不发病就不严重。发病如果不及时治疗,那就会造成很严重的后果。因为身体很多的功能都是在肝脏中进行的。
记录我的乙肝抗病毒治疗日记,希望给千万个同样深受HBV折磨的你们一点安慰。你不孤单,我也是! 20190223 这个冬天里难得阳光明媚的冬日,可我是个在黑夜中大雪纷飞的人啊! 1 这是抗病毒治疗的前一天。 我一直是个乐观的人,可拿到检查结果就再也无法强颜欢笑了。HBV-DNA高达108,肝功能ALT 105、AST 57。如果你也受过乙肝的折磨你会明白我说的是什么。 我不是没有心理准备,可这也是最害怕看到的结果。 六年前被查出乙肝大三阳的时候我19岁,大一,刚经历高考步入大学,还是个什么都不懂的小姑娘。因为读得一手好书考入名校,妥妥的是那个优秀的别人家的孩子。那个以为未来有无限可能会无限美好的、还没来得及绽放的年轻生命,却因一纸报告单陷入绝望。 乙肝大三阳,通俗来讲是指乙肝病毒的免疫指标(表面抗原、e抗原和核心抗体)三项阳性,被诊断出大/小三阳则说明已被乙肝病毒(HBV)感染。HBV在日常生活中无处不在,而绝大多数成年人感染HBV后自身的免疫系统足以彻底清除病毒并产生保护性抗体。少数感染者出现急性肝炎,不治疗或对症治疗也可痊愈。仅有不超过5%的感染者会发展成慢性乙肝,而慢性乙肝患者或慢性乙肝病毒携带者体内的HBV病毒至今仍无特效药可以根除。 在知网上输入“乙肝”可检索到56052条结果,最早对其报道的期刊可追溯到1973年以前,而这还仅是中文期刊的统计数据。四五十年来无数学者致力于乙型肝炎的研究,可到今天中国仍然是名副其实的乙肝大国,乙肝病毒携带者占总人数的近1/10,而慢性乙肝仍然无法治愈,这也是为什么人们谈“肝”色变。一旦被诊断为慢性乙肝携带者(大/小三阳),体内HBV-DNA超标(>1000拷贝/mL),那么你将终生与之相伴无法被治愈。 命运确实不公,我做错了什么要去承受这些为什么是我呢?直系亲属无乙肝病史我甚至不知道自己是几时又是怎么被感染……当时真是满满的绝望和崩溃,还有妈妈背着我哭过很多次一天天浮肿的双眼,深不见底的忧伤……可这些年总还是过来了。我都忘了当时是过了多久、又是怎样释怀的,所幸终究是接受了这残酷的事实也接受了这个有缺陷的自己。 今天知道这件事后他问我,觉得命运坎坷吗?他说自己很坎坷,好不容易遇到一个很喜欢又很合适能携手共度余生的姑娘,姑娘却有难言之隐。 我就笑笑不说话。明明命途多舛的是我,何况坎不坎坷事情也发生了除了接受别无选择,不管自己是什么样子我都会接受,日子都会过下去,而这些,可以与你无关;而不管什么模样,都会有对我一往情深捧在手心的人,可惜不是你,幸好不是你。 庆幸我终究是个乐观的人。我应该多看看史铁生的书,从前读不懂的《我与地坛》,如今也有了由头多些无病呻吟和思考生活而少些沉沦。我是个在黑暗中大雪纷飞的人啊……毛毛说,每个人的活都不简单。 他是真的经历过生活的人。 我风尘仆仆一路走来,没有经历过生活也没有故事。你知道我是怎样地风尘仆仆,就会明白今天见到的我有多不简单。我把自己长成一个坚强独立乐观开朗的姑娘,依然做着那个优秀的别人家的孩子保送名校研究生,这是不是也算得身残志坚? 想想也没什么命运不公,比我更惨的人还有很多,我只是不够幸运能一生平安健康而已,而这样的人其实更多,毕竟至此也只能让自己释怀。 额外的好运自不必奢求,那就祝我幸运好了,能幸运地健康成长就好了!
目前的科技医疗水平,各种疾病都能很好的治疗了,所以先要调整好心态别慌张,近些年,为了应对慢性乙肝抗病毒治疗中的耐药问题,有关人士提出先使用耐药率低的药物,如我们提到的润众,也就是恩替卡韦分散片来进行治疗。假如出现了药物耐药,可以使用名正 阿德福韦酯进行替代或联合治疗的策略,这样仍可有效抑制HBV DNA的复制。慢性乙肝抗病毒治疗疗程较长,所以在治疗中要更加关注药物的安全性以及病毒是否发生变异,建议大家在治疗期间,一定要坚持三个月进行一次复查复诊,针对病情变化及时调整治疗策略和治疗药物,一旦发现HBV DNA出现反弹,要警惕是否发生病毒变异。
一般的是可以治好的。乙型肝炎的治疗:土茯苓30克,生地榆15克,老紫草15克,胡黄连10克,红山栀10克,丹参15克,郁金10克,草河车10克,熟大黄4克。水牛角粉10克冲服。 上药水煎服,每日一剂,连服3个月。 发热的,加金银花15克,生石膏30克;食欲不振的,加白蒄仁10克,炒莱菔10克;疲乏无力的,加太子参15克,生黄芪15克;腰背酸痛的,加女贞子10克,宣木瓜15克,五味子15克;肝区灼痛的,加龙胆草4克,川楝子15克;脘腹胀满的,加厚朴10克,积壳10克,大腹皮15克;黄疸不退的,加茵陈30克,金钱草15克 。
不会。乙肝患者可以报考研究生。不少学校研究生招生体检标准为患有下列疾病者,学校不予录取。1、严重心脏病:经手术治愈的先天性心脏病,或房室间隔缺损分流少,动脉导管未闭血流少,经二级以上医院专科检查确定不需要手术者除外水平,心肌病,高血压病。2、严重支气管扩张、哮喘、恶性肿瘤、慢性肾炎、尿毒症。3、严重的血液、内分泌及代谢系统疾病、风湿性疾病。4、严重或难治性癫痫或其他神经系统疾病、未治愈的严重精神疾病、精神活性物质滥用和依赖。慢性肝炎或肝功能异常者,肝功能正常者除外的肝炎病毒携带者。乙肝患者宜多食用蛋白质,补充锌、锰、硒等微量元素,控制含量,保持糖、脂肪、维生素的适量摄入,少食用含添加剂的食品。
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《柳叶刀》。《柳叶刀》是全球最顶级的医学杂志,乙肝和新冠文章可以投《柳叶刀》,是行业内最权威的期刊。杂志,有固定刊名,以期、卷、号或年、月为序,定期或不定期连续出版的印刷读物。
记录我的乙肝抗病毒治疗日记,希望给千万个同样深受HBV折磨的你们一点安慰。你不孤单,我也是! 20190223 这个冬天里难得阳光明媚的冬日,可我是个在黑夜中大雪纷飞的人啊! 1 这是抗病毒治疗的前一天。 我一直是个乐观的人,可拿到检查结果就再也无法强颜欢笑了。HBV-DNA高达108,肝功能ALT 105、AST 57。如果你也受过乙肝的折磨你会明白我说的是什么。 我不是没有心理准备,可这也是最害怕看到的结果。 六年前被查出乙肝大三阳的时候我19岁,大一,刚经历高考步入大学,还是个什么都不懂的小姑娘。因为读得一手好书考入名校,妥妥的是那个优秀的别人家的孩子。那个以为未来有无限可能会无限美好的、还没来得及绽放的年轻生命,却因一纸报告单陷入绝望。 乙肝大三阳,通俗来讲是指乙肝病毒的免疫指标(表面抗原、e抗原和核心抗体)三项阳性,被诊断出大/小三阳则说明已被乙肝病毒(HBV)感染。HBV在日常生活中无处不在,而绝大多数成年人感染HBV后自身的免疫系统足以彻底清除病毒并产生保护性抗体。少数感染者出现急性肝炎,不治疗或对症治疗也可痊愈。仅有不超过5%的感染者会发展成慢性乙肝,而慢性乙肝患者或慢性乙肝病毒携带者体内的HBV病毒至今仍无特效药可以根除。 在知网上输入“乙肝”可检索到56052条结果,最早对其报道的期刊可追溯到1973年以前,而这还仅是中文期刊的统计数据。四五十年来无数学者致力于乙型肝炎的研究,可到今天中国仍然是名副其实的乙肝大国,乙肝病毒携带者占总人数的近1/10,而慢性乙肝仍然无法治愈,这也是为什么人们谈“肝”色变。一旦被诊断为慢性乙肝携带者(大/小三阳),体内HBV-DNA超标(>1000拷贝/mL),那么你将终生与之相伴无法被治愈。 命运确实不公,我做错了什么要去承受这些为什么是我呢?直系亲属无乙肝病史我甚至不知道自己是几时又是怎么被感染……当时真是满满的绝望和崩溃,还有妈妈背着我哭过很多次一天天浮肿的双眼,深不见底的忧伤……可这些年总还是过来了。我都忘了当时是过了多久、又是怎样释怀的,所幸终究是接受了这残酷的事实也接受了这个有缺陷的自己。 今天知道这件事后他问我,觉得命运坎坷吗?他说自己很坎坷,好不容易遇到一个很喜欢又很合适能携手共度余生的姑娘,姑娘却有难言之隐。 我就笑笑不说话。明明命途多舛的是我,何况坎不坎坷事情也发生了除了接受别无选择,不管自己是什么样子我都会接受,日子都会过下去,而这些,可以与你无关;而不管什么模样,都会有对我一往情深捧在手心的人,可惜不是你,幸好不是你。 庆幸我终究是个乐观的人。我应该多看看史铁生的书,从前读不懂的《我与地坛》,如今也有了由头多些无病呻吟和思考生活而少些沉沦。我是个在黑暗中大雪纷飞的人啊……毛毛说,每个人的活都不简单。 他是真的经历过生活的人。 我风尘仆仆一路走来,没有经历过生活也没有故事。你知道我是怎样地风尘仆仆,就会明白今天见到的我有多不简单。我把自己长成一个坚强独立乐观开朗的姑娘,依然做着那个优秀的别人家的孩子保送名校研究生,这是不是也算得身残志坚? 想想也没什么命运不公,比我更惨的人还有很多,我只是不够幸运能一生平安健康而已,而这样的人其实更多,毕竟至此也只能让自己释怀。 额外的好运自不必奢求,那就祝我幸运好了,能幸运地健康成长就好了!
一般的是可以治好的。乙型肝炎的治疗:土茯苓30克,生地榆15克,老紫草15克,胡黄连10克,红山栀10克,丹参15克,郁金10克,草河车10克,熟大黄4克。水牛角粉10克冲服。 上药水煎服,每日一剂,连服3个月。 发热的,加金银花15克,生石膏30克;食欲不振的,加白蒄仁10克,炒莱菔10克;疲乏无力的,加太子参15克,生黄芪15克;腰背酸痛的,加女贞子10克,宣木瓜15克,五味子15克;肝区灼痛的,加龙胆草4克,川楝子15克;脘腹胀满的,加厚朴10克,积壳10克,大腹皮15克;黄疸不退的,加茵陈30克,金钱草15克 。
如果真的想治疗就去正规的医院去治疗不要相信满天飞的广告,都是. 1.源源不断的病人从何而来?乙肝怎么会越治越多? 1997年,某权威性传染病院门诊,接诊乙肝患者共计9.5万人次,收治住院乙肝病人5365人次,1998年,以上两组数字分别为12.6万人和6784人次,依次增24.6% 和21%。以上提示,我国乙肝的病人数量仍然呈上升势头,慢性乙肝病人复诊率一次次增加,新发现的乙肝患者又陆续出现,如果按国家颁布的慢性乙肝基本治愈标准,乙肝病毒复制的标志应消失,也即乙肝病毒脱氧核糖核酸(hbv dna)和e(hbeag)消失,并持续稳定1年以上,能达到这一目标的慢性乙肝患者甚少,由于患者及医务人员都有强烈的愿望,都想要完成这一目标,所以,老的患者不得不一次次踏进医院门槛,但常常又是一次次失望地离开。随着乙 我 苗的普种工作向深度及广度进军,也随着卫生保健工作的发展,越来越多的国民接受有关乙肝病毒的检测,河南某地区开展乙肝防治工作,深入至乡村,某乡人口1万余人,接种之前普查乙肝“两半”百余号“潜伏的”乙肝 被发现,据说,乙肝还有“遗传性”,果不其然,不少乙肝的亲属们又不幸被查出,虽然绝大多数只是既往感染或病毒携带者,但也不得不携子带妻,四处求医,乙肝病人就这样象滚雪球似的,越滚越多。1999年9月,笔者在门诊接待乙肝患者500余人,复诊者占62%,初诊者占38%,老病号不减,新病号还增加。 2.连篇累牍的广告是否可信?充斥着虚假引诱的陷阱 1997年1-10月,抽样报刊56种,共计1500份,其中刊登医药广告4920条,涉及到肝病方面的广告746条,占医药广告的15.16%,这些广告的特点是:1. 违法,即违反我国<<药品广告管理办法>>的有关规定,广告上常可见到“根治”、“包治”、“疗效最佳”、“转阴王”、“肝炎克星”、“乙肝难关已由某某突破”、“成果获国内、国际金奖、震惊世界”等等文字,既违反客观事实,也违反广告法的有关规定。2.违反科学常识,有扬言世代祖传治乙肝者,怀揣祖传秘方,疗效神验,乙型肝炎的明确分型及诊断 是本世纪60年代末的事,这些神医的祖先是怎样在数百年前从何处搞到治疗乙秘方的, 不得而知;有虚夸“三阳”全部转阴者,现在科学研究显示,慢性乙肝病毒标记物中的e抗原可能通过免疫压力或药物作用,转为阴性,表面抗原(hbsag)转阴的可能性甚微,核心抗体(hbcab)的转阴几乎不可能因此,广告中声称的“三阳”全部转阴纯属胡言,有“一阳”能转阴也就不错了。3.几乎都是利用中草药做文章,各种窝用药广告几乎都是中药。一是因为中药人人可开,正规医生可开,自学成都者可开,江湖游医也可 开,所开中药往往不经任何审查便可投入临床;二是因为多种多样的中草药,经过不同的搭配组合,可演变成无穷无尽的方剂;三是因为大众对中草药的信赖,相当多的国人依然认为中草药可去病根,安全性高;四是因为中草药成本低、利润大,有利可图。4.下套设井,广告中常常宣称,一个疗程,包治转阴,不转服者退赔所有费用;再就是胡 编病例,假借病人口气宣传疗效。5.赚钱是唯一的目的。花那么大力气、那么多资金进 行广告宣传到底为什么?目的只有一个就是赚钱,谋取暴利,依靠广告来制药、卖药,发了大财的人不计其数,反过来说,被他们坑了的患者也不计其数。 3.不断引进的西药是否管用?步洋人后尘带来的水土不服 1984年出版的<<实用传染病学>>中慢性乙肝治疗药物共计11种,1997年出版的<<实用传染病学>>已增至34种,绝大多数为“进口转内销”,即先进口,后仿制,再内销,这些进口药的特点是:1. 适合西洋人而难合国人,明显的水土不服,乙肝病毒有不同的亚型,欧美人不同于中国人,而中国的大江南北又有不同亚型,我国乙肝患者80%来源于垂直传播,而美国仅有10%左右,诸如干扰素一类的抗病毒药物在欧美收效显著,但在我国却难有太大作为,一大批西药乘兴而来,杀羽而归。 2.价格一路攀升,国人望“洋”兴叹。进口新药,贵得让人咋舌,干扰素1支150-450元不等,1个疗程1万-3万元;胸腺五肽1支500元,胸腺素(日达仙)1支900元,1个疗程,花费也在3-4万元间。根据洋人的要求,上述药物可反复使用,或联合使用,这样一来,巨额花消对工薪阶层的国人来说,已是天文数字了。3.先是一哄而上,趋之若骛,后是逐渐冷清,门可罗雀。为求高额利润,西药一进国内,不少厂家蜂用而上,仿制生产,可到了临床,用了一段时间,不灵,只好认倒霉,曾几何时,磷甲酸、无环鸟苷、阿糖腺苷风靡一阵,现在却在惨淡经营。 4.花样翻新的治疗目的何在?乙肝治来治去,到底在治什么? 现在治疗乙肝的目的多种多样,有以抗肝细胞损害为目的的,有以免疫调整为目的的,有以抗病毒为目的的,有以抗纤维化为目的的等等。曾经认为乙肝的治疗重点就是抗病毒,就是让“大三阳”转为“小三阳”,重点放在e抗原的转阴上,几经努力,一些患者确实转阴了,但其病情非但没有好转,反而加重了,原来这种阴转常常是由于病毒变异造成的。乙肝病毒的基因结构,有不同的编码区,每个编码区都发生变异,病毒在药物压力下也可产生变异,以逃避免疫监视,乔装打扮起来,让你打不着它,它好变本加厉地破坏捣乱,看起来病毒转阴也不全是好事,现在临床上不仅发现大量的“小三阳”重病号,也发现了许多仅仅只有“一阳”(核心抗体阳性)的慢性乙肝患者,这些事实的确让医务人员感到头痛。既然抗病毒治疗疗效难以确切,只好转向抗纤维化治疗,以阻断病情向肝硬变方向发展,于是中草药再次吃香,虫草、鳖甲、丹参等等制剂不断出现,最新的研究成果表明早期肝硬变是可逆的,中草药制剂可降解肝纤维化组织,但是,如果肝内潜伏的病毒无休止的破坏,肝纤维化也会不断产生,光是降解、分化,无异于扬汤止沸。广大患者更是迷茫。有的医生说,慢性病毒携带者有必治疗,有的却说 一定要抓紧治疗;有的说该用干扰素,有的说该用胸腺素,有的说该用拉米夫定,真不知该听谁的好。至于慢性乙肝的疗效标准,也是难以定夺,现在住院病人的临床痊愈指标是肝功恢复正常,这实际没什么作用,出院不入,肝功能就再次波动起来,国家颁布的基本治愈标准要求病毒复制指标转阴并稳定1年以上,这标准很难达到,即便是达到了 ,未必都是好事,乙肝治来治去,到底在治什么?真让人琢磨不透。 5. 水涨船高的经费是否能有止境?老百姓越来越感到治不起病,医院也只能听之任之某权威性传染病院,1984年1个慢性乙肝患者的住院治疗费用大致为980元左右,19 98年升至7600元,升幅达770%,随着各种新药的推出以及慢性乙肝疗效的欠佳,费用仍有可能进一步上扬。来自河南洛阳的女职工李某,其母两年前死于肝癌,同年发现自己及3岁的女儿也是乙肝,为了不踏母亲的覆辙,李某携带女儿,先后去过省城郑州、京城北京、古都西安等地,母女俩接受过干扰素、胸腺肽、乙肝免疫核糖核酸等项治疗,已花去人民币3万余元,现查结果,母女同为“大三阳”,女儿肝功能正常,母亲转氨酶69u/l,据称,家中积蓄消之殆尽,但治疗的决心尚存,最近听说有一种“特效药”叫拉米夫定,转阴率甚高,决定亲友借点钱再治下去。恐怕象洛阳李某这样的事例不胜枚举,由于为了治疗肝病而倾家荡产的不计其数。医院能怎样?实际也只能听之任之,无可奈何,甚至有点儿“随波逐流”了。肝病难治,肝病用药昂贵,已是无可否认的事实,生产肝病用药的厂家不断增多,新药也层出不穷。药厂受益,医院也有收获。实际的情况是:科技专家们忙于钻研,尚无多少斩获;市场专家们忙于开发,夹行饭当作美味佳肴一齐端上;临床专家们忙于应付,今天用干扰素,明天又用拉米夫定,后天不知又要用什么,病家忙于四处求医,一会信这个,一会信那个,用了这药用那药。红红火火的肝病药业方兴未艾。乙肝越难治,新药就越多,治疗费用就贵,广大患者就越苦,他们承受着心理、身体、经济、社会等多重压力。 6.实事求是的态度能否光大?医务工作者时常站在私欲暗流和医德良知这只天平的两端 1998年,随机选择医学科技期刊20种,涉及治疗慢性乙肝论文145篇,每篇统计资料齐全,设计合理、严谨,结果乙肝病毒主要复制标志hbeag和hbv dna的阴转率分别为69.6%和56.3%,总的治疗有效率为92.1%。若是仅一家报道尚能让人由于惊叹好奇而深究一下,如此之多的报道只能让人感到万分困惑,疗效果真如此?再一看其治法,无非一些常用之法,别人用时,怎么就不灵验,到底什么在作怪?看起来江湖上的庸医下套设井是为赚钱,而一些科研人员杜撰文章是为沽名钓誉,两者“异曲而同工”。当临床医生为病人开处方的一刹那,驱使他做出最终决定的是什么?要考虑到患者本身,即他们用这药合适不合适?能否管用?能否承受得起?还要考虑到医院的效益,今年医院计划创收千万,不卖药怎么完成?还要考虑到个人,奖金提成要和经济收益挂钩,不多开药怎么办?可见医生始终站在良心和私心构成的天平两端,既要为公,也要“谋私”,完全平衡真是太难了。 7.切实可行的措施能否问世?几点值得研究的意见 上述困惑的确普遍,已是不争的事实。那么,有没有一些解惑之法,有一些建议可供参考。1.加强乙肝知识的科学普及工作,不仅要告诉患者乙肝是怎么一回事,什么情况下该治疗,什么情况下不该治疗,还要告诉广大医务工作者正确认识乙肝,更新乙肝知识,不要动不动就是“大三阳”转“小三阳”,动不动就是“乙肝三步”,吓得病人心惊肉跳;2.设计研究并颁布慢性乙肝的诊疗标准,主要是治疗规范,告诉医生轻度慢性乙肝该用哪些药,重度慢性乙肝该用哪些药,不该用哪些药,哪些是一线用药,哪些是二线、三线用药,有规矩才能成方圆;3.暂停一切形式的肝病用药广告,关闭一切个体或者集体开设的非正规的肝病诊所,这样做似乎有点绝对,但是目前只好如此,拿一些疗效不确切的药物乱治乙肝,不如不治,尤其是那些“小广”,除了富了个别外,既害病人也亏国家,早该铲除;4.全力以赴开展乙 我 苗的普种工作,今后凡是出生24小时内的婴儿一律接种乙 我苗,无论是城市,?是乡村,这样,先切断乙肝这毒瘤的根基,使尽可能多的下?代免受乙肝之苦;5.控制“洋货”进口,限制“土药”滋生,西洋人乙肝之特点与我国乙肝之特点有所不同,西洋人用得好使的药物,国人未必管用,万有可一哄而上,四处仿效,国人不断推出的“土,名目繁多,一会“熊胆”,一会“虫草”,一会“藏药”,一会“傣药”,这“丹”那“片”不断推出,到底疗效如何,大多是昙花一现,严格审批新药也是当务急。
《柳叶刀》。《柳叶刀》是全球最顶级的医学杂志,乙肝和新冠文章可以投《柳叶刀》,是行业内最权威的期刊。杂志,有固定刊名,以期、卷、号或年、月为序,定期或不定期连续出版的印刷读物。
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最好快点研究出来,现在人心不定,如果传染到自己头上就知道严重性了,就像别人犯错误你不给他提出来作为你身边的人他早晚会拿你当靶子,如果研究出来患者会跪地感谢你们,救人一命胜造七级浮屠
这种病主要是在中国和亚洲地区多,虽说国外也在研究,但他们愿意付出多大努力就难说了。现在中国不能治愈此病,但能有效的控制病情,甚至减轻病情,并且可以防止新生儿得此病(其父母为患者也可以),相信几代人的努力就可以消灭此病。
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在慢性乙肝患者中观察到的T细胞反应受损,常常被认为是导致慢性感染的原因。由于CD8+T细胞具有细胞毒性效应功能,对这种损伤的研究,当前主要集中在CD8+T细胞上。CD4+T细胞在这些长效效应CD8+T细胞的正常发育中被临床医学家认为是至关重要的。 乙肝新机制探讨, CD4+T细胞对诱导有效适应应答,以清除HBV很重要 荷兰鹿特丹大学医学院(Erasmus MC)胃肠病学和肝病科研究人员讨论了将CD4+T细胞纳入T细胞指导的免疫疗法中,以求寻找治疗慢性HBV的重要机会。研究人员认为,乙肝病毒的清除在很大程度上,依赖于包括效应T细胞和中和抗体在内的适应性免疫反应,观察到在骨髓移植和肝移植中,预先存在的HBV免疫可以清除已确定的慢性HBV感染(cHBV)。 对黑猩猩的研究表明,在急性感染期间,CD8+T细胞是负责乙肝病毒清除的必要效应细胞,因为在病毒感染清除期,CD8+T细胞的消耗可导致病毒持久性。急性感染时,T细胞反应是稳定持久的,并直接针对乙肝病毒的核衣壳、表面、聚合酶以及X蛋白。研究发现,这种多特异性与分辨率相关。 在慢性HBV感染患者中,研究人员发现T细胞反应较弱且狭窄,这是导致乙肝病毒持续存在的重要因素。因此,激活、增强或引入HBV特异性T细胞应答,是潜在治疗慢性感染的一个有趣的策略。在以往几十年中,包括治疗性乙肝疫苗在内的不同方法已经开发出来,但它们到目前为止成功使用在临床中依然有限。 在本研究中,概述了CD4+T细胞对于形成具有最佳效应功能的强大CD8+T细胞至关重要,CD8+和CD4+T细胞都应该成为TV治疗cHBV的目标。在急性HBV感染中,具有显性Th1细胞因子的多特异性CD8+和CD4+T细胞应答可能与中和抗体一起负责乙肝病毒的清除工作。 TV旨在诱导多特异性CD8+和 Th1 CD4+ T细胞,因为它们具有已经证实的病毒杀伤能力。为了达到这一目标,研究人员设想了一个循序渐进的方法。首先,可能需要通过抗病毒或基于siRNA的治疗方法来降低乙肝e抗原(HBeAg)水平,以消除Th2倾斜的环境。 当病毒载量 /HBeAg水平稳定较低时,可通过TV诱导或提高HBV特异性CD4+和CD8+T细胞。值得注意的是,当前直接体外对HBV特异性CD4+T细胞的研究课题很少,而且这种设想相当有限,这些因素都是我们对这些细胞了解并不完全。 小番 健康 点评:以上研究课题主要是围绕慢性乙肝患者的CD4+T细胞和T细胞定向免疫疗法展开,研究人员认为,CD4+T细胞对于诱导有效的适应性应答清除乙肝病毒是非常重要的。尽管我们对HBV特异性 CD4+T细胞的认识还不完全,为了充分了解cHBV中CD4+T细胞的损伤机制,并在TV策略充分发挥它们的潜力,有必要使用最新方法来进一步研究这个方向。 这也是一种针对免疫新疗法展开的科学研究,研究主要讨论了把CD4+T细胞纳入T细胞指导的免疫疗法中的机会。研究已于2021年5月6日,由 荷兰鹿特丹大学医学院(Erasmus MC)胃肠病学和肝病科Sonja I. Buschow和Diahann T. S. L. Jansen,发表在Cells杂志上。