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一心跟着习大大
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妮儿1212J

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临床医学是医生与病人或家属之间的沟通,互相作用的结果。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考! 篇1 浅谈儿科临床医学生综合能力的培养 [摘 要]要适应社会发展的要求,医学教育的关键在于提高医学生的综合素质与能力。 在儿科临床教学过程中,通过理论到实践相结合,注重培养学生的道德素质和解决问题的能力,从而提高医学生综合能力, 为其执业生涯奠定坚实的基础。 [关键词]儿科;临床医学生;综合能力;培养 儿科学是一门涉及多系统、综合多病种的临床学科。儿科医学已成为独具特色的医学学科,其病种繁多,跨年龄阶段大,亚科分类多,工作量大;病儿不能表述主观体验,家长护子心切,容易激动等特点使儿科临床医学生无所适从,这对儿科临床医学生的综合能力提出了更高的要求。所以,在儿科临床教学中,不仅仅是培养医学生的临床能力,更是综合能力的培养。 1 打好临床基础知识 知识是培养能力的基础,没有扎实的专业理论知识为基础,谈不上提高学生临床综合能力、儿科教学中强调学生的基础理论、基本知识、基本技能学习,采用各种现代教学手段和方法将书本上的知识系统地传授给学生,使学生对专业知识有一个系统的认识,学生有了扎实的临床专业理论知识,可结合文献检索、计算机应用、外语等现代知识学习的工具和手段,培养自身探索前沿科学知识的能力,并提高综合素质。举办儿科临床基本技能操作比赛等,提高和强化学生的儿科医学知识掌握,以达到培养有牢固的医学基础,有创造和开拓的能力,有对实际工作较强适应能力,并具备一定综合科研素质的综合型医学人才之目的。 2 培养儿科临床思维能力 医学是一门实践性很强的科学,儿科学作为医学的一个分支,既有医学的共性又有其特殊性。在指导学生进行临床病例分析时注重学生主观能动性的调动。病例的导人和问题的设定都作了精心的安排,并使学生面对真实病人,研究病因、病理、诊断、治疗。使学生们由原来的只听、只看,变成去寻、去学、去钻,学习变被动为主动。例如,针对婴儿腹泻的病例讨论,首先让学生复习课堂理论,多方面收集有关资料,明确婴儿腹泻的病因、发病机制及临床表现;再让学生到临床检视患儿,由学生独立完成病史采集和体格检查,直观地掌握由于腹泻导致的不同程度脱水患儿的临床表现,并根据临床表现制订出科学的补液方案,使理论知识与实际病例有机结合。 3 提高儿科临床工作能力的培养 注重实践,培养正确的临床诊断方法在临床带教工作中显得尤为重要。儿科临床医学生学习具备了基础理论知识,对疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断标准、治疗方案己有所了解。当一位新病人人院后能迅速做出诊断,为什么做这样的诊断,它和临床、基础理论是否相符,它应与哪些疾病鉴别,给出诊断依据和下一步的治疗方案。同时,要激发儿科临床医学生学习热情。儿科临床医学生对儿科临床医学生学习是医学生将在校所学过的理论在毕业学习中进一步吸收、消化、理解的过程,是为今后转人社会、参加工作打下一个坚实、较好基础的重要阶段,是提高医学生临床工作能力的主要途径和环节。临床实习时,带教教师要变传统的师生关系为民主、平等、互尊、互爱的工作伙伴关系,多与实习医生交流,对他们的劳动成果给予肯定,充分尊重实习医生的人格和自尊心。 4 尊重病人,加强医学生沟通能力的培养 在儿科临床教学中使学生认识到良好的医疗实践取决于在尊重病人前提下,医生、病人和病人家属之间的相互理解。要得到病人的理解信任,首先要具有良好的医德,要尊重病人。医德是医术发挥良好作用的基础,是指导和支配医护行为的灵魂,是提高医疗质量的前提冈。我们提倡学生换位思考,设身处地地从病人的角度,把病人的需要作为自己工作的出发点,尽自己所能为病人解除痛苦。另外指导他们勤查房,应用人际沟通的技巧,多与病人沟通,注意倾听。通过与病人交谈,能深人了解病人及家属,同时能介绍适合他们需要的资讯和保健知识,使病人及其家属能以平等合作者的身份接受医疗方案。 5 培养儿科临床医学生的交流能力,有助于培养其综合能力 临床医学生将来的服务物件是病人,而这种服务需要在与其他医生、护士的协作中实现。因此,良好的医生与患者交流、医生与患者家属交流以及医生与其他医生、护士的交流有助于双方正确理解对方的意愿,协调双方的关系,保证医疗活动的顺利进行。所以,在儿科临床医学生教学过程中,有意识的的培养他们交流能力,学生必须从个人形象、行为举止、说话技巧、倾听技巧等人际传播要素的各方面全面提升自己。在教授过程中要求医学生使用通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,提高了学生的医患交流能力。 6 改变教学模式,培养学生循证医学思维能力 在教学过程中,反复向学生强调循证医学思维的意义和重要性。所谓循证医学,其核心思想是医疗决策应以最新的系统研究结果为主要依据,而不能单凭医生个人的临床经验或依据零星文献上研究报告来处理病人。循证医学不盲从经验,也不完全排除经验,它通过系统观察获得临床经验,并依照系统,严谨的研究和医学理论指导医疗实践,以科学依据、平均资料、安全性、有效性和预后终点来评价疗效。在儿科学临床见习教学中,向学生介绍一些医学领域中的哲学问题,运用循证医学的观点,注意培养学生的循证思维.提高学生分析问题、解决问题的能力,使学生掌握科学的临床思维方法,全面提高学生的总体素质。在儿科临床教学中,围绕这几个方面训练学生:提出患儿需要解决的临床问题;收集有关问题的资料;评价资料的真实性和有用性;将研究的结果指导患儿的治疗。 参考文献 [1] 丁宗一.儿科医学教育的改革势在必行[J].中华儿科杂志,2004***3*** :161-165. [2] 宋艳秋,袁长吉,刘小玲.等.毕业实习中加强医德教育的探讨[J].医学教育,2003.4:33. [3] 伟桂姬.规范带教程式提高儿科临床实习效果[J].中国高等教育.2009,2***5*** :92-93. [4] 刘理.祝火盛,杜华.加强医学生临床综合能力培养的探讨[J].中国高等医学教育,2007, 12 ***3***: 97-98. 篇2 试论在临床医学中的心理护理 【摘要】目的 在实践中应用心理学的理论及技术,为病患创造良好的心理环境,帮助患者者消除或缓解心理压力,尽快康复方法 应用语言和肢体动作,对患者进行安抚,帮助其解决实际困难,消除后顾之忧。结果 心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已广泛应用于临床护理实践。结论 心理护理作为现代护理模式的重要组成,应遍及临床护理实践的始终才能起到应有的效果。 【关键词】心理护理 临床应用 心理护理是指在护理的全过程中,护理人员通过各种方式和途径,影响病人的心理活动,帮助病人在自身条件下获得得适宜的身心状态。护理本身应包括对人生理、心理的护理。在实践中要以心理学的理论和技术,为患者创造良好的心理环境帮助他们缓解因疾病而带来的心理压力、心理问题。使他们保持积极健康的心情进行治疗。 1 心理护理的目的 人在患病后,由于社会角色的转变,住院后由于环境改变都会产生病人特有的心理需求和反应。护理人员在与患者交往过程中。通过良好的言语、表情、态度和行为,去影响病人的感受认识,改变其心理状态和行为。具体就是: 1.1 解除患者对疾病地紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪。调动其主观能动性;树立战胜疾病的信心。 1.2 帮助患者建立医患关系,护患关系,患者之间的关系,以适应新的社会环境。 通过心理护理,护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态。 2 心理护理的方法 心理护理首先要重视与患者的沟通。一是言语性沟通。通过谈心、说话来了解病人想些什么,有什么要求等,从而采取相应措施开导病人和帮助解决问题。二是非言语性沟通,运用表情、眼神、姿势、动作等进行交流,这样对患者的康复将起到收到事半功倍之效果。其次要对患者给予理解。病情会给患者带来情绪上的波动,病人顾虑多,希望能得到医护人员和亲属的理解。因此,心理护理不能仅停留于帮助解除不良心理,更重要是能够理解病人,给予心理上的支援。理解他所患的疾病是十分重要的,不能掉以轻心,需采取有效的防治措施;理解他的痛苦与烦恼、顾虑,用同情心去帮助他、支援他,使其改善心境,提高信心,促进心身健康。再次要对患者进行反复的安抚:了解其内心矛盾,帮助其解决实际困难,消除后顾之忧。 3 心理护理的实施 在临床中心理护理要按照护理程式对病人的心理反应进行有计划的、系统的护理。心理护理按照护理程式作为护理实践中的工作方法,能够保证病人得到完整、连贯、具有专人负责的管理。 3.1 估计:即收集主、客观资料、整理分析资料和列出心理护理诊断。 3.2 计划:在列出心理护理诊断或护理问题后,制定心理护理目标;根据目标作出解决存在的。心理问题的决策,即心理护理计划。 3.3 执行:即将心理护理计划的具体措施付诸实施。 3.4 评价:即检验预期效果是否过达到,列出执行措施后出现的反应;再将反应与原来制定的护护理目标进行比较、以观察是否达到要求;在评价的基础上对心理反应重新估计。 心理护理重在交谈。在交谈中注意观察病人的外观、反应情况,病人的警觉状态,并连续观察,有意识地发现是否存在否定诊断的迹象。以及执行护理措施后的效果等。同时通过交谈建立良好的护患关系以取得病人的信任,准确掌握病情和有关护理问题及心狸反应,在交谈过程使病人对自己的病情有所了解。交谈时要注意具有合适的环境;和谐的气氛,使病人感到亲切,愿意诉说自己的痛苦和困难;护士要注意仪表,并以和蔼、诚恳的态度,同情、关怀的心情,心平气和地进行交谈。一注意谈话技巧十首先自我介绍,说明交谈的目的,让病人自己叙述,护士主要是倾听以估计病人的反应和语言表达能力。为了使病人能畅所欲言,在交谈中可给以鼓励,希望他继续叙述,同时观察病人的非语言行为。在交谈中注意对病人尊重。对沉默寡言者应多启发,对兴奋多言者不能厌烦要善于引导。 在收集主、客观资料时要了解病人疾病方面的情况,还要了解病人日常生活情况,如饮食、排泄、休息、睡眠、自理能力、爱好、认识能力,对自己疾病伪看法、应付能力、存在的思想问题,家庭角色关系,人际交往等情况。 总之,心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成,应遍及临床护理实践的始终。 参考文献 [1]刘晓虹,临床心理护理指南2007 [2]陈素坤,周英 临床护理心理学教程 2007 [3] 梁光霞,护理心理学 ***第3版*** [4]《中华现代临床护理学杂志》2010年7期

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糖糖和胖秘

资料来源:创新医学写作是一门艺术的临床资料写论文的目的而言是观察得到的,通过科学的思维判断的话再生产过程的图表符号等积累的信息或患者的临床结果无论你从事任何临床工作只要你希望把自己的研究或临床经验''文本的形式不能不通信及相关写作发表医学论文,但在基层医务工作者在没有引起足够的重视,缺乏临床医学等多篇论文的基本训练,现在写作的基本结构和要求的基本原理进行了介绍如下: 1医学写作的良好的临床论文的基本原则必须有一个科学合理的创新和实践创新,这是标准化写作的基本原则的医学论文必须遵循的。 1.1科学的科学论文翔实的内容是指内容必须提前报告是客观事实,经得起科学验证和实践,可重复的客观论据充分论证的测试做严格的论证临床观察以及获得的实验数据和实践材料与更主观分析,不能推导出实现/ 0和意图伪造数据歪曲事实的特定要求的目的:准确而可靠的数据源,如它的选择,因为箱子的源一定的标准;临床研究设计必须仔细观察病例随机试验来进行,与对照组有选择的可比结果的措施,必须使用适当的统计方法 1.2创新创新是指论文总结了一个新的结果是客观的发现新的理论提出了新的思路,探索新规律;采用了新的方法或技术,补充现有的成就,重复或模仿他人实现的研究项目中,模仿创造了新方法或新改进的新条件的结果 BR /> 1.3指的是解决在医疗实践中实用性通过纸质或临床研究和临床工作有其实临床实践指南的直接影响,具有很强的覆盖范围,不论其成功的经验是一个教训,或在正常情况下存在的实际问题故障可能是供他人使用或学习,虽然有些暂时解决不了实际问题,但发展仍然由它的意义运行也应包含在实用价值,例如,一些前瞻性研究进行了回顾性研究,可以提供范围有价值的参考 1.4理性思考理性的手段来实现的语言水平的要求:用客观的论据和逻辑推理来证明的形成和结构的阐述论点鲜明充分展示了有力的论据合理的结论明确地说,一只有力的大公信力的文章;简单的文本语法结构正确表达流畅读取和理解,以避免使用修辞和夸张的话 1.5标准化规范化也是其中一个基本原则良好的医疗写书面发表在内容规定格式的医学论文大致符合该规定,但要确保写作论文的质量也应该是衡量术语外文字母和数字,要求对标准化术语标准化,中国文字应使用达到国家天然委员会(1987年国务院使用的单位批准成立的)一词甄审工作已在1987年被正式宣布,直到出版科学术语,其中近30种医疗术语相关的20种左右,如5医学术语生物学生理学名词名词65 65 6细胞,使基层医务人员不能掌握这些过去五年的临床元数据经常刊登一些6个划一的医学术语在一本杂志,我们可以参考药名以中华人民共和国药典5 6目前在临床荟萃名使用的混乱5 6规定为准药括号中给出第一个药品通用名商品名或别名,然后标记正确使用的计量单位也很重要,因为1984年2月27日国务院发布/关于法定计量单位在0的顺序,因为每个杂志的统一应用很认真,但有些作者倾向于提交单元时使用的是翻译成测量是之前笔者在提交给特别注意检查 2 基本结构和要求的法定计量单位没有实验室指标基本结构,包括签名的结构总结简介材料和方法临床论文论文搜索结果,讨论及参考文献[3]下面分别介绍如下 2.1论文论文应简短明确的读者开门见山吸引力准确地总结命名的主题和内容匹配的文件内容没有论文论文一般不超过20个字应该注意写作:文章没有虚词如/ 0/0等;人避免使用阿拉伯数字标题的开始(如病例数),以方便索引,很少或根本没有副标题,尽可能避免使用标点符号,特殊指令时,在右上角的文本/ * 0在本页面的左下角描述必要问号: *国家自然科学基金(No.9854367);非公知公用的术语来写全名不只是一个缩写,如心脏疾病,甲状腺功能减退症甲状腺功能低下写在心脏 2.2摘要摘要是论文的缩影为总结和论文全文精矿不加评论和注释是一个简短的声明中的数据已结束了他的文章,使读者可以阅读一目了然,从而节省时间让读者决定是否在很短的时间是值得阅读他们使用结构式摘要格式[5]其中包括方法结果结论的抽象词的四个要素不应该是除了超过250实词的目的目前进一步抽象医学论文的全文,实在没提供解决方法之外没有图表的化学结构式和不出名常见的符号和术语缩写收缩缩写代码起初似乎是更重要的,说明文件的内容总摘要有一个简单的或较短的论文也可以没有摘要 2.3规范是关键字词或术语来表示纸张(或词组),它可以产生以下影响标的物:供读者了解所涉及的主要内容,供读者检索有关发表文章;准备个人检索卡;计算机检索收录选取38的关键字,每个纸制品;一致的规范字的论文题目可以选择从标题或抽象的词或短语与正式出版物关键字的文本所代表的内容这些词最好的词库或字典提供;如辞典n这个课题目前市面上常见的单词作为关键字进行国际交流,应标有中国字对应的英文单词关键字工具备查书:中国词库6(中国科技信息研究所和北京图书馆主编)及5医学主题注释按字母上表中国医学科学院医学情报1984年第6(院)和国家自然科学名词审定委员会公布5医学术语科学出版社6(A)(B)(三)五种临床荟萃六对每提供一个标准化和检查 2.4介绍介绍论文的序幕一个关键字的读者关注的焦点主要有:简明扼要地解释本研究的目的和范围;背景进行研究,包括解决进度已经解决和尚未解决的问题引用的参考文献,并与研究的特殊性的比较研究重要的关系报道的程度由我们的前辈在同一领域的同事们所做的工作;提出了主要结论和注意事项那写作的意义历史回顾的研究中,应避免繁琐的,与现有的知识在教科书总摘要不相同不必在前言中所述,避免空话套话一般在250到300字 2.5材料与方法数据应包括[6]:病例来源:从住院或门诊的某一段进行分组许多情况下,当病人数完成治疗过程中观察物体,一般资料:年龄,性别,病程治疗时间,包括伴随疾病;诊断标准:为了给别人参考,以促进国际或国家标准的诊断标准,依法给予参考资料;排除标准:哪个不是这样的这项研究指出,分组:要随机分为治疗组不仅介绍情况下,对照组的年龄和性别,也为了明确表示,两组具有可比性的,统计学方法:数据不同(数据计数测量数据级别的数据)来选择统计方法的正确方法包括:药物治疗的治疗应该看到,作为服药的疾病介绍药物剂型,实验室检查及特殊检查,包括一些常规检查,如血尿便常规胸部X线检查,包括脑电图和心电图等特殊CT MRI等;疗效标准;随访情况,包括数量,失去了后续的随访结果误诊等的数量是否;实验仪器设备的性能指标包括全名,以便其他人可以重复 2.6的结果是本论文研究过程的核心部分需要观察的原始数据,或数据进行审查,并检查是否正确的分析归纳后的结果进行统计分析,已发现并记录了统计数据称为原始数据得出的数据是不准确的结论不可靠的,特别是在控制的有效性必须被设置为做统计评估的主要化学处理是使原始统计数据变得易于理解和揭示从偶然困难的原始数据从某种隐藏在一个以了解必然规律作为可以用图形表达直观,但文字和图表之间的关系应该是哪里的文字是没有那么清楚的图表基于文本的需要;图表更清晰的文本内容应该在地图之间被压缩的表中不能重复,如果更多的信息,根据疗效结果的标准给出的方法的结果的图表和数字的身体所列一致,以让每个图表的单独所有权,并观察了一段不成功或某些疗效判定标准意想不到的结果,如意外亡发生在患者无不可预见的并发症,患者不能耐受治疗及不良反应必须正确解释这样就可以让别人少走弯路在一定程度上这种故障记录阳性结果超过意义2.7的讨论文件,报告不能被发现完成募集的内容是从感性认识到舞台的理性认识,它应该包括中心:结果以补充或解释;突出研究的创新性;调查分析结果提供有关可能的原因和机制,阐明观点的见解,其结果与比较新的见解和它的理论和实践意义进行评估,目前国内和国际的研究结果;提出在研究过程中的经验;指出错误和写作的要求教训,可能会导致在本节:看了很多文献,充分了解历史发展和研究的现状;没有列出文献重点详略得当,重点突出绕不过去的研究文献五年来,结果与他人的相似性和差异的角度比较其结果;切实他们的研究成果与他人的不同研究结果的公正的评价,以分析原因的措辞必须客观,避免不要留有余地,以填补/ 0镜面间隙某些不良现象的结论;清晰的层次结构如果问题能在更多的细分列出每个小标题围绕一个参数的内容加以论证讨论,以达到足够的水平清楚地表明 2.8参考参考指的是有关书籍的引用和期刊的引用应以阿拉伯数字标注引用的参考文献中,他们出现在文本的顺序引用的文字或编辑文章后是否得到适当的书写格式符合标准已成为医疗审核论文和选定的参考时间去筛选的参考文献的医学期刊中列出的目标是质量的一个指标:说明本文的内容学习科学为基础的来源,供读者查阅备查;减少前辈,减少的长度文献综述;先前的结果,并承认对于引用的参考文献的著作,应遵循以下原则:发表在最能代表研究和相关课题的现状水平的杂志的权威专业的科学论文的权威性和专业性,应引;自读,文学必须引用是一次性亲自阅读文献的作者;精度准确,文字及唱片公司项目的准确性;开放性,不应该被引论文发表非公开发表的文献,其主要目的为便于访问和检查的读者给读者提供更多有用的信息,这是引用的研究论文内容的松紧度要适当,以紧密结合起来;,五年按照文献物价指数的原则更近的时间框架所引用的更多高说明问题价格指数所涉及的纸靠近被摄体,因此目前的文献引述至少50%至70%,为过去五年来,特别是当涉及出版的试卷是当前的一个热门话题在其过去五年的国内外研究文献的比例应该更高一些;在医学期刊数量限制一般需要参考号码不超过10文献综述不超过20;标准化的参考书目主要是指格式和标准化的方式贴标出版参考书目的当前格式有所不同(例如中国一系列的杂志和期刊引用许多不同的记录格式)会费应当指出,前杂志投稿的有关规定至少要看看刊登相关论文该杂志引用我建议如何最好地编写修订删除的时候更容易找到的信息有更多比引用草案时注明引用不注意尽可能整个比大海捞针更要的书目格式然后往往只从网页标题和网页不仅是错误的读者怀疑论文的真实性和原作者的尊重是不够的,当你想提请注意提交。

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