王斌博士，CSHIA智能家居技术研究院院长
人工智能技术是当前的热点，也是我们国家的战略。事实上，人工智能已经热了很多年了。人工智能源于上世纪60年代，美国的一帮学者，开了一个会议，想用计算机来模拟人的智能，开创了人工智能发展的一个先河。在研究初期，人工智能被寄予很多希望，这些学者们兴奋无比，各个学派都投入了大量的人力物力。实际上，研究的结果并没有大家想象中的那么好。
人工智能的发展史
我们知道人工智能技术要发展，依赖于计算机技术的进步。在上世纪70年代到80年代的时候，个人计算机还有大型计算机开始发展，计算机的存储技术和运算速度，有显著的提高。尤其是随着集成电路不断的发展，带动了整个计算机行业快速的技术进步。有这样的硬件支撑，人工智能技术在上世纪80年代的时候，又有了一次大的飞跃，主要来源于计算机的存储能力和计算机的计算能力。
当时，科学家的思路是想把某个领域的知识全部存起来，存到硬盘上或者电子介质上。问题是如何利用计算机的快速计算能力，才能快速搜索到问题的解决方法？这个东西，当时取名叫做专家系统。专家系统被期待为在某个领域，无所不知，具有丰富知识的设备。所以专家系统火了一阵子。当时我们国家研究出了很多专家系统，比如说天气预报的专家系统，还有渔业，海洋，林业等各方面的专家系统。这些系统跟当时的计算能力是相匹配的。但是我们再反过头来看，这些系统的应用，并不像想象中那么好。
所以在上世纪80年代，人工智能就火不起来了，因为大家发现投入产出比和解决实际问题的能力太低。所以曾经有一段时间，人工智能研究专家都被视为取科研经费的。有一段时间，行业里面都在调侃，人工智能研究的唯一作用，就是让很多博士发表论文而已，对国民经济的贡献很少。
时间轴调到本世纪初，随着互联网技术的发展和计算机能力的提高，另外还有很多新的个人工智能理论的不断出现，使得人工智能解决实际问题的能力大幅提高。这里不得不提到一个比较有代表性的事件，Alphago和围棋选手柯洁的比赛，最后人工智能战胜了人类。Alphago所涉及的深度学习技术之一——深度神经网络（Deep Neural Networks），在AlphaGo中有两个强大的深度神经网络：策略网络（Policy networks）用于选择下一步棋的走法，评估函数（Value networks）用于评估棋盘的全局形势。AlphaGo是人工智能技术的漂亮应用，与其说机器战胜了人类，不如说人类的智慧战胜了自己。目前在语音识别，计算机视觉，生物信息学，自然语言处理，推荐系统，机器人等诸多方面，人工智能都有着广泛的应用。
到今天为止，人工智能能够热起来，主要不在于技术本身，而在于其产生的 社会 影响力。目人工智能在很多岗位上逐渐取代人的一部分功能，也引发了一些革命。比如说大家现在经常接到一些机器人电话，自动与客户语音交互。还有我们看到的一些新闻稿件，都是人工智能撰写的，代替了很多编辑的工作。所以在智能家居领域引入人工智能，不是一个营销噱头，是对智能家居的发展有实实在在的推进作用。
人工智能在智能家居领域究竟能起到什么作用？
语音识别技术方面，自从2016年CSHIA与科大讯飞合作做语音库，基于语音识别的机器人开始在国内火了，紧接着是智能音箱。如今智能家居系统操作，不再依赖于面板和APP，只需要一个指令如开灯关灯。若加入语义后，只需要涉及到关键词，它就会自动匹配功能。现在这种机器人和语音音箱产品，在市面上已经很多。
图像方面，涉及到的产品用的最多的就是人脸识别。尤其在智能家居领域，现在也有个别企业把人脸识别和智能门锁结合起来，在智能社区领域，人脸识别和可视对讲、道闸系统结合起来等等，如今已经有了非常广泛的应用。
数据方面，比如说 健康 数据。通过传感器对一些数据进行采集，采集完了以后把它送到人工智能系统当中进行判断，对某种疾病的信息诊断和管理。这现在在很多社区的智能家居的案例当中，也有零星的应用。
这些是目前在智能家居领域当中已经用了的一些人工智能技术。那未来的话，人工智能技术到底该如何去帮助人们更好的生活呢？我想可能不仅是从技术方面去驱动，另外一个层面是需要从需求方即人真正的痛点问题，去做人工智能技术的规划。比如CSHIA最近在做基于养老社区的小组，我们确定了人工智能在养老方面的应用，以及要解决的痛点问题。
一是老年人的生理补偿问题，因为老年人的视觉、听觉和触觉都已退化，通过传感、图像和语音功能，使老年人的视力和听力年轻人一样好；
二是老年人的心理慰籍问题。目前我们主要是从以下几个方面讨论：
1.老年人的陪伴，人老后总是喜欢回忆当年，而年轻人又不想听，机器人可与他们进行交流，实现他们的分享愿望。
2.老年人和子女、老同事、朋友可方便得进行快捷视频通话，运用人工智能技术去建立起有效连接。
3. 健康 管理。大家都知道，老年人身体正逐渐走下坡路，那怎么样去管理可使得身体衰老得更延缓一些呢？解决方案包括提醒吃药，生理指标监测， 健康 生活管理等等。所以人工智能从这几个方面去贴近养老社区，是能够解决老年人的痛点问题的。
人工智能不仅在养老领域应用，还可拓展到儿童领域，与儿童的需求结合起来。所以人工智能技术一定是跟具体的应用场景和痛点结合起来，去解决实际问题，并且在这些痛点和需求层面会衍生很多产品、硬件与智能家居系统结合起来，形成产品联动，甚至是系统解决方案。
智能家居集成商如何应对在人工智能发展？
集成商往往会担心，人工智能技术出了很多新的产品，和以前做的产品不一样，不太会集成了，形成了一定的门槛。其实大家不必太担心，因为越是智能化的东西，操作越是便捷。它会像手机和很多入户到家的消费电子产品一样，会能够很好的融入到智能家居系统当中来。
人工智能的发展会使整个智能家居行业产生一些变化，主要集中在市场营销方式上。智能家居市场目前主要是别墅、房产、酒店和工装。但随着人工智能技术的发展，会催生普通消费者的消费升级。当这一人群扩大的时候，怎么面向这些普通的老百姓和消费者来进行新产品推广和使用安装成了新的问题。
于是，市场上将衍生出新的营销和销售策略，如新零售。新零售将会使集成商从个性化的定制者会变成智能家居服务商。业务范围将大大的提高，也将推动智能家居的发展。但未来市场怎么变化？未来产品形态怎么变化？还需要后边进一步验证。总之，智能家居的发展由新技术不断推进，无论是消费者也好，还是集成商、设备商都会从中获利，得到我们想要的东西。
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这位女博士发表论文之后，惊艳世界，后加入了世界著名企业成为骨干，如今她的发展很好，前途不可限量，至今还在带着科研团队潜心研究她自己的科研。
2018年7月6日，国际顶级学术期刊杂志《Science》报道了有关共价有机框架材料领域中取得的最新研究成果。而关于这项研究的文章的第一作者便是兰州大学女博士：马天琼。在这之后，马天琼终于能够坦然地参加博士学位答辩，并以优异的成绩获得博士学位。博士毕业以后，马天琼并没有凭借自己获奖去选择找一个高薪工作生活下去。因为她知道科研事业需要她，而她也不会停止研究。她说她将继续前往下一个地方去实现她关于单晶结构那个美丽的梦。
说到女博士，给我们很多人固有的印象就是高学历、低情商，做事呆板等等，甚至，有人对“女博士”一词有着贬义的解读。其实女博士也是人，她们与我们在情感上是一样的，只不过可能比我们知识更加丰富，更理性一些。女博士大多数都是拥有很高智商的，她们大多数在自己所擅长的领域中，都有着非常优异的成绩，甚至比男博士们做得更好。在人人平等的社会，女人早已经不是生娃的工具了，女博士值得我们尊重。
今天我们要说的就是一位女博士，她的名字叫马天琼，毕业于兰州大学，她在两年前，被《Science》期刊中报道，报道的内容正是她多年来研究的有机材料成果，这项成果花费了她七年的光阴，可以这样坚定的去研究一件事情，不是谁随随便便就可以做到的，需要长久的坚持与耐心才行。当年，就是这位兰州大学的女博士，独自潜学了7年之久，最后发表世界顶级的论文让人赞叹，结果怎样呢？
在14年前，马天琼以优异的成绩，步入了兰州大学的校门，主要研究物理科学，在大学时的她就非常优秀，她并不是大家眼中那种呆板的学霸形象，她是一个非常乐观向上的人，对于学校的活动她总是会非常积极的参与其中，口才更是了得，她在很多次辩论赛中都脱颖而出，在学校的盛会中，她也多次担任主持人。更厉害的是，她还成为了学弟学妹们的副班主任，马天琼就是兰州大学的一个风云传奇人物，老师赞扬她，同学崇拜她。
这么优秀的马天琼在大学毕业后做出了一个惊人的选择，她毅然的选择了去乡村支教。一年后，她全身心的搞起了科学研究，她研究出一种特殊的COF材料，这种材料被叫做LZU-111，它研究起来并不简单，因为有关于这方面的资料少之又少，遇到问题的时候，只能靠她自己去研究解读，她每天都会出现在实验室里。功夫不负有心人，她这一坚持就是七年，终于成功的攻破了一个个难题，将LZU-111的谜底揭开，最终她也因此一举拿下了博士学位。
七年的潜心研究，让很多人都不能理解，家人也劝过她放弃，但是马天琼还是选择了坚持，如果当时选择放弃，就不会有现在成功的她，这种坚持梦想的精神值得我们赞扬。对于梦想，我们也应该执着的面对，成功的路上必定会遇到阻碍，我们不能轻易就选择放弃，我们应该用全身心的热情投入其中，稳扎稳打的一路向前，相信只要能够坚持，定可以滴水穿石，精诚所至。
足球论文参考文献范例
在各领域中，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是学术界进行成果交流的工具。写论文的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是我为大家整理的足球论文参考文献范例，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
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在国内外期刊上发表的主要论文有：1，塔娜,五十六,马文娟,陈斌,朱英开.不同含水率下日光温室土壤温度变化规律的峰拟合法拟合[J].农业工程学报,2014,30(20):204-210 （EI）2．理论力学，内蒙古大学出版社， 1999.12.3 ．精米と食味に关する研究．美味技术研究会志 2002.2.4 ．垂直管内谷物流动的终端速度 . 岗山大学农学部学术报告 2003 ， 92 ， 57-61.5 ．垂直管内谷物流动特性研究 - 关于均匀流动化之前的状态分析．农业机械学会关西支部报， 2003 ， 93 ， 70-73.6 ．垂直管内谷物流动特性研究．博士学位论文 , 岗山大学大学院自然科学研究科， 2003.7 ．谷物颗粒流动特性的试验研究， 2005 年中国农业工程学会学术年会论文集， 2005 ， 422-424.8 ．垂直管内谷物流动特性的测试分析．内蒙古师范大学学报， 2007 ， 36 （ 3 ）： 304-307.9 ．基于图像法的谷物流动特性测试分析． 2007 年中国农业工程学会学术年会论文集， 2007.10 ．基于小波分析的气固两相流研究．安徽农业科学， 2008.4.11 ．基于图像法的谷物流动特性测试分析．农机化研究， 2008.4.
2018年7月6日，国际顶级学术期刊杂志《Science》报道了有关共价有机框架材料领域中取得的最新研究成果。而关于这项研究的文章的第一作者便是兰州大学女博士：马天琼。在这之后，马天琼终于能够坦然地参加博士学位答辩，并以优异的成绩获得博士学位。博士毕业以后，马天琼并没有凭借自己获奖去选择找一个高薪工作生活下去。因为她知道科研事业需要她，而她也不会停止研究。她说她将继续前往下一个地方去实现她关于单晶结构那个美丽的梦。
认真看了看你说的这个人写的书，叫失传的营养学，我还写了一个读后感呢，感触挺深，我觉得这不是，提出的营养理论深入浅出，让我受益匪浅，过几天就准备参加他的调理
回答怎么都是匿名的，怕什么？不是心里有鬼？我怕被水军喷所以匿名。单纯调理，无可厚非。但是大肆宣传饮食可以治疗高血压、糖尿病就是了
我本人就是一个心脑血管患者，正是之前说的生活习惯引发的，感触颇深营养学没错，也不是人的，养成良好的生活习惯，远离疾病
Meta指的是一个科学的临床研究活动，指全面收集所有相关研究并逐个进行严格评价和分析，再用定量合成的方法对资料进行统计学处理得出综合结论的整个过程;下面是我为大家精心推荐的meta分析论文，希望能够对您有所帮助。
我国医疗纠纷原因的Meta分析
[摘要] 目的 分析医疗纠纷发生的原因以及纠纷发生较多的科室，以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 方法 运用统计学中荟萃分析的方法对收集到的符合纳入标准的文献进行处理，比较医疗纠纷原因各自的构成比和各科室发生医疗纠纷所占比例大小。 结果 排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差(22.95%)，服务态度差(21.24%)，医患沟通障碍(12.61%);在医疗纠纷各科室分布中，外科所占比例最高(34.80%)，外科是发生医疗纠纷的首要科室。 结论 医疗机构要进一步深化医疗体制改革举措;医务人员要增强专业业务水平，提高服务意识，重视并增进医患沟通;对医疗纠纷较多科室加强管理，以确保医疗质量，减少和避免医疗纠纷。
[关键词] 医疗纠纷;原因分析;Meta分析
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)02(c)-0160-03
Meta-analysis of medical dispute causes in China
GAO Xiaofei1,2 ZHOU Weiyan1,2 SUN Zhonghe1▲
1.The Affiliated Nanjing First Hospital of Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210006, China; 2.School of Clinical Medical, Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210029, China
[Abstract] Objective To provide better guidance for those medical institutions in implementing specific measures associated with the reform of medical system by analyzing the reasons and department distribution for the medical disputes was conducted. Methods The statistical method of Meta-analysis to collect was used and analyzed all the literature which met the inclusion criteria, thus to get results about the composition of the causes, as well as some department happening proportion of medical disputes. Results Dispute reasons ranking first three were unsatisfactory professional medical technical level (22.95%), bad service attitude (21.24%), the doctor-patient communication obstacles (12.61%), respectively; surgical constituted 34.80% which was the primary department where medical disputes occurred. Conclusion Medical institutions to deepen the reform of medical system, the staff need further strengthen professional business level, and promote the service consciousness, emphasize and improve doctor-patient communication, reinforce the management of departments with more medical disputes, ultimately to ensure the medical quality, reduce and avoid medical disputes.
[Key words] Medical disputes; Cause analysis; Meta-analysis
个体差异性、疾病复杂性、诊疗手段局限性等诸多因素混杂在一起，决定了医疗行业的高难度与高风险。在医学模式由单纯的生物医学模式向生物心理社会模式转化的过程中，医患关系变得更加复杂，趋向紧张，甚至中国医生经常成为医疗纠纷暴力事件的牺牲者[1]。了解分析我国医患纠纷发生的原因以及纠纷发生的科室分布比例，有针对性地提出减少和避免纠纷的对策迫在眉睫。本文用Meta分析对医疗纠纷原因和科室分布比例进行综合分析和探讨，以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。
1 材料与方法
1.1 检索策略
通过计算机文献直接检索和文献追溯的方法，对PubMed、中国知网(CNKI)、万方等数据库搜索2011年5月份之前的有关医疗纠纷原因分析的文献。搜索关键词为“医患矛盾”、“医患纠纷”、“医疗纠纷”和“原因”、“成因”。
1.2 纳入和剔除标准
纳入标准：①能够用PubMed、CNKI等数据库检索到的有关医疗纠纷原因分析的中英文文献;②能够查看全文的文献。
剔除标准：①文章中不含原始数据的文章;②对于医疗纠纷原因归类不清或者概念笼统(比如纠纷原因为医疗质量差)的文献;③按照例次来统计纠纷原因的文献;④样本量小于50的文献;⑤单独针对死亡纠纷原因分析的文献;⑥时间有重叠且纠纷案例来源相同的文献;⑦重复发表的文献。
1.3 医疗纠纷原因和科室分类
在医疗活动过程中，因技术、服务、医患沟通等方面的不完善或过失所导致的纠纷是医院产生医疗纠纷的重要原因。本文将医疗纠纷的原因分为：①服务态度差：责任心不足和医德问题;②专业诊断护理技术水平差：各种漏诊误诊，对医疗设备依赖性大，治疗方案选择不当，手术指征掌握不全，错误用药，操作失误，术中出现各种医源性的并发症;③医疗费用：一些医院确实存在收费不透明，开贵药，开大检查，乱收费，或是患者对费用存有疑虑;④医院各项管理制度执行不到位(主要是核心医疗制度和技术操作规程)，包括科内和科室之间配合不力，相互推诿等恶劣现象;⑤医患沟通障碍：以医方为主导，未能通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，以致双方达成共识失败，没有建立信任的合作关系;⑥患者的原因：患者医学知识水平不足，单方面不理解，期望值过高，无理取闹，谋求经济补偿;⑦其他：包括诸如患者走路滑倒、钱物被盗、自杀等意外事件，器械、医用材料及药品质量等问题，药物不良反应，无老师看护下实习生操作，候诊时间过长，就诊环境差及对医院硬件设备不满意等其他医疗纠纷案例。本文将纠纷发生的科室分为：内科(包括皮肤病)、外科、妇产科、儿科、五官科(包括眼科、口腔科、耳鼻喉科)、急诊科(包括ICU)、医技科(包括各种辅助检查科室)、其他科(包括神经病科等)。
1.4 质量控制
根据文献入选标准收集资料并剔除样本量少(<50例)、质量差、重复发表、无原始数据或无法查到原文的文献，此外，所有以文献资料建立的数据经双人核对无误。
1.5 统计学方法
对于入选文献整理建立数据库，分析之前对资料进行一致性检验。由于本研究中异质性较大(I2>50%)，故选用随机效应模型。数据处理采用Stata 11统计软件完成，采用异质性检验方法，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 文献检索
通过PubMed和CNKI等数据库得到关于医患纠纷原因分析的相关文献，合计458篇，根据纳入和剔除标准最后保留30篇文献，合计医疗纠纷案例6 970例。医疗纠纷案例主要来源有各级医疗机构医务科、医疗事故鉴定医学会、医院科室等。文献明确纠纷来源于三级医院的共19篇(三甲17篇，三乙2篇)，二级医院2篇，其余9篇医疗机构等级无明确说明。
2.2 医疗纠纷原因
结果显示，在所有医疗纠纷的原因中，服务态度和诊疗护理水平所占比例最高，分别为21.24%(95%CI：14.70%～28.62%)和22.95%(95%CI：16.66%～29.94%)。医患沟通所占比例次之，为12.61%(95%CI：8.07%～17.99%)。各原因中所占比例较小的有医院制度执行不到位(9.98%)、医疗费用(3.19%)、患方原因(6.71%)和其他原因(5.72%)。各原因之间有明显统计学差异(Z = 20.82，P < 0.01)。见表1。
表1 医疗纠纷原因分析(%)
注：REM为随机效应模型(random effect model)
2.3 医疗纠纷科室分布比例
在所收集的文献中共有10篇文献涉及到医患纠纷科室分布比例分析，经统计得出：外科所占比例最高(34.80%)，内科(18.92%)和妇产科(11.53%)次之，儿科(5.24%)、五官科(3.85%)、急诊科(3.24%)、医技科(7.32%)，其他科室(2.95%)最少。各科室之间差异有高度统计学意义(Z = 14.32，P < 0.01)。见表2。
表2 医患纠纷科室分布分析(%)
注：REM为随机效应模型(random effect model)
3 讨论
本次对医疗纠纷原因的Meta分析显示，排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差(22.95%)，服务态度差(21.24%)，医患沟通障碍(12.61%)，明显高于由于患者单方面因素(6.71%)造成的医患纠纷，说明在改善医患紧张关系方面，医方有着更大的改进空间。
3.1 三大纠纷原因均体现的是医院的“软竞争力”
3.1.1 我国的医疗现状令人堪忧 由于医疗体制的缺陷，各级政府对医院的投入平均只有医院支出的7%左右[2]。“生存”成了公立医院的首等大事，有些医院只能依靠医疗服务来创收。各家医疗机构的医务人员配比过少，患者多，医生护士少，医护工作压力大。即便如此，我国医务人员的待遇普遍比不上国外。加之，医学人才的培养比其他专业需要付出更多的时间、金钱与努力，就业后的高压力、高风险与待遇的不理想形成强烈对比，医务人员存在心里落差，身心俱疲，工作热情度不高，积极性受打击，由此可能造成服务态度差，责任心不足。受经济利益的驱动，医德医风问题也不容易纠正。
3.1.2 应更加强调患者心理以及社会环境对健康、疾病的影响 医患双方要注重交流与沟通。医生看病不能只针对疾病本身而忽略了患者是一个完整的社会的人。提供医疗服务的过程不应该机械化，医生和患者也不是命令与服从的关系。看病不等于分析各种化验单和检查单，医生应当学会倾听患者，更好地与患者进行有效沟通。医疗是医患进行互动、双方均要主动的过程，随着患者维权意识的不断提高，医疗方案的确定需要征询患者意见，药物使用需向患者说明、解释。医方需要对患者采取一定的干预措施，如以书面指南、录像课程、面授等措施培训患者学会与医护人员沟通，提高患者参与度，形成协商式医患关系[3]。
3.2 加强外科医疗技术
医疗纠纷科室分布比例外科占34.8%，与王希等[4]所做的统计分析结果相近(36.7%)，差异具有高度统计学意义(P < 0.01)。外科外伤患者较多，病情急而重，患者家属心情复杂，稍有态度欠佳便感觉受冷落。若术中因手术操作失误出现并发症，即使是非医源性的难以避免的并发症，也极有可能导致纠纷。外科手术强调手术人员之间的相互配合，严格掌握手术适应证，切忌不顾医院现有医疗水平，对患者许诺过高。外科还应在努力提高医生专业技术水平的基础上，花大力气管理术前、术中、术后这3个重要环节，加强外科医疗材料如钢板、支架等的质量控制，以使患者对医疗质量满意。
3.3 建立有效的医疗纠纷预防管理体制
建立有效的医疗纠纷预防管理体制主要包括以下措施：①改善服务模式，增强服务意识，体现人文关怀;②规范医疗行为，严格执行各项医疗规章制度;③重视医学理论学习，提高医疗技术水平[5];④合理收费，增加收费透明度;⑤增强医患沟通，医务人员应加强心理学、社会学、人际交往学等其他社会学科的理论学习与实践;⑥开展医务社会工作，遵循助人自助的价值理念，运用社会工作专业知识和方法，为患者提供各类帮助;⑦加强医疗文书书写管理;⑧引入第三方调解机制[6-8]，正确处理医患纠纷，提高死亡纠纷尸检率。
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中医药治疗癫痫的meta-分析
【摘要】 目的 应用meta-分析评价中医药 治疗 癫痫的整体疗效及同纯西药相比较。方法 通过国内多数据库平台 电子 服务系统检索有关中医药治疗癫痫的随机对照试验(RCTs) 文献 ，用Cochrane协作网专用软件RevMan 4.2进行统计分析。结果 检索符合RCTs纳入标准的中医药治疗各型癫痫的随机对照试验 论文 13篇。其中有关儿童癫痫的论文6篇。meta-分析结果显示中药治疗癫痫可以提高癫痫的控制率及缓解率，降低复发率。结论 中药治疗癫痫不但可以稳定疗效，而且可以减少复发，中药治疗还能发挥减毒增效的作用。
【关键词】 癫痫;中医药;meta-分析;系统评价
[Abstract] Objective To evaluate the therapeutic effect of the traditional Chinese medicine inepilepsy(EP)and with western medicine.Methods Searched the literature with the keywords of the traditional Chinese with western medicine inepilepsy(EP)by domestic multi-database platform for electronic services system.Then statistical analysis was carried on by Rev Man 4.2 of the corporative net-work.Results According with the standard of RCTs was 13,on children was 6.The analysis showed that the total relieving rate was raised and the relapse rate lowered with the treatment of the traditional Chinese.The therapeutic effect of the traditional Chinese in EP can be obviously enhanced.Conclusion The traditional Chinese is effective in the treatment of EP.But the precise effect should be further proved by the multicentre，large sample，randomized and controlled trials.
[Key words] epilepsy(EP);traditional Chinese medicine;meta-analysis;systematic review
癫痫(epilepsy)是一组疾病和综合征，以脑部神经元反复突然异常过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。目前西医治疗对大部分类型的癫痫能起到抑制发作的作用，但长期服用西药易产生多种毒副作用，长期使用还产生对药物的依赖性或耐药性。这些提示我们要开辟防治癫痫的新途径、新方法。近年来随着中药的研究和临床应用，在一定程度上弥补了西药治疗带来的不良反应，同时能增强疗效，减少复发，多数研究显示中药治疗癫痫有稳定的效果且临床不良反应较小。
1 资料与方法
1.1 纳入标准
1.1.1 研究类型 近10年来国内已发表和未发表的有关中药治疗癫痫的RCTs。
1.1.2 干预措施 中药治疗为治疗组;常规抗癫痫西药治疗为对照组。
1.1.3 资料类型 疗程明确且相近的计数资料。
1.1.4 疗效评定标准 成人疗效评定标准参照卫生部《中药新药治疗痫证的临床研究指导原则》中疗效评定标准：显效：发作频率减少75%以上，或与治疗前发作间隔时间比较，延长1年以上未发作，脑电图改变明显好转;有效：发作频率减少50%～75%，或发作症状明显减轻，持续时间缩短50%以上，脑电图改变有好转;无效：发作频率、程度、发作症状、脑电图均无好转或恶化。观察时间3～6个月。小儿疗效评定标准参照中华医学会第一届全国癫痫病学会制订4级疗效判定标准[1]：控制：无发作;显效：发作频率减少≥75%或以上;有效：发作频率减少≥50%或以上;无效：发作频率减少<50%。
1.2 排除标准 非痫性阵发性疾患病例;特殊的癫痫综合征;发作性感觉异常病例;发作性精神状态改变病例。
1.3 文献检索
1.3.1 检索文献截止时间 2008年4月1日。
1.3.2 电子检索数据库 中国 生物医学文献数据库(CBM disc)、中国期刊全文数据库(CNKI，1994～2007)、中国优秀硕士学位论文全文数据库(CNKI，1999～2007)、中国博士学位论文全文数据库(CNKI，1999～2007)、维普中文科技期刊数据库(1989～2007)。
1.3.3 检索关键词 以中药治疗癫痫、癫痫为关键词，并组合成不同的检索方式，检索范围包括从 参考 文献中筛选。
1.3.4 数据提取 从符合要求的文献中提取有关数据以进一步分析评价。数据涉及研究特征及设计、受试对象及治疗方法的特征、临床结果等。
1.3.5 数据合成 统计软件采用Cochrane协作网专用软件RevMan 4.2软件。对文献资料进行异质性检验，如P>0.05，认为同质性较好，选取用固定效应模型进行分析;计数资料以优势比(OR)分析，分析结果均以95%置信区间(95%CI)表示。
2 结果
2.1 研究的一般情况
2.1.1 文献 检索分析 按照纳入标准，共搜索出中药 治疗 癫痫的国内文献共13篇，研究病例统计时间2000年至2007年。13篇文献中关于小儿癫痫治疗的有6篇。
2.1.2 纳入研究的Jadad量表法评价结果 13篇文献均采用双盲法，随机分组，均未报道退出或失访人数其及原因。所有文献Jadad评分为1～2分，均为低质量文献[2～14](表1)。表1 纳入研究的13篇中药治疗癫痫文献的基本情况注：抗癫痫药物(antiepileptic drugs，AEDS)：卡马西平(carbamazepine，CBZ);苯妥英钠(phenobarbital，PHT);丙戊酸钠(valproate，VPA);苯巴比妥(phenobarbital，PB);托吡酯(topiramate，TPM)
2.1.3 纳入研究的对象 中药治疗癫痫的病例：13项研究观察的病例数20～200例，共纳入观察对象1 769例，中药组共1 067例，西药对照组共702例。病程：最短6个月，最长25年。
2.1.4 干预措施 各型癫痫均以抗癫痫西药单一或联合常规治疗作为对照组，癫痫持续状态以安定静滴作为对照组，中药治疗癫痫作为治疗组。
2.1.5 偏倚状况 治疗组和对照组病例具有较好的均衡性，性别、年龄、病程等方面无显著性差异，纳入研究的选择性偏倚较小，治疗前后未接受其他处理，研究的实施偏倚亦较小。
2.2 疗效分析 文献质量的异质性分析及模型选择文献异质性用检验统计量Q表示，它符合υ=K-1的χ2分布，本研究的分析结果显示均P>0.05，认为研究的同质性较好，采用固定效应模型分析，见图1～2。
2.2.1 中药组与西药组治疗癫痫有效率比较分析 见图1。13篇研究入选，中药治疗组共1 067例，西药对照组共702例，综合结果表明同质性好(异质性检验P>0.05)，统计结果显示：OR=4.68，95%CI(3.52～6.23)>0，P<0.01。菱形完全位于垂直线的右侧，故可得出中药组治疗癫痫有效的结论。
2.2.2 中药组与西药组治疗儿童癫痫有效率比较分析 见图2。
图1 中药组与西药组治疗癫痫疗效比较 图2 中药组与西药组治疗儿童癫痫有效率比较分析 6篇研究入选，中药组共430例，对照组共261例，综合结果表明同质性好(异质性检验P>0.05)，统计结果显示：OR=4.36，95%CI(2.75～6.92)>0，P<0.01。菱形完全位于垂直线的右侧，故可得出中药组治疗癫痫有效的结论。
3 讨论中药治疗癫痫在近几年，特别是近5年有较快的 发展 ，本方所选大部分文献发表于近5年之内，涉及的中药胆南星、地龙、半夏、陈皮、石菖蒲、天麻、僵蚕、丹参、水蛭等。介绍的方剂有通窍活血汤、定痫丸等，另外还有自拟方剂。治疗以清肝泻火、祛痰定搐、熄风涤痰、镇心开窍、健脾益气、养血柔肝为基本原则，并根据病情辨证，随症加减。但至今为止，仍没有中药治疗癫痫及中西医结合治疗癫痫较为统一的治疗方案。本研究通过meta-分析对国内关于中药治疗癫痫病的临床实验 计算 中药组与西药对照组完全缓解率的OR;儿童原发性癫痫两组完全缓解率的OR;外伤性癫痫两组完全缓解率的OR;以及各自的95%CI，认为中药治疗癫痫病包括儿童的原发性癫痫，以及外伤及脑梗死等引起的继发性癫痫的缓解率运用中药的治疗效果明显，同时可降低复发率。综合纳入的文献，发现国内的临床实验存在以下的特点：(1)质量较差，13篇文献质量评分均为1分，为低质量研究;(2)疗程不统一，或不详细;(3)随访时间差别大，且大部分无随访;(4)没有随机分配的具体方法;(5)没有失访或退出的交代;(6)样本量大小不一，大部分较少。另外，meta-分析也只是为一种观察性研究并非试验性研究，其质控标准不可能完全统一，在其研究过程中还可能存在发表偏倚等。本meta-分析结果显示中药可提高癫痫病的临床缓解率，并降低癫痫病的复发。但由于本研究纳入的文献质量不高，数量太少，故结论的可靠性尚有待于大规模、多中心的RCTs进一步证实。
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说到女博士，给我们很多人固有的印象就是高学历、低情商，做事呆板等等，甚至，有人对“女博士”一词有着贬义的解读。其实女博士也是人，她们与我们在情感上是一样的，只不过可能比我们知识更加丰富，更理性一些。女博士大多数都是拥有很高智商的，她们大多数在自己所擅长的领域中，都有着非常优异的成绩，甚至比男博士们做得更好。在人人平等的社会，女人早已经不是生娃的工具了，女博士值得我们尊重。
今天我们要说的就是一位女博士，她的名字叫马天琼，毕业于兰州大学，她在两年前，被《Science》期刊中报道，报道的内容正是她多年来研究的有机材料成果，这项成果花费了她七年的光阴，可以这样坚定的去研究一件事情，不是谁随随便便就可以做到的，需要长久的坚持与耐心才行。当年，就是这位兰州大学的女博士，独自潜学了7年之久，最后发表世界顶级的论文让人赞叹，结果怎样呢？
在14年前，马天琼以优异的成绩，步入了兰州大学的校门，主要研究物理科学，在大学时的她就非常优秀，她并不是大家眼中那种呆板的学霸形象，她是一个非常乐观向上的人，对于学校的活动她总是会非常积极的参与其中，口才更是了得，她在很多次辩论赛中都脱颖而出，在学校的盛会中，她也多次担任主持人。更厉害的是，她还成为了学弟学妹们的副班主任，马天琼就是兰州大学的一个风云传奇人物，老师赞扬她，同学崇拜她。
这么优秀的马天琼在大学毕业后做出了一个惊人的选择，她毅然的选择了去乡村支教。一年后，她全身心的搞起了科学研究，她研究出一种特殊的COF材料，这种材料被叫做LZU-111，它研究起来并不简单，因为有关于这方面的资料少之又少，遇到问题的时候，只能靠她自己去研究解读，她每天都会出现在实验室里。功夫不负有心人，她这一坚持就是七年，终于成功的攻破了一个个难题，将LZU-111的谜底揭开，最终她也因此一举拿下了博士学位。
七年的潜心研究，让很多人都不能理解，家人也劝过她放弃，但是马天琼还是选择了坚持，如果当时选择放弃，就不会有现在成功的她，这种坚持梦想的精神值得我们赞扬。对于梦想，我们也应该执着的面对，成功的路上必定会遇到阻碍，我们不能轻易就选择放弃，我们应该用全身心的热情投入其中，稳扎稳打的一路向前，相信只要能够坚持，定可以滴水穿石，精诚所至。
这位女博士发表论文之后，惊艳世界，后加入了世界著名企业成为骨干，如今她的发展很好，前途不可限量，至今还在带着科研团队潜心研究她自己的科研。
现在的她依旧坚持着自己的梦想，并且取得了成功。是值得我们所有人学习的。
在武侠小说中有这么一句话："十年磨一剑，一剑惊江湖。"侠客们都渴望自己有一天凭借武功盖世从而震惊整个江湖，但是这背后所需要的时间，付出的努力，往往让人退却。
2018年7月6日，国际顶级学术期刊杂志《Science》报道了有关共价有机框架材料领域中取得的最新研究成果。而关于这项研究的文章的第一作者便是兰州大学女博士：马天琼。
一个默默无闻的博士生居然能研究出如此成果，让不少人惊叹。在人们了解了马天琼博士奋斗的心酸历程后，一时间，鲜花掌声围绕着她，人们称赞她，肯定她。因为她值得。七年的时光，真的很少人能够坚持下来。
热爱兰大，成长兰大
马天琼，甘肃省临夏人。2006年考入兰州大学物理科学与技术学院。在她的四年本科生活中，可不是人们的那种认为只会读书的"呆子"。她的爱好十分广泛，虽然学的是有关物理的专业，但是她的口才能力极其出色，且控场能力强。例如在她参加的许多辩论赛中，都得到了"优秀辩手"的称号，各种大会的现场也经常会出现她主持的身影。
不仅如此，在大二时，马天琼还担任了08级材料化学班副班主任一职。这对于她来说是一个不小的负担，一边要兼顾自己的学业，一边要操心同学们的学习和生活情况。可是她并没有退缩，她把这看成锻炼自己能力的一个机会，同时她也希望为自己所爱的兰大做出一点贡献：教育好学弟学妹们。
更令人敬佩她的是，本科毕业后，她选择赴榆中县第二中学支教一年。支教期间，她曾同时承担两个年级五个班的课程，一度成为全校课时量最大的老师。马天琼从不后悔自己这样做，在她看来，每个人都应该在自己的岗位上发光发热。
坚持自我，走常人难走之路
在支教一年回来后，马天琼继续钻研自己的科研事业，也继续在这条艰辛之路上挥洒自己的青春。
2011年，马天琼自主合成出一例新的COF材料，命名为LZU-111。但欣喜之余问题也随之而来，因为那时关于记录COF材料结构的资料非常少，所以对于这项前途渺茫的研究，大多数人都放弃了。
可是马天琼却不甘心就这样完了，为了研究LZU-111的结构，她决定自学晶体学和计算机结构模拟。自学这两个字说起来简单，可唯有当事人才知道这两个字背后的不容易。
没有人的成功是靠走别人的老路而得来的，要想得到成果，必须靠自己探索出一条道路来。没有人知道马天琼是否会成功，马天琼自己也不知道，但是她知道研究晶体结构是她的理想，是绝对不能放弃的。
她每天待在实验室里看书做实验，但是她的实验却一点进展也没有。
没有人知道那是一段怎样黯淡的时光，明明满怀着热血，却总是得不到好的结果。马天琼每天工作完，疲惫地从实验室里出来后，经常抬头仰望天空，默默的告诉自己：要继续坚持下去。她的导师王为教授也将她的不懈努力看在眼里，并没有给她任何压力，只是默默地鼓励她，告诉她："不要怕，尽管放手去做"。
功夫不负有心人，马天琼终于在历经无数次实验后，第一次模拟出了晶体材料的粗略结构。王为教授十分开心地向她竖起了大拇指，这一举动也极大地鼓舞了马天琼继续做科研的决心。
沉浮七年，一鸣惊人
后来的马天琼在导师王为教授的帮助下认识了在药物多晶型研究领域颇有建树的殷小天博士。在一番交流学习后，马天琼得到了诸多的启发。她开始自己尝试在各种条件下培育出COFs材料的大单晶，然后通过单晶衍射方法得到晶体的准确结构。
要知道这并不容易，甚至很难。当时的马天琼不仅在研究上受阻，生活上也受到了一定的影响。父母着急她的年纪越来越大却还没有工作，身边早已毕业的朋友不解她为何如此坚持。很多人劝她放弃，以后安安心心毕业找个好工作就可以了。
但是马天琼不甘心，她始终坚持做自己的原创性工作。就这样凭着自己不服输的精神，她实现了控制生长大尺寸单晶COFs的方法，并且依靠自己的能力合成出了多种单晶COFs，不仅如此，马天琼还通过此方法研究出LZU-111的精确结构。
最终她的研究成果在2018年7月正式被美国《Science》发表。在这之后，马天琼终于能够坦然地参加博士学位答辩，并以优异的成绩获得博士学位。
博士毕业以后，马天琼并没有凭借自己获奖去选择找一个高薪工作生活下去。因为她知道科研事业需要她，而她也不会停止研究。她说她将继续前往下一个地方去实现她关于单晶结构那个美丽的梦。
整整七年的时光，就为了研究清楚晶体的结构。这让许多人为马天琼感到不值，可是我们需要的不就是这种"工匠精神"么？一心一意的研究自己的课题，多年如一日的热爱自己的事业，遇到困难不放弃，敢于创新，走自己的路。
老话常说："行百里者半九十"。真正困难的不是一开始，而是快接近成功的时候。
假若马天琼在家人朋友的疑惑不解下犹豫，在面对实验停滞不前时候放弃，那么今天的她还有如此作为吗？
答案当然是不能的。要知道当年我们的国家从一穷二白的困窘中站起来靠的是每个人的实干，苦干。在日益浮躁的生活中，人们缺少静下来的心态和坚持下来的决心，总想着投机取巧，耍小聪明，这样当然是行不通的。不要整天想着如何走捷径，要知道通往成功的路都是自己奋斗出来的！
如今她过得很好，她也从事了事业，为社会做出了很多的贡献，也希望她能够越来越好。
这位女博士发表论文之后，惊艳世界，后加入了世界著名企业成为骨干，如今她的发展很好，前途不可限量，至今还在带着科研团队潜心研究她自己的科研。
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