这个一般来说，有两种为主要，一，投稿到各大杂志社， 通过他们的审核后 就可以发表了。二，是在网上找个机构帮你发， 这样的好处是 发表得快点因为他们有关系 而且专业 不过 坏处是 你可能会遇上，这个的话， 我跟你说个网 你自己去看， 诚信 义论文 发表， 这站挺不错的 。
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教育部主管《医药与保健》杂志征稿启事 《医药与保健》创办于1993年，是教育部主管、西安交通大学主办的国家级医药卫生期刊，系中国核心期刊数据库，中国期刊全文数据库、中国万方数据库全文收录期刊，国内刊号：CN61-1246/R，国际刊号：ISSN1004-8650，邮发代号：52-207。 本刊主要刊登临床、医药科研、护理、检验、医院管理、预防及保健等方面的优秀稿件，欢迎医药卫生系统、全国高等医药学院校、医疗单位和海外的作者踊跃投稿。你觉得可以的话可以找我！96547 6282
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个人介绍：参加20年夏令营保研，中流985，上岸中上流985，2021级文化产业管理专业，下面我从以下几个方面分享一下我的备考经历，希望能帮到大家！
目录：
一、前期准备
二、择校择业
三、复习策略
四、夏令营情况
五、保研体会与感悟
一、前期准备
众所周知，相较于考研，保研拉的战线更长，当然，也会比考研上岸率稍微高一些，比较有保障，所以在大三下准备保研之前的六个学期，还是要在课程成绩、论文写作与活动参与上有目的地进行一些准备。
学生证
（一）课程成绩
成绩是顺利获得保研资格的敲门砖，因为要想顺利保研，除了目标学校在笔面试之后同意接收你，还需要获得本校的保研名额，而成绩就是保研名额确定的硬指标。当然，保研名额的获取有三种形式：专项保研、支教保研和成绩保研。
✨专项保研是指在创业、科研等领域获得一定的成果或奖项，比如在“挑战杯”中作为主要参与者获得国家级奖项，在我本科学院就可以获得保研资格。
“挑战杯”官网
✨支教保研是指在正式读研之前通过“大学生志愿服务西部计划”先去“老少边穷”地区支教一年，回来再读研，支教保研的劣势是只能选择在本学校读研，优势是可以跳出自己的原专业，在本校任意选择专业读研。
“西部计划”官网
因为专项保研和支教保研的额外要求比较高，因而对成绩要求相对较低，但是也要求达到本专业的前50%。
✨最后一项是成绩保研，我也是通过这个渠道获得保研名额的，因为我们学院在我们这一届取消了发展分，所以成绩排名主要是期末成绩，并没有像其他学校会叠加各种活动加分，加权之后再进行排名，相对来说目标比较明确。
成绩排名
文科专业期末考试更多是一种日常积累和期末的突击，每个期末考试周，基本上每天都只能睡五六个小时，会熬夜甚至通宵背书，但成效也比较好，文科期末考试，只要认真背诵，就可以获得还比较不错的成绩。我三年之后的成绩是在全班排前5%，而我们专业每年大约是15%可以获得保研名额，相对来说还是比较稳。
（二）论文写作
获得学校的保研资格，只是顺利保研的第一步，因为研究生阶段主要是进行科研活动，所以大学期间必要的学术训练，尤其是一些代表性学术成果在保研时也就显得尤为重要，可以在参加夏令营或预推免期间提高自己的竞争力。投稿期刊的选择建议通过万维期刊以文管相关领域（如艺术、传播、文化、旅游等）为关键词进行检索。
万维期刊网
我的论文准备其实已经比较晚了，到了大三下才开始准备投稿，成果是有一篇见刊、一篇取得拟录用通知、一篇初审通过。
✨第一篇见刊的文章是有运气成分在里边的，2020年初疫情爆发，《人文天下》杂志社针对疫情发布各种征稿说明，我就试着写了一篇关于剧院疫情应对的4000字左右的文章投了出去，本来以为不会有回复，后来比较幸运收到了期刊的回复，并且很快刊发出来。
《人文天下》期刊
✨第二篇拟录用的文章则是找了本科期间写的相对还可以的一篇文章，投了一个省级期刊——《山东请您啊》，是共青团主办的，收文量比较多，也顺利获得录用通知。
《山东青年》杂志
✨第三篇是当时的班主任知道我要准备保研要求我写的，是针对比较流行的政务短视频写了一篇文章，比较可惜的是这篇后期因为一些原因没有见刊。
对于要保研的小伙伴来说，准备论文一定要趁早，论文从投稿到见刊至少也要三个月的时间，夏令营材料提交一般是在大三6月份左右，所以在大三3月份最好就要有文章写出来并且在投了。
（三）活动参与
必要的活动参与可以展现自己的综合竞争力，若是没有足够的研究成果，一些科研项目的参与也可以为自己成功保研加分不少。
✨一方面是科研项目的参与。因为本科期间成绩相对较好，所以有几个老师主动找到我让我参与他们的项目，有写过一个关于盲盒的计划书获得了省市级的一些奖项；还有一些资源整理的打杂工作，但是我认为在其中有机会与老师建立了稳定的关系，所以还是比较有收获的，而这些也都可以充实我的个人简历，展现我的科研能力。
“创业计划大赛”官网
✨另一方面是社会实践活动的参与。我在寒暑假有参与一些文化产业管理的社会调研，像是文化消费、红色书店这些，也都可以写在简历里边，尤其我记得当时保研面试的时候还有老师专门问到我的调研经历。
二、择校择业
若是对自己获得保研资格比较有信心，就可以进入到挑选专业、挑选学校的阶段了，这一阶段主要是根据个人兴趣、学校排位和成绩成果来进行判断，我个人认为重要程度是依次递减的。
（一）挑选专业
我是先定下专业，在进行择校的。本科学习的也是文化产业管理专业，这个专业涉及到影视、出版、旅游等各个行业，都是比较前沿的领域，学了三年下来我也一直比较感兴趣。除此之外，本科期间参与的一些活动还有撰写的论文中与表演艺术联系比较大，也考出了中国演出行业协会认定的演出经纪人资格证。
演出经纪人协会官网
再加上19年有一档叫做《声入人心》的节目播出，节目通过30个歌剧、音乐剧演员的互动表演构建出我心目中的“乌托邦”，对剧院表演更为感兴趣，所以选定了研究生期间要做艺术经济学，确定了自己的专业。
（二）挑选学校
选专业是比较早就定下来的，在2020年年初就比较明确了，但是对于学校选择还是纠结了很久，这里我获取学校信息主要是通过贴吧和学校官网这两种形式。
我当时主要关注的是“文化产业管理吧”，吧主是一个文管毕业的学生创建的，比较专业，日常也会有很多学生在上边发帖分享自己的考研或者是保研信息，还会有一些考研资料分享或者买卖。
百度贴吧相关信息
我在当时有发现一份《文化产业管理专业考研参考信息汇总》，对有关艺术经济学的学校进行了对比，之后是找到学校各个官网检索信息，最终是确定了武汉大学国家文化发展研究院。
文管考研信息汇总
主要考虑到武汉大学在做实证研究这一块比较成熟，并且在基层建了二百多个实验基地，比较符合我对研究生的期待。
武大文管考研情况
三、复习策略
武汉大学国家文化发展研究院是一所以文化研究为主的智库机构，关于保研复习准备主要是通过关注学院网站信息进行相关复习。
国家文化发展研究院官网
（一）专业复习
本科学习文化产业管理，对于一些基础的文化产业管理知识比较熟悉，所以在专业课准备上比较得心应手一些，但是没有专业基础的同学比较建议看一下《文化产业概论》《经济学与文化》这样的专业书籍，先入门然后再有针对性进行准备。因为有专业基础，加上看了一些国家文化发展研究院考研贴，了解到老师们出题比较习惯考察学院的已有成果，所以我主要是针对学院发布的成果进行准备的。
《文化产业概论》
《经济学与文化》
了解一个学院的成果有两条渠道，一个是学院的官网，会有专职教师一栏，老师个人介绍上就会列上一些个人代表性学术成果。武汉大学国家文化发展研究院的专职教师比较少，主要是有傅才武、陈波、彭雷霆、陈庚、肖波、蔡武进、韩晗、蔡武进、刘丽群、钟晟、方舟老师这几个，浏览起来比较快速。
官网专职教师介绍
另外一条渠道是知网，可以在知网检索框输入“国家文化发展研究院”，就会弹出比较丰富的学院学术成果，国家文化发展研究院每年成果都比较丰富，面对几百篇文章，并不需要全部阅读，可以通过高级检索，选择权威期刊的文章进行阅读，阅读顺序推荐是时间由近到远，学院出题的话比较侧重学院的最新研究成果。
国发院研究成果
我先统一下载下了大约是有五十篇文章，阅读的时候因为每篇文章都比较长，知识密度也比较高，我采用的是摘抄提纲和主要观点的方式进行文献的阅读，专门准备了一个本子来记录自己的摘抄笔记，也方便后期有重点进行复习，节约时间。
最新研究成果
除去文献阅读，还有学院老师专著阅读，我阅读的是傅才武老师撰写的《艺术经济学》一书，主要目的也是想对艺术经济学有一个比较全面的认识。
《艺术经济学》
（二）口语准备
国家文化发展研究院保研面试开始就是一段口语考试，分为个人介绍和自由讨论两个环节。我的口语基础比较差，当时主要是用了Aboboo这个软件来练习的口语。
Aboboo首页
Aboboo设置了跟读模式，通过录音可以将自己的发音与标准发音对比，能比较明显地找出两者之间的差距，有针对性进行提升。
Aboboo操作界面
从b站一个叫《荣恩的世界》的up主那边下载了《老友记》的原音视频，导入到Aboboo中，然后通过跟读来练习日常口语表达。
荣恩的世界up主
保研时间比较紧张，而口语又是一个需要长期积累的工作，所以这个贵在平时，我这个主要是保研准备期间突击了一下，练习一些语感。除此之外，我还准备了三分钟和一分钟的个人自我介绍各一份，背诵了几遍，可以在开始时比较快地进入到状态，不那么慌张。
《老友记》素材
（三）材料准备
无论是参加夏令营还是预推免，要想获得目标学校的名额，首先就是要邮寄相关材料。国家文化发展研究院的材料要求是电子版+纸质复印件，具体准备的话我是按照申请表-个人陈述-诚信承诺书-其他材料（身份证学生证复印件、前五学期大学学习成绩单、前五学期专业成绩排名以及年级总人数情况证明、英语水平证明-学术科研成果复印件、证书复印件、个人简历）这个顺序来的，这个在学院的招生官网中是会提前发布相关要求声明的。申请表、个人陈述、诚信承诺书是可以在官网下载在进行补充的，尤其是个人陈述，可以从学习情况、科研成果和未来规划这三个方面进行撰写，1500字即可，不需要太多字数。其他的材料主要就是平时的积累，最好可以早做准备，及时对自己的奖项荣誉这些进行整理存档。
邮寄材料目录
四、夏令营情况
我是六月份中旬投递资料，不到一周就收到了入营通知，然后七月份初正式参与夏令营的笔试和面试，七月中旬拿到了优秀营员名额，因为本科成绩比较稳，所以也算是提前结束了保研申请。
（一）笔试
保研笔试题目如下：
1、试论述新中国成立以来我国文化治理的发展历程及其特点。
2、试论述文化权利的内涵及其保障路径。
3、试论述当今世界文化产业发展的主要模式及其特征。
4、试论述我国《文化产业促进法》的立法必要性。
第一题：
第一题参考文章
第二题：
第二题参考文章
第四题：
第四题参考文章
其中第3题是文化产业的一些专业基础问题，而第1、2、4题都是来自学院老师已发表的论文，所以无论是保研还是考研准备，阅读学院老师们的研究成果真的很重要很重要！！针对这些问题，老师们都给出了逻辑严密的论述，读过老师们的论文之后再回答这些问题时行文也就会更加流畅。
（二）面试
面试是分为英文面试和专业面试两部分，在正式面试之前是做了一个三分钟的个人介绍ppt。
✨英文面试：先是进行了一个两分钟的自我介绍，在介绍结束之后老师提问了一个问题，要求我简单概括我发表的其中一篇文章的主要内容，相对来说比较简单
网络公开英语学习资料
✨专业面试：老师们主要是根据自我介绍ppt中的信息选择一些比较感兴趣的来进行提问，主要是关于研究兴趣、社会实践这一些，挖掘一些相对比较专业的内容，是对个人综合能力的一个考察。除此之外，老师们还会询问一下是否有意向导师以及夏令营入营情况，这些如实回答即可，主要是以交流为主。
五、保研体会与感悟
无论是保研还是考研，都是人生“惊险的一跃”，如果平时成绩不错，可以试一下保研；如果平时在成绩方面侧重不多，考研成功的也大有人在。条条大路通罗马，殊途同归，只要努力过，相信大家都会顺利“上岸”。
祝大家都成功上岸！
在国家文化发展研究院的保研过程中，我感受的更多还是学习的快乐，可以在各种材料准备中学习文化领域的前沿知识，包括也在口语准备中提升了自己的口语能力。保研也贵在坚持，用三年的时间让自己活得大四一年的休息期，也是一种幸福。
文化产业管理论文
有关于文化产业管理方面的论文应该怎么写呢？以下是我收集的相关论文，仅供大家阅读参考!
一、文化产业经营管理人才培养存在的问题
（一）学生热衷于短期利益，长远职业培养难以完成
这种现象在职业培养中十分常见，一般学生在接触一段时间的专业教育之后，会对这个行业产生浓厚的兴趣并且把这个兴趣迅速的安排在实践上，学生在进行实践时，一般不会选择难度太大的进行，而且这些实践一般在学生的课余时间进行，并且有一定的报酬，这部分实践学校是无法进行阻拦的，从短期利益来看，学生利用课余时间，既锻炼了自己的实践能力，还获取了一定的酬劳，但是学生一旦发觉这种实践行为的短期利益，会利用大部分的课余时间进行实践，学生将所有的课余时间用来进行实践活动，这将严重影响学校的课业规划。文化产业的经营管理人员培养计划中不仅有时间过程，还需要大量的理论来做支撑，学生利用大部分的课余时间进行实践将意味着没有足够的时间能够进行理论学习，这对学生的长远职业规划是百害无一利的。
（二）教师和学生地位的问题
文化产业经营管理人员的培养在校期间教师应该注意理论知识的讲授，这种理论知识将手上必定要将教师放在主体，学生被动接受的位置，但这种教学方式学生接受能力差，教学效果不好，但是如果完全按照学生的意愿，那么理论知识将会被严重压缩，这将会影响教学进度，不利于人才培养。
（三）教学重点的划分问题
专业教育中，会把教学重点放在文化产业经营管理人才的培养上，教学重点也会放在这些专业知识中。在专业教育中也会有一些公共课的部分，这些部分不可取代，但是对学生的专业知识又影响不大，如果对课程的安排不够合理，必将会影响学生对教学重点的认知，造成学校对专业知识的混乱，学生无法在校期间完成文化产业经营管理人才的培养计划，那么培养期间内实践课程过少，也不利于计划的开展。
二、文化产业经营管理人才培养问题的解决
（一）建立教师和学生平等的教学理念
教师和学生放在平等的位置上进行教学时，任何一门学科建设中都应该注意的问题，尤其是我们要求培养的人才是一种复合式的人才，在培养的过程中，学生必须建立起自主学习的意识，有目的了解文化产业经营管理人员的培养方向和应用方向。教师在进行培养人才时应该注意了解文化企业的规律，了解企业对文化产业的要求，充当学生学习的总策划师，帮助学生了解文化产业。学生应该注意主动地、有针对性地进行学习，充分发挥学生的积极性、主动性，主动了解文化产业发展方向，主动进行实习，了解文化产业经营管理人员的工作内容。
（二）以培养经营管理能力为培养重点
在进行经营管理人才培养的过程中，难免会有一些公共课的培养，为了更好的精简课程突出重点，在进行专业课和公共课的比例制定时，应该有严格的'要求，应该以文化产业经营管理人员的培养为重点，专业方向要划定明确，让学生了解自身的专业和学习重点，我们培养的就是文化产业的经营管理人员。校内开设的一切的课程都应该是为专业课服务的，专业教育就应该有重点的进行培养。推行素质教育，不仅要在课程中培养学生的能力还应该抓住一切有可能的机会让学生主动的进行经营管理能力的学习和锻炼。
（三）实践课程和理论教学相结合
在进行文化产业经营管理人员的培养上，应该注意将理论课堂和实践课堂相结合进行教学，经营管理人员的培养不是在课堂上就能培养出来的，只有让学生更多的接触文化产业，学生才能更准确的判断今后的工作方向和自身的能力。在理论课堂上进行讲授时，应该注意将一些文化产业的典型案例进行分析，让学生锻炼能够准确判断文化产业前进方向的能力。与文化产业的相关企业进行沟通，为学生提供更多的岗位，让学生进行实习，帮助学生更好的进入工作状态。
（四）产学研一体化培养模式
文化产业经营管理者需要促进和引导文化企业走向正确的发展道路，因此在对文化产业经营管理者进行培养时，应该引导学生主动接触文化产业，校内可提供校企合作方式进行一体化培养，也可以按照实际的文化产业企业模式进行教学，让学生在一种更加接近现实工作的场景下进行学习，对学生进行类似绩效考核的方式进行评判，帮助学生更快进入状态，促进文化产业经营管理人才培养。
三、结语
文化产业的经营管理对我们生活的影响很大，因此要培养出合格的文化产业经营管理人员要投入精力也不言而喻，文化产业经营管理人才的培养和管理还需要社会各界的共同关注，对文化产业经营管理人才的培养模式做出更多探索。
（1）发表论文不一定找中介，如果时间充裕，论文质量高，尽量自己投稿。（2）中介并不是都是，确实有一些靠谱的，但是需要你认真筛选。我接触过的淘淘论文网是比较靠谱的，身边的朋友都在那里发表过。（3）中介不是万能的，所有告诉你他什么期刊都能发的，而且比较好的期刊1-2个月就能发表出来的，核心期刊1个月就能录用的，无一例外都是。
是的，华东医院管理论坛获奖论文可以再次公开发表。只需要确保论文内容没有发生任何变化，并且满足发表条件，就可以再次发表。但是，如果论文内容发生了变化，则需要重新提交审核，以确保论文的质量。
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其实医院管理类是一个大类别 主要还是看你的文章最后定题的方向 在医院管理领域 如果是经济方向建议期刊是中国卫生经济 如果是人力方向 建议期刊中国卫生人才 但是如果单纯的医院管理题目 最好发中国卫生事业管理 中国医院管理 发一遍好的核心文章除了看你的论文本身的质量外 还有就是最好你们学校或者你的导师和你要发的期刊编辑部门有着学术往来 这样能够为你提前发表文章提供一个好的基础
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进入新的世纪以来,国家对于经济体制不断改革和完善,对于医疗体制改革也在不断深化,加强医院财务管理提高医院的总体效益是医院今后生存和可持续发展的必然要求。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考!
论公立医院财务管理
【摘要】由于传统观念的束缚和国家财政的支援,公立医院长期以来缺乏对盈亏的敏感性。鉴于其自身和外部环境特点,形成了多年来我国公立医院财务管理不规范不完善的局面,在一定程度上造成权责不分、缺乏竞争力等问题,严重阻碍了我国医疗卫生事业的发展。全文通过对公立医院财务管理存在的问题进行研究,并找出存在的问题,提出改进措施。希望借此为提高公立医院财务管理水平起到很好的参考作用。
【关键词】公立医院;财务管理;改进措施
一、前言
公立医院作为国家的医疗服务机构,是社会保障体系中的重要组成部分,其自身可持续性发展不仅关系到医疗体制改革,更关系到社会民生建设。面临日益复杂的经济环境,公立医院时常遭遇财务问题,甚至财务危机。因此,公立医院财务管理变得愈发重要,研究其存在问题,提出改进措施及优化方法,是保证公立医院可持续发展的重要条件,对医院本身和卫生事业建设都具有重要的现实意义和深远的历史意义。
一方面,医疗服务也是用于交换的商品,但凡商品都适用价值规律,卫生领域也不例外。研究公立医院财务管理,有助于医院自觉遵循和运用经济规律,正确处理与外界间的各种复杂经济关系,正确定价、合理补偿,适应市场需求。
另一方面,建立质量和效益相结合的医疗机制是深化卫生改革的目标之一。研究公立医院财务管理,能促使医院对自身经济活动进行考核,从而达到有效利用卫生资源的目的。同时促进各医疗机构开展公平竞争,建立完善开放的医疗服务市场。
二、公立医院财务管理存在的问题
由于体制的束缚和观念的禁锢,我国公立医院的管理执行机制略显陈旧,“等、靠、要”思想依然顽固,参与竞争的意识严重不足,缺乏根据市场调整经营方略的主动性和自觉性,财务管理经验尚浅且问题重重。这些问题归结起来主要是成本核算和固定资产两个方面。
1、公立医院成本核算问题
成本核算是财务管理中至关重要的环节。我国公立医院的成本核算方法与行政事业单位相同,以实际成本与权责发生制原则为基础,按照国家统一规定的成本专案归集和分配成本费用,这种事业单位成本核算方法长期沿用,但随着医疗体制和医疗保险制度改革的深入发展,原有核算模式已不能完全适应医院加强财务管理提高经济效益的要求。
***1***成本核算基础薄弱
我国公立医院的成本核算,重视计算而非管理,忽视事前控制。公立医院大多采取单纯按支出情况来统一计算成本费用,实际上是游离在成本形成过程之外的。只是事后的静态反映,不能说明成本责任的归属,这样导致奖惩制度无法与成本责任相联络,因而造成医院各部门科室及医护人员对降低成本既缺少动力又没有压力,积极性受到束缚,长期以来只有少数财会人员关心成本的被动局面。
***2***奖金分配制度导致成本核算不全面
目前大多数公立医院成本核算的意义还局限于在科室奖金分配阶段,奖金分配的标准制定导致成本核算不全面。
奖金分配基本公式为:奖金=***收入-成本***×提成比例
为防止片面追求经济效益,忽视医疗质量,将公式调整为:
奖金=***收入-成本***×提成比例×质量分+工作量指标+经济收入指标+单项扣+专项补贴+级别
质量分:各医务科室按制度进行评分,即医疗质量、护理质量和文明服务质量的总分数。
工作量指标:实际占用床日数、出院病人数、每个医生平均承担的住院人次数、诊疗人次数等。
经济收益指标:平均住院日收入、药品占业务收入比例、平均床日药品收入、门诊人均医疗收入、门诊药品占医疗收入比例等。
单项扣:病案归档率,无菌物品阳性率等。
专项补贴:加班补贴、夜班补贴等。
级别:职务、职称、工龄、学历等。
这种奖金分配制度涉及的成本不全面,未包括间接成本,因此***收入-成本***出现负值的月份不多。若按全成本核算,容易导致***收入-支出***均为负值。医院为保证医护人员的利益,一般不采取全成本核算方式,现行的奖金分配制度在一定程度上阻碍了成本全面核算的推行。
2、医院固定资产管理问题
公立医院固定资产管理问题主要是科目设定不甚合理。首先,缺少“折旧计提”,仅使用“固定资产”、“固定基金”对固定资产进行帐务处理。以“固定资产”和“固定基金”同时反映固定资产价值,且两者账面数额一致。但是随着固定资产购入方式的灵活化,这种科目设定已无法满足管理需求。当医院购入旧的固定资产时,“固定资产”科目反映其原值,而“固定基金”科目反映其净值;当融资租入固定资产时,“固定资产”科目反映其原值,而“固定基金”科目随已付款增加而增加,使得“固定资产”账面数额不等于“固定基金”账面数额,显然这种处理方式的“固定基金”科目已失去反映固定资产实际数额的作用。
其次,公立医院不按照固定资产原值和使用年限计提固定资产折旧,而是按收入的一定比例提取“修购基金”。固定资产增加时,按收入比例提取相应的“修购基金”,作为购买固定资产的资金来源;固定资产减少时,一种是固定资产清理报废的处理,将固定资产的残值变价收入和清理费用列入“修购基金”、另一种是固定资产出售的处理,按实际收到的出售价款,同时反映“银行存款”、“修购基金”专案的增加,并按原购价反映“固定基金”、“固定资产”的减少。在这样的账务处理中,以收入数额为基数计提的“修购基金”和固定资产的实际情况产生脱节,无从对固定资产折旧数做出反映。
这种做法有两大缺陷:第一、不能反映固定资产折旧数,不能根据经营需要合理补充固定资产数;第二、资产负债表不能体现折旧数,固定资产账面价值不能准确反映其净值,从而导致资产和净资产虚增或虚减。
三、公立医院财务管理问题的改进措施
从上面问题可以知道主要是成本核算和固定资产是公立医院财务管理存在的问题的最重要的两方面。存在问题就必然需要解决,笔者建议采取以下措施加以解决:
1.开展全面成本核算
目前我国公立医院成本核算的开展不够全面,管理现状不容乐观,开展成本核算的重点应放在控制成本支出、核算标准成本上。
***1***加强成本核算基础工作
首先,确立成本目标、增强成本控制只有明确成本管理目标,医院才能在目标的指引下生存发展,一旦丧失目标,极易导致成本管理工作的偏颇。成本管理是医院财务管理的重要组成部分,直接关系到医院整体目标的实现,医院要结合自身实际情况,推行具有本院特色的成本管理目标,以此加强成本核算。笔者认为,成本管理目标一般包括以下几个方面,普遍适用于一般规模公立医院。一是根据医院实际情况,制定各医疗科室等责任单位的消耗定额、费用定额,作为医院控制成本的标准;二是在医疗服务过程中将医院实际成本消耗与责任目标***标准成本***进行比较,及时揭示脱离责任目标的差异,加以分析并采取措施改进。三是在会计期末,计算出各医疗科室的年度实际成本,考核目标完成程度,分析差异原因,查明责任归属,作为评价各医疗科室业绩的依据,为下期成本目标确立提供参考、指明方向。
***2***全面合理分摊费用
费用分摊要涵盖医疗费用、管理费用和服务费用。医疗成本,分直接成本和间接成本。直接成本包括人员费用、材料消耗等,直接计入科室成本;间接成本包括交通费、公务费,按确定的分配方案如按人数进行分摊,计入科室成本。行政后勤部门的核算办法,可实行定额管理,简化分摊工作量。在此要特别注意比较容易忽略的几点:职工的各项保险金的核算,减掉个人支付部分,其余额按各科室实有人数分摊计入科室成本;医疗事故及赔偿支出,根据医院规定适当进入科室成本;离休人员费用、独生子女补助等公共性质支出,可不分摊科室成本。
2.合理设定固定资产科目
笔者建议医院在购置固定资产时,借鉴企业会计核算方法,借记“固定资产”,贷记“银行存款”,不再通过“固定基金”科目核算。此举能加强固定资产核算的真实化、规范化、标准化,缩小事业单位和企业会计核算的差距,使会计资讯具有可比性。
增设“折旧计提”科目,固定资产的折旧处理方法,按照现行制度规定,我国公立医院对购建大型固定资产的核算采用当期一次性核销方法。但部分医院当期经营并不具备承受购建大型固定资产的能力,而且现在购建大型医疗固定资产的融资渠道也日益多样化,为更合理反映医院固定资产的使用,本文建议采取下列三种折旧方法对固定资产进行核算:
一是采用平均年限法,将固定资产价值按使用年限平均计入各时期医疗成本,其优点是真实反映医院当期经营成果,适用于普通的大型装置;
二是采用加速折旧法,将医院固定资产每期计提折旧,在使用初期计提多一些,后期计提少一些,从而相对加快折旧速度,适用于中等价值且折旧年限短的固定资产;三是单位工时法,固定资产原值在使用寿命期间规定完成的工作总量按工时数平均计算折旧,适用于固定资产在各个期间使用程度很不均衡且使用磨损对装置影响特别大的情况。
在固定资产废弃处理上,建议增设“固定资产清理”科目,准确核算固定资产清理费用,真实详细地反映其损益情况。便于医院准确、及时的掌握大型固定资产,尤其是贵重医疗装置的保有情况。
四、结语
本文将研究观点立足于公立医院财务管理整体,从会计的角度出发对公立医院成本核算和固定资产进行审视,对其进行问题分析和措施提出,希望能对提高公立医院财务管理水平有帮助。
参考文献
[1]徐小琳.现行医院财务风险分析[J].现代商业,2010***11***.
[2]王军.趟出一条公立医院改革的基本路子[J].中国财政,2010***06***.
[3]陈先森.全力推进基层医药卫生体制综合改革[J].中国财政,2010***01***.
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