肠息肉进展成癌论文

分两种，一种叫腺瘤性息肉，因有不同程度不典型增生，癌变率较高。另一种叫增生性息肉，绝大多数无不典型增生，癌变倾向小。

肠息肉多数时是一种良性病变，如果是腺瘤等癌前病变，且随着息肉的增大，发现肠息肉后应将其切除。

一般的肠息肉是良性的。但是他也是粘连在肠内并也有炎症，所以说他也是一个定时炸弹，也就是说还是早预防早切除为好。

“肠息肉到底是什么？”“肠道长了息肉一定要手术切除吗？”“肠息肉切除后一定要定期复查吗？”“肠息肉一定会癌变吗？”这是在接诊过程中问的非常多的问题，今天咱们就一起来看看。

肠息肉，其实就是肠粘膜表明上凸起的一种赘生物，一个肉疙瘩，说白了，就是肠道上多了一块肉。一般来说，肠息肉发生时，身体不会有任何症状，只是默默的潜伏在我们的身体内，除非进行体检，否则很难察觉到长了息肉。

或者是一些较大的息肉会引起肠道症状，主要表现为大便习惯改变、次数增多，大便带血，偶尔会有腹痛，还有一些患者在大便时会有肿物从肛门脱出。由于大肠息肉临床上常无症状，即使是出现了某些消化道症状如腹泻、腹胀、便秘等较轻微和不典型的症状而被忽视。一般病人多以便血、粘液血便等来就诊，又长被误诊为痔疮等肛门疾病而延误检查，因此而误诊误治。

肠息肉可以说是大肠癌的“近亲”，虽然诱发肠癌出现的原因有很多，但是95%的肠癌却是从肠息肉演变而来，可以说息肉是大部分肠癌的“元凶”，所以不得不防。

肠息肉从无到长出来，再到癌变，一般来说需要三至五年的时间，因此早期筛查很重要，一旦发现异常，及时切除，是预防大肠癌的最好方法。

但是更值得警惕的是，肠息肉即使是切除，也极易出现复发的情况，在一个对近万名大肠息肉患者的调查研究发现，大约有50%的大肠息肉患者在术后4年内出现了复发的情况。

所以说，如果您曾经得过肠息肉，那就意味着可能再次得大肠息肉。由于大肠息肉通常无任何症状，如果等到出现症状时往往可能已经发生癌变，为时已晚。所以曾经有大肠息肉病史者，一定要定期复查。

虽然说，肠息肉是肠癌的元凶，但也并不是所有的肠息肉都会癌变。息肉是否会癌变，还与年龄、大小、形状、数量、部位、遗传等有关，可以从这几个方面判断它离癌是远还是近：

一般来说，肠息肉分为两大类，增生性息肉和腺瘤样息肉。

炎症性息肉、增生性息肉一般来说不易癌变，但是大部分息肉都有癌变的倾向，尤其是腺瘤样息肉被定性为癌前病变，可以说，大多数肠癌都是有腺瘤发展而来。因此当发现息肉，判断是否有癌变风险，最准确的评估是病理检查，息肉是否是肿瘤性息肉和腺体增生异型性程度是主要的判断依据。

肠息肉的癌变过程是从微小息肉到小息肉，再到大息肉，最终发生癌变，这一过程一般需要5~15年，病人只要在这一发展过程中及时发现，必要时及时切除，就可以消除后患。

很有可能家族中有人患有肠息肉，加上平时吃东西不健康，同时有不良的生活习惯，所以才会导致肠息肉的形成。

肠息肉是由于过量食用高脂肪、高蛋白、高能量的食物，促进了胆汁的分泌，而胆汁会转化为次生胆酸，对结肠隐窝上皮细胞产生毒性作用，造成不可修复的细胞DNA损伤，这些细胞就会逐渐演变成息肉。杭州一男子在进行了一次肠癌筛查，医生两年前诊断这名男子患有2厘米大小的肠息肉，但是两年内因为没有复查，导致了肠癌的病变。

在很多人的印象中，肠息肉生长时没有感觉。即使他们有症状，他们只是腹胀，腹痛，腹泻等，会给人一种这是小毛病的误区。但事实上，这是一个错误观点，因为息肉通常不会自行消退，如果它们继续生长，就可以发展成息肉腺瘤，如果腺瘤没有得到治疗，它可能会变成肠癌。

因为小肠息肉不会引起明显的不适，所以常常被忽视。如果任由它们发展，它们可能会诱发稀便、血便、大便习惯改变等症状。肠息肉可能与遗传学、年龄、饮食以及其他因素有关。研究发现，高脂肪、低纤维素的西方饮食容易诱发肠息肉。首先过量食用高脂肪、高蛋白、高能量的食物会容易长肠息肉，其次膳食纤维，它不仅会增加粪便，以及促进致癌物质的排泄，而且会吸附对肠道有害的胆汁酸盐。

如果你没有养成规律排便的习惯，甚至经常便秘，那么会导致粪便在肠内不断积聚，粪便中的粪便残渣、异物和毒素会损伤肠粘膜上皮，导致这一部分的损伤，形成肠息肉。因此，预防肠息肉，应该多吃蔬菜和水果和其他富含纤维的食物，少吃加工过的肉制品。对于血便和黑便患者，建议定期进行相关检查，如直肠指检、结肠镜检查、实验室检查以便及时发现和解决问题，养成定期体检的好习惯，避免对身体造成严重损害。

部分患者可出现肠道功能紊乱、腹胀、大便夹杂黏液、血便等症状。要生活规律，清淡饮食，多喝水，多吃蔬菜和水果，避免油腻辛辣刺激性食物，尽量不要吃油炸烧烤食物，戒除烟酒。

肠息肉形成的原因有两种，一种是遗传因素，可能患者的长辈也患有肠胃的疾病，若患者曾经患有其他部位的癌肿，也会影响肠胃的正常工作。

胃息肉的临床表现缺乏典型的表现。也就是说，如果只有胃息肉，一般没有明显什么不舒服，如果同时有其他消化道疾病时才会出现一些胃的不舒服：比如肚子痛、肚子胀、反流、 消化不良等。胃息肉被认为是癌前病变，但癌前病变≠癌，不是所有的息肉都会变癌。胃息肉主要分成：增生性息肉、炎性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉及错构瘤性息肉等。其中80%是胃底腺息肉，19%的是增生性息肉，也就是说大部分发现的息肉都是这两种。