地主李东家
对于副主任护师论文发表的条件,不同省份的要求可能不相同,同一省份的不同医院也可能不相同,还是要根据具体的单位要求为准。以下护士晋升副主任护师的论文要求仅供参考:一、省级三级甲等医院、省级公共卫生机构在任职期内至少有4篇均作为第一作者或通讯作者发表在全省卫生高级职称评审认可的期刊上的具有学术意义的论著性论文。同时具备以下条件之一:1、获得省(部)级科技进步奖二等奖及以上,为前5名完成人。或具有省(部)级科研课题2项,为第一完成人,课题已结题或通过验收。2、作为前2名作者或通讯作者,发表论文被SCI收录。3、负责完成本专业的行业部颁标准,或具有至少1项发明专利(不含实用新型技术专利),并通过同行专家(评委)的认可。二、省级三级乙等医院、市级三级医院,市级公共卫生机构在任职期内至少有3篇均作为第一作者或通讯作者发表在全省卫生高级职称评审认可的期刊上的具有学术意义的论著性论文。同时具备以下条件之一:1、获得省(部)级科技进步奖三等奖及以上,为前3名完成人。或具有省(部)级科研课题1项,为前2名完成人,课题已结题或通过验收。2、作为前2名作者或通讯作者,发表论文被SCI收录。3、负责完成本专业的行业部颁标准,或具有至少1项发明专利(不含实用新型技术专利),并通过同行专家(评委)的认可。三、其它医疗卫生单位在任职期内至少有3篇均作为第一作者或通讯作者发表在全省卫生高级职称评审认可的期刊上的具有学术意义的论著性论文。评审时加试病案分析等临床实践考核内容。
七月紫梦
总结 主要写一下重点的工作内容,取得的成绩,以及不足得出结论,以此改正缺点及吸取 经验 教训,以便更好地做好今后的工作。下面是我给大家精心挑选的 工作总结 ,希望能帮助到大家!
晋升副主任护师工作总结篇一
本人1981年7月参加工作,1981年至1987年8月在三河高中、三河中学、三河职业高中任教英语,1987年9月至1989年7月在黄冈 教育 学院脱产进修,1989年至1994年7月在三河职业高中任教,91年任教导主任。1994年至__ 年7月在三河口镇中学任教,任校长。__ 年8月至今在三河口中心学校工作,任副校长。1993年加入中国共产党。__ 年被评聘为中学高级教师。
1981年本人以优异的成绩 毕业 于麻城师范英语班,之后被分配到三河高中任高一和高 二年级英语 。1983年所任初三班级的学生英语中考成绩居全县第二名。1984年至1987年历届学生统考、中考成绩一直居全县(市)榜首,取得过全县(市)第二、第四、第六、第七和第十一名成绩。本人平时一直坚持教学研究和业务自学,在全市初中英语教师知识竞赛中获过第一名。1987年参加全国成人高考,英语专业以满分的成绩获得全省第一名。90年代以来,尽管担任学校领导职务,但始终坚持任好一门主课,组织、引导年轻教师开展教学改革和研究活动,提出了“分层教学法”和“目标教学法”两个教研课题,在教学实践过程中,不断积累经验。课题的研究与实施使我们的学生学得比较轻松,并且有着较强的后劲,深受高一级学校领导和老师的好评。
1989年我曾经有过留在黄冈教育学院任教的机会,此后,又有四次进城到市一中、华英学校和市实验二小等重点中小学任教的机会,但我都放弃了,一直坚持在山区工作26个春秋,为山区教育事业作贡献。
1992年我被麻城市政府表彰为“优秀教师”,1995年被麻城市委授予“优秀共产党员”称号,1998年被麻城市委、市政府授予“劳动模范”称号。__ 年成为黄冈市教育学会英语教研会会员,__ 年被评为黄冈市“骨干教师”。本人的论文和教学课件多次获得黄冈市一、二等奖。
扎根山区,不负众望,热衷于教育事业
作为一名有过20余年教学生涯的热门学科教师,曾经多次挡住了山外的极大诱惑,毅然扎根山里,把自己大半生的精力奉献给山里的教育事业。1994年我担任三河中学校长职务,当时的学校规模不大,师生员工300来人。由于校舍年久失修,到处千疮百孔,几乎百废待新。为了师生有一个良好的工作和学习环境,也为了96年“普九”迎检一举达标,不拖后腿,我一方面负责管理学校日常工作,任初三毕业班英语课程,另一方面挑起基建重担,在条件十分艰巨的情况下,四处奔波,争取上级各方支持,筹集建校资金。九年来,共投资350余万元,先后建成2栋教学楼、2栋学生宿舍楼、2栋教工宿舍楼、1栋实验楼和1栋办公楼共8栋楼房,面积达10300平方米;全面扩建和整改了校内外水路、电路、石岸、水泥和沥青路面、绿化、运动场、学生床铺、厕所、生活用房等基础设施;建成了高标准的中学二类实验室和较高档次的学校图书室、阅览室;添置了锅炉、计算机、发电、程控电话等设备;承包了200多亩茶园,积极开展勤工俭学,合法创收。如今,学校发生了根本性的变化,规模已经扩大到师生员工共计__ 余人,是94年的7倍。除了硬件建设以外,我也深刻认识到学校软件建设同样重要。因此,我十分注重理论学习,以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想武装头脑,以教育法律、法规为准绳,理论联系实际,先后与校委会成员一起制订出30多种管理制度,使学校管理从人治转向法治、制度管理的轨道。九六年秋上级派我外出学习、考察,回校后,把从外面学到的经验与校情相结合,率先实行了“四制”改革。通过改革,极大地盘活了内部管理机制,调动了全体教职员工的工作积极性,开创了学校工作的新局面。曾经有阎河、中一、宋埠、王福店等兄弟学校来三河借鉴我们的改革成果。98年学校被授予“青年文明号”,99年被评为“黄冈市实验教学合格学校”,__ 年被授予“麻城市示范学校”光荣称号。山里原本不起眼的学校,现在已经变成师生满园,“硬件较硬,软件不软”管理有序,秩序井然,成绩蒸蒸日上的示范学校、窗口学校了。
以身作则,脚踏实地,为人师表
我十分注重自身修养,在思想和言行上,处处严格要求自己,讲究教师形象,做到遵纪守法,廉洁奉公,求真务实,身先士卒
求真务实,克难奋进,顺应时代新潮流
_年七月,随着教育体制改革的不断深入,撤组并校后,我被任命为中心学校副校长。尽管角色发生了变化,三年多以来,我能摆正自己的位置,努力协助校长抓好校本部的日常管理和全镇师资培训、教师继续教育、职业技术教育、成人教育以及中心学校办公室工作。
晋升副主任护师工作总结篇二
20__ 年即将过完,回顾一年的工作历程,有的只是劳累辛酸悲哀失望失落无奈和痛心。
时间的脚步真快,转眼20__ 过去了,回顾这一年来的路程,有收获也有遗憾:
一、政治思想方面,认真学习科学发展观关于“三个代表”的重要思想,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极完成三甲医院的复审和综合目标责任制考核。积极配合院领导、科护士长、护士长完成新大楼的搬迁。
二、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规。人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而我不断丰富 法律知识 ,增强安全保护意识,减少医疗事故的发生。
三、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,时刻贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念。积极参加院内、科内、组内的业务学习。
四、加强危重病人的管理,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率;加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境;严格执行各项 规章制度 及护理操作规程,加强基础护理,积极协助护士长做好科室工作,本年度未发生护理差错事故。
五、在实习生带教上,我做到放手不放眼,亲自示范操作,直到同学弄懂弄通为止!
无不良事故发生!获得同学们的好评!
回顾20__ 年,取得成绩,同时也存在不足,希望在20__ 年能够继续巩固已有的成绩,继往开来,在护理领域再创新高!在经济腾飞物价暴涨的年代,我们这群可悲的护士却一如既往地,认真地履行着自己的职责。坚持自己的职业操守,常常是超时饿着肚子为患者服务。有时还要强忍着那些自以为资历深的不讲理的老干部的谩骂。我们护士才是胸襟广阔的人,因为我们能忍常人之所不能忍。毛主席说:为人民服务讲奉献用到我们护士身上一点都不为过,我们才是当代奉献一切的人。我只为自己是一名护士而感到无奈和悲哀,因为我们所做的一切都没有价值!连养活自己都困难!!就这样,本人在这一年里还是认真地履行自己的 岗位职责 ,遵守所规院纪,在院领导和护士长的指导下努力地做好自己的本职工作,完成院领导布置的各项任务。
在政治思想上,时刻跟党中央保持高度一致,热爱人民热爱社会主义,热爱本职工作,认真学习关心时事深刻领会江泽民同志的"三个代表",胡锦涛同志的"八荣八耻"的重要思想,树立全心全意为人民服务的工作指导思想,不与不法行为为伍。积极配合本所司法干警做好劳教人员入所防疫工作,确保劳教人员的医疗安全。平时能认真学习法律知识,参加所部院部组织的普法教育活动。
晋升副主任护师工作总结篇三
岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,医。学教育网使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒 措施 。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有__ 年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照__ 年icu护士培训计划>进行培训并考核,__ 年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了>这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科>课题的研究。
__年度我科收治病人余例,成功抢救了急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者,还配合心胸外科顺利完成了多例心外手术后的监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视,支持和帮助,内强管理,医。学教育网外塑形象,在护理质量,职业道德建设上取得一定成绩,但也存在许多的缺点,有待进一步改善。
晋升副主任护师工作总结篇四
20__ 年按照院护理部的整体要求和部署,认真抓好科室分管工作,通过加强对本科室护理工作的管理,较好地实现了医院规划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下,在全科护士的共同努力下,圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20__ 年的护理工作总结如下:
一、科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理
按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理。工作中,加强护理人员的职责制度管理,使每名护理人员都能明确工作职责,认真、细致地做好护理工作。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,科室坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以限度地满足病人的生理及心理需求。
管床护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和 疾病知识 宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者,帮助困难患者排忧解难。加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。
三、加强病房管理,为病人创造一个良好的就医环境
为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理,为病人做好卫生保洁工作,使病区环境整洁、优雅、病人感到舒。
四、加强消毒隔离,严格控制院内感染的发生及发展
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一针一管一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒擦拭治疗室台面,进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养,各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记。病人出院后,床单位做好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。
五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核,提高护理质量,质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。
为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。在基础护理质量管理上,加强对危重病人的基础护理工作。在工作中,严格执行护理操作规范,强调和执行无菌操作,认真做好个人防护。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。
六、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训
为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。
一年来(1—11月)我科总收入37042220.00元,共收治新病人2048人次一级护理1981人次,危重病人493人,抢救病人518次,抢救成功505次死亡13人,静脉输液20426次,静脉输血337次,静脉注射2501次,肌肉注射1938次,中药灌肠313次,中药湿敷565次,穴位按摩492次,推拿477次,针灸671次,拔火罐344次。
以上是内科20__ 年的护理工作总结,在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规范化服务方面,我们还有待提高;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠。因此在20__ 年我们还要不断提高和加强科室护理队伍的建设,人人从本质工作做起,不断充实和完善自已,做一名高素质的优秀护理人员。我们相信在院领导、护理部及科室全体护理人员的努力下,我们一定能把护理工作做得更好!
晋升副主任护师工作总结篇五
20_年,在院领导和护理院长及科护师的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。
一、病房护理管理
来到普外科工作一年,努力学习专科知识,克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接参与病人护理。
按照护理质量的标准,建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。运用pdca的质量改进 方法 进行楼层cqi项目实施,在实施中充分发挥护士的积极性,改进深静脉管理,促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。
促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。
二、人员管理
在20_年,本楼层接受新调入同志____ ,新参加工作同志____ ,均能安排规范的科室岗前培训,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。
20_年按照护理教育部要求,在收集了科室护士的教育需求的基础上,共安排护理查房1____ ,安排业务学习1____ .
在员工激励方面,通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合,帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。
通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理,几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容,激发护士的工作积极性。
支持和鼓励护士的继续学习。有1____ 进行学历的继续教育,作为护师,在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习,科室组织外科齐教授进行授课,帮助护士提高英语水平。
带教暂缺缺的情况下,能发挥科室护士的积极性,共同来承担学生的带教工作,各种小讲课获得了学生的好评,同时也提高了科室护士的教学能力。
安排____ 护士外出参加学习班。
三、工作管理
按照医院要求,进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求,进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品,定期检查。
进行楼层的物品放置调整,使楼层环境更整洁。
重申科室的排班及换班制度,促进护士按规范换班。根据病人情况,提供合适的护理人力,保证护理效果和人力的合理安排。
积极参加医院及护理部召开的会议,每月一次召开护士会议,将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标,引导护士遵循。
积极促进护理部与其他部门的合作,帮助普外科主任承担一些管理工作,促进医护的协作。
作为交流委员会的主要成员,积极参与该委员会的活动,促进该委员会的发展。
四、自身职业发展
在有效完成病房护理管理任务的情况下,努力学习各种业务知识,在各方面提高自己的能力。
05年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行 医学英语 的课程学习。
完成了院内picc穿刺的培训。
学习计算机的运用,提高工作效率。
在护理部领导的安排下,参加学习班学_ ___,外出参加学术会议____ ,应邀外出授课____ .
论文书写一篇,通过实用护理的初审。
完成医院规定的继续教育学分,特别是积极参加各种管理课程。
新的一年,新的开始,来年将更努力的工作和学习,不负医院的培养。
明年的目标有:
1、继续 学习英语 ,明年争取在使用和口语上有很大的提高,能更流利和外国专家交流。考大学英语6级或者pet4.
2、在管理的知识和技能上,有更多的进步。改进的途径有:看管理书,和其他护师交流,参加管理的课程等等。
3、积极参加科研小组的活动,有1-2篇论文发表。
4、积极支持和参与护理部各项工作。
特别感谢护理部及科护师给我各种成长的机会,使我不断的鞭策自己努力学习和改进自我。我将继续“享受工作,享受生活”。
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医生职称晋级相对来说比较困难,不少人来问我咨询副主任医师期刊论文发表要求,下面为大家整理的论文要求,希望能帮助到大家。 副主任医师论文要求一、著作: 指取得ISBN统一书号,公开出版学术专著与译著。工作要科学、先进、实用;10字以上的一般要求的数量;著作权必须明确,不明确的版权、著作权必须由书中的新闻证实,词作者通过分词每章,版权持有人签署并公证。手工分类、论文编制、诊疗等。 副主任医师论文要求二、论文: 指在公开出版发行的专业学术期刊上发表本专业研究性学术文章。论文应具有科学性、先进性、实用性;全文字数申报正高级一般不少于1500字,申报副高级不少于1000字;期刊必须标有CN(国内统一刊号)期刊号。增刊、特刊、专刊及电子网络版(列入核心期刊的电子网络版除外)发表不予认可;综述、个案报道(指3例及以下报道)和译文不予认可;在境外、港澳主办的中文刊物以及繁体字印刷的刊物中发表的文章不予认可。所有杂志的清样稿、论文录用通知、录用证明不予认可。国家新闻出版总署网站“新闻机构查询”栏目中查询不到的期刊不予认可。 副主任医师论文要求三、宣读论文: 指在省级以上学术大会宣读,并在相应论文汇编上全文发表的本专业学术论文。凡宣读论文必须提交论文宣读证书、论文汇编等相关材料。 副主任医师论文要求论文完成之后必须要进行论文查重检测,抵制学术不端行为。现在国内领先的论文检测系统:知网论文检测、万方论文检测、维普论文检测。
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中医护理运用传统护理技术与 方法 ,对患者及人群施以照顾和服务,保护人类健康的一门应用学科。下面是我精心推荐的一些护理副高职称论文 范文 ,希望你能有所感触!
探讨中医护理中便秘护理
摘要:目的 探讨便秘患者进行中医护理的重要性。方法 选择训练组42例从入院起除按常规护理外,还加入了中医护理,对照组42例按传统常规护理进行,对两组患者进行治疗后,观察临床症状体征的改变及恢复情况。结果 运用中医护理训练组的临床症状体征治疗效果较对照组好。结论 便秘患者通过中医护理后,能够减轻或解除患者因便秘带来的困扰、提了高患者的生活质量。
关键词:便秘;中医;护理
便秘是指气阴不足,或燥热内结,腑气不畅所致,以大便干结不通,排便间隔时间延长,排便困难或排便不畅等临床表现[1]。引起便秘的因素有外感寒邪、不良的生活习惯、情志失调、年老体弱、阴阳气血不足等导致大肠传导失调。
1临床资料
选择本病病例为2012年5月~2013年8月在我科住院中的便秘患者84例,随机分为训练组42例,男18例,女24例;年龄35~78岁。对照组42例,男23例,女19例,年龄38~68岁。两组病例病情、性别、年龄、病程等资料均具有可比性。2护理方法
在对如何缓解便秘的诸多研究中多数人认为可内服中药汤剂、内服西药缓泻剂、外用润肠剂、灌肠剂等均可治疗。但是这些方法很容易形成依赖、只能够暂时缓解达不到长期解决目的。现将我科中医护理本病的方法 总结 如下:
2.1情志护理 七情是导致便秘的因素之一,便秘患者由于病久痛苦,情志多为忧伤,因此向此类患者讲解因情志不畅、肝气郁结、心胆火旺等情况容易使大便干结的道理,指导患者调节情志的方法,使之 消除紧张 、焦虑情绪。保持心情舒畅,创造良好的工作和生活环境可减轻患者因精神紧张、焦虑、恐惧引起的神经功能紊乱,能有效的改善患者便秘症状。同时保持充足的睡眠,良好的生活起居习惯,对改善便秘症状非常重要。
针对长期需要卧床的患者,我们先要树立战胜疾病的信心,为患者讲解一些成功的案例,再结合患者本身的具体情况共同制定并实施护理方案,能较好的解决便秘情况。
2.2饮食护理 合理的营养饮食搭配,对治疗便秘患者也很重要。现要养成良好的生活饮食习惯,三餐要定时、定量、定餐营养摄入搭配合理。
2.2.1多食含粗纤维较多的蔬菜、谷物、水果等如芹菜、香菜、韭菜、香蕉、苹果、红薯、五谷杂粮等,忌食生、冷、油炸、辛辣、熏烤等刺激之品。同时还要改掉不良的饮食习惯与嗜好如,过饥或过饱、偏食、吸烟、饮酒等。
2.2.2便秘患者需多饮水,使肠道保持充足的水分,每天早上空腹喝一杯蜂蜜水、或温开水、很谈的盐开水、酸奶等,可预防便秘的发生。
2.2.3胃积热的患者饮食宜多选用清凉润滑的食物如,慈菇、黄瓜、苋菜、莴苣、苹果、等。忌食辛辣、厚味刺激之品,如辣椒、狗肉、酒等,以免加重大便燥结.
2.2.4肠道气滞便秘患者饮食则宜选用行气润肠之品,如香蕉、花生、柑、海带等。忌食栗子、白果、莲子等,以免加重便秘;脾虚气弱者宜多食用芝麻、松子、蜂蜜、胡桃等健脾益气通便润肠.
2.2.5血虚肠燥者可多食滋阴养血生津之物、润燥之品,如桑葚、蜂蜜、海蜇、芝麻等;忌食辛辣燥热之品,脾、肾阳虚者可多食韭菜、羊肉通润便之品,忌食生、冷、寒凉之品,以免阳气不运,寒气瘀结使大便不畅。护理人员可通过中医辨证方法针对不同的辩证对患者进行相应的饮食指导。
3对症护理
3.1对于年老、体弱、盆底肌肉较松弛的患者可制定有规律性的排便训练如收复提肛缩阴运动训练增强腹肌张力,通过对盆底周围肌肉的收缩训练刺激肠道运动使之形成排便条件反射,可诱导排便推动大便的排出。
3.2对于长期卧床的患者可从旁协助或指导患者及家属使用腹部按摩法,患者可取平卧位,双手重叠抚按脐周,以顺时针方向从右至左、由轻至重做环形按摩,促使肠道蠕动,每日至少早晚饭后30min按摩2次,15~25min/次,以调节肠道助消化,健脾胃。
3.3对于精神过度紧张、恐惧的患者可进行松弛训练,如聊d、听音乐、打太极、散步等每天至少坚持20~30min分散患者的注意力,可有效的缓解因便秘产生的紧张、焦虑、恐惧症状。
3.4对便秘患者要给予足够多的水分,每天至少摄入2000ml水,清晨可空腹喝1杯白开水或淡盐水,或在睡觉前饮1杯白开水或蜂蜜水,使肠道保持充足的水分。
3.5可辅助中医特色治疗如耳穴埋豆,取脾、肝、三焦、直肠下段、腹、肾等穴位,按压3~5次/d,2~3min/次,以耳廓充血发热为宜。按摩法运用点按法强刺激足三里、三阴交、合谷等穴。针灸治疗法,实证者可取曲池、内庭、支沟等穴,以清热理气。虚证者可取大肠俞、脾俞、足三里、上巨虚等,以健运脾气,温阳通便。
3.6对于严重便秘者,可遵医嘱内服用通肠润便药物、外用润肠剂或灌肠、人工取便等,孕妇、年老体弱者慎用,发热、腹痛不明时禁用导泻剂,对诊断不明确的患者,不可随意使用泻药,以免发生意外。
4健康指导
4.1向患者及家属讲解不良的饮食习惯和生活方式,运动方式、滥用药物、精神等因素与便秘之间的关系,指导患者生活起居有常,饮食有节、注意避外邪、畅情志。
4.2指导患者适当的进行运动、养成定时排便的好习惯。
4.3与患者及家属分析导致排便困难的原因,以减轻患者急躁、焦虑、恐惧的心理压力,指导及协助患者或家属做腹部按摩、收复提肛缩阴运动。
5结果
42例便秘患者通过两组对比,运用中医护理训练组的临床症状体征治疗效果较对照组好。早期推广中医护理便秘技术能够尽早的让患者解除因便秘带来的困扰。
6结论
我们通过中医护理,向患者及家属讲解本病的病因、临床症状、诱因及治疗方法,对患者进行健康宣教,使患者能够主动治疗并配合锻炼。可减轻或解除患者因便秘带来的困扰、提了高患者的生活质量
参考文献:
[1]王琦.中医临床病证护理学[M].北京:人民卫生出版社,2007,6.
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