小黑君kk
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的上皮性肿瘤，位于鼻腔后端狭窄的管状通道(鼻咽腔顶部和侧壁)。原发肿瘤可能表现为光滑的黏膜隆起、散在结节伴或不伴表面溃疡，或者侵袭性的菜花样肿块。常见病变侵蚀入颅底，伴或不伴颅神经受累。由于海绵窦旁肿瘤侵犯，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ和Ⅶ对颅神经最常受累。鼻咽癌常起源于咽隐窝，即Rosenmuller窝。由于该部位在临床上比较隐蔽，患者可能长期无症状。由于这一较长的无症状期，或者在部分患者中由于误诊，大多数患者在就诊时已是局部和/或区域性晚期疾病。男性鼻咽癌的发病率是女性的2-3倍。对于高风险人群，发病高峰在50-59岁，此后发病减少。对于大多数低风险人群，鼻咽癌的发病率随着年龄增长而增加。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区。鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。不少患者一旦出现明显症状都是晚期了，所以早期发觉异常非常重要。 世界卫生组织(World Health Organization, WHO)将鼻咽癌分为3种组织病理类型： ●角化性鳞状细胞癌：散发性鼻咽癌最常为这一亚型(WHOⅠ型); ●非角化性癌：这一亚型又被细分为分化型(WHOⅡ型)和未分化型(WHOⅢ型)。地方流行性鼻咽癌常为未分化型非角化性亚型(WHOⅢ型);这一亚型与EBV密切相关，并且具有比其他类型更好的预后;●基底样鳞状细胞癌：2005年，头颈肿瘤WHO分类中加入了基底样鳞状细胞癌。报道的此类病例很少，但此类病例因侵袭性临床病程和较差的生存率而令人关注。 鼻咽癌的发生原因 鼻咽癌的发生原因还不明确。可能与下列因素有关： ①EB病毒感染 ：研究表明，EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关，在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在儿童时期均感染过EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。EBV致病机理尚不完全清楚。机体免疫系统对EBV感染的控制作用及EBV逃避机体免疫应答的机制，是研究的重点。机体免疫系统对EBV 感染的控制作用主要通过细胞免疫来实现，近几年研究表明，EBV不仅能感染B淋巴细胞，还能感染T和/或NK细胞，并产生大量的细胞因子I 。 ②化学因素 ：环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因，在广东调查发现，鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高，在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。动物实验表明：镍能1促进亚硝胺诱发鼻咽癌。生活中易接触甲醛的人群也容易患鼻咽癌。也有报道说，食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素，且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。很多致癌化学物质如亚硝酸胺类、多环芳烃类及微量元素镍等与该病的发病均有一定关系。 ③遗传因素 ：鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象，如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率，这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。鼻咽癌的治疗方案 同步放化疗是目前鼻咽癌的标准治疗方案。但局部晚期以及复发或转移性鼻咽癌患者，单纯放化疗的临床疗效不理想。基于此，分子靶向治疗和免疫治疗可作为现有治疗手段的补充。 ●放疗(放射治疗)：是早期鼻咽癌的主要一线局部治疗方法。选择对周围正常组织受损小，疗效较佳的放射线。对早期(Ⅰ期)患者，推荐单纯放疗，而非联合治疗。对于更晚期的肿瘤患者，与单纯放疗相比，同步放化疗可降低远处转移率，并改善局部控制和总体生存率。 ●手术治疗主要适用于： 1.分化较高的鼻咽癌如腺癌鳞癌I、Ⅱ级，恶性混合瘤的早期病例; 2.放射治疗后鼻咽局部复发病灶局限于顶后壁或顶前壁或仅累及咽隐窝边缘而无其他部位浸润、无张口困难体质尚好者; 3.放疗已给予根治剂量，鼻咽原发灶尚未消失或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。 4.颈部转移性淋巴结，放疗后不消退，呈活动的孤立性包快，鼻咽部原发灶已控制者，可行颈淋巴结清扫术。 ●化疗(化学治疗)：利用抗癌药物杀死癌细胞，发挥其作用的方法，是扰乱癌细胞的繁殖。主要用于中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者，所以是一种辅助性或姑息性的治疗。常用的给药方式有三种：全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗。常有药物有铂类(顺铂、卡铂)、环磷酰胺、氟尿嘧啶类、噻替哌、伊立替康、长春碱类、紫衫醇类、依托泊苷等。 ●分子靶向治疗：现目前主要有EGFR单克隆抗体(西妥昔单抗、尼妥珠单抗、帕尼单抗等)、EGFR小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI：吉非替尼、厄洛替尼等)及血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂(帕唑帕尼、舒尼替尼、索拉菲尼等)，研究数据表明靶向治疗临床疗效并不理想，在转移或复发鼻咽癌的治疗方案中，不作为首选推荐。●中药治疗：一般来说疗效较差，通常作为对症支持治疗，调理身体，提高免疫力 ●免疫治疗：鼻咽癌免疫治疗主要包括：过继免疫细胞治疗、EBV相关疫苗和提升宿主自身抗肿瘤免疫能力。 1.过继免疫细胞治疗采用的方法是将浸润到肿瘤组织内的淋巴细胞在体外培养，扩增肿瘤特异性淋巴细胞到一定数量后回输到患者体内，达到杀灭肿瘤细胞的目的。科莫利(Comoli)等的临床研究结果显示在难治性，复发性EBV阳性鼻咽癌患者身上取得初步的疗效，且毒副反应较低。 2.利用疫苗对感染EBV的潜在鼻咽癌患者进行预防与治疗，目前处于实验室阶段，主要包括预防性疫苗与治疗性疫苗。贾(Chia)等利用修饰过的病毒或自体树突细胞携带EBV肿瘤抗原作为疫苗治疗鼻咽癌，临床试验没有观察到严重的不良反应，并得到了令人鼓舞的结果。 3.使用程序性死亡受体-1(PD-1)抗体、程序性死亡受体配体-1(PD-L1)抗体、细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)抗体、LAG3等抗体，用来解除肿瘤导致的免疫抑制。有研究显示鼻咽癌PD-L1阳性率高达95%以上，并且癌巢周围有大量的浸润性T淋巴细胞，提示PD-L1抑制剂在鼻咽癌中具有很大的治疗潜力。 近年来，国产的免疫检查点抑制剂也发展迅猛。国内的鼻咽癌免疫治疗临床试验也相继开展，为鼻咽癌患者提供了一个有效的治疗方案。临床试验都是获得国家食品药品监督管理总局和相关医院伦理委员会的批准，在全国各地的三甲医院开展，由当地的权威医生诊治和经验丰富的医护人员进行定期观察和随访指导，并且所有试验相关的检测和试验用药费用均免费。以下是研究的主要入选及排除标准，供您参考 项目一：AK105在二线及以上化疗失败的转移性鼻咽癌患者中开展的单臂、开放、多中心II期临床研究 主要入排标准： 岁，ECOG 0-1; 2.组织病理学确诊的非角化性分化型或未分化型鼻咽癌性 (IVb 期)，不适合接受根治性的局部治疗或治疗失败的转移性鼻咽癌(经一线、二线治疗失败的均可)，但所有因药物不耐受而改变治疗方案的不算做治疗失败 ; 3.有可测量病灶(病灶>1cm或淋巴结短径>); 4.没有脑转移。 需提供资料：病理检查报告，CT报告单，出院记录，查血单子等 注：以上为主要标准，最终入组标准由研究医生掌握。 如果您有意愿了解该研究更详细的情况，请点击链接： 项目二：评价KL-A167注射液在复发或难治性鼻咽癌患者中的有效性、安全性Ⅱ期临床研究 主要入排标准： 1.年龄≥18岁,ECOG 0-1; 2.组织病理学确诊为中分化或者未分化的局部复发/转移的鼻咽癌患者; 3.既往接受过一线含铂化疗(单药或者联合)和二线接受过单药或者联合化疗失败的临床Ⅳb期患者; 4.可测量病灶(病灶>1cm或淋巴结短径>); 5.没有中枢神经系统转移，不要甲亢患者。 需提供资料：病理检查报告，CT报告单，出院记录，查血单子，甲状腺功能检查报告等 注：以上为主要标准，最终入组标准由研究医生掌握。 如果您有意愿了解该研究更详细的情况，请点击链接： 项目三：卡瑞利珠单抗联合化疗治疗局部晚期复发或转移鼻咽癌的随机、双盲、安慰剂对照、多中心Ⅲ期临床研究 主要入排标准： 岁≥年龄≥18岁;ECOG评分0～1; 2.初诊的晚期鼻咽癌(IVb期)患者，或不适合局部治疗或根治性治疗的复发鼻咽癌; 3.有一个可测量病灶(病灶>1cm或淋巴结短径>)。 需提供资料：病理检查报告，CT报告单，门诊记录，查血单子等 注：以上为主要标准，最终入组标准由研究医生掌握。
吃货终结者0416
随着科技的逐渐发展，工业也在不断进步，但是我们的生活环境其实是越来越差的，也就导致了很多人开始患一些难以治疗的疾病，比如各种癌症，癌症的发病率可以说是一年高过一年，所以我们要注意防治。那么，鼻咽癌是否可以治愈呢？1、什么是鼻咽癌鼻咽癌是发生于鼻炎黏膜的恶性肿瘤，好发于广东、广西、福建、湖南等地，发病年龄大多数为中年人，由于鼻咽癌的的位置比较隐蔽并且早期症状不典型，因此临床上容易延误诊断，对于患有鼻部慢性疾病的患者要提高警惕。2、鼻咽癌的原因鼻咽癌的确切因素并不是非常清楚，一般认为是与许多致病因素的综合作用有关：1、遗传因素：鼻咽癌有一定的种族易感和家族聚集性，并与免疫遗传标记有一定的关联性，因此遗传因素是鼻咽癌发病的一部分原因。2、病毒因素：在20世纪7年代就已经发现EB病毒与鼻咽癌有着密切的关系。近几年还发现，EB病毒不仅能够感染B淋巴细胞，还能感染T和NK细胞，并且产生大量的细胞因子。3、环境因素：大多数的致癌化学物质（例如：亚硝酸胺类、多环芳羟类、微量元素镍）都与鼻咽癌的发生有一定的管洗。在广东鼻咽癌的高发区，水和大米中镍元素的含量要比鼻咽癌低发区高。3、什么人易得鼻咽癌对于易患鼻咽癌的人群主要有以下几种：1、鼻咽部出现直径大于1cm的息肉或增生性结节的人群；2、鼻咽部出现终于慢性炎症的人群；3、成年人有腺样体肥大，充血，溃疡的人群；4、从幼年就进食广东咸鱼的广东人群；5、有鼻咽癌阳性的家族成员。4、鼻咽癌能治好吗就目前的医学条件而言，鼻咽癌仍是医学上难以攻克的一大难题，针对于鼻咽癌能否被治愈主要取决于鼻咽癌的发展阶段，对于早期鼻咽癌患者，如果采取恰当的治疗手段，五年的存活率可以达到70%以上，但鼻咽癌晚期五年的存活率较低，而且存活时间也较短。5、鼻咽癌得注意什么1、避免病毒感染：注意气候变化，预防感冒，注意保持鼻及咽喉卫生，每日数次漱口，必要时进行鼻咽腔冲洗，避免病毒感染。2、饮食方面：饮食配合上面注意营养均衡，不要有刺激性的食物即可，多吃含高蛋白的食物。鼻咽癌治疗首选放射治疗，辅以手术，化疗和中医保守治疗。3、多复查：对于鼻咽癌治疗后的患者，预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。6、鼻咽癌饮食禁忌1、不能吃辛辣的食物辛辣食物属于热性，会导致病人上火，引起病情发展加重，咽喉肿痛、口鼻干燥的现象更为明显;辛辣食物可能会使药物失效或与药物产生不良反应，会对于鼻咽癌治疗产生不良影响;从中医上来说，辛辣食物具有发散作用，食用还会导致气虚，影响免疫能力，让病人更加虚弱;辛辣食物属于刺激性食物，会影响到肠胃消化能力，导致本来就虚弱的癌症病人雪上加霜。辛辣食物有辣椒、葱、姜、韭菜、蒜、香菜、胡椒、洋葱等。2、不能吃壮阳的食物壮阳食物有温肾助阳、活血散瘀、理气降逆的功效，对于热盛并且伴有流血的鼻咽癌患者，有加重病情的作用，进食该类食物，不利于鼻咽癌患者的康复。壮阳食物有韭菜、狗肉、羊肉、羊肾、牛鞭、牡蛎等。3、忌吃含亚硝酸盐的食物因为进食含有亚硝酸盐的食物，是诱发鼻咽癌的一个重要因素。进食该类食物会加重病情。而且就算是正常人，吃多了该类食物也容易造成头晕、心悸、缺氧、中毒等症状。含亚硝酸盐的食物有腌制的咸菜、隔夜菜、久置的凉拌菜、烟熏食物、霉变食物等。4、不能吃油炸食物这些油炸食物之中含有丙烯酰胺，丙烯酰胺是淀粉在高温下油炸分解所产生的，食用会引起患上多种恶性肿瘤的，当然鼻咽癌患者在治疗期间吃这些食物，会加重病情。油炸食物除了指那些小吃以外，还包括在家中做饭时，食物在油中煎炒时间过长的。5、不能吃高碘的食物碘能够促进软组织的溶解，具有化痰的作用。对于良性肿瘤和血管硬化有好处。但是鼻咽癌有明显的出血症状，含高碘的食物可能加重这一症状，所以是明显禁止的。含高碘的食物有碘盐、螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等。6、不能吃粗糙的食物鼻咽癌患者发病之后会咽喉不适，有异物感，影响到吞咽。如果进食粗糙的食物可能会让病人难以下咽或在下咽过程中划破咽喉，导致出血。粗糙的食物有粗粮、芹菜杆、核桃、白菜帮等。7、不能抽烟喝酒酒中的乙醇与烟中的尼古丁是诱发癌症的重要因素。而烟酒的同时服用致癌可能性更大。因为烟草中的有害致癌物质能溶于酒精中，并且粘附在消化道黏膜上皮表面，对黏膜上皮产生更加强烈的危害，会导致鼻咽癌病情的加重。
修普诺斯0907
曾院士的工作主要围绕恶性肿瘤的发病机理进行，在鼻咽癌的遗传易感性及抑癌基因的信号传导方面取得突出成就，为阐明恶性肿瘤的发病机理提供了新的认识。同时，他在抗癌药物研究也取得了重要的成绩，在国际肿瘤学期刊上发表论文多篇并获得国际专利。尤其是对鼻咽癌遗传易感性的研究成就，是我国在重大、复杂性疾病基因组研究方面的一个重要成果，“Nature Publishing Group”发布新闻称之为鼻咽癌研究的突破性进展。这一研究成果不仅获得国际学术界的认同，相关论文也发表在2002年8月的国际权威杂志《Nature Genetics》和2006年1月的《Cancer Research》上，并被评为2002年中国医药卫生十大科技新闻和2002年中国高等学校十大科技进展。其主持的“鼻咽癌分子遗传学研究”亦获得2002年教育部自然科学奖一等奖、2003年广东省科学技术一等奖、2003年中华医学奖一等奖和2005年度国家自然科学二等奖。至今，曾院士在学术期刊上发表论文133篇，其中在SCI收录刊物上发表57篇，这些论文被SCI收录刊物引用1032次。1997年至今，曾院士先后获得国家杰出青年基金、863及973等9项国家级科研项目的支持。由于在科研、教学方面所取得突出成绩，他被评为“新世纪百千万人才工程”首批国家级人选、教育部“全国高等学校优秀骨干教师”、卫生部“有突出贡献中青年专家”及国务院特殊津贴专家。在日前举行的瑞典卡罗琳斯卡医学院诺贝尔论坛第四届中瑞医学论坛开幕式上，卡罗琳斯卡医学院院长Harriet Wallberg-Henriksson为中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心主任曾益新教授颁发了大银质奖章，以表彰他对中瑞医学交流所作的卓越贡献。这也是卡罗琳斯卡医学院为其200周年校庆颁出的第一枚大银质奖章。中国卫生部部长陈竺出席了颁奖仪式。 2010年10月5日上午，在瑞典卡罗琳斯卡“医学院诺贝尔论坛”举行的第四届中瑞医学论坛开幕式上，卡罗琳斯卡医学院院长Harriet Wallberg-Henriksson为曾益新院士颁发了大银质奖章，以表彰他对中瑞医学交流所作的卓越贡献。这也是卡罗琳斯卡医学院颁出的第一枚大银质奖章。据了解，奖章总共分为三类：金质奖章、大银质奖章和银质奖章，主要是用于奖励为该校医学发展做出贡献的瑞典国内及国际人士。据了解，卡罗琳斯卡医学院是欧洲最大的医学专科大学，也是医学诺贝尔奖的评奖单位，其本身也有5位教授获得医学或生理学诺贝尔奖。正是在该学院的诺贝尔论坛，于10月4日下午5时，由诺贝尔医学奖评奖委员会宣布了2010年的医学或生理奖获得者，英国的生理学家罗伯特·爱德华兹教授。卡罗琳斯卡医学院非常重视中瑞医学之间的交流，曾于2003年与中山大学签署两校合作协议，联合开展人才的培养，并在中大肿瘤防治中心设立双方合作实验室，双方科学家定期召开学术会议。 (1) 教育部、卫生部、广东省及中山医科大学联合特别启动基金。40万元.1997(2) 国家杰出青年基金60万元，1998(3) 美国中华医学基金会科研基金 50万美元，1998 (合人民币425万元）(4) 国家自然科学基金重点项目（合作者）45万元，1997(5) 国家863计划(分题)20万元，1998(6) 国家973计划(分题)240万元，1999(7) 广东省科委攻关项目10万元，1997(8) 广东省科委、卫生厅、高教厅联合攻关重点项目150万元，1998(9) 教育部博士点基金5万元，1998(10) 广东省科委“鼻咽癌诊治研究重点实验室”基金500万元，2000 1、Kumaravel SomasundramHongbing ZhangYi-Xin Zenget alArrest of the cell cycle by the tumor-suppressor BRCA requires the CDK-inhibitor pWAF/CIP Nature2、Yi-Xin Zeng Kumaravel Somasundram and Wafik S El-DeiryAP- inhibits cancer cell growth and activates pWAF/CIP expression Nature Genetics ;:-3、Yi-Xin Zeng Kumaravel Somasundram and Wafik SEl-Deiry Regulation of pWAF/CIP expression by p-independent pathways Oncogene ;: -4、Yi-Xin ZengKumaravel SomasundramNita SPradbuRavi Krishnadasan and Wafik SEl-Deiry Detection and analysis of living growth inhibited mammalian cells following transfection Bio-Techniques ;:-5、Yi-Xin Zeng and Wafik SEl-Deiry Adenovirus-mediated p gene therapy for nasopharygeal cancerInternational Journal of Oncology ;:－6、Yi-Xin ZengHiroshi Takahashi Masao Shibata and Katsuiku HirokawaJAK Janus kinase is involved in interleukin signal pathway FEBS Letters ;:-7、Yi-Xin Zeng JWuST YeeHNariuchi and KHirokawa Abnormality in the early signal transduction pathway is responsible for the impaired proliferative response and low K+ current in a T-cell clone by stimulation with anti-CDantibody Cellular Signaling ; :-8、 Yi-Xin Zeng and KHirokawa Age change in signal transduction of T cell Aging: Immunology and Infectious Disease ;:-9、曾益新 病毒介导的p肿瘤基因治疗 癌症 （增刊）:10、毕丹 曾益新慢性粒细胞白血病p基因功能检测 癌症:11、郭颍 曾益新例鼻咽癌遗传变异的研究 癌症:12、郭颍 曾益新显微切割鼻咽癌组织号染色体杂合性缺失的研究癌症 :13、朱孝峰 曾益新神经酰胺诱导鼻咽癌细胞凋亡中国药理学报:14、王秀清曾益新 钙结合蛋白SA对肝癌细胞生长繁殖的抑制作用中华肿瘤杂志已接收15、李升平曾益新肝癌全基因组扫描LOH分析中华医学杂志已接收16、Zhu Xiao-FengZeng Yi-Xin Apoptosis induced by ceramide in hepatocellular carcinoma Bel cell Acta Parmacologica Sinica:17、Qian Chao-NanZeng Yi-Xin Elevation of serum vascular endothelial growth factor in male patients with metastatic nasopharygeal carcinomaCancer :18、Xia Jian-Chuan Zeng Yi-Xin Genome-wide scan for familial nasopharyngeal carcinoma and evidence for linkage to chromosome Submitted19、Shao Jian-Yong Zeng Yi-Xin Allelotype Analysis of Sporadic Primary Nasopharyngeal Carcinoma Submitted Jia Wei-Hua Zeng Yi-Xin Complex Segregation Analysis of Familial Nasopharyngeal Carcinoma in Guangdong China: Evidence for a Major Gene Transmission Submitted。 (1) 鼻咽癌遗传易感基因及相关基因的定位与克隆(2) 鼻咽癌流行区EB病毒序列及变异分析(3) 恶性肿瘤的基因肿瘤研究
《鼻咽癌的最新研究与对策》主要内容包括，鼻咽癌的基本知识，鼻咽癌的临床表现、检查与诊断，鼻咽癌的中西医治疗方法，鼻咽癌的中医药治疗现状，治疗鼻咽癌的中药及药效成
想想冬至 3人参与回答 2023-12-05 下咽癌放疗后产生的后遗嚼服口水醇缓解比较好。
小捞出吱吱吱 6人参与回答 2023-12-07 鼻咽癌的部位比较隐蔽，而且初期症状多变，不明显，常被病人和医生有所忽视，因此鼻咽癌的预防是非常重要的，常见的有效措施有：尽量保持环境的清洁，因为鼻咽部是外界空气
美食家Kitty 5人参与回答 2023-12-11 鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症性疾病，典型症状主要包括大量的黄脓鼻涕、鼻塞、发热等。引起的危害主要包括头痛、周围器官炎症和记忆力减退、失眠、食欲和嗅觉减退等。患有鼻窦
攀爬—蜗牛 7人参与回答 2023-12-10 肿瘤内科的护理是保证工作的安全性,让肿瘤患者得到更加高效、优质的护理服务,提高患者的生活质量。下面是我为大家整理的肿瘤内科护理研究论文，供大家参考。 【摘要】
地主李东家 3人参与回答 2023-12-05 