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视网膜静脉阻塞是视网膜静脉回流受阻引起的疾病,最常见原因是视网膜静脉产生血栓,血栓非常小不会引起颅脑问题,但是部分患者会伴有颅脑相应栓塞性表现。视网膜静脉栓塞原因和血液动力学有关,年龄增大血流减慢,脂蛋白包括很多物质会沉积在血管壁,使血流速度减慢。同时视网膜动脉、静脉在穿越视盘筛板时像电线一样,有火线、零线、地线。年龄增大之后动脉硬化引起动脉管壁变硬增粗,压迫静脉使静脉回流受阻,产生血栓。除此之外,还考虑到血流缓慢之后存在血样物质会沉在血管壁,使血管壁变窄,血管腔变窄之后血流速度更慢,也会导致血栓形成。其它外伤、青光眼也会伴发视网膜静脉阻塞形成。所以,视网膜静脉阻塞治疗需要全面的检查。视网膜静脉阻塞是中老年人常见的眼底疾病,表现为后极部视网膜静脉灌注区有大片出血,包括视网膜前、视网膜下出血。人年龄增大之后首先表现血流速度缓慢,同时因为多年代谢的问题,血脂、脂蛋白含量增加,血管壁变厚变硬,很多人都有不同的程度高血压、糖尿病。
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若为单纯性下肢浅静脉曲张,一般临床症状较轻,进展较慢,多表现为单纯曲张,少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全,甚至深静脉回流受阻情况,则病情相对较重,小腿站立时有沉重感,易疲劳,甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛,后期则发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张是其他病变的继发表现。
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眼底中央静脉阻塞1.什么原因引起视网膜静脉阻塞?(1) 动脉硬化压迫性阻塞:当视网膜静脉周围结缔组织增厚或中心动脉硬化增厚时,可压迫静脉使静脉受到损害或使静脉管壁硬化、管腔变窄,血栓形成。(2) 炎症性阻塞:炎症可使血管壁的内面粗糙,易于血栓形成管腔闭塞。(3) 瘀滞性阻塞:多因血液动力学及血液成分改变所致。血液粘度增高,高血压动脉硬化,血管痉挛或管壁改变血流缓慢,使血小板红细胞聚集,血浆脂类和蛋白质增加,血栓易于形成而发生阻塞。2.视网膜膜静脉阻塞有什么临床表现?在总干阻塞时,主要表现是中心视力下降,可有视神经乳头充血、水肿,边界模糊,全视网膜水肿,出现向心性、火焰状、线状视网膜浅层出血和点状、斑状出血;视网膜静脉不同程度地扩张、扭曲,视网动脉反射性缩窄;黄斑可出现水肿与硬性渗出,后极部视网膜也可出现棉绒斑;如病变继续发展,可出现眼底新生血管,由于新生血管极易出血,可使视功能进一步下降,也可导致新生血管性青光眼而失明。如分支阻塞的病人视力损伤。3.视网膜静脉阻塞如何治疗?视网膜静脉阻塞治疗有以下四个方面:(1)尽量去除病因(如控制血压);(2)应用抗凝溶栓药物;(3)视网膜无灌注区出现明显低视力者可采用激光光凝;(4)中医中药治疗要辨病与辨证相结合,全身情况与眼底改变相结合,中医药传统作用与现代作用相结合,中西医相结合,调理脏腑功能,改善心脑血管功能,改善视网膜微循环提高视力,我院研制的散瘀明目胶囊治疗本病取得了较好的疗效,治疗越早效果越好。
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