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王颖880804
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心泊-李伟

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龙龙1004

口吃是一种言语流畅受损的语言障碍,其特征是无意识重复或延长声音或音节。发育性口吃从儿童期开始,多为原发性,且随着孩子长大可以自发改善。而成人期出现的口吃多为继发性,它与脑损伤如中风、创伤和脑肿瘤有关。研究发现,有发育性口吃的帕金森病(PD)患者在发病后会再次出现口吃,这进一步证实基底神经节在语言中的关键作用。此外,有研究发现PD患者在接受脑深部电刺激(DBS)手术后可能会出现语言障碍,这将影响患者术后的程控和生活质量的提高。但是,PD患者口吃与DBS之间的关系尚不清楚。Picillo博士对已接受DBS的PD患者进行回顾性分析,以确定口吃发生的频率及其相关因素、并比较DBS患者中伴和不伴口吃者的临床特征。该研究纳入了453例接受过DBS治疗的PD患者,其中,伴有口吃的患者16例(),在这16例患者中,有10例为双侧STN靶点刺激,2例为单侧STN靶点刺激,4例为双侧GPi靶点刺激。术前评估时,已发现有4例患者伴有口吃,其中术后3例(双侧STN-DBS)口吃加重,1例(左侧STN-DBS)减轻。其余12例患者则在DBS术后才发生口吃现象。对于伴或不伴有口吃的PD患者进行对比发现,伴有口吃患者组的震颤评分(药物关期)更高,运动障碍更严重,对多巴胺能药物的反应性较低,手术后不论是开期还是关期运动障碍均更加明显。而在对比两组患者的刺激设置或电极位置方面没有发现显著差异。关闭刺激器后,患者口吃的情况并没有明显改变,这表明DBS治疗后口吃的出现与PD患者本身的内在因素更加相关,而非受电刺激影响。综合本研究及既往相关研究的结果,研究者认为外科手术本身对语言障碍的产生有一定影响。在相对危险因素方面的研究发现,存在发育性口吃的男性及存在家族史的患者更容易出现术后口吃症状。本研究虽是回顾性研究,设计方法存在一定局限性与不足,但揭示了PD患者在DBS术后(无论是选择STN还是GPi作为靶点)发生口吃的比例较为少见,并提出与其发生相关的危险因素。未来我们需要更多研究进一步探究震颤、左旋多巴对抗中线症状的与DBS术后发生口吃之间的关系。参考文献:(2017)85e89文章校审:慕心

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兜里五块糖

关于帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病病理发展机制的博士论文可能需要全面回顾当前关于该主题的文献,以及更深入地研究该主题的原始研究。论文的第一部分可能涉及对文献的全面回顾,包括对帕金森病药物作用机制的研究、阿尔茨海默病中发生的分子和细胞事件,以及目前对这两种疾病之间关系的理解. 这将涉及深入研究科学文献,包括论文、评论和书籍章节,以全面概述该主题的当前知识状况。论文的第二部分可能涉及原始研究,旨在研究帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病病理发展的机制。这可能涉及多种实验方法,例如使用细胞模型的体外研究、使用动物模型的体内研究或使用成像技术的人体研究。该研究可能涉及检验帕金森病药物可以通过调节疾病过程中涉及的特定分子途径来调节阿尔茨海默病的病理发展的假设。这可能涉及使用质谱、转录组学、蛋白质组学或表观遗传分析等技术,以更深入地了解响应帕金森病药物而发生的分子变化。最后,论文将以对调查结果的讨论、对该主题的当前知识的综合以及对未来研究以继续探索该调查领域的建议作为结尾。这篇论文的目标是全面了解帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病的病理发展的机制,并为这些使人衰弱的疾病制定新的治疗策略做出贡献。

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