随着医学技术的不断发展,医生和护士的分工也越来越精细,二者之间相互协调促使更加良好的服务,满足患者的护理需求,骨科患者的护理需求是十分复杂的。下面是我为大家整理的骨科论文，供大家参考。
摘要：患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。
关键词：骨科;护理医学
一、资料与方法
2009年4月-2009年10月(某医院)住院骨科患者290例中选择：男，210例，最大的69岁，最小的4岁，女80例，最大年龄78岁，最小2岁。在对这290骨科疼痛病人护理中，从一般护理，专科护理、用药护理、心理护理四个方面进行干预，均取得较好效果。
二、对症治疗
1.药物镇痛对疼痛较剧烈或用其他护理手段不能缓解疼痛的患者，用镇痛药物止痛。轻度疼痛：非阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类，如阿司匹林，布洛芬，中度疼痛：可选用弱阿片类药物，如氨酚待因、可待因、布桂嗪，重度疼痛：选用强阿片类药，如吗啡、派替啶。
2.技术性镇痛理疗，冷疗、热疗，冰敷，温泉浴、微波、红外线等。
三、护理
1.一般护理在骨科伤病中引起疼痛的原因可分三类:(1)急性疼痛，见于创伤或病后，如骨折、手术后疼痛;(2)慢性恶性疼痛，发生于恶性肿瘤或其他进行性疾病，如骨肉瘤、类风湿性关节炎等;(3)慢性非恶性疼痛见于非进行性的组织损伤或伤病已治愈的病人，如肩背部痛、增生性关节炎等。护理前应准确了解患者疼痛原因并正确评估其程度，针对性的使用热疗冰敷，温泉浴，徽波，红外线等理疗措施。护理过程中要注意观察患者反应，特别对于幼儿及老年人、应细心观察其表现，如患者采取的姿势与体位、面部表情、情绪状态、出汗、肌肉紧张度等，以了解疼痛程度及护理对其疼痛的舒缓作用。
2.专科护理
疼痛作为绝大多数骨科疾病的共有症状，尤其是接受手术后的骨科患者，痛感更是明显和剧烈，他们手术大都伤及肌肉、肌腔、关节、骨膜等感受器。疼痛的性质为深部痛，是一种酸胀、定位比较弥散的疼痛。专科护理上，应帮助病人保持患肢在合适的体位，应用牵引的原理帮助病人移动患肢，减轻疼痛，让病人配合治疗。对于术后有绷带、石膏固定的病人，应首先注意观察患肢血运情况，肢端有无肿胀，石膏内有无压疮形成等特殊情况而引起的疼痛，及时调节节肢体位置，必要时开窗检查，不可轻易应用止痛药物，否则会造成皮肤溃疡，甚至坏死，对于体位不当过劳而引起的疼痛，可帮助病人更换体位，解除压迫止痛。术后一天，正常情况下疼痛可逐渐减轻，如不减轻或加重，体温不降或升高，应考虑切口感染，检查伤口愈合情况，及时报告。
3.用药护理
在用药护理中，一般采用阶梯给药的方法，根据病人疼痛程度及具体情况，由弱到强按阶梯给药，主要使用盐酸曲马多缓释片及美施康定控释片，以口服为主。对重度疼痛以致影响睡眠者可给安定、强痛定、杜冷丁肌肉注射等。并根据情况给予预防性用药。此外，还要经常巡视病人，安慰、鼓励病人，设法减轻病人的心理压力，提高痛闭值;应用阿片类药物如呱替吮，应观察有无呼吸抑制情况发生;非阿片类药物如索密痛，则应主要观察有无胃肠道出血倾向等。除了以上的几个方面，护理人员还要注意在与病人交往时态度热情友好、自信、举止大方，操作认真熟练，细心观察病人的反应，疼痛的部位、性质、节律性和程度，并使自己置身于病人的位置，体验其疼痛，使病人感到被理解、被关怀，从心理上有效减轻其疼痛。
4.心理护理
患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。应以同情、安慰和鼓励的态度支持患者，设法减轻患者的心理压力，分散注意力，使患者保持精神愉快，情绪稳定，思想轻松，增加对疼痛的耐受性。在治疗护理患者时，动作准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛刺激，如进行清创、导尿、换床单，翻身等护理操作必须移动患者时应注意保持舒适的体位，避免引起患者疼痛，同时应争取患者家属的配合，当患者疼痛时，陪伴家属也受到影响，表现出焦虑不安的情绪，这种情绪反过来又会影响患者，致使患者疼痛加剧。做好患者及家属思想工作，使患者有良好的心理因素，积理状态，也能起到止痛和有助于康复的作用。
参考文献
1、骨科卧床患者发生便秘的原因调查及护理石敏,张秀琼,周永霞,江慕尧解放军护理杂志2004-05-25110
2、骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预龚喜雪;卢梅芳;中国医药导报2011-01-2586
摘要：伴随着当前人口老龄化进程的加快，我国高龄人口的数量也在不断增多，老龄化骨科患者的数量也处于逐渐增加的过程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢体受限特征，加之老年骨科患者属于高危患者群体，通常合并其他脑血管、心脏疾病，因此，医院骨科对临床护理质量要求较高。
关键词：骨科;安全管理
一、资料与方法
1.方法
未实施强化安全管理前，对照组患者仅给予常规骨科安全护理，包括健康教育、心理护理、安全管理等。观察组则在常规骨科护理的基础上加用强化安全管理。护理前，首先分析骨科不安全因素，以问卷调查的形式确定骨科风险因素，并制定针对性的安全管理策略。其次，成立专业化的护理安全管理小组，形成三级护理安全管理网络，排除骨科不安全因素，纠正安全隐患，定期对骨科护理人员展开安全教育培训，提升护理人员责任心，强化其预防意识。随后护理人员根据每位患者的一般资料，制定个体化健康教育与安全护理方案，并对患者家属开展强化安全教育。为患者及家属发放安全隐患相关书面资料、讲解、应急处理操作示范等，告知患者简单自救方法，同时鼓励患者及其家属积极参与安全管理，构建良好的护患关系。同时做好病区安全管理，适当增加病房患者床位的护床栏，将锐利器械、热水瓶等危险物品放置于远离患者区域，并于病区走廊、洗嗽室放置防滑护垫，保持病房内部的干净、整洁，定期通风换气。对长期卧床骨科患者，则协助其翻身，辅助家属清洗患者皮肤，降低压疮发生率。
2.评价指标
记录两组患者护理期间意外事件的发生率，统计护理期间的投诉量，并使用自拟满意度调查问卷，评估两组患者的满意率。
3.统计学分析
采用SPSS19.0统计学软件处理本组研究数据，计数资料行χ2检验，P<0.05时则视为差异具有统计学意义。
二、结果
1.两组患者护理期间不安全事件发生率对比
护理期间，观察组跌倒1例，压疮2例，整体不良事件发生率为6.6%;对照组烫伤2例，自伤2例，跌倒4例，压疮5例，总发生率为28.9%。观察组与对照组相比差异明显(P<0.05)。
2.两组患者护理期间投诉率与满意率对比
观察组1例投诉，44例满意，满意率为97.8%，明显高于对照组的80.0%，组间对比差异显著(P<0.05).
三、讨论
伴随着当前人口老龄化进程的加快，我国高龄人口的数量也在不断增多，老龄化骨科患者的数量也处于逐渐增加的过程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢体受限特征，加之老年骨科患者属于高危患者群体，通常合并其他脑血管、心脏疾病，因此，医院骨科对临床护理质量要求较高。而安全管理作为护理工作的重要构成部分，其在临床护理工作中的重要性也日益凸显，大量研究报道均提示，实施有效的安全管理，可明显降低风险事件的发生率，提升医院整体护理质量。在骨科患者的临床护理中，不安全因素大体包括四个部分，即护理人员的业务水平、患者自身因素、护理人员的风险评估能力及责任心。一般老年骨科患者通常合并多种损伤，病情进展速度较快，且其身体机能处于不断退化的阶段，若护理人员仅遵照常规操作，机械性地执行医嘱，匮乏风险事件及应急事件的处理能力，则较易导致意外事件产生，且无法构建和谐的护患关系，不能更好地取得患者及其家属的信任[7-8]。护理安全是决定护理质量的前提，同时也是医院为患者提供安全、满意、优质服务的基础，是降低医疗纠纷、减少医疗事故产生的重要环节。针对骨科护理工作中存在的安全隐患，展开骨科护理安全管理，强化安全教育，是提升骨科护理质量的关键。本组研究中，对观察组患者在常规护理的基础上实施强化安全教育，定期组织护理人员进行安全知识教育与培训，强化护理人员的责任感，要求护理人员在护理过程中对患者进行健康教育与安全管理，使患者获取充分的知情权，对任何治疗及检查可能出现的意外情况均告知患者及家属，构建良好的护患关系，使患者及其家属可充分信任护理人员，以降低医疗纠纷发生率。同时督促护理人员掌握患者的一般资料，开展针对性的护理干预，为患者提供人性化的护理服务，对重病患者给予恰当的言语安慰，纠正其负面心理情绪，同时向每位患者普及必要的健康知识，提高其治疗的依从性。另外，强化病区的防范护理，做好病房环境的护理，避免客观因素所造成的意外事件，降低风险事件的发生率。而本次研究结果提示，展开强化安全管理的观察组患者意外事件发生率明显低于对照组，且患者满意率显著高于对照组，同时也进一步证实，在骨科患者的安全管理中，实施强化安全教育方案，不仅可降低医疗纠纷发生率，减少意外事件的发生，同时可优化护理质量，提高患者对护理的满意度，值得推广。
参考文献
1、骨科卧床患者发生便秘的原因调查及护理石敏,张秀琼,周永霞,江慕尧解放军护理杂志2004-05-25110
姓名： 孙振兴所属医院： 第二军医大学附属长海医院性别： 男职称： 主任医师,教授所在科室： 肝胆外科1970年8月毕业于第七军医大学，现任长海医院消化内科主任医师、教授。主要从事上消化道内镜ERCP及结肠镜，熟练各种消化内镜操作技术。擅长治疗胆胰疾病，擅治慢性胃炎、溃疡病、胆结石、胰腺炎等。发表论文30余篇。主治疾病： 肝脓肿，急性胆囊炎，胆囊结石，慢性胆囊炎，慢性胆管炎，原发性肝癌，门静脉高压症。
有很多的，综合类医学期刊都是可以的。
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《中国中医骨伤科杂志》是根据国家科委（93）国科发信015号文件批准创刊的全国性学术刊物。由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办、湖北省中医药研究院承办。自创刊以来，严格遵守党和国家有关出版法规、政策，坚持“科学技术工作必须面向经济建设”的方针，认真贯彻和体现国家有关科学技术和出版方面的政策、法令、条例；正确执行有关保密、版权、专利、国界等项规定。积极倡导科技道德和编辑道德。坚持服务学科建设、服务科技进步、服务国民经济建设的办刊目标。
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推荐《中国中医骨伤科杂志》，以下是关于该杂志的简介和投稿方式，希望有所帮助：
《中国中医骨伤科杂志》是根据国家科委（93）国科发信015号文件批准创刊的全国性学术刊物。由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办、湖北省中医药研究院承办。自创刊以来，严格遵守党和国家有关出版法规、政策，坚持“科学技术工作必须面向经济建设”的方针，认真贯彻和体现国家有关科学技术和出版方面的政策、法令、条例；正确执行有关保密、版权、专利、国界等项规定。积极倡导科技道德和编辑道德。坚持服务学科建设、服务科技进步、服务国民经济建设的办刊目标。
沈 霖，男，华中科技大学同济医学院附属协和医院教授，主任医师，博士生导师。华中科技大学同济医学院中西医结合研究所副所长，骨伤科主任，骨伤科研究室主任(国家中医药管理局三级实验室)。享受国务院特殊津贴，为湖北省有突出贡献的中青年专家。先后主持了十余项国家及省部级科研课题，获省部级科技进步奖二、三等奖13项。发表专业论文200余篇，主编或参编专著14部。现为中华中医药学会亚健康分会副主任委员，中华中医药学会骨伤科学会常务理事，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会常务委员，湖北省骨质疏松学会主任委员，湖北省中西医结合学会副理事长，湖北省中西医结合骨伤科学会、中医骨伤科学会副主任委员。国家医药监督管理局新药评审委员会专家组成员、湖北省及武汉市医学会医疗事故技术鉴定专家组成员。湖北省政府采购药品类评审专家组成员。《中国中医骨伤科杂志》和《中西医结合研究》杂志副主编，《中国骨质疏松杂志》、《中国骨伤》、《中医正骨》、《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》等杂志编委。专业特长：用中西医结合保守治疗颈肩腰腿痛、骨折脱位、骨质疏松症、骨代谢性疾病、骨关节感染性疾病（骨髓炎、骨结核等）、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。
有很多的，综合类医学期刊都是可以的。
国际骨科学杂志 临床骨科杂志 生物骨科材料与临床研究 实用骨科杂志 中国骨伤 中国骨与关节损伤杂志 中国骨质疏松杂志 中国骨肿瘤骨病 中国中医骨伤科杂志 中华创伤骨科杂志 中华骨科杂志 中华骨科杂志是核心期刊
重复率15%确实比较难达到，这就需要用心去给文章进行降重。文章如果各方面都需要期刊收稿要求，例如字数、研究方向等，投稿就没问题
实用骨科和临床骨科 这两个杂志应该会比较好。 实用骨科还是中华医学会主办的.我有收藏几个介绍这两个杂志的网站，发你看看，看能不能帮上忙 。都介绍的比较详细
不能用重复率来判定投稿是否容易，主要还是看论文质量
有很多的，综合类医学期刊都是可以的。
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刘金文 1965年2月生。笔名文魔野。1988年毕业于云南农业大学。中学时期开始诗歌创作，大学时期开始哲学方面的思考和研究，现兼从书画创作。诗歌力求表达一种宇宙的观念和形象，创作力求由熟而精、由精而妙、由妙而神、由神而灵、灵通万物，由此展示生命存在的内在精神。认为艺术是天才的职业，它永远是一个冷门。而宇宙的本质是意识之外的那种绝对空无的死亡境界。一切生命仅仅只是一种多余的重复过程。它们只是造物主遗忘的一些玩具。其除了标志一点存在之外，便毫无什么意义和价值可言。由此造成了生命荒诞盲目的戏剧性色彩和寻求刺激，自我作贱而又无奈的可悲下场。因此，只有死亡才能超越世外，大彻大悟，进入无限完美的境界。所以，什么也不存在，永远的沉默，这才是宇宙真正的语言。一切著书立说者，包括我自己在内，都是庸才。诗作发表于《诗神》、《星星诗刊》、《诗歌报》、《当代诗坛》（香港）、《飞天》、《青春》、《滇池》、《诗人世界》、《青春诗歌》等刊物，参加过《人民文学》、《诗刊》、《大地》、《人民日报》、《中国作家》、《文艺报》、《诗神》等举办的文学创作研讨会、文学笔会及文学创作改稿会。现为全国几十家杂志社特约编辑，撰稿人和学会会员，作品被选入三十多部诗集中。出版有个人诗歌专集《吹响的魔笛》（中国文联出版社出版）、《古韵清逸》（香港银河出版社出版）。 三、广州中医药大学附属广东省中医院骨科教授教授，男，广东龙川人，1942年2月出生，现任广州中医药大学附属广东省中医院骨科教授、主任医师、中医骨伤科专业博士生导师、骨科教研室主任、骨科主任、中国中西医结合学会委员、广东省中医学会骨伤学会常委、广东省风湿病学会委员、澳门中医学研究会荣誉顾问。1989年获广东省优秀教师称号，2000年荣获广州中医药大学第二临床医学院优秀教师称号；近来曾发表论文有“中医祛痹汤对腰椎间盘突出症疗效的影响”、“骨科骨肿瘤临床诊治进展”、“骨松安胶囊治疗骨质疏松症的实验研究”、“中西医结合治疗腰椎结核30例体会”、“中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎59例体会”、“老年人腰椎间盘突出症治疗分析”等10余篇论文。开展的科研课题有：“肿瘤性骨质疏松的实验与临床研究”省科委。“中医证候研究”国家自然科学基金。“骨科类中药治疗临床试验方案设计实施”国家科技部。“骨折概论CAI课件”省高教。“骨科基本手法CAI课件”教育部。“七年制《中西结合骨伤科学》教学方法组合设计与研究” 全国高等教育科学“十五”规划重点课题立项。 kaoyangj参加编写的著作有：《中医筋伤学》、《中医骨伤科学》、《中国老年骨科全书》、《骨伤科杂病》、《中医骨伤学》、《骨伤科专病中医诊治》（人民卫生出版社出版、任副主编）等。已招硕士研究生4名，今年新招硕士研究生4名。所从事中医治疗骨肿瘤已在国内有一定影响并处于学术的领先地位。近年变曾赴欧洲、新加坡、美国等相关医院交流学习。主要研究方向是骨病骨肿瘤。在全国中医骨科界尚未广泛开展骨肿瘤系统研究的情况下，通过长期摸索，采用中西医结合方法治疗骨病骨肿瘤。提出骨肿瘤的基本病机是“肾虚血瘀”的观点，并以此为出发点，研制出骨松安胶囊和骨癌通泰汤等本科协定方。主持省科委课题“骨松安治疗肿瘤性骨质疏松症的的试验及临床研究”一项（已结题，待申报奖项），所得结果已发表论文两篇。从而使本科在骨病骨肿瘤的研究方面走在全国前列，开展省级重点专科骨病骨肿瘤继续教育项目，并为该专科负责人。