louisbellen
“医生,医生,快来看一下我家孩子。”
凌晨3点,原本安静的诊室被一阵嘈杂的声音打破了。
伴随着声音,一对焦急的父母抱着一个孩子冲进了诊室。
怀中的孩子精神萎靡,呼吸急促,口唇略略发紫,咳嗽非常频繁,但是,这咳嗽跟平时我们听到的有点不一样,它不是
“咳、咳、咳……”
而是
“空、空、空……”
对,就像小狗叫一样,同时咳嗽末还会有比较尖细的回声,这在医学上被称为犬吠样咳嗽和鸡鸣样回声,是非常有特征性的一种体征。
“医生,我家孩子白天好好的,睡觉前也好好的,可就十几分钟前,突然就莫名其妙咳嗽起来,而且这咳嗽声音我们从来没听过,跟他讲讲话发现声音也讲不出来了,而且感觉气都喘不上来……”
从小果一听到咳嗽声音开始,就跳过一切流程,往治疗室领,先做紧急的治疗,后续再收费以及书写病历。
可就这五六分钟的时间,就明显感到孩子的呼吸越来越快,胸廓起伏越来越明显,都有点上气不接下气了。
好在,这个疾病来的快,好的也快,经过及时的治疗,大概30分钟后,虽然孩子咳嗽声音还是很难听,说话还是很嘶哑,但是,他的气促、呼吸困难明显好转,也不再烦躁了。
这孩子到底怎么了,病情变化会这么的快?
医生又对他做了什么呢?
其实,这孩子得了夏季非常常见的急症—— 急性喉炎 。
急性喉炎是儿科的一种常见急症,多发生在季节交换的时候,尤其晚上多见。
从统计学上来看,6个月到3岁这个年龄段的小朋友最容易得。
而且,男孩子发病是女孩子的倍多。
很多孩子有急性喉炎的家族史,怎么说呢?就是如果他的爸爸妈妈或兄弟姐妹有人得过这个毛病,他得急性喉炎就比别人容易,而且竟是倍之多。
并且,急性喉炎容易反复发作,就是说如果这个孩子曾经急性喉炎发作过,那么很有可能再次感染后又会得急性喉炎。
所以在后半夜的时候经常会碰到有些家长过来,非常的熟门熟道:
医生,我孩子又喉炎了,给我做点雾化吧!
还真的不一样。
我们平时说的喉咙发炎是指咽部或扁桃体这个位置感染。
而急性喉炎感染的位置更深,在声门处。
声门这个位置,是整个呼吸道最狭窄的地方,所以我们也经常用“咽喉要道”来形容道路的狭窄。
这也是为什么急性喉炎之所以凶险的原因。
当这个位置感染以后,局部会水肿,水肿了以后,气管这个最狭窄的地方会变得更狭窄。
在正常情况下,气管是一个通道,人体需要的氧气会从这一通道进来,不需要的二氧化碳会排出去。
当声门水肿后,气道变狭窄了,这一通道可能就会堵住,氧气进不来,二氧化碳出不去,那小宝宝就会缺氧,会呼吸急促,会胸闷,会难受,严重的甚至会昏迷。
急性喉炎的症状非常有特征性,所以一个有经验的医生或者父母,只要一听到孩子咳嗽的声音,就能诊断出。
得了急性喉炎的小朋友有哪些特征性表现呢:
【1】犬吠样咳嗽
在前面说过,得了急性喉炎的小朋友咳嗽非常有特征性,它是“空空空”的,类似小狗的叫声,在医学上被称为犬吠样咳嗽。
同时,有些孩子在咳嗽末还会出现像海豚音一样的回声。
因为声带水肿,小朋友的声音会变得嘶哑,严重的甚至发不出声音。
而且这个毛病喜欢挑在夜里发作,如果你的孩子在夜间的睡梦中突然出现声音嘶哑,频繁犬吠样咳嗽,就要非常警惕是否是急性喉炎。
立马送医院!
急性喉炎的一个特点就是起病非常急,病情的进展也会非常迅速。
小朋友病情的严重程度由喉咽部水肿的程度所决定的。
伴随着水肿的加剧,小朋友可能从一开始的犬吠样咳嗽、声嘶,快速进展到烦躁不安、呼吸困难、胸闷难受,甚至昏迷、抽搐。
而这个过程,可能只需要十几分钟。
到了医院之后,医生会评估孩子的病情,并且根据病情严重程度,来采取相应的措施。
咳嗽,每个孩子都会经历,但是如果你的孩子咳嗽出现像文中所描述的“空空空”的声音,请千万别掉以轻心,带着孩子去医院看一下。
治愈系小精灵
一半严肃一半精分,只做有用科普,家人好,我是你们的编辑朋友凡妈。
最近,长春4岁女童因为急性喉炎就医时,医生没有开 绿色通道 (先看病后做核酸)导致离世的事情,在网上传得沸沸扬扬。
家长明明已经带孩子到了医院,却因为接诊过程耽误了太长时间,最终没能救回孩子实属让人揪心。
虽然家属称现在已经和医院和解,但在凡妈看来,这也暴露了一些问题:
如果孩子情况紧急,我们是否能提前跟医生主动申请走绿色通道?如果我们了解急性喉炎的严重性,知道怎么护理才能让孩子稍微舒服些,那结局会不会不一样?
所以凡妈决定今天不说别的,就来聊聊这 起病急、症状重的“小儿杀手” —— 急性喉炎。
尤其对于这段时间疫情管控紧张的地区,家长们更要有识别 急性喉炎症状 (容易和感冒混淆) 的能力 , 以及孩子出现呼吸困难时的 紧急护理方法。 希望这篇文章能帮到你。
急性喉炎是儿科里常见的 急症 ,大多数由病毒感染引起,好发于 6个月~3岁 的孩子, 冬春季节 更加常见。
特点: 白天症状较轻,晚上孩子入睡后加重,所以常有孩子可能在半夜咳嗽咳醒。
初期症状: 鼻塞、咳嗽、发烧、流鼻涕 ,很 容易让家长误认为是感冒,导致延误病情,甚至危及生命。
典型症状: 犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣。
1)犬吠样咳嗽
顾名思义,就是类似于小狗叫一样的,“空空”的声音,和普通咳嗽的声音明显不同。
2)声音嘶哑
起病时,孩子喉部充血水肿,声音听起来会有些 嘶哑 ,呼吸困难,甚至发不出声音来。
此时家长就要警惕了,特别是孩子还出现了 发热、流鼻涕 等其他症状,应该及时带他就诊。
3)吸气性喉鸣
在孩子吸气时,会有像是吹口哨一样的声音,呼气时并不明显,这是因为 喉炎会引起咽喉部充血水肿 ,气流通过 狭窄的管腔 就会产生喉鸣。
特别提醒,并不一定喉鸣声音越大越严重。相反当孩子吸气困难时,他用尽全力也只能吸入少量空气, 等体力耗竭,喉鸣反而会突然减弱或消失,通常是更严重的表现。
除此之外,急性喉炎随着病情发展,孩子还可能出现 面色或口唇发紫 ,非常 烦躁不安、鼻翼扇动、不能平卧、出冷汗、脉搏加快 等症状。
简而言之, 急性喉炎发病急,症状重 ,一旦孩子出现上面3个典型症状,家长千万别想着等等也许就好了, 立即就医 。尤其现在疫情期间就医流程多,更要 提早做好准备 。
立即带孩子到医院挂急诊,主动跟医生申请走紧急绿色通道,病情缓和后再补做核酸。
在医生开始治疗之前,家长最好能让孩子吸入一些凉空气。
这样因为在凉空气的刺激下,孩子喉头的毛细血管会收缩,可以减轻喉部水肿的情况, 在一定程度上能缓解孩子呼吸不畅的问题。
具体操作:
1、可以让孩子穿暖后吸一些加湿器、空调喷出的凉气。
2、把孩子抱到窗前,呼吸些窗外的凉气。
3、在孩子坐车时,家长可以把车窗打开,让他呼吸车窗外的凉气。
当医生开始治疗后,谨遵医嘱,做好配合就好。
医生通常会给孩子 吸入一些冷水过滤的氧气 (缓解孩子喉咙充血,改善缺氧情况), 并进行 激素治疗 (口服、雾化、静脉输入,方式根据孩子情况而定) 来缓解病情 。
对于预防急性喉炎,家长可以尝试着从以下5个方面入手。虽然老生常谈了,但还得多强调几次,毕竟做到就是赚到。
具体操作:
1. 条件允许的情况下, 多带孩子到户外进行活动 ,通过运动增强孩子的抵抗力。
2. 在疾病高发期, 少带孩子去人群密集的地方 ,如果一定要去, 戴上口罩 。
3. 勤给孩子洗手 ,浸湿双手后,搓上洗手液,手心、手背、手指、指缝间、虎口处都不能放过。
4. 换季、降温变天的时候, 注意防寒保暖 ,及时给孩子 增减衣物 。
5. 室内经常 开窗通风 ,每天通风 2次,每次30分钟 左右,保持空气流通新鲜。
最后, 凡妈想说,虽然急性喉炎的死亡率不高,但它毕竟是一种折磨孩子的儿科急症, 知己知彼,才会应对不慌,爱娃有方。
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Mr。。伍
“孩子咳嗽起来跟‘小狗叫’似的,吸气的时候像‘公鸡打鸣’,嗓子也哑了。”近期天气寒冷,很多患儿都出现了类似症状,那么这到底是怎么回事呢? 重庆安琪儿妇产医院儿保科副主任医师白倩表示,当孩子出现这几种情况时,家长就需要引起注意了,很有可能是得了急性喉炎,重者危及生命。 什么是儿童急性喉炎 儿童急性喉炎是指喉黏膜及声带处出现了急性弥漫性卡它性炎症,是儿科急症之一,好发于春冬季,且多以6个月-3岁的孩子为主。 急性喉炎的常见症状 急性喉炎的咳嗽声与平时感冒的咳嗽声不同,像犬吠样咳嗽,且夜间加重; 喉鸣大多数只在吸气时出现,呼气时不明显,故被称之为“吸气性喉鸣”。这是因为喉炎会引起咽喉部严重充血水肿,进而导致气道梗阻; 急性喉炎病情进展迅速。当炎症到达声带处时,宝宝很快就会出现明显的声音嘶哑,甚至发不出声。 急性喉炎的其他表现 当病情进一步加重时,宝宝可出现吸气性喉鸣、呼吸急促、呼吸困难、缺氧等表现。如果宝宝白天仅有轻微发热、咳嗽,夜间却突然出现异样的咳嗽,像“小狗叫”一样,极有可能是患了急性喉炎。 急性喉炎是怎么引起的 可因病毒或细菌感染引起,但绝大多数都是由病毒感染引起的,所以不需要使用抗生素。只有极少数可能是细菌感染所致,这种情况才需要使用抗生素。 多继发于上呼吸道感染,也有可能是某些急性传染病的前驱症状或并发症。因小儿喉腔小、喉内黏膜松弛,而当肿胀严重时就易造成声门阻塞,咳嗽反射差,导致气管及喉部分泌物不易排出,最终引起严重喉梗阻。 如何预防急性喉炎 加强户外活动,增强身体抵抗力; 注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热; 感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染; 生活要有规律,饮食有节。在睡眠时,避免吹对流风。(重庆安琪儿妇产医院 供稿) (注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)
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