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脊柱侧凸Harrington矫形术后断棍的力学因素分析与治疗 翁习生 仉建国、邱贵兴、金今、林进 中华骨科杂志1998，18（3），131－133The study on autoimmune pathology in osteoarthritis翁习生 李秉璐、任玉珠、邱贵兴 Chinese medical sciences journal 1998，13（2）：116－118腰椎椎板切除手术后硬膜外粘连的预防 翁习生 邱贵兴 中国脊柱脊髓杂志1998,7（5）髌骨软骨粘弹特性的实验研究 翁习生 仉建国、张嘉、邱贵兴、马洪顺、朱庆三 中国医学科学院学报 1999,21(1)鸡松果体切除术后血清褪黑激素变化及其与脊柱侧凸发生的关系 翁习生 邱贵兴 中国脊柱脊髓杂志 1999,9（3）173应用TSRH三维矫形系统治疗脊柱侧凸 翁习生 邱贵兴、沈建雄、赵宏、郑忠、金今、王以朋、田野、林进、仉建国 中华骨科杂志 2000，20（3），142－145人工关节置换术后假体腐蚀现象 翁习生 邱贵兴 中华骨科杂志；20(4)颈椎间盘突出并发育性椎管狭窄的前后路手术效果比较 翁习生 邱贵兴 中国脊柱脊髓杂志 ; 10(3)Three-dimensional correction of scoliosis using TSRH instrumentation 翁习生 仉建国、邱贵兴、沈建雄、赵宏、金今、王以朋、田野、林进 Chinese medical sciences journal 2001，16（2）98－102内固定在退变性腰椎疾病治疗中的应用价值 翁习生 邱贵兴 中华骨科杂志2001，21（7），437－439椎弓根内固定技术的远期疗效评价 翁习生 邱贵兴、张嘉、杨新宇、李书纲、赵宏、金今、沈建雄 中华骨科杂志 2001，21（11），662－665全髋关节翻修术中骨缺损的重建 翁习生 邱贵兴、李军伟 中华骨科杂志2001，21（12），730－733退变腰椎间盘组织中碱性成纤维细胞生长因子的表达研究 翁习生 沈建中、邱贵兴、杨新宇、李书纲、赵宇 中华骨科杂志 2002，22（1），7－10全膝关节置换术术中失误及术后早期并发症分析 翁习生 李军伟、邱贵兴、赵宏、金今 中华骨科杂志 2003，23（2）：65-68椎弓根内固定技术的并发症分析 翁习生 邱贵兴、张嘉、李书纲、杨新宇、王以朋、仉建国、叶启彬、林进、田野 中国医学科学院学报 2002，24（3）294－297人工全膝关节置换术后感染的治疗 翁习生 李连华、邱贵兴、李军伟、田野、沈建雄、王以朋、金今、叶启彬、赵宏 中华外科杂志 2002，40（9）669-672胸腰椎骨折整复内固定后是否应植骨融合 翁习生 徐宏光 中国脊柱脊髓杂志 2002，12（5）328-329椎弓根螺钉断钉取出器的研制与应用 翁习生 李军伟、李书纲、邱贵兴、李连华 中国脊柱脊髓杂志 2003，13（3）183-185矫形支具对青春期特发性脊柱侧凸的治疗价值 翁习生 王胜利、徐宏光、邱贵兴 中华骨科杂志 2003，23（3）177-180构建特发性脊柱侧弯椎间盘终板抑制消减cDNA文库的方法和意义，吴志宏、翁习生、郭树彬、何海龙、刘勇、杨榆、杨新宇、王以朋、邱贵兴、中华医学全科杂志，2003，2（6）7-10椎弓根螺钉不同翻修方法的生物力学研究 翁习生 邱贵兴、赵卫东、李书纲、李军伟、李连华 中华骨科杂志 2003，23（10）622-626椎弓根螺钉翻修术 翁习生 邱贵兴、李军伟、赵宏、仉建国、沈建雄、林进中华骨科杂志 2004，24（9）515-519组合式翻修股骨假体在人工全髋关节翻修术中的初步应用 翁习生 李军伟，邱贵兴 中国医学科学院学报 2004，26（2）：182-187同种异体与自体骨移植治疗脊柱侧凸的前瞻性研究 翁习生 邱贵兴、李军伟、李书纲、金今、王以朋 中华骨科杂志 2004，24（10）577-580特发性脊柱侧凸后路矫形中尾侧椎应用椎弓根螺钉与椎板构固定的效果比较翁习生 李连华、邱贵兴、王以朋、仉建国、沈建雄、赵宏、林进、金今中国脊柱脊髓杂志 2005，15（4）207-210人工关节置换术的围手术期处理 翁习生 继续医学教育 2006，20（12）51-682型重组腺相关病毒转染新西兰兔关节软骨细胞的体外研究，翁习生等，中华医学杂志，2006，86（21）1489-1492高屈曲度假体与全髁型假体早期临床疗效比较 翁习生 王炜、高增鑫、黄志峰、盛林、邱贵兴 实用骨科杂志 2007，13（1）25-27转化生长因子?1在骨赘发生过程中的基因表达，翁习生等，中国医学科学院，2007，29(4)522-527An Innovative Broken Pedicle Screw Retrieval Instrument, Weng XSH etl,J Spinal Disord Tech,2007,Volume 20,Number 1,February82-84血友病性假瘤的临床特点分析，翁习生等，中华医学杂志，2008，88（17）1181-1184血浆膜微粒与激素性股骨头缺血坏死的相关性研究，翁习生等，中国骨与关节外科，2008，1（3）217-223关节成形术治疗血友病性关节病，翁习生等，中华外科杂志，2008，46（11）809-812糖皮质激素对血浆细胞膜微粒改变的影响，翁习生等，中华医学杂志，2008，88（15）1017-1021 主要专著急诊骨科学骨折病人333个怎么办髓内钉内固定技术人工髋关节学四肢长管状骨折内固定膝关节创伤及疾病的MRI图谱
分类: 医疗健康 解析: 脊柱弯曲定义 脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线 向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋 转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种 症状或 X 线体征，可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、 胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧凸的 出现在脊柱一侧，呈"C"型；或在双侧出现，呈"S"型。它会减小胸 腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低身高。 1、按弯曲方向分： （1）侧凸：即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯，有左侧凸、、右侧凸及S形弯，C形弯。 （2）后凸：指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。 （3）鞍背：是指局部某椎体被破坏，椎体突然向后凸起。 （4）圆背：是指整个脊柱象弓一样向后凸起 （5）畸胸：分两种，一种是胸骨向外突起，另一种是胸骨向内凹陷。 （6）旋转性（扭曲性）：是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的，这种弯曲是最复杂，最难治的， 2、按性质分： （1）功能性（姿势性）脊柱弯曲：往往由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。 （2）理性脊柱弯曲：由于各种疾病引起的，如脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪、脊柱结核、佝楼病、小儿麻痹或外伤，压扁性骨折，肺浓肿，大叶性肺炎等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。 脊柱弯曲的治疗方法 副主任医师张德宏在查阅了大量医学资料基础上，结合中西医理论，针对这一疑难病症特点，他另辟蹊径，独创出一套不用开刀手术，而只采用手法复位、牵引、支具固定、电疗和加以药物配合的治疗方法，为来自全国21个省、80多个市区的800余名多种脊柱弯曲患者进行了治疗，使许许多多患者脊柱弯曲和侧弯恢复了正常或得以改善。他这套被称为”保守性矫正治疗方法”填补了我国医学史上的空白。 副主任医师张德宏所采用的保守性矫正疗法主要有以下作用： 手法复位：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。 牵引：可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。 支具固定：经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。 电疗：利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。 药物：根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。
论文的题目在一篇儿科医学论文中有一半文的作用，起着重要的作用，一个好的题目是一篇论文的开始。下面是我带来的关于儿科医学论文题目的内容，欢迎阅读参考! 儿科医学论文题目(一) 1.儿科护理 2.浅谈儿科护理的临床带教 3.儿科护理临床带教的几点体会 4.儿科护理临床带教的问题与对策 5.儿科护理临床实习教学质量影响因素分析及处理对策 6.儿科护理学 7.儿科护理临床教学探讨 8.儿科护理临床带教中常遇到的问题及对策 9.儿科护理临床见习教学改革体会 10.以问题为中心的儿科护理临床教学改革 11.儿科临床护理带教中存在的问题与对策 12.儿科临床护理教学的几点体会 13.临床见习儿科护理学 教学 方法 中的体会 14.如何做好儿科临床护理教学 15.优质护理在儿科临床护理的应用 16.儿科临床护理中安全用药管理的体会 17.人性化服务在儿科临床护理实践中的运用 18.预防和处理儿科临床护理纠纷的思考 19.儿科护理记录存在的问题及对策 20.临床儿科心理护理体会点滴 儿科医学论文题目(二) 1.小儿科急腹症患者的诊断与治疗对策 2.我国现代小儿科创始人之一、著名小儿肛肠外科专家李正教授 3.小儿科实习护士岗前培训体会 4.小儿科年轻护士工作中存在的问题及对策 5.基础加单次硬膜外与单纯基础麻醉在小儿科手术中的作用比较 6.腹腔镜在小儿科的临床应用分析 7.小儿科大 文化 ——上海博物馆手工活动 教育 实践 8.小儿科5年住院病人病种构成分析 9.小儿科病房内鲍氏不动杆菌感染的危险因素分析 10.静脉留置针在小儿科输液中应用及护理 11.小儿科学家建议婴儿睡在婴儿床上 12.我院2011年小儿科抗菌药物处方和医嘱点评结果分析 13.小儿科的“超级医生”——专访香港著名儿科医生李家仁 14.中华医学会小儿外科学分会第7届常务委员会议召开 15.把根留住——记泰兴市后营村小儿科医生张留贯 16.全国小儿外科临床科研设计与SCI论文写作培训班 17.输液泵推注20%甘露醇在小儿病毒性脑炎中的应用 18.足内旋与足外旋 19.针刺配合走罐治疗青少年失眠症128例临床观察 20. 儿童 慢性骨髓炎应用抗感染活性骨Ⅰ期植骨治疗的疗效评价 儿科医学论文题目(三) 1. 出生后低体重消化道畸形患儿围手术期血小板监测的临床意义 2. 腹腔镜手术治疗1岁以内婴儿食管裂孔疝 3. 肾母细胞瘤复发和转移后的再手术治疗 4. 新生儿皮下坏疽153例 5. 儿童左髂窝软骨瘤一例 6. Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足复发的原因分析及对策 7. 三种黄疸测量仪器对新生儿胆红素测定的比较 8. 功能性便秘儿童粪便短链脂肪酸的气相色谱分析及临床意义 9. 正常婴儿不同体位Graf法髋关节超声波检查及其临床意义 10. 浙江省儿童医院泌尿外科 11. 右髋部疼痛伴活动受限 12. 直肠肛门抑制反射诊断先天性巨结肠符合率的临床分析 13. 在小儿外科护理中谈人性化服务运用 14. 儿童脊柱侧弯的三点矫正支架治疗 15. 正常儿童Staccato尿流曲线分析 16. 包皮包茎,从小抓起——访珠江医院小儿外科杨六成教授 17. 肠脂垂炎和网膜梗塞症 18. 应用并指分离器治疗儿童并指畸形 19. 51/2号针头与7号针头在静脉输液中的效果评价 20. 晚期肾母细胞瘤的术前治疗 21. 正常男性阴茎生长发育调查 22. 儿童睾丸附件扭转的保守治疗指征 猜你喜欢： 1. 探讨儿科护理论文范文 2. 浅谈儿科医学论文范文 3. 儿科医学论文范文 4. 儿科学医学研究论文综述范文 5. 儿科医学论文投稿
毕业于河北医科大学,中医骨伤专业主治医师.现任世界中医药联合会针刀专业委员会委员,中华医学会疼痛分会会员,北京汉章针刀医学研究院学术委员会常务委员.从事颈肩腰腿痛的临床与诊断工作多年,先后在多家骨科医院从事脊柱病和关节病的诊断与治疗.擅长运用骨科先进微创技术:椎间盘射频靶点热凝术、PLDD(经皮穿刺椎间盘激光气化减压术)、臭氧髓核消融术、胶原酶溶核术,神经阻滞术、针刀松解术、关节腔冲洗等疗法治疗各类颈椎病、腰椎间盘突出症以及各类骨性关节病等. 其精湛的技术和耐心细致的态度深受患者好评. 中华中医祖传世家中医特色骨科专家中华医学会骨科分会骨病组委员中华疼痛研究学会会员世中联针灸专业委员会委员中国针灸医学名医栾庆平是济南市人民医院针灸科主任，副主任中医师，出身于中医世家，1983年毕业于山东中医学院(现山东中医药大学)，曾任职于济南市人民医院，30年来一直从事针灸、理疗工作，在国内外有关期刊发表论文10余篇，临床中按照中医辩证施治的原则结合现代医学理论屡次创造骨病治疗奇迹，被誉为“齐鲁中医第一针”。擅长：对面瘫、脑血管病后遗症(半身不遂)、肩周炎、颈腰椎间盘病变，头痛及各类骨质增生引起的疼痛，运用中医针灸、理疗的方法进行治疗，有独到之处。中医骨科医院名医堂成员：黄西松 董英海 孔军江东海 刘广义 栾庆平王智杰 王祝杰 吴克光马俊德 宫明智 陈雨历 1956年毕业于上海医科大学医疗系本科，山东中医骨科名医堂专家团成员，济南中医骨科医院会诊专家，倡导用“有效的疗法、低廉的价格、短的时间”治疗各种骨科疾病!随导师过邦辅教授及陈中伟院士工作24年。擅长颈椎病、肩周炎、骨髓炎等骨科疑难杂症的治疗，临床诊疗经验丰富。曾接受卫生部甲级奖，上海市重大科技成果奖二次，广东省科技进步一等奖、二等奖，深圳市科技进步奖多次。参与编写黄家驷吴价平主编《外科学》中脊柱畸形及轿形骨科章节，参与《创伤骨科与断肢再植》、英文《显微外科》、《现代显微外科》等书编写。发表在《中华骨科》、《手外伤杂志》及美国骨科、显微外科杂志，德国创伤杂志等论文五十余篇。参加国际会议十余次。擅长骨科肿瘤、先天畸形、血管外科、强直性脊柱炎、股骨头手术等。 特聘北京骨科专家中国名医协会会员全国骨病医疗鉴定专家组专家中国康复医学会颈椎病专业委员会委员山东中医药分会委员原北京朝阳中西结合医院骨伤科主任、颈腰椎病专家、骨关节疾病权威专家。从事临床、科研、教学工作20余年，积累了丰富的临床经验，对常规骨科疾病尤其是疑难复杂病例的处理有丰富经验，特别在关节外科方面，对关节损伤修复与重建，人工关节技术的运用，肿瘤的保肢治疗，关节镜外科等方面有较深造诣，对中医药治疗颈、肩、腰、腿痛亦有丰富临床经验。临床工作中，多次受到患者的认可与好评。曾多次参加学术交流会和会诊会，有较强的实际操作能力和解决本专业复杂问题的经验。擅长：颈腰椎疾病、风湿类风湿、肩周炎、骨质增生及脊柱退行性疾病、骨坏死等营养代谢性骨病，对各种软组织损伤、脊柱疾病与损伤、骨折、脱位等 上海第二医科大学附属仁济医院骨科主任医师，教授，55年5月出生，中共党员。董英海教授兼党支部书记。博士生导师，享受国务委员特殊津贴。2001年中国科学技术大学生命科学学院博士研究生毕业，获博士学位。1999年曾在德国法兰克福大学医学院学习医院管理。以第一申请人获省部级科研基金4项，上海市科委重大科技攻关基金2项;以第一完成人获省部级科技进步二等奖，三等奖各一项;以第一作者发表论文30余篇;参加撰写专著1部;申请发明专利1项。1994年起担任硕士生导师，已招收研究生22人，2002年起担任博士生导师，已招收研究生4人。临床特长和研究方向：主要从事关节外科及创伤外科疑难病的诊断和治疗。在骨关节炎，股骨头坏死，人工关节置换术以及各类骨病等方面具有丰富的临床经验。主要研究方向为人工关节新材料、新技术以及微创植骨治疗骨缺损、骨不连的研究和应用。 从事骨科工作20余年，对骨科颈、腰椎疾病有深入的研究，尤其在治疗颈椎病领域里成绩卓越，率先在治疗颈椎病中将松解粘连、组织复位、抗炎融核、CRS免疫消融、超导解痉技术和功能恢复6个环节组合起来，创出“六联平衡复位疗法”，饱受颈椎病患者好评。在股骨头坏死、腰腿痛、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨折等临床研究和外研工作中可谓硕果累累。根据国内外各种骨科疾病的特点及优缺点，撰写的论文《加压对骨折愈合的影响》；在中、日、美三国生物力学学术会议上发表，并获中华骨科科技进步三等奖、先后在《科学通报》、《美国骨科杂志》、《香港医学文摘》等国际学术刊物上发表学术论文10余篇，得到了同行专家们的一致认可和推崇。擅长治疗：对各类原因引发的腰椎病、颈椎有有丰富的诊疗经验，擅长运用“六联平衡复位疗法”治疗颈椎病。 1969年2月入伍,1970年10月入党,1973年毕业于第二军医大学.现任北京市朝阳区医学会医疗事故技术鉴定专家委员.主要从事骨科专业,擅长脊柱侧弯、人工关节置换术、脊柱骨折的内固定治疗.发表医学论文百余篇,多次获武警部队医疗成果奖和科技进步奖.科研与论文奖项《关节镜治疗膝关节创伤性滑膜炎52例》武警医学 2008年19卷01期《全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎》现代中西医结合杂志 2010年19卷10期《腰椎力学强度与骨矿丢失程度的实验研究》骨与关节损伤杂志 2004年19卷12期《股骨应力骨折力学分析》现代中西医结合杂志 2002年11卷23期《中西医结合治疗小儿先天性髋关节脱位112例》现代中西医结合杂志 2001年10卷03期 济南骨科名医院长主任医师毕业于中国人民解放军第四军医大学军医系，一直从事临床骨科工作四十余年，曾任骨科主任/业务院长等职，结合临床实际撰写专业论文十三篇，分别在国家级及省部级核心刊物发表，并箸有《当代外科学》一书，副主编。社会职务亚洲股骨头研究院专家组成员市骨科学会委员中华医学会中医学会会员骨病健康百科特约专家骨科研究所研究员中国股骨头协会委员省中西医结合学会委员论文奖项在国家级、省级刊物上发表论文十余篇参与了骨科科研课题3项中华医学会创新医学金奖洛阳市科学技术二等奖参与《骨坏死学》的编写擅长四肢骨折手术及手法整复，闭合穿针固定术，腰椎间盘摘除术，髋关节置换术，对股骨头坏死症，骨折后遗症的治疗有独到之处
分类: 医疗健康 解析: 脊柱弯曲定义 脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线 向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋 转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种 症状或 X 线体征，可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、 胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧凸的 出现在脊柱一侧，呈"C"型；或在双侧出现，呈"S"型。它会减小胸 腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低身高。 1、按弯曲方向分： （1）侧凸：即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯，有左侧凸、、右侧凸及S形弯，C形弯。 （2）后凸：指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。 （3）鞍背：是指局部某椎体被破坏，椎体突然向后凸起。 （4）圆背：是指整个脊柱象弓一样向后凸起 （5）畸胸：分两种，一种是胸骨向外突起，另一种是胸骨向内凹陷。 （6）旋转性（扭曲性）：是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的，这种弯曲是最复杂，最难治的， 2、按性质分： （1）功能性（姿势性）脊柱弯曲：往往由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。 （2）理性脊柱弯曲：由于各种疾病引起的，如脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪、脊柱结核、佝楼病、小儿麻痹或外伤，压扁性骨折，肺浓肿，大叶性肺炎等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。 脊柱弯曲的治疗方法 副主任医师张德宏在查阅了大量医学资料基础上，结合中西医理论，针对这一疑难病症特点，他另辟蹊径，独创出一套不用开刀手术，而只采用手法复位、牵引、支具固定、电疗和加以药物配合的治疗方法，为来自全国21个省、80多个市区的800余名多种脊柱弯曲患者进行了治疗，使许许多多患者脊柱弯曲和侧弯恢复了正常或得以改善。他这套被称为”保守性矫正治疗方法”填补了我国医学史上的空白。 副主任医师张德宏所采用的保守性矫正疗法主要有以下作用： 手法复位：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。 牵引：可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。 支具固定：经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。 电疗：利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。 药物：根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。
S型弯，多数是由C型弯发展而来，有主弯和代偿弯组成，至于是那种类型的脊柱侧弯，这个要看你的片子和病史，一般先天性的脊柱侧弯，多数是由于在胚胎期间，孕妇接触一氧化碳过量或者服用药物不当，也跟基因异常有一定的关系。特发性的脊柱侧弯病因较为复杂，目前医学界还没有明确的证据，证明是由于那种原因造成的。无论是那种类型的脊柱侧弯，目前都可以通过保守或者手术的方式来进行矫正，如果是刚发现，年龄比较小，最好是早发现，早治疗，抓住保守治疗的机会。现在通过支具治疗和个性化3D矫形体操都可以得到有效的控制和恢复。手术目前我们国内协和医院的团队也是非常成熟专业的，如果必须要手术，也可以找协和骨科的各位专家来制定手术的方案。
先天性脊柱侧弯畸形怎么回事
先天性脊柱侧弯畸形怎么回事，我们知道脊柱是身体结构中非常重要的一个组成部分，但是有的人存在先天性脊柱侧弯畸形的情况，这很特殊，下面一起看看先天性脊柱侧弯畸形怎么回事吧。
目前对于先天性脊柱侧弯的具体病因并不完全明确，目前认为可能是跟怀孕期间的环境，以及遗传因素，维生素缺乏，和接触一些有毒物质等有关系，这些都会导致在脊柱发育过程中，出现发育异常，导致脊柱侧弯。
先天性脊柱侧弯如何治疗
近年来，随着脊柱发育解剖学、生物力学等研究发展，先天性脊柱侧弯矫形手术开始低龄化。经过多年临床经验，协和医院骨科郑启新教授认为，先天性脊柱侧弯治疗时间越早，效果越好。
先天性脊柱侧弯患儿5-6岁时即可考虑手术治疗，此时患儿脊柱相对柔软，手术后能获得满意矫形，且脊髓受到牵拉损伤的几率也小；如果按传统观点等到脊柱发育相对成熟以后再手术治疗，此时脊柱畸形已相当严重且僵硬，很难获得接近正常的完美矫形，总体矫形效果明显差于年龄较小的患者。
什么叫脊柱侧凸（弯）？
正常人的脊柱从背面或前面看是直的，也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线。
如果脊柱向左或向右偏离了这条中轴线，并超过10°，即称为脊柱侧凸（弯）。
家长如何早发现？
由于脊柱侧凸病人通常不痛不痒，毫无症状，若家长不太留意，常常很难早期发现。
以下几个方法可帮助早期发现：
1、洗澡时注意小孩背部是否对称、是否有局部隆起，如有怀疑，可让小孩向前弯腰，保持膝部伸直，自己站在小孩对侧，如有不对称，则应到医院拍片检查。
2、检查皮肤是否有异常毛发、色癍或瘤样突起。异常毛发常提示存在有脊柱裂等畸形，而色癍或皮下多发包块则提示有神经纤维瘤病可能。
3、检查小孩是否有步态异常，如有则应检查骨盆是否水平、双下肢是否等长。
由于不同类型侧凸的发病年龄不同，因此，应对小孩定期检查，以免延误诊治。
怎样治疗？
青少年脊柱侧弯的具体治疗方法，要由专业医师根据弯曲的严重度、柔软度、骨骼成熟度，进行综合判断。
作为家长，对于治疗原则略作了解，有益于与医师探讨，制定针对自己孩子的最佳治疗方案。
轻度的青少年脊柱侧弯（侧弯角度 20 度以下）：
观察即可。孩子可做背部肌肉锻炼，方法是：俯卧位，头和脚同时上抬（燕飞）；双肩和双上肢交替后伸；双髋关节和双下肢交替后伸。定期到医院复查，监测侧弯的进展。
中度的青少年脊柱侧弯（侧弯度数20度到45度之间）：
采用支具治疗。家长需要注意的是，支具治疗的效果，很大程度上取决于孩子佩戴支具的时间。监督孩子每天佩戴14 小时以上，能降低孩子将来需要手术的可能性。
重度的青少年脊柱侧弯（侧弯度数 45 度以上）：
由于将来加重及影响心肺功能的可能性很大，一般建议手术。
手术的目的'是矫正畸形，实现脊柱的稳定。对于实在不愿手术的家长，也可尝试使用支具。
脊柱侧凸矫形手术风险有多大？
任何手术对机体都是创伤，因此都存在风险。
但对于只能通过手术治疗的疾病来说，手术是用一定的创伤去换取疾病的治疗。考虑的是利大还是弊大的问题。
脊柱手术涉及脊髓、神经，风险要比一般外科手术大，且需要手术大夫、麻醉大夫和护士的通力配合，不少手术还需要术中脊髓监测等，故技术、经验要求高。
如果有全日制学习时间可以考虑到静慧瑜伽学习脊柱侧弯康复课程三个月为一个周期
脆骨症学名叫成骨不全，是由于人体的I型胶原基因缺陷引起的，多数是常染色体显性遗传疾病。其特征为骨质减少、轻微创伤就会引起骨折。除此外，还可以有巩膜发蓝、韧带松弛、心血管系统疾病等。对于轻度的脊柱侧弯或后凸畸形，脊柱内固定融合术可以起到稳定作用，但对于重型病例由于骨骼的强度不足以支持内固定可以导致脊柱融合块发生变形，从而使外科治疗的结果无法预测。因此可能是因为你的畸形比较严重，所以邱教授才做出你所说的结论。药物治疗有作者推荐在儿童使用二瞵酸盐可以增加骨密度。如果脊柱畸形进一步发展，有可能导致神经压迫从而出现神经症状，因此你需要注意保护自己，避免过多负重。希望上面的一些资料能够对你有所帮助，你也可以尝试咨询小儿骨科医生，可能他们会有更多的经验。（余可谊大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常.正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称.如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑"脊柱侧凸".轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形.较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪.脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗.建议选择具有医保资质的骨科康复专科医院,这样治疗更具有针对性,还可以在医生的指导下进行康复训练,对病情的康复有着很大的帮助,医保收费更合理,也能减轻经济压力,希望对你有帮助.
脊柱侧弯的治疗要看是那种类型的侧弯，另外还要看侧弯的Cobb角是多少度，根据综合的评定才能判断出是否能恢复，恢复到什么程度。现在的治疗一种是手术治疗，花费不低，所承受的痛苦也不小，另一种就是中医的保守矫正治疗，但适用的侧弯症状比较局限，所以还是要看侧弯的具体情况才能进行有针对性的选择和治疗。
脊柱侧弯可简单区分成两大类：结构型和非结构型(功能型)侧弯，这两种侧弯最大的差异就是结构型侧弯会伴随脊柱旋转，而非结构型侧弯通常不会有脊柱旋转的问题。一般来说，脊柱侧弯难以完全治愈，应当通过合理的方法矫正度数并保持不再恶化。以上内容摘自值的医疗知识分享
脊柱侧弯可以分为功能性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯。如果是功能性，可以纠正，如果是结构性，则考虑手术矫正。功能性只要纠正不良体位或者不良坐姿就可以慢慢改善。但是如果有骨骼方面的畸形，就需要手术矫正来解决。如果感觉自己脊柱侧弯比较严重，可以到当地医院进行检查，如果不是很严重也可以带矫正带。
颈椎病是骨科常见病、多发病[1]。目前对该病的治疗 方法 多种多样，包括保守治疗(手法推拿、牵引、中西药物治疗)和手术治疗等，而多以保守治疗为主。下面是我为大家整理的颈椎病护理论文，供大家参考。
摘要：随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变，颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展，使得青年人就开始出现了颈椎病的症状，如果不加以注意，没有得到及时的治疗控制，会给人们带来很大的危害，其病程长，疗效慢，易复发，严重影响了患者的正常工作和生活质量。
关键词：颈椎病;中医;临床护理
1 颈椎病的定义
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。属中医学"痹证"范畴。
2 颈椎病的临床表现
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至视物模糊，心动过速，吞咽困难，四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
3 颈椎病的辨证分型
颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
4 颈椎病的中医临床护理
情志护理 要详细了解患者的心理状况，尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者，要让其放下思想包袱，主动积极地配合治疗，才能够取得良好的治疗效果。
饮食调护 加强营养，适当食用甲鱼，猪腰及核桃，腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理食膳。气滞血瘀证：症见头颈部不能俯仰转侧，压痛拒按，或痛连肩背、胀痛，或痛有定处，日轻夜重，痛如针刺，舌质有瘀斑瘀点，脉弦紧或涩，治宜活血行气，通络止痛，食清淡，易消化食物，新鲜蔬菜瓜果等还可食田七青蛙汤，木耳，金针菇，蒸瘦肉;寒湿证：食温热祛风寒食品，瘦肉，猪牛蹄筋，羊肉炖生姜，当归等;湿热证：症见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，口渴不欲饮，溲赤，头晕头沉，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数，治宜清热利湿，通经活络，食清淡食品，如薏仁，冬瓜粥，卧床休息期间防止腹胀和便秘，以免加重病痛。寒湿痹阻型：见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，遇冷痛增，得热痛减，舌质淡胖，苔白腻，脉弦紧或弦缓，宜温经散寒，祛湿通络。阴虚型：食绿豆，百合，沙参，冰糖炖银耳或海参，白鸽，甲鱼，蜂房等滋阴补肾，强筋壮骨。肾虚痰瘀痹阻，症见颈部关节或肌肉僵硬、疼痛，难以屈伸，伴腰膝酸软，舌质暗淡，苔白腻，脉细弱或细涩，治宜补肾化痰，活血通络，食海带，淡菜，猪肾等补肾化痰。
功能锻炼 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始做医疗 体操 以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。锻炼原则是循序渐进，以患者耐受为宜。
左右旋转 取坐位或是站位。双手叉腰，头轮流向左、右旋转。动作要缓慢。当旋转到最大限度时，停留3～5min。使肌肉和韧带等组织受到充分的牵拉，左右各旋转10次。
提颈缩颈 取站位，肩部自然向上提，同时颈部向下缩，停留3～5s，再自行放松，重复10次。
环绕颈项 取站位，颈放松，呼吸自然，缓慢转动头部，顺时针与逆进针方向交替进行重复10次。患者站位，两手叉腰，头部向左侧偏，再向右侧偏，动作要缓慢，幅度勿过大，重复20次。
前后活动颈部 取站位，两手叉腰，头尽量向前屈，低头看地。在仰头看天，头尽量后仰，动作缓慢
体操方法 双手侧平举，像钟表指向9点15分一样，然后两臂向上抬，举到10点10分处，连续做100～200次。注意全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动，手臂尽量向后贴每天做一组。
用药指导 中药汤剂宜温服1剂/d，分2次口服，间隔4～6h，服药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情，随时观察用药后的效果及不良反应。
康复指导
注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡或低头玩手机。
饮食宜补益肝肾，气血之品，如：黄芪煲鸡汤，参芪龙眼粥，参枣粥等，忌食生冷瓜果之品，中药汤剂宜温服。
按摩颈肩疼痛部位，加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作空闲时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
树立正确的心态，掌握用科学的手段防治疾病，配合医生治疗，减少复发。
纠正不良姿势和习惯，避免高枕睡眠，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。
劳动或走路时要避免挫伤，避免急刹车时头颈受伤，避免跌倒。
自我治疗及预防
摇动上肢： 肩部放松，左肩画圈摆动、右肩也画圈摆动。次数一般为20次。
抓空练指： 两手臂向前平伸，双手五指做屈伸作用，次数可50次。
提揉两耳： 用手提拉耳朵，然后进行按摩、揉搓，直至耳部发热。
局部按摩： 在颈部、大椎骨、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，对这些部位进行按揉。 颈部运动： 颈部运动主要包括头部前仰、后仰、左倾、右倾，四个方向慢慢的转动颈部。颈部转动，可在短时间内缓解颈部的酸痛。
远道点穴： 在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。然后对其进行按揉。
掐捏踝筋： 两手变替掐捏足踝后大筋。
预防 措施
告知患者卧低枕休息，侧卧时颈部与躯干成一条直线，尽量减少颈部活动。
戒烟限酒，避免风寒潮湿。避免在入睡前洗头，或午夜、凌晨洗澡。避免头发未干就入睡，否则会使潮湿入侵颈部，诱发颈部疾病。此外，还要特别注意对颈部保暖，温暖的颈部环境对防止颈椎病复发很重要。
避免头颈部负重及过度疲劳，减少刺激有利于颈椎病的恢复，保持情绪稳定，积极向上，开朗乐观，正确对待颈椎病。
纠正生活中不良姿势，生活中的坐、卧，看电视的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因，当工作或其他劳动需要持续低头或仰头1～2h的时候，一定要抽空适度活动颈部，以放松颈部肌肉，减轻肌肉的持续紧张度和颈椎的疲劳。避免做颈部过伸或过屈活动。
选择合适的枕头。人一生1/3的时间都是在睡眠中度过，挑选适合自己的枕头，对防止颈椎病的发生是非常重要的。枕头不宜过高或过低，枕头高度以一拳为宜。在日常生活中注意饮食的调节，多摄取一些强筋壮骨的食物。如深绿色蔬菜、西兰花、牛奶等都含有丰富的维生素D，有助于骨骼营养。大蒜、洋葱、芦笋和鸡蛋等食品中都含有丰富的硫，硫有助于骨骼、软骨和结缔组织的修补和重建。
5 结论
我科根据中医辨证原理采用中药熏蒸，微波，隔物灸，氦氖激光等物理治疗，可以达到舒筋活血，祛风止痛的作用，通过中药的渗透作用起到改善局部血液循环，加速组织修复的作用，同时对其进行情志护理，合理指导饮食，正确的功能锻炼，缓解患者局部肌肉紧张，改善局部血液循环，能够显著改善患者的临床症状，持之以恒，还能够强健筋骨，使疾病长期得以缓解，提高患者生活质量。
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摘要：目的：探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复的应用， 总结 其临床价值。
方法：回顾性分析具有完整临床资料的2012年1月至2012年10月来我院就诊的颈椎病患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有50例，对照组患者进行常规的对症护理，观察组在常规护理的基础上给予心理、饮食等综合护理。观察和比较观察组和对照组两种护理方式对颈椎病患者治疗中的临床疗效。
结果：观察组和对照组两组疗效具有显著性差异(P<)。
结论：综合护理有利于提高患者的舒适程度，促进患者尽快恢复，值得临床借鉴和推广。
关键词：综合护理颈椎病临床效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【 文章 编号】1008-1879(2012)12-0267-02
颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患，与长期的屈颈动作有关[1]。主要包括颈椎骨性关节炎、颈神经根综合征和增生性颈椎炎以及颈椎间盘脱出症等。近年来颈椎病的患病率呈现出增长的态势[2]。颈椎病较为严重的患者甚至会压迫神经根导致臂至指尖的酸麻痹痛或眩晕，有的颈椎病甚至会压迫神经中枢-脊髓。临床研究表明，颈椎病的发生原因多是由于颈椎过度劳损，骨质增生以及韧带增厚所引发，有的甚至是由于交通事故所引起的颈椎骨折，导致颈椎脊髓、神经根以及椎动脉受到压迫所致，从而引发多种功能障碍[3]。临床上常用的治疗手段有牵引，物理治疗以及针灸等，为让患者能够积极配合临床治疗和护理，对患者尽心更有效的护理不仅可以降低治疗风险，还有利于改善患者的生活质量[4]。为探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复的应用，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2012年1月至2012年10月来我院就诊的颈椎病患者，采用综合康复护理措施取得了较为满意的临床效果，现报道如下：
1一般资料与方法
一般资料。2012年1月至2012年10月来我院具有完整临床资料的颈椎病患者100例，年龄38-63岁，平均年龄岁。随机分为观察组和治疗组两组。观察组50例，男33例，女17例，年龄在38-63岁，平均年龄为岁，对照组50例，男32例，女18例，年龄在39-62岁，平均年龄岁，两组患者在性别、年龄、病程的发病部位等差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
治疗和护理方法。对照在患者采用常规护理措施，主要包括：注重观察注意患者的呼吸、心率、血压、脉搏等，观察患者有无并发症以及诱发因素等。协助患者完成相关检查，在无相关禁忌证等。
观察组在常规护理的基础上采取综合护理措施，主要包括：
(1)心理护理：颈椎病属心身疾病范畴，本病病程长，症状复杂，诱发闲素多，难以根治，给患者造成了严重的心理障碍，因此，应对患者进行心理护理，并将心理护理贯穿患者在院期间各项治疗及护理操作的始终，医务人员的服务态度是患者的首选。入院时因为身体的不适、接触陌生的人和环境，患者易发生紧张、焦虑、恐惧等心理反应，发生角色缺失。护理人员应做到主动热情地接诊患者，妥善安置好患者的床位。详细介绍病区的环境及主管医生、护士等人员配备情况，以及住院期间的有关注意事项，使其产生良好的第一印象，全面仔细地了解、评估患者病情、家庭情况和心理顾虑等，采取针对性的心理疏导，并对其讲解疾病的发生发展过程，例举已经成功治愈的病例，使其放松心情，消除恐惧心理。同时与家属、单位等社会支持系统进行协调，避免患者因为治疗费用产生压力。构建和谐的护患关系，从各方面使患者增加安全感，增强对护理人员的信任感，使患者能够正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，提高患者对治疗和护理的依从性，提高临床治疗效果。
(2)饮食护理：合理的饮食可以保证机体的营养供应，使脏腑功能旺盛，气血充实，抗病能力增强。指导患者进食低盐、低胆固醇饮食，进食宜清淡、易消化、不食油炸食物以及溶氧仪引起腹胀的食物，可采取少食多餐的方式。多食富含纤维的食物和水果。
(3)康复指导，指导颈椎病患者进行康复锻炼，可以使颈部相应的神经肌肉得到有规律的牵拉，有助于恢复颈部功能。锻炼颈部肌肉功能时，先长收缩练习，增加肌肉力量，再进行颈 保健操 练习，做操时要全身放松，循序渐进;出院后可以适当进行 太极拳 等运动以调和气血，修身养性。
(4)加强宣传 教育 应积极教育和指导患者对颈椎病的认识，教育患者对自身疼痛的判断和描述以利于了解病情情况。通过提高患者对颈椎病的认识，有利于治疗时提高患者的顺应性。
疗效评价标准。为评价护理效果，患者的满意程度分为满意、基本满意和不满意进行分类，依此评价不同护理方法在颈椎病患者的应用效果。
统计学处理方法。采用统计软件对统计学数据进行统计学处理，对统计学数据进行X2检验，P<为差异具有统计学意义。
2结果
对照组满意15例，基本满意20例，不满意15例，满意度为70%。观察组满意20例，基本满意25例，不满意5例，满意度为90%。经X2检验，观察组与对照组护理满意程度具有显著性差异(P<)，观察组优于对照组。具体情况见下表。
综上所述，随着现代护理科学的发展，护理人员应更注重“以人为本”的护理观念[5]。综合护理已经成为目前护理工作的重要方向。本文通过综合护理有利于提高患者的舒适程度，促进患者尽快恢复，值得临床借鉴和推广。
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2017医学论文开题报告范文
论文题目： 多节段颈椎病手术不同疗效对比
一、研究背景及意义
在影像学上显示多节段颈椎间盘突出或退变, 压迫脊髓,在颈椎多节段椎体后缘骨质增生、合并骨赘等一系列病理改变，病变累及3个或3 个以上节段,称为多节段颈椎病(Multi-Level Cervical Spondylosis，MLCS), 其常发生于年龄较大的人群。其临床表现主要为：(1) 以神经根受压的神经根型颈椎病，表现为根性放射痛;(2) 以锥体系受损害的脊髓型颈椎病，表现为感觉功能、四肢运动障碍;(3)以上两种症状的混合型。MLCS是脊柱外科常见病, 起病缓慢，在性别上无统计学意义上的差异。脊髓受损后，可能导致不可逆的变化，治疗难度大，如诊断不及时, 治疗不恰当, 可导致肢体残废, 甚至危及生命。随着现代医学影像技术的快速发展, 特别是自核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging ,MRI)的应用[1,2], MLCS的发病率和发现率显著增高。早期的正确诊断，及时合理的治疗可显著增加疗效，提高患者的生活质量。
通过手术可直接有效治疗MLCS [3-5], 其目的是使病变节段对脊髓的压迫得到解除，有效阻止病情进一步恶化，最大限度地改善症状。对于MLCS的治疗，根据入路方式可分为前路和后路[6-8],这两种方式各有优缺点,且有大量研究[9-11]报道了采用单纯前路或单纯后路的治疗多节段颈椎病,也有学者[12,13]研究了不同前路“杂交”的治疗疗效。
1958年,Smith等[14]和Cloward[15]提出采取颈椎前路减压和植骨融合治疗颈椎病至今已有50多年历史,颈椎前路减压手术已被公认为是治疗颈椎病最有效的方法之一。虽然这种方法能够改善脊髓功能,消除脊髓压迫,但这种未采用内固定的手术有一定缺点,例如产生植骨块移位, 颈椎后凸畸形等。上世纪90年代初， Caspar等[16]率先开展了前路钢板的研究和设计，可解决植骨块移位等问题，然而由于其并发症较多而不能广泛应用。1986 年，Morscher等[17]研究报道了颈椎前路带锁钢板，颈椎前路固定才得到快速的发展。
前路手术主要包括颈前路椎体次全切除融合术 (Anterior Cervical Corpectomy and Fusion，ACCF),颈前路椎间盘切除融合术 (Anterior Cervical Discectomy and Fusion，ACDF)和颈前路混合减压融合术 (Anterior Cervical Hybrid Decompression and Fusion，ACHDF)。这些手术的优点是可以直接减压，缓解轴性疼痛，疗效长，能恢复椎间高度和颈椎生理曲度。Schneeberger等[18]开展了前路减压加钢板固定手术，并对这35例患者进行8年的随访，研究结果显示：与单纯植骨相比，多节段融合率较高，为87%。另外，颈前路减压后植入 Cage是诸多医师治疗MLCS的一种新的疗法[19]。此外，随着不断改进的颈前路内固定系统(Antetior Cervical Plate System，ACPS)和技术，在行颈前路减压、植骨的同时行ACPS内固定也已成为新的'手术方法[20]。然而对于采用颈椎前路减压内固定手术方式治疗3个或3个以上节段的MLCS一直存在不同的观点[21]。
后路手术主要包括椎板成形术(Laminoplasty)和椎板切除术(Laminectomy)。术后植骨不融合较少，植骨塌陷的并发症比例较低，且风险相对较低是后路手术的主要优点。有学者[22]对一组MLCS患者进行了随访，结果表明：采用颈椎后路手术可有效减少影响MLCS的动静态的压迫因素。此外，诸多学者优先采用具有较好的生物力学性能的颈椎椎弓根螺钉，一些临床结果也显示其术后效果较好，未见严重并发症[23]，但该手术的远期疗效仍待验证。此外，由于是间接减压，后路手术的长期疗效较差，并发症较多等问题，限制了在MLCS治疗上的应用。
另外,也有医师采用前后联合入路(Combined Anterior and Posterior approaches，CAP)的方式，其治疗MLCS也有一定应用[21,24],但CAP 技术手术创伤大，对大多数病例，单行前路或后路即可有效减压,一期采用前后路手术并无必要。
随着老龄化的加剧，颈椎病的发生在中老年人中呈上升趋势。目前，采用颈前入路减压植骨融合可有效治疗1-2个节段的颈椎病，但采用前路还是后路手术治疗MLCS，特别是 4个或4个以上节段的颈椎病，诸多医师观点各异。有研究对长节段前路减压融合和后路椎板切除术的远期疗效进行了比较，认为为前、后路手术疗效无显著差别，然而也有学者认为采用后路手术治疗脊髓损害较重的MLCS患者可能更佳。因此，患者的病情和病程不同，采用的术式也会不同。
尽管MLCS的手术治疗取得巨大发展，但是选择手术的方式仍没有金标准,特别是对于4及4节段以上的颈椎病的手术治疗的报道甚少[25, 26]。本课题旨在通过对 2008 年 4 月至 2014 年 x 月于我院脊柱骨科行手术治疗且资料完整、既往无颈椎手术史的4节段颈椎病患者进行回顾性分析,探讨不同治疗方式对4节段颈椎病患者的疗效。
二、研究主要内容和方法
三、预期目标
四、难点及存在问题
五、研究的初步计划
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