鼠疫是哪一年发表的论文

医疗技术日益发达的今天，人们似乎已经忘记了曾经被鼠疫支配的恐惧，但实际上它还有彻底离开我们。鼠疫是由鼠疫杆菌感染引起的一种烈性传染病，其传染性强，病死率极高，在人类历史上曾经多次大流行，带来的危害和历史影响堪称人类历史上遭遇地所有传染病之最。史学界一般认为，世界历史上一共发生过三次鼠疫大流行。第一次鼠疫大流行：查士丁尼瘟疫根据欧洲中古史学者的研究，这次鼠疫大流行最早是在541年爆发于埃及（有争议），到了第二年即542年春天的就传播到了东罗马帝国的首都君士坦丁堡并很快覆盖整个帝国。更可怕的是，伴随着地中海的贸易和拜占庭帝国的军事行动，鼠疫在之后的一个多世纪里蔓延到整个欧洲。由于此次鼠疫流行开始于东罗马帝国皇帝查士丁尼一世（527年至565年在位）执政时期，因此史学界一般将这次鼠疫大流行称为查士丁尼瘟疫。由于年代久远，史料缺乏，这次鼠疫流行造成的具体死亡人数已经很难确定了，但保守估计在两千万人以上。上图_ 查士丁尼瘟疫查士丁尼瘟疫的影响相当深远：其一，断送了罗马帝国复兴的最后希望。罗马帝国在395年一分为二——西罗马帝国和东罗马帝国，西罗马帝国仅仅存在了80多年便在476年就灭亡于日耳曼人的手里，而东罗马帝国则保留了下来。出身贫寒的东罗马帝国皇帝查士丁尼在位期间一直致力于西征，重新统一罗马帝国，经过十多年的征战他相继灭亡汪达尔王国、东哥特王国，远征西哥特，收复了原西罗马帝国的大部分领土，虽然有穷兵黩武的倾向，但他确实给罗马帝国的复兴带来了曙光。然而，正当查士丁尼志得意满之时，这场瘟疫给了他当头一棒。查士丁尼瘟疫导致东罗马帝国丧失了至少1/3以上的人口！帝国劳动力骤减，社会生产力、军队战斗力下降严重（有资料显示查士丁尼前期的军队数量在68万，到瘟疫之后下降为15万）。查士丁尼本人也染上鼠疫，虽然最终痊愈，但却引发了执政后期政局的动荡。东罗马帝国因为这场瘟疫元气大伤，查士丁尼的雄心壮志就此粉碎，他去世以后西部的领土很快丢失。

109年前的今天，1911年2月20日，东三省鼠疫发生且有蔓延直、鲁两省之势。清政府下令民政部及东三省、直、鲁各督抚全力扑灭之。随后，清政府耗银1000余万两，设立了民政部防疫局、京师卫生警察队和奉天万国鼠疫研究会等。此举为中国卫生事业之发轫。1910年11月9日，鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨，随后一场大瘟疫席卷整个东北，共波及黑龙江、吉林、辽宁、河北、北京、山东等6个省，其中以黑、吉、辽三省为最重，死亡人数近6万余人，给中国社会带来了空前的巨大灾难。这场当时震惊全世界的大瘟疫，是公认自欧洲“黑死病”以来，人类又一次大规模的恐怖瘟疫事件，仅以官方的统计说，这场瘟疫就已经及中国东北和俄罗斯南部地区，只在中国就造成了六万多人的死亡。甚至，以诸多国外权威医生的悲观预测说：这恐怖死亡数字，仅仅只是个开始，因为比起世界历次鼠疫灾难，这一次十分奇特，连以往传播瘟疫的载体——老鼠，身上竟都检验不出传染病毒，简直是防不胜防的离奇出现。

鼠疫（plague）是鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部炎症等。鼠疫传染性强，如果不治疗，病死率高达30%~60%鼠疫属国际检疫传染病和我国法定的甲类管理传染病。历史上，鼠疫是导致高死亡率的大流行病，十四世纪时被称为“黑死病”，曾在欧洲造成约5000万人死亡。鼠疫是一种自然疫源性疾病，其自然疫源地分布在亚洲、非洲、美洲的60多个国家和地区。目前流行最广的3个国家是马达加斯加、刚果民主共和国和秘鲁。我国目前存在着12种类型的鼠疫自然疫源地，主要在西藏和青海，其他地区也有散发。根据病变累及的主要部位，主要的鼠疫类型有腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫，还有一些少见类型，如肠鼠疫、脑膜炎型鼠疫、眼鼠疫、皮肤鼠疫等。鼠疫的潜伏期较短，一般在1~6天之间，多为2~3天，个别病例可达8~9天。其中，腺型和皮肤型鼠疫的潜伏期较长，约为2~8天；原发性肺鼠疫和败血型鼠疫的潜伏期较短，约为1~3天。鼠疫主要表现为发病急剧，寒战、髙热、体温骤升至39~41℃，呈稽留热，剧烈头痛，有时出现中枢性呕吐、呼吸急促、心动过速、血压下降。重症患者早期即可出现血压下降、意识不清、谵妄等。凡具有鼠疫临床表现，发热、淋巴结肿痛、肺炎、出血倾向等的患者，均应及时就医。确诊或疑似鼠疫患者，均应迅速组织严密的隔离，就地治疗。鼠疫是细菌引起的烈性甲类传染病，严格隔离患者和疑似患者。对患者采取抗菌治疗和对症支持治疗。鼠疫的治疗仍以链霉素（SM）为首选，注意早期、足量、总量控制的用药策略。用量根据病型不同、疫源地不同而异，肺鼠疫和败血型鼠疫用药量大，腺鼠疫及其他各型鼠疫用药量较小。鼠疫既往的病死率极高。近年来，由于抗生素的及时应用，病死率降至10%左右。

鼠疫是1910年发生的。

1910年11月9日，鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨，随后一场大瘟疫席卷整个东北。这场大瘟疫持续了6个多月，席卷半个中国，造成了6万多人死亡。

中国现代医学先驱、中国检疫事业创始人伍连德为抗击东北鼠疫做出重大贡献。并创造了中国医学史上的“第一次”： 亲手实施了中国医学史上第一例病理解剖、世界上第一个提出“肺鼠疫”概念、让中国人第一次用口罩（被称为“伍氏口罩”）预防传染病。

事件评价

这是人类历史上第一次依靠科学手段，在人口密集的大城市成功控制传染病的行动。这一年，伴随着各地报馆雨后春笋般的出现，无论关外的《盛京时报》《满洲日报》《奉天公报》，还是关内的《北京日报》《申报》《大公报》，乃至众多日俄媒体……几百份报刊连篇累牍地报道着满洲鼠疫，以至于郑孝胥也感慨“竟成世界新闻”。

鼠疫是1936年发生的。

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，属国际检疫传染病，也是中国法定传染病中的甲类传染病，在39种法定传染病中位居第一位。

它为自然疫源性传染病，主要在啮齿类动物间流行，鼠、旱獭等为鼠疫耶尔森菌的自然宿主，鼠蚤为传播媒介。其临床表现为高热、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、出血，以及其他严重毒血症状。本病传染性强，病死率高，在世界历史上曾有多次大流行，目前已大幅减少。

鼠疫的危害

鼠疫耶尔森菌为鼠疫的病原菌，又被称为鼠疫菌，是一种革兰染色阴性、两端钝圆、两极浓染的短小杆菌，对常用的抗菌素敏感，且对消毒剂敏感，容易被杀灭。鼠疫菌最适生长温度为28~30℃，最适pH值为6.9~7.1，对高温和常用化学消毒剂敏感。

当人类被携带鼠疫菌的跳蚤叮咬后，鼠疫菌经皮肤进入人体后，首先沿淋巴管到达局部淋巴结，在其中繁殖，引起急性淋巴结炎，极度肿胀，即为“腺鼠疫”。如果此期得不到及时治疗，将继续沿着淋巴系统扩散，侵犯其他淋巴结。

中国历史上爆发过三次鼠疫分别如下：

1、云南鼠疫：1855年中国云南首先发生了大型鼠疫，1894年在广东爆发，并传至香港，耶尔森在世界上首次分离出鼠疫杆菌。经过航海交通，最终散布到所有有人居住的大陆，1898年，爆发于印度孟买的大鼠疫，使上千万印度人丧生。

在中国和印度便导致约1200万人死亡。此次全球大流行一直持续至1959年，当全球死亡人数少于250人方才正式结束。

2、香港鼠疫：1894年，香港地区爆发鼠疫，20世纪30年代达到最高峰，波及亚洲、欧洲、美洲、非洲和澳洲的60多个国家，死亡逾千万人。

其中，印度最严重，20年内死亡102万多人。此次疫情多分布在沿海城市及其附近人口稠密的居民区，流行传播速度之快，波及地区之广，远远超过前两次大流行。

3、东北鼠疫：1910年10月，中国东北发生鼠疫。1910年10月25日，满洲里首发鼠疫，11月8日即传至北满中心哈尔滨。之后疫情如江河决堤般蔓延开来，不仅横扫东北平原，而且波及河北、山东等地。

患病较重者，往往全家毙命，当时采取的办法是将其房屋估价焚烧，去执行任务的员役兵警也死亡相继。

鼠疫传播途径

1、蚤叮咬的传播方式为鼠-蚤-人，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物，此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。

2、人-人传播方式，即健康者接触患有肺鼠疫的病人后，经呼吸道吸入感染，此种方式感染的主要为肺鼠疫。

3、直接接触。