专家：许树长（消化内科）
“胃食管反流”一个既陌生又熟悉的名字，如果你频繁感到烧心、泛酸、嗳气、胸骨后不适、或者发生不明原因的咳嗽、咽炎、甚至哮喘，这很有可能就是一个信号：你患上了胃食管反流病。有文献统计人群发病率为，按我国13亿人口算，病人大约7500万，其中在北上广这些一线城市人群发病率可达17%。现实的尴尬就是，胃食管反流在公众中认知度、就诊率更低。那么什么是胃食管反流，这种病好治吗，治好了如何才能不复发？
什么是胃食管反流病？
胃食管反流病是一种消化系统的常见慢性疾病，其临床表现为反酸、烧心，伴有胸痛、憋闷等症状，严重者可有呼吸困难、睡眠差、精神抑郁等。因为胃里面大部分是胃酸，胃酸就是稀盐酸，具有很强的腐蚀性。第二个就是胃蛋白酶，还有从这个十二指肠反上来的胆汁和胰酶，这个占小部分原因。那么物质随着反流反到食管里，食管就相当于受到了一个强腐蚀性物质的刺激，所以就会产生反酸、烧心、胸痛、爱气，如果我们做胃镜还会看到一部分病人会有粘膜破裂的现象。时间长了以后就会有溃疡甚至其它一些并发症，总体来讲就这叫胃食管反流病。
这种疾病以前比较少见，随着现代生活越来越好，但是生活压力也越来越大，很多人有肥胖的困扰，平时吃的又多、又精细，胃的负荷太重，排不下去的时候就容易反上来。还有一个是贲门，贲门是胃和食管的一个闸门，平时闭的很紧，胃酸不容易上来。但是如果天生的贲门比较深，年龄大了就松弛了，这个扣就松了，所以管不住胃酸就上来了。一些特殊的情况也有可能引起胃食管反流，比如说，也许做胃镜会看到食管内膈肌松了，就不能在固定的位置，胃的一小部分就上来了，以后到了胸腔这个闸门就更松了等等这些因素。
胃食管反流如何治疗？
胃食管反流是一个综合治疗过程，就具体治疗主要包括以下三个方面：
药物治疗
01
常选用质子泵抑制剂，最常用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑。H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、法莫替丁，对症状较轻的患者效果较好
手术治疗
02
口服药物效果不理想患者，经医生严格评估，慎重选择抗反流手术治疗，可经腹腔镜进行胃底折叠，亦可在内镜下直接解决
一般治疗
03
养成良好生活习惯
治疗后如何自我管理才能不复发
养成良好生活习惯。避免饱餐及饭后平躺，保持食管与胃的上下关系，胃内容物则不易进入食管腔；肥胖朋友注意运动，控制饮食；习惯性便秘患者通过药物或蔬菜水果，解决便秘问题。
睡眠方式的改变。由于抗反流机制的功能减弱，患者需抬高床头15-20cm，以减轻因为入睡后的重力作用导致的各种反流，有利于睡眠，防止反流误吸入呼吸道造成的呼吸困难，是患者自我管理必不可少的一环。
注意食物的选择。胃食管反流病以酸碱混合反流为主，要以所测定的食管pH阻抗结果为金标准，因此，此类患者要大致以摄入高蛋白、低脂肪、易消化的食物为主。避免进食酸甜油腻、辛辣刺激、生硬的食物，戒酒等，均有利于胃食管反流病的自我管理。最重要的是喝酒会增加胃食管反流的机会，特别是烈性酒。酒的成分乙醇能够通过刺激胃酸分泌，又能使食管蠕动率下降，加大胃食管反流病的可能。所以，即使中老年患者平时爱好咪个一两口，也一定要在治疗期间管住嘴。
当然三餐也必须规律。
胃食管反流病的病人多伴有精神情志的问题，患者的自我管理也需要非常关注心身 健康 。心身疾病的问题虽可服用相关药物减轻症状，关键还是患者自己的心情愉悦和放松，不能把紧张的情绪带到工作、学习和生活中。很多患者并不清楚这一疾病的发生发展。定期就医尤为必要，向主治医生了解自己的病情，沟通交流，充分了解本病的病因机制，制定长久的诊疗措施放松心情。
总之，胃食管反流病并不可怕，虽然症状严重，但大部分该疾病通过治疗可痊愈，最主要的是患者在自我管理过程中如何做到按时规律的进食、以及对于食物的把握，同时要放松心情，长此以外，才能和胃食管反流病说告别。
专家名片
许树长
同济大学附属同济医院
消化内科主任医师、教授、博士生导师
专家门诊：周一下午
特需门诊：周二上午
擅长领域：胃肠功能性及动力障碍性疾病的基础和临床；消化内镜的诊治
现任同济大学附属同济医院党委书记。任中华医学会消化内镜学分会第八届委员会委员，中华医学会消化内镜学分会食管疾病协作组副组长，中华医学会消化内镜学分会大肠镜学组委员，国家消化内镜质量控制专家组委员，上海市胃食管静脉曲张内镜诊治专委会主委，上海市消化内镜专委会副主委，大肠学组组长，上海消化专委会动力学组委员，上海市中西医消化内镜专委会委员，国家自然基金委项目评审专家。兼任上海市医务青年联合会委员，上海市医学伦理专家委员会委员，上海市医务工会常委，为《中华消化杂志》、《武汉大学学报（医学版）》及《同济大学学报（医学版）》等审稿专家。已培养毕业硕博士研究生20余人，在其领导下的团队主要从事有关脑肠互动异常内脏高敏感的中枢机制的研究以及胃肠道疾病的内镜下诊治临床研究，有关内脏感觉的研究获得2016年上海市医学 科技 奖二等奖，曾主持并参与多项国家自然基金项目、上海市科委项目引导类及临床重点项目10余项，该团队目前在研国家自然科学基金面上及青年项目5项、上海市申康临床新技术推广项目1项、上海市科委临床引导类项目1项，已发表包括SCI及核心期刊论文100余篇，主编著作3部，参编著作5部，参译著作1部，专利4项。
文 |消化内科
图 |以上均为版权图
编辑丨宣传处
正常情况下，我们吃进去的东西，从口腔进入，穿过食管，进入胃消化，继续向下走，最终变成便便排出。 而胃食管反流，是指胃里面的东西会反方向流回食管里面去，这些反流物混合着胃酸，腐蚀食管，导致食管炎的发生。 很多人对胃酸是没概念，想一下我们平时调味用的醋，没有人会直接喝醋的吧，太酸了，胃酸是比白醋还要酸的东西，吃进去的饭、肉、菜等各种东西都能被分解成食糜。 胃食管反流的症状还是挺明显的，第一是疼痛反酸 ，有灼烧感，胃酸伴随着食糜一起浸泡食管，产生疼痛，有烧灼一样的感觉，特别是在肋骨后面的位置。 第二是吞咽困难，吞咽时会有疼痛感，总觉得有东西卡在食管的位置。 第三反酸，胃的东西除了反流到食管，还会反流到口腔，所以嘴巴会有酸酸的味道，如果胃酸还混合着胆汁，嘴巴还会出现口苦。 本来身体有自动调节机制，一旦胃里面的东西反过来流回食管，食管会运动，十几秒内就能让这些反流物重新流回胃里，藏在食管缝隙里的少量反流物也会被唾液冲洗干净，这样就可以保护食管了。 那么问题来了，怎么会出现胃食管反流呢？ 1、可能是开关坏了 食管与胃之间有一层肌肉，叫食道下端括约肌，相当于一个开关，正常情况下肌肉收紧，挡住胃内食物流回食管，但如果这层肌肉放松了，就起不到开关的作用了；酒精、烟草、肌肉萎缩、年龄增大等原因都有可能会让这层肌肉松弛，失去屏障作用。 2、可能胃酸不够，胃搅拌变慢了 胃就相当于一个搅拌机，吃进去的食物都会被搅拌成泥状，食物进入胃里面，正常情况下三到四小时就会消化得差不多，继续流到小肠，但是因为产生的胃酸太少，胃搅拌太慢，食物都堆在胃里面，导致胃压力太大，这些胃内容物就容易反流到食管。 3、饮食问题 一是吃太多肉类等高脂肪的食物，消化太慢，都堆积在胃部； 二是喝粥和汤水太多，把胃撑得压力过大，导致反流。 胃食管反流更多是更生活方式相关，只要一个月内能保持良好的生活习惯，胃病也是有很大可能会恢复正常的。 1、戒烟酒 健康的生活方式里是不允许有抽烟喝酒这些习惯的；抽烟喝酒肯定是会加重反流的。 长期抽烟的人，戒起来可能会比较困难，但可以慢慢来呀，先从少抽开始，比如现在一天要抽3根，可以调整为一天抽2根，适应一个星期后，再改成每天1根，只要有决心，总是能戒掉的。 2、睡觉时，适当地抬高上半身，抬高15到20厘米左右，让身体斜靠在枕头上，可以减轻夜间胃反流的不舒服。 3、晚饭不要吃太晚 睡前3小时不要吃东西了，比如11点睡觉，那么8点之后就不要吃东西了。也不要喝太多粥和汤水，这些会增加胃压力，更容易导致反流。 4、吃饭细嚼慢咽 吃饭的时候要细嚼慢咽，一口食物至少要嚼20下以上，能达到减轻疼痛和胃的负担。 还要专心，最好不要边看剧边吃饭 辣的、酸的、硬的、油炸的食物就先不要吃了，刺激的饮料，比如咖啡和浓茶也不能喝了。可以多吃一些蛋白质含量高的鸡蛋羹，豆腐脑等食物，有利于破损地方的修复。 还有最重要的一点积极的心态，相信只要好好调理，胃痛很快就会好了，千万不能自暴自弃。
分类: 医疗健康 问题描述: 前一阵中央十台报道过的关于胃食管反流的报道，是关于北京二炮总医院的，请帮我介绍一下具体的情况，关于医院以及这个病的病症以及治疗方法． 解析: 反流性食管炎 反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。本病常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道孔癌等病并存。也可单独存在。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。 本病相当于中医学“吞酸”、“吐酸”、“胸痹”、“噎食”、“噎腮”、“吐血”等范畴。其病是饮食不节、情志不畅和脾胃虚弱等。饮食不节可直接伤及食管与胃，并可助热化火，化燥伤津，食管失于懦养，若嗜食肥甘厚味可助湿生热，湿热蕴结，痰结气阻，食道不利，胃气不降，甚则上逆而发生本病。临床常见的证型有： 1. 肝胃不和型：证见胸脘、胸脯灼热或灼痛，胺闷反酸，吞噎食格，苔薄、脉弦。 2．痰湿郁阻型：证见胸烷、胸膈灼热或灼痛，脘闷泛恶，肢体困重，心悸头晕，苔腻，脉滑等。 3．胃虚气逆型：证见胸脘、胸脯灼痛不适，吞噎食格，脘痞吐酸，纳呆少食，面色苍白，乏力，舌淡，脉濡弱。 一、可选用的西药 1．抗酸剂：包括单一的或复方的碱性药物，可任选一种或几种联合使用，8—12周为一疗程。 (1)氢氧化铝凝胶剂：每次服用4—6ml，一日3次，饭前1小时和睡前服用，病情严重时剂量可加倍。 (2)氢氧化铝片剂：使用较少，服法为每次0．6—0．9g，一日3次，饭前服用。 (3)复方氢氧化铝：每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。 (4)胶体次枸橼酸钮：每次1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周，一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。 2．抑酸剂：是治疗本病的主要药物，但治愈后一旦停药，症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量，维持地间愈长，复发率愈低。 (1)西咪替丁：成人每次0．2g，一日3次，吃饭时或饭后服用，临睡前再服0．4g，6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg，分次服用；也可于每日睡前顿服800mg。 (2)法莫替丁：每次20mg，一日2次，饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。 (3)奥美拉唑：每日用药20mg，一日1次。 (4)雷尼替丁：每次口服0．15g，早晚各服1次，连服8—12周为一疗程。 3．胃动力药物： (1)多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。 (2)甲氧氯普铵(胃复安)：口服每次5—10mg，一日2—3次，饭前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克体重用药量不宜超过0．5mg。 (3)西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg，一日3次，饭前半小时服用。 4．胃粘膜保护剂： 硫糖铝：每次1g，一日4次，餐后2—3小时服用，需嚼碎吞服。 二、可选用的中成药 1．肝胃不和型： (1)开胸顺气丸：每次3—9g，一日1—2次，温开水送服。 (2)宽胸利膈丸：大蜜丸每次1丸，或水丸每次6g，均为一日2次，温开水送服，小儿酌减。 (3)气滞胃痛片冲剂：每次1袋，一日2—3次，开水冲化服。 2．痰湿郁阻型： (1)清涎快膈丸：每次1．5—3g，一日3次，温开水送服。 (2)沉香利气丸：每次2丸，一日2次，温开水送服。 3．胃虚气逆型： (1)香砂养胃丸：每次水丸型9g，或浓缩丸剂每次1．2g，均为一日2次。 (2)香砂养胃冲剂：每次1袋，一日2次，开水冲服。 (3)香砂养胃口服液：每次1支，一日口服2次。 烧心 烧心为酸性反流物对食管上皮下感觉神经末梢的化学性 *** 所致。食物通过食管进入胃后，正常情况下，胃内的食物和胃液是不会逆行进入食管的，但在某些疾病如溃疡病、胆囊疾病以及手术、药物等作用下，导致食管下端括约肌功能失调关闭不严，或胃逆蠕动或者胃酸分泌过多，胃液就会反流进入食管导致烧心。表现为上腹部或胸骨后的温热感或烧灼感，多出现在饭后1～2小时或躺下时，有时会伴随有胃内食物返流到口腔或表现为唾液过多。 另外，身体屈曲、弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或右侧卧位等姿势均可诱发或加重烧心。还可由于进食过量或过快，或摄入茶、酒、咖啡、果汁、阿斯匹林等诱发。慢性消化不良或不良的饮食习惯，如睡前进食也会使烧心症状加重。因为入睡后食管无活动，清除较慢，无重力作用帮助消除反流物，又缺乏唾液的中和作用，夜间更易出现烧心，如果伴有嗳气和反酸时，有酸味的食物还会反流入口腔，夜间常因烧心惊醒。由于食管为粘膜属复层鳞状上皮，一旦受到酸的侵蚀、消化，通过神经反射就会出现烧心症状。所以说有烧心就意味着有胃向食管的反流，轻者影响患者生活质量，重者可引起食管炎、食管溃疡甚至出血，久之也可发生食管狭窄而致吞咽不利。 对于偶尔出现的烧心可选用有中和胃酸、保护胃粘膜作用的药物预防食管炎的发生。复方药物如复方氢氧化铝（胃舒平）、三硅酸镁复方制剂等使用起来比较安全。粪便稀软者宜选用有收敛作用的含铝药物如氢氧化铝等，便秘的人则选用含镁的如铝碳酸镁、三硅酸镁等既可以中和胃酸又可导泻。如果中和胃酸的药服用后效果不好，可选用抑制胃酸分泌的药物如西米替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。 除了用药物治疗烧心外，应避免精神 *** 还要注意平日的饮食。避免进食过快，进食勿过饱以免使胃内压力升高，晚餐勿过晚，最好在睡前2～3小时内进食，尽量少吃肥腻酸性食物、辛辣 *** 性食物及过冷、过热饮食，不喝含咖啡因成分的饮料，如咖啡、茶叶等。饭后不要马上卧床或弯腰，也不要马上开始剧烈的运动。另外，将床头抬高15～20厘米，睡眠时上身就会抬高10～15度，可减少食管返流减轻烧心症状，但不能靠垫高枕头来抬高头部，因垫高枕头无法来抬高整个上身。常出现烧心可随身携带一点生花生米，嚼服一把带红皮的生花生米，烧心症状会马上消失。如果经常有严重的烧心或烧心持续存在的话，去医院详细检查及时治疗才是上策而且越早越好。
您好：胃癌是发生于胃部的疾病，属于消化道癌，发生于胃的各个部位（胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少），可侵犯胃壁的不同深度和广度。建议：目前胃癌的发病原因并不是很清楚，但是比较统一的认识是：饮食习惯、生活习惯、环境因素、遗传等多种原因。尤其是胃功能病变的，胃癌的发病几率会增加。因此预防胃癌要从小事做起，养成好的生活习惯，要是体质比较差的，可以吃含量为以上的人参皂苷Rh2（护命素），提高免疫力，强健身体，预防胃癌。
胃癌最常见的症状跟胃炎、胃溃疡的症状有点相似，以胃脘部疼痛、反酸改气、那差，然后这一块为主，但是就是说这个胃炎的话和胃溃疡的话一般不会伴有进行性的消瘦，就是说它营养吸收比较差，胃癌的话会伴有进行性消瘦，特别要注意大便的颜色，早期的胃癌的病人，因为他肿瘤那一块会出血，所以说如果发现黑便，一定要及时到医院去检查，胃癌的原因的话，从临床上来讲我们最常见的就是说饮食、吸烟、情志因素，然后遗传因素，现在吸烟对这一块的话对胃癌的致病因素是很明确，主要就分四类。
1、弥漫型胃癌与遗传关系密切胃癌有家庭性聚集的倾向。以往研究提示，环境因素可能是发生和流行的主要原因，但遗传和免疫在胃癌形成中起着一定作用。我国北京、上海、西安、福州等九城市752例胃癌病倒对照研究的结果表明，有家族肿瘤史者患胃癌的发病受环境因素影响较大，而弥漫型胃癌与家族的关系密切。目前许多国家胃癌呈下降趋势，调查分析结果肠型胃癌随时间的推移而迅速下降，而弥漫型则下降缓慢。2、胃癌遗传由染色体畸变引起癌症的家族遗传现象，目前认为可能由染色体畸变引起，这种染色体畸变有时会遗传给后代，但这种遗传并不是直接的癌症遗传，而是个体易发生癌症的倾向。当机体免疫功能低下或有缺陷时，可增加对胃癌的易感性，不能及时把突变细胞消灭在萌芽阶段，导致胃癌发生。3、A型血的人更容易患胃癌ABO血型的研究表明，胃癌与A型血有联系，但仅与弥漫型胃癌有关。Correa报道，164例弥漫型胃癌的49%为A型血占38。3%。弥漫型胃癌与A型血有联系是一个遗传的倾向。近来随着分子遗传学在人类癌症研究中的应用，人们逐渐认识到癌症是激活的细胞基因的显性作用。这实质上是由于一些基因突变引起的，这些突变破坏了控制和调节正常细胞生长和发育的协调性，从而导致细胞的异常繁殖。但研究遗传因素在人类胃癌病因中的作用较为困难，有待于进一步深入。4、遗传免疫与胃癌胃癌流行学研究提示，环境因素可能是胃癌发生和流行的主要原因，遗传和免疫在胃癌形成中也起着一定的作用。1980年Correa从流行病学角度把胃炎分为自身免疫型、高分泌型和环境型。认为自身免疫型主要与免疫机制有关，常有恶性贫血，病变主要累及胃底及胃体，后期常导致全胃萎缩，有遗传倾向。在哥伦比亚的调查发现，慢性萎缩胃炎符合常染色体阴性遗传法则，是否发病受年龄和母亲的影响较大。在被研究的人群中，萎缩性胃炎的基因携带率为61%，若母亲为患者，子女中的72%到0岁时亦患萎缩性胃炎;若母亲为正常人，则子女中的患病率为41%。还发现伴有弥漫性胃体炎的恶性贫血属常染色体显性遗传。5、肿瘤分型综合治疗体系正确理解和认识肿瘤综合治疗的概念及其科学内涵具有重要的临床实际意义，将会有助于为每一个肿瘤病人制定出合理的个体化综合治疗方案，以取得最佳的治疗效果。要正确理解和掌握肿瘤综合治疗的内涵，需要掌握以下几个基本要点：肿瘤的综合治疗要同等重视病人的全身情况和肿瘤的具体特征，才能避免片面性，减少决策失误。其一，在选择和制定综合治疗模式时不但注重取得杀灭肿瘤细胞、缩小肿瘤体积的近期疗效，而且还要重视病人的全身情况和远期疗效，注意保护病人的免疫功能和机体的正气，进行辩证论治，避免可能出现肿瘤是“小了”或“没有了”，但病人的身体也“垮了”或“残废了”的不良后果。其二，在肿瘤的治疗过程中，而且还要重视肿瘤的种类、发展趋势和生物学行为等特点，不但要考虑和恐惧肿瘤治疗的毒副作用，正确认识“正”与“邪”的关系，在肿瘤细胞生长旺盛、外邪强盛的情况下，及时采取正确的治疗方法有效地杀灭肿瘤细胞以祛邪，才会取得最佳的治疗效果，否则可能会使本来有可能治愈的肿瘤丧失治愈的机会。中医认为胃癌是脾胃功能失常的病变，其病位在胃，与肝脾密切相关。胃主受纳与消化，脾与胃皆为后天化生之本。脾胃功能升降失常，胃失和降为本病之病理；而脾肾阳虚，中焦虚寒为本病之根本。胃癌的发病机制根本在于胃阳虚，先有阳虚，再有气虚痰湿、血瘀等病理特征，形成肿物，阻塞通道，致使食物入胃不适，甚则不得下达而呕吐或食入即吐。胃癌的出现严重威胁着患者的健康和生命，所以如何摆脱胃癌的困扰一直是所有患者最为关心的。
胃病患者越来越多，是不争的事实。原因不外乎是：生活节奏快、工作压力大、饮食不规律、吸烟喝酒、睡眠不足、服用某些药物等。胃病分为多种，有良性的，也有恶性的，不过良性的胃病也有可能转变为恶性的，也就是我们常说的胃癌。胃癌的发病机制癌变的过程很长，有些可长达几十年，常发生在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎等缓慢过程中。一旦肿瘤细胞形成并监测到机体的免疫功能，它们就会突然变成可见的胃病变。根据患者的年龄和代谢率，这一过程可能需要几年的时间。如果人体机体免疫监视功能正常，往往可以去除少量的异常细胞，但如果有长期不佳的免疫监视，就会引起内分泌的异常，或是由于一些未知的原因逃避机体免疫监视，然后异常细胞最终发展，身体又无法控制胃癌细胞的生长，从而完成了癌变的过程。局部癌的生长继续占据正常胃细胞空间，导致正常胃功能减弱，甚至直接侵犯邻近组织和器官的生长。不断通过癌细胞的淋巴结和血液，将癌细胞带到全身各部位或是全身的所有组织和器官，导致癌细胞广泛转移。什么样的胃病会慢慢发展成胃癌？1、慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎尤其是伴有幽门螺杆菌（HP）感染，同时有肠化和/或不典型增生者。这些病人容易发展成胃癌，需正规治疗并定期复查胃镜。2、胃溃疡：部分胃溃疡患者尤其是有胃癌家族史，据文献报道，有2%-3%会转变成胃癌。因此，要正规治疗，定期复查胃镜。3、胃息肉：胃多发性息肉或单个较大息肉容易演变成胃癌4、残胃炎：胃切除术后，癌变通常发生在术后10-15年。5、胃间质瘤：间质瘤越大，癌变风险越高。在发展成恶性肿瘤之前，常常经历正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→不完全小肠型肠化→不完全大肠型肠化→异型增生→早期胃癌→进展期胃癌如此多年持续的癌前变化。若能及早识别和及早干预，也是一种防止胃癌的有效途径。
提到胃食管反流病，大多数人想到的只是反酸、烧心，或者食物反流进入口腔等症状。其实除了消化道症状，还会出现咳嗽、哮喘、鼻炎、打鼾、胸痛等症状。如果反复咳嗽、胸痛、烧心，看呼吸科、心脏科后，病情依然没有好转，这部分人群很可能患了胃食管反流病。
据中华医学会消化病学分会统计数据显示，我国胃食管反流病的发病率逐年升高，调查显示，有10%-30%的人几乎每天都会发生胃反流症状，如不及时治疗将引发重度食管炎、食管狭窄，甚至可能引起食管癌的发生。
1、年龄
30岁以上人胃食管反流病的发生率高于30岁以下，高峰年龄为50-69岁。其原因是老年人唾液分泌减少、化学清除能力下降和粘膜下毛细血管血流下降所致的抗损伤能力减弱有关。
2、吸烟
吸烟与胃食管反流病发生关系密切。每天抽烟20支以上者，胃食管反流病发生率高达45%。所以，戒烟是预防和治疗胃食管反流病有效方法之一。
3、饮酒
经常大量饮酒者，可诱发胃食管反流病的发生。因此，胃食管反流病患者应戒酒，尤其应避免睡前大量饮酒。
4、肥胖
肥胖症者（体重超过理想体重的20%）者，胃食管反流病发生率显著高于体重正常者。因此，对于胃食管反流病患者，减轻体重对缓解症状有一定的作用。肥胖症患者需及时做手术减重进行控制。
5、心理因素
心理因素可引起和加重反流症状，心理脆弱者发生反流症状的危险是其他人群的倍。胃食管反流病患者更易出现抑郁、躯体症状化、焦虑及强迫等心理异常。
6、食品
一半以上胃食管反流病患者，其反流症状发生的诱因与饮食有关，其中以甜食（红薯、甜稀饭和糖水）最为多见，依次为辛辣食物，油腻食物，酸性饮料和酸味食品。经常过饱饮食、甜食、咖啡与胃食管反流病的发生有关。因此可见，胃食管反流患者应注意饮食，尽量避免食用一些能够诱发反流发生的食品和纠正不良饮食习惯。
7、劳累
约20%胃食管反流患者发作的诱因与劳累有关。感觉乏困人群的胃食管反流病的发生率明显增多。
8、不良饮食习惯
不良饮食习惯也是引起胃食管反流病的重要原因，如餐后平卧、睡前进食过饱等。正常情况下，平卧位时人人都有食管反流，当进食过饱状态时，尤其是晚间睡觉后，更容易出现食物反流，造成胃酸对食管的损害。
9、其它
除上面因素之外，目前发现妊娠、某些疾病及一些药物与该病的发生有关，如智能低下、脑卒中后遗症、消化性溃疡、胃胆手术、茶碱、β2-肾上腺能制剂、口服避孕药、钙通道阻滞剂、胆碱能拮抗剂、安定、吗啡等。
1、服用抑制胃酸分泌的药物
对于这类患者最主要的治疗方法就是恢复咽喉的单向阀门功能，简单来说就是让胃液没有办法在逆流至咽部，但是目前并没有可以达到这样效果的药物及治疗方法，面对这类患者，只能够通过服用抑制胃酸分泌的药物来缓解胃酸的酸度和减少反流液对食管的刺激。
2、服用促进食管蠕动的药物
还有一种方法就是服用能够促进食管蠕动的药物，指的主要是增加食管向下蠕动，加强食道的消化功能，使会反流的胃液迅速的回到胃部当中。
3、按需治疗
面对病情经常反反复复发生的患者来说，则要根据按需治疗的方法进行治疗。按需治疗指的是患者在停药之后，症状再次复发时再次服用此类药物，直到症状完全消失后再停止药物的服用，依靠这种治疗方式可以减少相应的服药量。
4、外科手术
随着医学水平的发展，现在也有通过胃镜或者其他外科手术的方法来对胃食管反流病进行治疗。但是这种治疗方法暂时还不能够彻底治愈患者，并且这种治疗方法还存在着极大的风险和许多不确定的因素。
不是，什么核心期刊也不是的。中华医学会主办, 新疆维吾尔 自治 区人民医院承办的期刊。也算是 普通国家级期刊。
得肠胃炎的原因：
楼上八点已经很全面，补充一点，不做过多赘述，大家可以通过这些发病原因避免和预防肠胃炎发生。
口服避孕药女性患者肠炎的危险性增加：来自美国和英国队列研究指出，口服避孕药妇女患炎症性肠病的危险性增加40%以上。长期口服避孕药或大剂量服用雌激素妇女肠炎发生的危险性高。
肠胃炎怎么治疗（这里重点只说肠炎）
先说说治疗原理：
症状一、常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。
症状二、呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。
症状三、长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。
采用正确的方式治疗肠炎，最理想的效果是什么？
1、增强免疫 清除体内毒素，有效降低肝解毒负担，依靠人体自我平衡系统达到延缓机体衰老，修复失衡的机体，增强人体自身防卫抗病和自我修复的主动性。
2、排毒养颜 进行肠道清洗，可将粪便中发酵的产物及其他有害物质很快排出体外，让肠道更健康，皮肤干燥、色斑、黯淡、痤疮等症状自然会随之消失。
3、润肠通便 增加肠道的润滑性，并刺激肠道蠕动，产生排便反射，定期使用自然缓解排便问题，长期坚持可充分保障大肠的正常功能。
4、净化血液 对肠道内毒素的清理，有效改善了末梢血液清洁度，依托血液循环系统，逐渐清除血液中的毒素，对降低血压、血脂、血酸、血糖有明显作用。
最后祝各位早日寻得良医，根除肠炎，重回正常生活，望采纳。
以前的研究认为，萎缩性胃炎一旦发生了肠化生（IM），就不能再逆转，但目前的研究表明，通过规范的治疗，还是有一部分肠化达到逆转。
胃癌的致病因素复杂，近年来国内外关于胃癌致病因素的研究结果也让我们对胃癌发病原因及发病机制有更清晰的认识，同时也为预防胃癌提供了理论依据。
（1）幽门螺杆菌
幽门螺杆菌（Hp）感染是引发胃癌的重要危险因素，研究发现至少90%的胃癌与Hp感染相关。虽然大部分人感染后没有明显的症状，但可促使胃黏膜发生慢性炎症，从而进一步进展为萎缩性胃炎—肠化生（IM）—异型增生，甚至发展至胃癌。
研究表明，Hp感染者较非感染者胃癌发病率增高4 8倍；根除Hp可以降低约三分之一的胃癌发病率。
因此，单从预防胃癌角度出发，Hp阳性者都要及早予以根除，尤其在胃黏膜萎缩、IM之前根除，防治胃癌的价值更大。
（2）饮食因素
胃癌在东亚国家高发，这与这些国家的饮食结构密切相关。长期食用加工肉类、高盐的饮食对胃癌发生有促进作用，日本有一项研究证实，单纯偏好高盐饮食将大大增加胃癌发生率；吸烟、饮酒也会诱发胃癌，但是， 研究表明饮酒与胃癌发生是非线性的，当每天饮用超过50g的白酒才会对胃癌发生发展有促进作用。
因此，低钠饮食，拒绝腌制、熏烤等加工食物，而多食用新鲜蔬菜、水果和豆类等有助于预防胃癌。长期的随访研究发现，每天摄入一定量的柑橘类的水果对于降低胃癌发病率有效；同时，补充维生素、叶酸被证实对于预防胃癌有积极作用。
（3）环境因素
环境污染对胃癌也有促进作用，研究证实，土壤、水源中重金属的含量超标的地方，胃癌发病率也会增高。国内大宗的荟萃分析显示， 不洁净饮用水与胃癌发生有关，与胃癌低发区比较，高发区水中镍、砷和钴含量高。 哥伦比亚一项调查研究显示，空气污染如大气中含量超标也对胃癌发生有促进作用。
胃黏膜的IM是胃黏膜病变由良性向恶性转变的关键阶段，由IM演变为胃癌通常需要较长的一段时间。因此，在IM阶段对患者进行干预治疗以阻滞其向胃癌进展，对于降低胃癌的发生率具有重要意义，同时对IM患者进行随访和监测可有效提高胃癌早诊率。
时永全教授介绍了关于这方面的一些研究进展：
（1）相比既往研究（随访时间<5年），一项随访时间超过10年的研究发现， 在完成5 10年随访后，根除Hp组在胃窦及胃体分别有和发生肠化生的逆转。 这说明根除Hp后，虽然肠化生恢复速度远远低于萎缩，但长期随访仍能发现肠化生的逆转。
（2）研究已经证实， 根除Hp后给予维生素A或维生素C治疗， 能显著提高IM逆转率。一些西药以及中药也对IM逆转有积极作用。
（3） 另一方面，有研究发现，肠化生能够发生自发逆转， 随着年龄增长，IM进展率增加，逆转率降低，所以自发逆转被进展掩盖。
但是临床实践也发现，Hp根除后及药物治疗后仍有部分患者IM无法逆转，这与患者存在其他危险因素有关，其中胆汁反流已被证明是胃癌及癌前病变的独立危险因素。
胆汁酸在IM和胃癌的发生发展中发挥重要作用。
胃癌是可防可控的，作为中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组的组长，时教授认为需要加强胃癌三级预防的工作，同时提高胃癌早诊早治率。
首先应普及人们的胃癌的病因预防知识，提高人们主动预防胃癌的意识，其次要加强胃癌二级预防，即早发现、早诊断和早治疗癌前病变以及胃癌。 胃镜检查是发现胃癌前病变和胃癌最敏感和特异性的检查方法，是诊断胃癌的金标准。 但是由于我国人口基数庞大、内镜医生数量有限，在早期筛查方面我们与同样是胃癌高发的邻国日本、韩国尚有一定差距。
为此，国家制定了基于我国国情的相关胃癌筛查标准——中国早期胃癌筛查流程专家共识意见（草案），以期精准而高效落地，提高胃癌早期诊断率，同时避免医疗资源浪费；另一方面，胃癌预警生物学标志物研究方面也有进展，在胃癌早筛体系中加入血清学标志物检测，将大大提高早期胃癌的发现率。
在主动干预癌前病变方面，研究和临床实践均证实中医中药在治疗慢性胃炎、逆转癌前病变中发挥重要作用，因此在即将发布的“胃癌癌前病变处置专家共识”中，加入了中西药协作诊疗，结合内镜筛查的指导意见，这对挖掘中医药更多应用价值，推动国内与国际消化领域的交流有现实意义。
1、精神因素。过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质，造成大脑皮质功能失调，导致胃壁血管的痉挛性收缩，胃粘膜发生炎症或溃疡。 2、细菌及其毒素的作用。由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内；或胃内缺乏胃酸，细菌易在胃内繁殖，长期作用而引起肠胃炎。 3、长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜，使其充血水肿。 4、胃粘膜长期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人，胃粘膜长期处于淤血、缺氧，引起营养障碍导致肠胃炎。 5、急性肠胃炎如治疗不当，迁延不愈可转变为慢性肠胃炎。 6、胃酸缺乏，细菌容易在胃内繁殖，也可造成肠胃炎。 7、营养缺乏，内分泌功能障碍、免疫功能异常，可引起肠胃炎。 8、消化道弯曲杆菌感染等都可能是肠胃炎的发病因素。 治肠胃炎，明察病因很关键 因肠胃炎病因复杂，且病症容易与其他类似疾病想混，所以在治疗前，前期的检查是非常重要的。 轻微肠胃炎，患者不经治疗，也可自行痊愈。 胃肠炎通常都有毒性，不过在大多数情况下，毒性都很轻微。但是腊肠毒菌病以及某些植物或化学物质中毒，如果不及早救治，则可能致命。 如果连带有腹痛、粪便带血，或其他料想不到的徵状；徵状严重，或延续时间较长；曾服下有素的植物或化学物质，必须立刻去看医生。有高烧、复视、抽搐或瘫痪等现象，应该立刻去看医生。 药物治疗：小儿不能用止泻药----危险。一定要看医生。小儿的肠胃炎比成人肠胃炎的复杂得多。 成年患者可服有适量的止泻药和止痛药。肚泻本身是有作用的，但也有副作用。 如果有急性呕吐和腹泻，除啜饮少许水外，要戒奶类饮品。 胃部徵状开始消退数小时之后，就可以开始给病人补充营养。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及柠檬汁、橙汁等酸性饮料，以免刺激胃肠，引致再度呕吐。 大多数胃肠炎在三天内可逐渐痊愈；呕吐、腹泻等徵状消失后，患者可以吃较为多样化的食物，但仍不可吃刺激性的东西。 如果病情严重，就会送患者进医院检查和治疗。 胃部排空后会有乾呕现象，医生会为患者注射止吐剂。这时呕已经是无用的了，还会阻碍进食和服药。 如果腹泻不止，医生可能给病人服用止泻剂或解痉剂。 医生一般都不用抗生素，除非已经确知病原体是可用抗生素治疗的细菌。这样如采用特效的抗 生素，疗效是很好的。
很多人会有胃炎，肠胃炎，脾胃虚寒等肠胃疾病！导致食欲不振，气血不足，身体消瘦，没有精力！而通过传统锻炼的恢复方法最有效果，下面从肠胃疾病产生的原因以及传统锻炼的恢复原理两个方面进行分析！
是什么导致了肠胃炎？
在传统医学中，肠胃主要受寒湿所影响！
例如，生活中，我们吃了过多冰冷的食物或者是身体受了寒气！导致脾胃内寒湿过重，影响了脾胃的正常功能！
在传统医学中讲，肠胃喜暖怕寒，脾胃喜燥怕湿！
因此，如何祛除体内寒湿才是根治肠胃炎等肠胃疾病的根本所在！
寒湿怕热！
举个简单的生活例子，太阳出来时，可以晒干潮湿的地面，可以融化冰冻的湖面！
同样的道理，通过强健体质，长养气血，增强体内阳气，加快周身气血运行，通过体内发热出
汗，可将脾胃内寒湿以汗液的方式排出体外，久之，脾胃功能逐步增强，食欲变好，肠胃炎逐步改善，人会变得精神有力！
怎么做呢？可以百度搜看此文《脾胃虚寒怎么调理，练习这门传统功夫2个月，排出寒湿，增强脾胃功能！》，文章讲述了一个传统锻炼的恢复方法，希望能帮助到你，望采纳！
有机化学的发展简史“有机化学”这一名词于1806年首次由贝采里乌斯提出。当时是作为“无机化学”的对立物而命名的。由于科学条件限制，有机化学研究的对象只能是从天然动植物有机体中提取的有机物。因而许多化学家都认为，在生物体内由于存在所谓“生命力”，才能产生有机化合物，而在实验室里是不能由无机化合物合成的。1824年，德国化学家维勒从氰经水解制得草酸；1828年他无意中用加热的方法又使氰酸铵转化为尿素。氰和氰酸铵都是无机化合物，而草酸和尿素都是有机化合物。维勒的实验结果给予“生命力”学说第一次冲击。此后，乙酸等有机化合物相继由碳、氢等元素合成，“生命力”学说才逐渐被人们抛弃。由于合成方法的改进和发展，越来越多的有机化合物不断地在实验室中合成出来，其中，绝大部分是在与生物体内迥然不同的条件下合成出来的。“生命力”学说渐渐被抛弃了，“有机化学”这一名词却沿用至今。从19世纪初到1858年提出价键概念之前是有机化学的萌芽时期。在这个时期，已经分离出许多有机化合物，制备了一些衍生物，并对它们作了定性描述，认识了一些有机化合物的性质。法国化学家拉瓦锡发现，有机化合物燃烧后，产生二氧化碳和水。他的研究工作为有机化合物元素定量分析奠定了基础。1830年，德国化学家李比希发展了碳、氢分析法，1833年法国化学家杜马建立了氮的分析法。这些有机定量分析法的建立使化学家能够求得一个化合物的实验式。当时在解决有机化合物分子中各原子是如何排列和结合的问题上，遇到了很大的困难。最初，有机化学用二元说来解决有机化合物的结构问题。二元说认为一个化合物的分子可分为带正电荷的部分和带负电荷的部分，二者靠静电力结合在一起。早期的化学家根据某些化学反应认为，有机化合物分子由在反应中保持不变的基团和在反应中起变化的基团按异性电荷的静电力结合。但这个学说本身有很大的矛盾。类型说由法国化学家热拉尔和洛朗建立。此说否认有机化合物是由带正电荷和带负电荷的基团组成，而认为有机化合物是由一些可以发生取代的母体化合物衍生的，因而可以按这些母体化合物来分类。类型说把众多有机化合物按不同类型分类，根据它们的类型不仅可以解释化合物的一些性质，而且能够预言一些新化合物。但类型说未能回答有机化合物的结构问题。这个问题成为困扰人们多年的谜团。从1858年价键学说的建立，到1916年价键的电子理论的引入，才解开了这个不解的谜团，这一时期是经典有机化学时期。1858年，德国化学家凯库勒和英国化学家库珀等提出价键的概念，并第一次用短划“—”表示“键”。他们认为有机化合物分子是由其组成的原子通过键结合而成的。由于在所有已知的化合物中，一个氢原子只能与一个别的元素的原子结合，氢就选作价的单位。一种元素的价数就是能够与这种元素的一个原子结合的氢原子的个数。凯库勒还提出，在一个分子中碳原子之间可以互相结合这一重要的概念。1848年巴斯德分离到两种酒石酸结晶，一种半面晶向左，一种半面晶向右。前者能使平面偏振光向左旋转，后者则使之向右旋转，角度相同。在对乳酸的研究中也遇到类似现象。为此，1874年法国化学家勒贝尔和荷兰化学家范托夫分别提出一个新的概念：同分异构体，圆满地解释了这种异构现象。他们认为：分子是个三维实体，碳的四个价键在空间是对称的，分别指向一个正四面体的四个顶点，碳原子则位于正四面体的中心。当碳原子与四个不同的原子或基团连接时，就产生一对异构体，它们互为实物和镜像，或左手和右手的手性关系，这一对化合物互为旋光异构体。勒贝尔和范托夫的学说，是有机化学中立体化学的基础。1900年第一个自由基，三苯甲基自由基被发现，这是个长寿命的自由基。不稳定自由基的存在也于1929年得到了证实。在这个时期，有机化合物在结构测定以及反应和分类方面都取得很大进展。但价键只是化学家从实践经验得出的一种概念，价键的本质尚未解决。现代有机化学时期 在物理学家发现电子，并阐明原子结构的基础上，美国物理化学家路易斯等人于1916年提出价键的电子理论。他们认为：各原子外层电子的相互作用是使各原子结合在一起的原因。相互作用的外层电子如从—个原了转移到另一个原子，则形成离子键；两个原子如果共用外层电子，则形成共价键。通过电子的转移或共用，使相互作用的原子的外层电子都获得惰性气体的电子构型。这样，价键的图象表示法中用来表示价键的短划“—”，实际上是两个原子共用的一对电子。1927年以后，海特勒和伦敦等用量子力学，处理分子结构问题，建立了价键理论，为化学键提出了一个数学模型。后来马利肯用分子轨道理论处理分子结构，其结果与价键的电子理论所得的大体一致，由于计算简便，解决了许多当时不能回答的问题。
有机化学发展介绍及前景一.发展介绍1806年首次由瑞典的贝采里乌斯(—1848)提出,当时是作为无机化学的对立物而命名的。19世纪初,许多化学家都相信,由于在生物体内存在着所谓的“生命力”,因此,只有在生物体内才能存在有机物,而有机物是不可能在实验室内用无机物来合成的。1824年,德国化学家维勒(�hler,1800—1882)用氰经水解制得了草酸;1828年,他在无意中用加热的方法又使氰酸铵转化成了尿素。氰和氰酸铵都是无机物,而草酸和尿素都是有机物。维勒的实验给予“生命力”学说以第一次冲击。在此以后,乙酸等有机物的相继合成,使得“生命力”学说逐渐被化学家们所否定。 有机化学的历史大致可以分为三个时期。 一是萌芽时期,由19世纪初到提出价键概念之前。 在这一时期,已经分离出了许多的有机物,也制备出了一些衍生物,并对它们作了某些定性的描述。当时的主要问题是如何表示有机物分子中各原子间的关系,以及建立有机化学的体系。法国化学家拉瓦锡(—1794)发现,有机物燃烧后生成二氧化碳和水。他的工作为有机物的定量分析奠定了基础。在1830年,德国化学家李比希( Liebig,1803—1873)发展了碳氢分析法;1883年,法国化学家杜马(—1884)建立了氮分析法。这些有机物定量分析方法的建立,使化学家们能够得出一种有机化合物的实验式。 二是经典有机化学时期,由1858年价键学说的建立到1916年价键的电子理论的引入。 1858年,德国化学家凯库勒(—1896)等提出了碳是四价的概念,并第一次用一条短线“—”表示“键”。凯库勒还提出了在一个分子中碳原子可以相互结合,且碳原子之间不仅可以单键结合,还可以双键或三键结合。此外,凯库勒还提出了苯的结构。 早在1848年法国科学家巴斯德(—1895)发现了酒石酸的旋光异构现象。1874年荷兰化学家范霍夫('t Hoff, 1852—1911)和法国化学家列别尔( Bel,1847—1930)分别独立地提出了碳价四面体学说,即碳原子占据四面体的中心,它的4个价键指向四面体的4个顶点。这一学说揭示了有机物旋光异构现象的原因,也奠定了有机立体化学的基础,推动了有机化学的发展。 在这个时期,有机物结构的测定,以及在反应和分类方面都取得了很大的进展。但价键还只是化学家在实践中得出的一种概念,有关价键的本质问题还没有得到解决。 三是现代有机化学时期。 1916年路易斯(—1946)等人在物理学家发现电子、并阐明了原子结构的基础上,提出了价键的电子理论。他们认为,各原子外层电子的相互作用是使原子结合在一起的原因。相互作用的外层电子如果从一个原子转移到另一个原子中,则形成离子键;两个原子如共用外层电子,则形成共价键。通过电子的转移或共用,使相互作用原子的外层电子都获得稀有气体的电子构型。这样,价键图像中用于表示价键的“—”,实际上就是两个原子共用的一对电子。价键的电子理论的运用,赋予经典的价键图像表示法以明确的物理意义。 1927年以后,海特勒(—)等人用量子力学的方法处理分子结构的问题,建立了价键理论,为化学键提出了一个数学模型。后来,米利肯(—1986)用分子轨道理论处理分子结构,其结果与价键的电子理论所得的结果大体上是一致的,由于计算比较简便,解决了许多此前不能解决的问题。对于复杂的有机物分子,要得到波函数的精确解是很困难的,休克尔(ückel,1896—)创立了一种近似解法,为有机化学家们广泛采用。在20世纪60年代,在大量有机合成反应经验的基础上,伍德沃德(—1979)和霍夫曼(—)认识到化学反应与分子轨道的关系,他们研究了电环化反应、σ键迁移重排和环加成反应等一系列反应,提出了分子轨道对称守恒原理。日本科学家福井谦一(1918—1998)也提出了前线轨道理论。 在这个时期的主要成就还有取代基效应、线性自由能关系、构象分析,等等。二.21世纪有机化学的发展在21世纪，有机化学面临新的发展机遇。一方面，随着有机化学本身的发展及新的分析技术、物理方法以及生物学方法的不断涌现，人类在了解有机化合物的性能、反应以及合成方面将有更新的认识和研究手段；另一方面，材料科学和生命科学的发展，以及人类对于环境和能源的新的要求，都给有机化学提出新的课题和挑战。有机化学将在物理有机学、有机合成学、天然产物学、金属有机学、化学生物学、有机分析和计算学、农药化学、药物化学、有机材料化学等各个方面得到发展。 物理有机化学 物理有机化学是用物理化学的方法研究有机化学的科学。主要的研究发展方向有： 1.运用现代光谱、波谱和显微技术表征分子结构，探索其与性能（物理、化学、生理、材料……）的关系；新分子和新材料的设计和理论研究。 2. 反应机理（协同、离子、自由基、卡宾、激发态、电子转移……） 和活泼中间体。 3. 主—客体化学；分子间弱相互作用和超分子化学；分子组装和识别；功能大分子和小分子相互作用及信息传递。 4. 新的计算化学方法、分子力学和动力学、分子设计软件包的开发；与实验的互补与指导。有机合成化学研究从较简单的前体小分子到目标分子的过程和结果的科学。有机合成化学是有机化学的主要内容。70年代以来，有机合成步入了一个新的高涨发展时期。 有机合成的基础是各种各样的基元合成反应，发现新的反应或用新的试剂或技术改善提高已有的反应的效率和选择性是发展有机合成的主要途径。 合成反应方法学上的一个重大进展是大量的合成新试剂的出现，特别是元素有机和金属有机试剂。利用光、电、声等物理因素的有机合成反应也要给以适当的重视。 高选择性试剂和反应是有机合成化学中最主要的研究课题之一，其中包括化学和区域选择控制，立体选择性控制和不对称合成等。后者是近年来发展得较快的领域，包括了反应底物中手性诱导的不对称反应，化学计量手性试剂的不对称反应，手性催化剂不对称反应，利用生物的不对称合成反应和新的拆分方法等。反映过渡态反应部位的构象是反应选择性的关键因素 复杂有机分子的全合成一直是最受关注的领域，体现合成化学的水平，与生物科学相结合，重视分子的功能则是合成化学家的新热点。有机合成化学的发展方向有： Z n& V& a+ 1.合成方法学 新概念、试剂、方法、反应的运用，实用的在温和条件下经过较简单的步骤高选择性高产率地转化为目标分子。 2. 具独特性能（生理、材料、理论兴趣）的分子的（全）合成。 3. 资源可持续利用的无害原料、原子经济和环境友好的反应介质、过程和工艺路线、绿色安全的产品。 4. 学科新生长点、交叉点的扩展和手性、仿生等新技术的运用。化学生物学在分子水平上研究生物机体的代谢产物及其变化规律性；利用有机化学的方法研究调控生命体系过程的科学。化学生物学是顺应20世纪后半叶生物学日新月异的发展，在化学学科的原有的几个分支——生物有机学、生物无机化学，生物分析化学、生物结构化学以及天然产物化学的基础上提出的新兴学科。化学生物学研究目前大致包括以下几个部分：1.从天然化合物和化学合成的分子中发现对生物体的生理过程具有调控作用的物质，并以这些生物活性小分子作为探针和工具，研究它们与生物靶分子的相互识别和信息传递的机理。2.发现自然界中生物合成的基本规律，从而为合成更多样性的分子提供新的理论和技术。3.作用于新的生物靶点的新一代的治疗药物的前期基础研究。4.发展提供结构多样性分子的组合化学。5.对于复杂生物体系进行静态和动态分析的新技术等。金属有机化学研究金属有机化合物[各种不同类型的C—M（杂原子）]的结构、合成、反应及其应用的科学。主要的研究发展方向有：1. 金属有机化学基元反应及其机理；各种不同类型的C—H（C、杂原子）的选择性形成、切断。2. 导向合成化学和聚合反应的金属有机化学；金属有机化合物的新型高效催化作用及其应用。药物化学和农药化学药物化学是有机化学的一个重要分支，与生命科学密切相关。它是研究与人类疾病和健康、植物保护等生命现象有关的创新药物研制的科学。药物化学的发展领域：1. 高通量生物活性筛选；药物作用靶点和基于构效关系指导下的分子设计和组合化学学库设计。2. 生化信息学的应用和创新、仿生及先导药物的发现、开发。3. 非传统机制的药物合成、分析和功能测试。有机新材料化学有机材料化学是研究以有机化合物为基础的新型分子材料的开发的科学。现代科学技术突飞猛进的发展，尤其是信息技术的发展，对材料科学提出了更高的要求，迫切需要研究新材料。相对于其他功能材料，以有机化学为基础的分子材料具有以下的特点：1.化学结构种类繁多，给人们提供了很多发现新材料的机遇；2.运用现代合成化学的理论和方法，能够有目的的改变分子的结构，进行功能组合和集成；3.运用组装和质组装的原理，能够在分子层次上组装功能分子，调控材料的性能。有机材料化学的发展方向有以下：1. 有机固体、半导体、超导体、光导体、非线性光学、铁磁体、聚合物材料。2. 具有特殊和潜在光、电、磁功能分子的合成和器件有序组装。3. 功能分子的结构、排列、组合和物化性能、机制的关系，新分子材料的设计和应用。有机分离分析化学研究有机物的分离、定性定量分析和结构解析的科学。研究方向：1. 基于近代光谱、波谱、色谱技术的进步对微（痕）量有机物的高效分析鉴定。2. 复杂的生物活性大分子和混合物中的有效组份及环境样品的分离分析方法的建立。绿色化学面对环境保护的重大压力，绿色化学提出来一些新的观念，起基本点是，通过研究和改进化学化工反应以及相关的工艺，从根本上减少以至消除副产物的生成，从源头上解决环境污染的问题。以此为目的的研究所带来的新的高效化工工艺也会大大提高经济效益。可以看出，绿色化学是对世纪化学化工研究的重要发展方向，是实现可持续发展的重要保障。本领域的发展和研究：1.发展高效、高选择性的“原子经济性”反应其中，催化的不对称合成反应仍是获得单一性分子的方法之一，应加强有关的新反应、新技术、新配体及催化剂的研究，加强开发和改进与绿色有关的生物催化的有机反应的研究。2.开发符合绿色化学要求的新反应以及相关的工艺降低或者避免使用对环境有害的原料，减少副产物的排放，直至实现零排放。3. 环境友好的反应介质的开发和利用其中可包括水、超临界流体、近临界流体、离子液体等，以替代传统反应介质的研究。4.可重复使用材料、可降解材料和生物质的利用以及生活中废弃物的再利用。在我们的生活中，有机化学的身影无处不在。能否好好的利用和发展有机化学也将在一定程度上影响着我们生活水平的高低。相信随着科学理论的发展，更多的基础学科相互交融，将在更多的领域发挥更大的作用。