看错，一年仅需注射一次！ 2007年，两篇发表在全球顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》的研究均有报道此药，一年一次使用唑来膦酸（5mg），并且连续应用三年，期间配合钙剂和维生素D的适量补充，对维持骨量，减少骨质疏松性骨折发生率等均有疗效。
3）降钙素类药物
降钙素类药物能够抑制破骨细胞的活性，减少其数量从而减少骨量的丢失，增加骨量。而且能够明显缓解骨质疏松或骨折导致的骨痛。
4）绝经激素类药物等
绝经激素治疗类药可以抑制骨转换，减少骨丢失，改善绝经期女性的骨质疏松的症状。还有雷洛昔芬等选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺类似物等。
总结
总之，我们需要正确理解骨密度检查，这个项目并非仅仅说明是否缺钙，如果体检时发现骨密度低，也不要过于担心，更不要盲目补钙，在专业医生的指导下选择上述药物中合适自己的药物进行治疗，才是明智选择。
参考文献
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[3] 邱敏丽,谢雅,王晓红,王小琴,赵东宝,周惠琼,周宇麒,严励,梁碧玲,沈焕玲,曹双燕,丁悦,古洁若,曾小峰,杨克虎. 骨质疏松症患者实践指南[J]. 中华内杂志,2020,12:953-959.
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《中国骨质疏松杂志》 既是中文核心期刊，又是中国科技核心期刊。算是国家级核心期刊了
中国骨质疏松杂志可以发表椎间盘相关研究文章，但是必须符合刊物审稿要求，并经过复核人员的严格审查才能发表。
《中国骨质疏松杂志》 既是中文核心期刊，又是中国科技核心期刊。算是国家级核心期刊了
不懂就问
年轻人有必要吃钙片补钙吗？
看情况
注意钙的补充，越早越好
人体的骨骼类似于「银行」，年轻时期钙的摄入等于储蓄，存得越多，骨峰值越高，就让你的骨骼越有钙流失的资本。
在年轻时，钙缺乏没有特别明显的表现，只有长期严重缺钙才有可能导致肌肉、神经过分兴奋导致抽筋。
如果你不爱摄入奶制品，也没有在意过钙的补充和积累，那么很有可能钙摄入不足。 年纪大了之后更容易受到骨质疏松的困扰，骨质疏松有着极强的致死和致残率，会极大程度影响晚年幸福程度。
而如果你是女性，那么 50 岁后出现骨折的风险甚至可能大于 70%。
饮食是获取钙最好的来源
理论上，如果我们能做到均衡的膳食，我们每天所需要的所有能量和营养素，都可以从食物中获取和满足，不需要其他途径。
正常成年人每天需要 800 毫克的钙。 其实只要能保证 500 毫升左右的牛奶（或者 500 克左右的酸奶），可获得 500 毫克左右的钙，加上少量的豆制品和叶菜就能满足钙的需求。另外，牛奶里面的乳糖、维生素 D、某些氨基酸，均有利于钙质的吸收。
如果没有奶制品，通过豆制品和绿叶菜的搭配也可以摄入充足，但相对费力一些。 绿色蔬菜，尤其叶菜类含钙量丰富。每天保证半斤左右的绿色蔬菜摄入，可获取 250 毫克的钙质。即使可能有草酸、膳食纤维这些影响钙吸收的因素，但依然为钙的良好来源。
当然，补钙还有豆制品。 豆腐、豆腐干、千张、素鸡等大豆制品，可以在钙摄入量不足的时候作为补充；但豆浆、豆腐脑、腐竹等大豆制品含钙较少。
当饮食中钙摄入不足时，可以考虑钙补充剂
有时由于环境和生活限制，只能吃外卖、工作餐、盖浇饭等，导致食物摄入不够均衡。在这种情况下，需要膳食补充剂。
最好能够结合饮食来确定补钙的剂量。 从安全的角度，每天钙补充剂摄入不超过 400 毫克。 在不能准确估计食物中钙含量的情况下，很容易低估饮食中的钙而过多摄入钙补充剂，因为钙过量也有很多风险，如结石、头疼、眩晕等。
值得注意的是，胃酸少的人，可以选择「有机酸钙」产品。 有机酸钙对胃酸的要求不高，比较容易消化吸收，只是含钙量相对较少一点。对于婴幼儿和老年人这类胃酸分泌少的人群比较友好。
另外，也可以配些果汁、醋、维生素 C 等酸性食物一起吃，它能在胃里帮助钙离子溶解出来，帮助更好的吸收。
正确补钙学问多
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而且有这些坏习惯，钙补了也可能白费
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「不懂就问」栏目 - 第 63 期
大家有什么想了解的小疑惑
本期答主 沈夏冰
中国首批注册营养师
科学审核 阮光锋
中国农业大学营养与食品安全硕士
参考文献
[1]杨月欣，葛可佑. 中国营养科学全书（第二版）[M]: 人民卫生出版社
[2]久米川正好.In vitro におけるビタミンK2 の骨吸抑制作用.Osteoporosis Japan, 1996, 4:183-190.
[3] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 . 原发性骨质疏松症诊疗指南( 2017)[J]. 中国骨质疏松杂志 2019 , 25 ( 3 ):281~283
脂肪容易保持体温，不宜散热，过多的脂肪就如同一件皮袄，当胖人通过运动等方式身体产生热量后，一般都是大汗淋漓，在同等运动量下，胖人要多产生热量，而脂肪又不利于散热，所以胖子需要通过排汗和加深呼吸等办法协助散热，给人的直观印象就是胖人在夏天特别怕热；胖人和瘦人的体积关系，胖子的体积过大，在热量保持方面有质量上的优势，散热效率相对就低，而胖人的身体表面积与身体体积的比例比瘦人小，也不利于散热，就导致胖子更怕热；身体负重问题，胖人质量大，所以身体体积就重，如果再遭遇闷热天，就导致胖子更怕热，而瘦人质量小，负担小，遇到热天，行动更灵活，并能减少在烈日直晒下的时间。人营养过剩时，身体会把多余的能量以脂肪的形式贮存在皮下，造成堆积，形成肥胖，并且胖子因为体重过重，行动起来更耗费体力和更不方便，所以在夏季的时候，一般胖子要比瘦子怕热。
骨质疏松治疗药物的特点和临床应用注意事项钙剂与维生素D3钙剂与维生素D3是骨质疏松防治的基础药物,应用需强调目的性,切忌滥用。钙的吸收主要在肠道,故钙剂补充以口服效佳。人体对钙剂的主动吸收是有阈值的,当钙浓度达到饱和阈值时,人体将难以吸收更多的钙。补钙的方法十分重要,首先是适量补钙,最好分次进行,临睡前服用更佳。活性维生素D3活性维生素D3治疗骨质疏松的作用包括对骨形成的促进作用和对骨骼肌的增强作用。维生素D3缺乏是骨质疏松发生的重要原因,活性维生素D3的水平不足在骨质疏松发生的因素中比钙不足更重要。在骨质疏松的治疗中,补充适量活性维生素D3比补钙更有效。但活性维生素D3 临床应用时应注意其治疗窗的掌握,定期监测血钙或尿钙。激素补充疗法(HRT)雌激素治疗骨质疏松的作用机理包括:对钙调激素的影响、对破骨细胞刺激因子的抑制及对骨组织的作用。骨骼是雌激素的靶组织,雌激素可对骨组织产生直接作用。在绝经后骨质疏松治疗中须强调的是:钙剂补充的效果如何将取决于患者体内的雌激素水平高低,只有在患者体内雌激素水平达到一定程度时,补钙才能发挥出对骨骼有益的作用,否则补钙将是徒劳的。临床绝经后骨质疏松的激素补充治疗,其目的是进行生理性补充,发挥其最大临床效应,保持妇女健康的生理状况。所以HRT必须在专业医师指导下,有目的有监测地进行。我们的观点是:针对绝经早期且有明显更年期症状的骨质疏松病人应用HRT是十分重要的。HRT临床应用应强调其适应证及治疗作用,从最低剂量开始使用,强调个体化调控。选择性雌激素受体调节剂(SERMs)SERM对骨的作用在于针对雌激素受体发挥类似雌激素样作用;对心血管系统的作用在于改善血脂、减少动脉粥样硬化形成,起到类雌激素的作用;对子宫内膜作用方面,利用某些SEMR的特点,发挥提高骨密度、保护心血管的类雌激素作用,但不刺激子宫内膜的增殖,还可抑制绝经后子宫内膜的增殖,有抗雌激素作用;对乳腺作用方面,SERM作用于乳腺组织的雌激素受体,发挥抗雌激素作用,在骨质疏松防治应用中不增加乳腺癌的发生率。SERM对更年期症状没有明显缓解作用,但在提高骨密度、降低骨质疏松性骨折发生率方面有良好疗效。二膦酸盐二膦酸盐类药物临床治疗骨质疏松作用机理表现为:对破骨细胞发挥细胞毒作用,诱导成骨细胞分泌抑制因子,阻断破骨细胞启动的破骨过程,抑制骨吸收,以及强力亲和磷酸钙,阻止骨骼中钙盐“逸出”。二膦酸盐类药物口服生物利用度仅1%,故强调空腹单独服用,用药后1小时再进食,且服药后患者应保持半小时以上的坐或立位,这是因为二膦酸盐对食管有较强的刺激作用,对那些已有食管炎或消化性溃疡的患者应避免选用二膦酸盐。新型二膦酸盐在临床上可用于各种原因所致的骨质疏松治疗,大量临床研究表明,新型二膦酸盐不仅能增加骨量,还可降低骨质疏松骨折(脊椎、髋部)的发生率。降钙素降钙素作用于骨骼和中枢,对疼痛的缓解作用十分明显。由于它是一种生物制剂,有少数患者可能会在使用药物后出现轻度的皮下血管扩张、恶心等不适,其中多数患者症状可在数小时内自行缓解,有明显药物过敏史的患者应慎用。氟化物氟化物对成骨细胞有直接刺激作用,可持续增加中轴骨密度,这种骨密度提高与患者的年龄、病情和病因无关。氟化物是一种细胞毒素,过量会造成软骨成熟障碍。各种骨质疏松的临床用药选择绝经后骨质疏松:绝经后骨质疏松患者,尤其是绝经早期伴更年期症状者,HRT应用十分有效,若年龄超过55岁且没有明显的更年期症状,建议选用SERM或阿仑膦酸钠,秋冬季应补充活性维生素D3。老年性骨质疏松:活性维生素D3代谢物缺乏及维生素D抵抗伴代偿性PTH分泌增加是老年性骨质疏松的重要病因,故补充活性维生素D3对老年性骨质疏松的治疗是必须的,但对那些骨量显著下降且有明显骨痛或骨关节炎的老人,降钙素和二膦酸盐都十分有效。男性骨质疏松:研究发现雄激素仅对睾酮水平低下的男性骨质疏松有效,临床男性骨质疏松的治疗以二膦酸盐、活性维生素D3和降钙素为多。
胖人的脂肪要比瘦人多，而脂肪容易保持体温，不宜散热，过多的脂肪就如同一件皮袄，当胖人通过运动等方式身体产生热量后，一般都是大汗淋漓。胖人和瘦人的体积关系，胖子的体积过大，在热量保持方面有质量上的优势，散热效率相对就低，而胖人的身体表面积与身体体积的比例比瘦人小，也不利于散热，就导致胖子更怕热。3在同等运动量下，胖人要多产生热量，而脂肪又不利于散热，所以胖子需要通过排汗和加深呼吸等办法协助散热，给人的直观印象就是胖人在夏天特别怕热。4身体负重问题，胖人质量大，所以身体负担就重，如果再遭遇闷热天，就导致胖子更怕热，而瘦人质量小，负担小，遇到热天，行动更灵活，并能减少在烈日直晒下的时间。目前肥胖是常见现象，而胖人怕热也比较正常，为了身体健康，注意控制饮
人营养过剩时，身体会把多余的能量以脂肪的形式贮存在皮下，造成堆积，形成肥胖；并且胖子因为体重过重，行动起来更耗费体力和更不方便，因此在夏季的时候，一般胖子要比瘦子怕热，具体有以下4种原因：
1、胖人的脂肪要比瘦人多，而脂肪容易保持体温，不宜散热，过多的脂肪就如同一件皮袄，当胖人通过运动等方式身体产生热量后，一般都是大汗淋漓。2、胖人和瘦人的体积关系，胖子的体积过大，在热量保持方面有质量上的优势，散热效率相对就低，而胖人的身体表面积与身体体积的比例比瘦人小，也不利于散热，就导致胖子更怕热。3、在同等运动量下，胖人要多产生热量，而脂肪又不利于散热，所以胖子需要通过排汗和加深呼吸等办法协助散热，给人的直观印象就是胖人在夏天特别怕热。4、身体负重问题，胖人质量大，所以身体负担就重，如果再遭遇闷热天，就导致胖子更怕热，而瘦人质量小，负担小，遇到热天，行动更灵活，并能减少在烈日直晒下的时间。5、目前肥胖是常见现象，而胖人怕热也比较正常，为了身体健康，注意控制饮食，并增加活动量，减少脂肪堆积。
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骨科医学又称矫形外科学，是医学的一个专业或学科。下文是我为大家整理的关于骨科医学论文范文大全的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈骨科护理工作
【摘要】为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,我院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果。显示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。也为我院更好的占领市场奠定了基础。
【关键词】骨科护理人性化
随着医学模式由生物模式转向生物―社会―心理模式转变的时候,护理的理念和重要性也在改变,近年来,人性化的概念正在深入护理的工作中,以病人为中心的指导思想正深深地渗入治疗和护理工作者的心中。
1 人性化护理理念的推进与教育
要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解什么是人性化护理及服务,才能在骨科的护理工作中正确地开展人性化护理。为此,我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程培训,让每个护理人员充分了解先进的护理发展趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还注重在实际工作的护理实效点品工作,加强人性化护理行为和语言培训,制定详细的行为规范标准。并在工作中加以落实和推广。
2 人性化护理在骨科病房的体现
入院时人性化护理
骨伤专科医院收治的患者多数有骨折,严重时伴有生命危险。初入院时,患者常承受着剧烈疼痛的折磨,加之对治疗工作的陌生,(家属)患者时常担心是否有生命危险以及后遗症等等。有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,严重时会直接进入手术室,这些治疗行为会增加患者(家属)的恐惧感。
因此,护理人员要主动关心和安慰患者(家属),视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的语言向患者详细介绍住院环境、主管医生、主管护士等工作,做好住院期间的生活安排工作,并让患者(家属)了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗。患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况。耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性。让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心。
围手术期的人性化护理
术前护理
在手术之前,增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。要求护士耐心、详细地向他们介绍将要进行手术的情况,尽量用简明易懂的语言,让患者获得信心和治疗知识,同时可以根据医嘱适当运用镇静药物来帮助他们渡过术前恐惧时期。主管护士向患者做好术前宣教安慰工作,解释术前做好皮肤准备的重要性,术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项。同时在做术前准备时,动作尽量轻柔,避免术前准备工作引起的不适导致患者情绪的波动,增加治疗的难度。
术后护理
手术之后,患者麻醉清醒后回到病房,护士要及时到床边,跟麻醉师做好交班。主动跟患者及其家属沟通,说明手术已做好了,让患者及其家属知道手术是成功的。了解患者的心理及情绪变化,尽量满足他们的需要。始终保持微笑,以端庄的仪表,关怀性的语言,热情、诚恳的态度,来缓解患者手术带来的痛苦;通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心;通过细心的观察,及时向医生反映患者的情况,配合医生掌握第一手资料,及时加减药物,以达到治疗和康复的最佳效果。
人性化护理与功能锻炼
术后的功能锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。通过日常护理课程的培训,让每位护士了解到骨科功能锻炼的重要性以及各种骨折后的功能正确的锻炼方法。同时,也要让患者了解功能锻炼的必要性和时效性。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛,正确地运用功能锻炼的方法,来配合医生的指导,争取早日康复。通过具体有效的护理,加快患者康复。
护理人员的人性化语言艺术
护士的语言行为是心理护理的重要手段,必须注意到语言的双向作用。温柔、亲切的笑容,鼓励的语言能充分调动患者的积极情绪,减轻其思想负担,起到配合治疗的作用。反之,粗鲁、生硬的语言则可对患者产生不良刺激,甚至导致医源性疾病的发生。日常的护理工作中,与患者及其家属沟通时,使用礼貌性的语言;当患者遇到疼痛或者缺乏自信时,运用安慰性及鼓励性的语言;克服患者的紧张情绪,使之放松。避免使用生硬的语调,以免打击他们的自信心。
人性化护理在患者家属中的运用
当患者因骨科疾病住院时,家属同样有急切的心情,此时需要对他们进行人性化的疏导。除加强对患者进行健康宣教的同时,主管护士及时与患者家属沟通,进行健康教育指导。如年老的卧床患者,预防三大并发症的重要性;术后患者的营养对疾病康复的重要性;骨折患者在骨折早、中、后期中医饮食调护;并及时将治疗的情况告诉家属,让其了解治疗的目的。达到家属支持、患者积极配合治疗和护理工作的目的,增强患者战胜疾病的信心。
3 对护理人员的人性化管理
所谓人性化管理指在管理活动中把实现以人为本的管理作为指导思想,坚持一切以人为本,充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和人的不断发展的目的。
4 对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程
5 护理人员承受较大的压力,日常工作繁重,患者与社会对护理人员工作的要求不断提高
人性化护理服务的核心是以人为本,尊重患者的需要。我院通过开展人性化护理,以病人为中心,调动了护理人员工作的积极性。患者对护理工作的满意度也有了较大的提高,护理工作得到了患者及其家属的肯定,极大地提高了护理服务质量,以护理工作为载体,不段提升我院的知名度,增加市场份额,增加了我院的经济效益,提升了社会效应,推动了护理工作的发展。
髋关节置换手术老年患者的中医护理临床研究
随着年龄的增长,老年人骨质疏松容易发生骨折。老年人股颈骨折在临床上比较常见,采取髋关节置换手术治疗效果明显,但对于老年患者身体情况,术后恢复较慢。本文通过对本院59例老年股骨颈骨折进行髋关节置换手术的患者采取中医护理干预,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取本院2010年9月~2013年8月收治的118例股骨颈骨折进行髋关节置换手术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各59例。对照组中男42例,女17例,年龄60~80岁,平均年龄(±)岁,摔伤35例,车祸伤15例,重物砸伤9例;骨折类型:头下型25例,经颈型29例,基底型5例;Garden分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型25例,Ⅳ型15例;合并高血压15例,糖尿病13例,支气管炎9例。观察组中男40例,女19例,年龄61~93岁,平均年龄(±)岁,摔伤31例,车祸伤18例,重物砸伤10例;骨折类型:头下型25例,经颈型27例,基底型6例;Garden分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型24例,Ⅳ型17例;合并高血压16例,糖尿病13例,支气管炎9例。两组患者在性别、年龄、受伤原因、类型等方面比较,差异无统计学意义(P>)，具有可比性。根据患者病情进行人工全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗,手术后均采取积极的护理措施进行干预。
护理方法
对照组采取常规的骨科术后护理,严密观察患者的病情、生命体征,定时更换体位,注意局部血液循环等。观察组在对照组的基础上采取中医护理措施,具体方法包括:
①中医辨证护理。老年患者多伴有肝肾亏虚,在临床上多表现为听力下降,夜间小便频繁;还有些老年患者脾胃功能差,易出现食欲不振,消化不良,全身无力等表现;部分老年患者心火旺盛，多出现口腔溃疡、小便短赤等。因此，对老年股骨颈骨折的老年患者要进行身体的各项检查,了解患者的身体体质,根据实际的情况采取对应的临床护理措施,对于择期手术的患者,可以根据身体状况,内服益气补血汤(本院协定方)、四君子汤等中药进行调节体质。鼓励患者多进食高维生素、高蛋白、高钙等易消化的食物,增强身体的抵抗力,提高手术的治疗效果及生活质量。
②心理护理。老年人的身体、心理方面对于意外损伤承受能力较差,对手术治疗没有积极性,也存在精神压力。临床护士要了解患者具体的情绪、心理方面,从而进行指导,多与患者交流,消除心中的顾虑,结合病情,讲解一些有关知识,使患者调整良好心态,提高手术治疗的积极性,增强康复的信心。
③疼痛护理。手术后及时询问患者的疼痛情况,正确评估患者疼痛程度,给予合理的镇痛方法,减轻疼痛。可以用冷、热疗法减轻局部疼痛,也可以采用耳穴压豆法减轻疼痛。对于疼痛严重的患者,可给予镇痛药物进行缓解。避免刺激因素,保持病房安静与舒适,使患者得到充足的休息。
④术前准备与指导。伴有高血压的患者定时行进血压监测,糖尿病患者需要监测血糖等,完善各项检查。指导患者练习床上排便,避免手术后出现便秘和尿潴留[1].像手术患者使用便盆时,便盆要从身体键侧置入，避免牵拉患病部位出现脱落假体发生;对于小便困难的患者,可以按摩中极穴位促使排尿,也可以对足三里穴进行注射。
⑤术后康复护理。患者手术完成后,早期进行功能锻炼,使足踝关节、足趾关节、下肢肌肉进行活动。手术后第1天鼓励患者长收缩股四头肌和伸屈踝关节训练;第2天至第3天开始训练髋关节,根据术后恢复情况逐渐增加练习;第3天至第7天可以让患者先坐起,然后贴床边站立进行指导。7d后练习髋关节屈曲,范围由小到大。2周后可扶双拐或步行器下床行走练习。
⑥术后并发症的预防。髋关节置换手术后人工关节脱位、下肢深静脉血栓和感染是比较常见的并发症。对于手术后的患者应早期进行踝关节运动练习,尽量不使用止血药,防止发生下肢静脉栓塞;注意下肢是否出现肿胀、足背动脉是否减弱等发生;多喝水,降低血液浓度,减少静脉血栓的发生率。对人工髋关节脱位的预防,患者手术后应平卧于床,避免内旋、外旋、盘腿,身体坐或站立时髋关节不能超过90°的屈曲,如若发生脱位应及时让医师进行复位。手术后注意切口的干燥与清洁,合理使用抗生素,防止切口感染。
疗效判断标准
根据髋关节功能恢复的效果,可以分为4级,优:患者髋关节功能恢复正常,无疼痛感;良:髋关节功能明显改善,患肢有疼痛较轻;可：髋关节能力有改善,患肢处常伴有疼痛;差:髋关节功能没有恢复,患肢存在持续性疼痛。优良率=(优+良)/总例数×100%.
统计学方法
采用统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。P<表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组59例患者中,优41例()，良16例()，可2例()，差0例,优良率为,并发症发生率为0.
对照组59例患者中,优33例()，良11例()，可9例()，差6例()，优良率为,并发症发生率为.观察组患者治疗优良率高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<)。
3小结
随年龄的不断增长,老年人骨质变得脆且比疏松,较轻的外伤都容易造成骨折,致使不能行走或长期卧床。对老年股骨颈骨折患者采取髋关节置换手术是一种有效的治疗方法,可以恢复功能,解除疼痛。由于老年人年龄大,伴有其他病症,手术后易出现并发症,因此,对手术后进行护理及指导,对患者尽早下床、活动、功能恢复,减少并发症具有重要作用。本文根据患者的身体情况采取中医辩证护理措施，结合心理、疼痛、饮食等方面的护理,减少并发症的发生率,提高手术的治疗成功率,促进患肢功能康复,临床效果满意,值得大力推广应用。
参考文献
[1]黄丽晖.髋关节置换术后老年股骨颈骨折病人的中医护理.全科护理,2011,9(29)：2648-2649.
在高原生活不会不会骨质疏松。高原生活。注意保养。多喝奶。这样多吃青菜。多吃瘦肉。就不会骨质疏松。
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刊名： 中国中医骨伤科杂志 Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics主办： 中国中医药学会;湖北省中医药研究院周期： 月刊出版地：湖北省武汉市语种： 中文;开本： 大16开ISSN： 1005-0205CN： 42-1340/R邮发代号： 38-182复合影响因子： 综合影响因子： 历史沿革：现用刊名：中国中医骨伤科杂志曾用刊名：中国中医骨伤科创刊时间：1993 这个是科技核心期刊！不是北大核心期刊！
是的，有问题追问