减肥手术论文哪年发表的

减肥减的是脂肪，减肥期间，减掉的脂肪去哪里了？

这个手术需要绝对的手术适应症，必须为年轻患者，45岁左右，肥胖，胃口很好，具体20年之后的结果就不知道了，如果你满足以上条件，可以尝试下。。慎重考虑。

大家都知道，其实减脂才是真正意义上的减肥，除了皮下脂肪、内脏脂肪之外，血管、肠道等管道中也存在脂肪。现在养生人群中，减肥的伙伴们争先恐后，各种减脂的方法也层出不穷。大家都有效地减去的脂肪，留住了健康。但是，我们减去的脂肪去了哪里了？

脂肪酸的吸收

在日常三餐中，食物中的脂肪分解成脂肪酸被人体吸收，这些脂肪酸在体内直接合成甘油三酯。这种方式脂肪转化效率高，是人体脂肪储存的主要途径。

过量的食入

由于我们摄入过量的碳水化合物、蛋白质等非脂肪物质时，过量的部分会转化脂肪酸，从而合成甘油三酯，逐步形成人身上多余的脂肪。

审美观点

对于女孩子来说，拥有好身段是大多数人所向往的，无论是职场还是婚姻都是很重要的。如果是因为身体肥胖，使身体没有了应有的曲线，走路也失去了风度，是很不划算的。为了保持一个合理的体型，能穿上一身穿漂亮的衣服，她们开始了减肥行动。

健康观点

大多数人在以健康为目地而进行减肥的。因为脂肪过多确实对身体的健康影响很大，现在的好多高血糖、高血压、严重的高血脂、严重的脂肪肝等疾病，都是由于脂肪过多而引发的。包括身体过重，也会给我们的腿、膝等下肢造成不同程度的损伤。所以，减肥减脂势在必行。

液体

在减肥过程中，多余的脂肪通过细胞内复杂的过程被分解成液体。这些液体通过尿、大便、出汗、流眼泪等等的途径，排出体外。

二氧化碳

减肥时，多余的脂肪消耗过程中，有些脂肪被细胞分解成二氧化碳，而二氧化碳会通过肺的呼吸排出体外。

减肥手术，又称肥胖症手术，指针对严重肥胖人类，以减肥为目的的一系列医疗治疗手段。美国通常通过植入设备控制胃容量，例如：胃束带、胃内水球，或者物理缩小胃容量，缩胃手术或者是缩短小肠，胃旁路手术等。长期研究显示减肥手术可以长期减重不反弹，治愈II型糖尿病，改善心脏病症状，肥胖者患者10年死亡率从40%降低为：23%。

根据这篇报道，胃转流手术起源于国外，张新国教授是发现国内还没有，于是就引进到了中国。短短几年，这种手术在中国却有了这么大的突破，在治疗糖尿病领域有了开创性的成就，并且已用于临床。 说实话，我不得不提出我的基本怀疑：这种手术进行了多少研究？发表的相关论文在哪里？最重要的是有没有普遍应用意义？适用症和风险又是什么？ 只用了几十只小白鼠就取得了医学界创世纪的成就，中国的科学家真有那么神奇？手术真的能治愈糖尿病吗？我们采访了网友“血糖偏高”的主刀医生，中国“胃转流手术治疗糖尿病”第一人——武警总医院普外科主任张新国教授。是“胃转流”不是“十二指肠切除”一年前,张主任在一次讲课中讲解该手术，恰巧一位报纸记者在现场听了这堂课，由于当时使用英文演讲，有一句话讲的是“十二指肠旷置”，但是该记者将其翻译为“十二指肠切除”，该篇文章还登上了央视新闻联播的一句话新闻，标题是：“专家研究：十二指肠切除手术治愈2型糖尿病。”此新闻一出，立即在国内外的学术界引起好奇，有印度、澳大利亚等许多国家的医生通过各种方式询问，是如何切除十二指肠的？其实这是一则有误的报道，记者本身并没有明白该手术的原理，真正的手术是“胃转流”并没有切除任何脏器。胃转流手术究竟如何“转流”？从本质上讲，胃转流手术(GBP)是起源于减肥手术,见图1。最早关于胃转流手术的文字记载可以追述到19世纪，奥地利外科医生Theodor Billroth首次实施的残胃－空肠吻合术。上世纪80年代，减肥手术开始用于治疗肥胖症，最初的临床观察发现：这些肥胖的病人并存的糖尿病病情明显改善，患者术后胰岛素使用量明显减少，但是这一现象并未引起重视。直到1998年，East Carolina大学Brody医学院Walter J. Pories在Annals of Surgery（外科领域的世界权威性学术期刊）杂志报道了减肥手术后的随访研究结果，再次提示减肥手术后2型糖尿病(T2DM)病情得到改善这一事实，此时“胃转流手术”才引起了学术界的高度重视。Walter的研究历时16年，共纳入608例患者，研究结果表明：在不同术式的减肥手术中，胃转流手术对2型糖尿病的治愈率最高，可高达80%。随后，2003年Schauer指导的国际多中心、大样本的临床研究证实：腹腔镜胃转流手术（LRYGBP）对2型糖尿病患者也有同样的治疗作用，该项研究共纳入1160例肥胖症伴2型糖尿病患者，其中240例患者术后血糖恢复正常。胃转流手术治糖尿病何时进入中国？治糖尿病从古至今不是一直都是内科的疾病吗？为何会落到一个在手术台上兢兢业业干了30多年的外科专家的肩上了？胃转流手术又是怎样进入中国的呢？这项手术的引入是否一帆风顺呢？让我们一起走近张新国主任和他所研究的外科治疗糖尿病事业：张主任介绍说：“5年前，我的学生杨学军在美国留学，有一天，他给我发了一封邮件，说在美国有很多医生使用胃转流手术治疗肥胖症,但对糖尿病的治疗效果非常好。”对这封信，张主任并没有在意，因为工作的繁忙也就搁置了起来，半年以后，杨学军从美国回来后来看望张主任，得知国内还没有开展这项手术的时候，很着急，杨学军给老师详细介绍了美国已在临床开展的一些手术治疗肥胖症而糖尿病治愈的情况，并且极力动员老师也尝试一下。后来，张主任打开互联网搜索，发现关于胃转流手术治疗肥胖症文章如同雪片一样地多，其中有涉及对2型糖尿病作用的初步报道。对医学未知领域的求索精神和为病人解除病痛的执著，让张主任对这种新的治疗方法产生了强烈的责任感，他很快定下了研究课题，领着自己的十几个硕士、博士生开始了试验。“困难又来了，当时在国内只有1型糖尿病的实验小白鼠，后来费老大的劲总算从美国进口了80只患2型糖尿病的小白鼠，叫做GK鼠。”张主任告诉记者。40只小白鼠被张主任和他的学生们做了胃转流手术，效果很让他们高兴：“大多数小白鼠的血糖术后第二天就下降，没几天就降到正常水平，完全不必依赖降糖药了。”另外40只小白鼠没再舍得给它们做手术。张主任说：“患2型糖尿病的GK鼠是特定基因敲除的小白鼠，其繁殖的后代也得这个病，我们得为长期的后续研究留下一些种鼠。”现在，他的学生们还在仔细喂养着这些小白鼠。第一个患者是哭着求我们做手术的张主任和学生们每天一边忙着给病人看病，一边忙着用小耗子试验胃转流手术，后来一些患者也知道他们是在试验手术治疗糖尿病了。张主任介绍了国内第一个手术治疗糖尿病的临床病例“那是4年前，我们有一个经常来换药的患者，姓金，她患糖尿病很多年了，后背上长了一个拳头大小的痈疮，换药4个多月无好转，她一揭开衣服，能吓人一跳，全是被搔抓出血道道，往外渗血。鲜血淋淋，皮肤就像荔枝皮一样，根本没办法上药，这样的皮炎也是因为糖尿病引起的，但是她的糖尿病就是控制不住，每天打80个单位的胰岛素，空腹血糖还是13.1，甚至打100个单位都不能使得血糖达标。”她知道张主任在试验手术治2型糖尿病的事后，就来求张主任给她做手术，她说：“你们就拿我做实验，把我做死了都不怨你，如果你们不给我做手术，我就从这楼上跳下去，活够了。”张主任说：“手术虽然在耗子身上做了还比较成功，但是国内的临床上还从来没有做过。我们请示医院的行政领导和武警后勤卫生部，很快得到答复，指示我们“慎重开展”。做手术前，我们跟患者和其家属都做好了最坏的准备，患者签了字。”就这样张主任做了第一个胃转流手术，术后不到十天，病人就不必再服降糖药，空腹血糖恢复正常，皮肤感染很快愈合。过了两个月，她身上的皮炎全好了，皮肤跟正常人的一样光滑，没有了以前的荔枝皮样的粗糙，过了半年以后身上的皮炎引起的色素沉着也没有了，她尿中的蛋白加号也消失了，更令人惊喜的是，原有的高血压也恢复正常，就跟换了一个人似的。从2004年3月第一例胃转流手术开始，四年来，张主任在武警总医院和应邀到全国各地共做了近600例。经治的病人遍布10多个省、自治区，受中华医学会、中国医师协会、中国医学继续教育中心的委托，先后举办全国外科主任学习班12次，培训过上千名的医生，并协助河南、新疆、河北、吉林、广东、浙江等地多家医院开展了胃转流手术治疗2型糖尿病，术后随访治愈率达到80—90%，其余的病人也都有不同程度的好转。 来自：

当减肥变得困惑，很多人会寻求医疗上的帮助。吸脂减肥就是其中之一。专家提示，对于局部脂肪堆积不是全身性肥胖的人，吸脂应该是首选的，吸完后局部脂肪沉积就没那么厚了，然后开始变薄，相对来说，这个能瘦一点，也不能从根源上解决这个肥胖问题。好多是脂肪沉积，它不但是皮下脂肪问题，而肠管里的脂肪，也都很肥厚，所以只能说一定程度上改善一下肥胖的症状，不能从根源上解决问题。大多数情况下吸脂减脂是安全的，但仍有部分患者存在术后风险:如术后的出血、手术感染、脂肪栓塞等等。所以抽脂减脂虽然见效快，但是危害也不小，各位减脂的MM爱美也一定要慎重选择呀。

世界卫生组织WHO的数据，如果你已经发胖一年以上，90%的可能是你会一直胖下去，76%的可能是你会越来越胖。为什么不着急减，是因为我们心存希望，确定只要下了决心就会瘦到自己期望的那样。可是在这种希望中我们不知不觉已经胖了很多年，并且可能一直会胖下去。事实证明，减脂并不难，只要付出行动了，每一次减重计划都是有结果的，只是减多或减少的区别。既然可以减下来，那么为什么绝大多数胖子在肥胖的路上一去不复返？一生都在苦苦减脂？世界卫生组织WHO公布：我们身体的每一个脂肪都是一个独立的生命，脂肪是有记忆的。如果短期内脂肪细胞发生了改变，一但身体适应（指摄入量或代谢量适应）后，脂肪细胞就会根据自己的记忆回到原来的样子。如果你已经胖了一年，脂肪就有了一年的记忆，你至少需要一年的时间不断加强、变换、调整减脂节奏，才能抹去之前的记忆。看到这里我们似乎恍然大悟，千真万确！每一次小有成绩的掉秤，都会在短暂的喜悦过后反弹。接下来了问题是：我还有救吗？经过研究发现细胞的记忆是可以短期改变的，我们通常都是用各种方式消耗身体热量，热量耗尽后，才开始向脂肪细胞借能量，从而减脂。这种是被动的方式，只要一有机会，脂肪细胞马上就会抢夺热量，让自己复原。那么脂肪可以主动出击吗？ 细胞减脂，CLR WHO披露：通过HICIBI智能生物酶的介入，完成脂肪自体消化的过程。还有什么比脂肪自体消化来的更直接，但这个过程并不很爽，你需要一天两餐前都要使用，可能口感欠佳，也可能身体感觉有点怪，但这些是难以坚持的理由吗？其实，胖下去更难。世界卫生组织WHO呼吁减少药物治疗，而CLR WHO就是擅长利用非药物手段，通过HICIBI智能生物酶的介入，摆脱反弹，成功减去细胞内脂。

最近几十年，全世界都在推荐低脂饮食，而法国人却吃大量的饱和脂肪，高脂肪的食物，为什么却不发胖，而且心脏病患病率也很低?这是一个惊人的事实。1、法国的悖论（欧洲部分国家，从1969年-2003年之间脂肪的摄入量，可以看到法国的数据连年居高）所谓“法国悖论”，就是法国人的饮食中包含大量黄油，鸡蛋，奶酪，奶油，肝脏，肉类等饱和脂肪，却有着极低的冠状动脉心脏疾病发病率。很多营养学家无法解释这个原因，所以一直被称为“法国的悖论”。2、（欧洲多国65岁以下男性和女性，从1972年到2005年，因患冠心病致死的数据，最下方的数据来自法国，是对照国中最低的了，甚至逐年在下降，数据来自Deakin University`s research repository）当然，很多人可能会说，细胞减脂CLR WHO,这跟法国人习惯餐前吃HICIBI，法国人爱喝红酒有关吧，更让人惊讶的是，这个“悖论”，还出现在其他各个地域，比如印度，印度北部的人消耗17倍的动物脂肪，但冠心病的发病率，却比印度南部的人低7倍；3、法国人为什么那么瘦？值得说明的说，其实法国人，也并非低碳饮食，他们有法棍，也吃小面包。法国人不仅仅脂肪摄入量很高，碳水摄入量也不低。但是，法国人习惯餐前吃HICIBI，法国人爱喝红酒，他们的很多生活习惯、文化，让他们不容易胖。他们对食品品质的要求极高，很少吃零食、 吃新鲜食材、吃饭慢爱喝汤、不喝含糖饮料、不酗酒，他们饿了的时候，不会想吃甜食，而是想吃菜。

1997年，“世界卫生组织”正式将肥胖列为一种疾病。我们今天中国人死亡里面，2015年的报告88%的死于慢性病相关这些疾病。而慢性病里面，80%和肥胖相关。所以肥胖不仅是好看不好看，更重要的肥胖是病。是非常严重、非常广泛疾病。肥胖是种病，胖起来很要命……不小心又说了句大实话。今年，《国际癌症杂志》上发表了一篇浙江大学营养与食品安全研究所研究团队的论文：研究者从4000万人的数据中发现，肥胖会增加子宫内膜癌、食管腺癌等18种癌症风险，并且BMI每增加5，患肿瘤的风险可能就会相应升高。

根据我国成人健康体重的推荐标准：

当BMI位于18.5-23.9之间，属于健康体重

当BMI位于24-27.9之间，属于体重超标

当BMI>28，属于肥胖人群

计算方法：体质指数（BMI）=体重（公斤）÷身高（米）的平方

有了这个参照值，减脂前，先判断自己属于哪种人，然后针对性的减脂，必须选择一个不反弹的方法。

我们来听听世界卫生组织WHO的专家怎么说，这可能是世界上最权威的减肥法则！WHO教你如何减轻肥胖负担，1、限制来自总脂肪和糖的能量摄入:少吃藏油的食物,油腻食物中含有大量的脂肪，吃得太多热量无法消耗，容易导致多余的热量囤积在体内转化为脂肪，引发肥胖。吃多了也会加重肝脏负担，引发疾病。2、少吃含糖量高的食物:甜食的升糖指数很高，进入体内能够被迅速吸收，使血糖在短时间内升高，刺激胰岛素大量分泌，脂肪也因此囤积。多用蒸、煮、炖等方法，让自己的口味变得清淡。3、适量吃坚果:它富含优质的不饱和脂肪酸，可以帮助降低血脂，不易被肠胃吸收，能帮助增强饱腹感，减少进食。当然吃坚果的时候，每天吃一小把即可，避免热量超标。4、减肥也要迈开腿:想要摆脱肥胖困扰，运动是必不可少。世卫组织建议成人每周进行150分钟左右的运动，同时根据《中国居民膳食指南（2016版）》建议，成年人每日身体活动的消耗量应占总能量15%以上，约为240-360大卡。除了日常活动，每天最好步行6000步，或进行同等热量消耗的运动。

经常听到高脂饮食会让人变胖的言论，时间长了，人们潜意识里就在规避脂肪，但是即便是全都换成低脂食品，肥胖还在继续。举个例子，当美国开始倡行低脂饮食指南后，各种低脂食品大行其道，肥胖率却戏剧性的逐年攀升：这个时候我们才留意到身边精制的碳水化合物，还有糖,CLR WHO细胞减脂事实上，HICIBI智能生物酶的饮食方式，已经被印证会起到减脂的作用，如果你能摄入HICIBI智能生物酶，给身体供能，你会进入一个最佳的减肥状态。

肥胖很可怕，甚至会威胁到你的生命，但肥胖并非不可战胜。只要你动起来，在每天的日常中做一点小小的改变，就能摆脱肥胖，拥抱健康！亲爱的，当你有一身好身材，小腹平坦，核心力量充足，肌肉适度，浑身散发着健康气息的时候，你 — 穿什么都好看！你  —  无论从哪个角度拍照、都会发光！所以，管住自己的嘴、便是在成就最好的你，一个我为你感到无比骄傲的你。

可以说是被我们身体当做废品排泄掉了比如说流汗，因为我们身体每天都需要消耗一定的能量，如果新陈代谢比较高的话，那么身体内部储存的能量就相对少就不容易转化成脂肪不容易胖。

作为医学界人士，我负责人的告诉你，糖尿病目前还没有研究出可以根治的方法，请一定不要听信网络上流传的一些所谓能根治糖尿病的治疗方法。我看了下胃转流手术的资料，一看就知道是人的。