食管癌营养论文何晓琴

目前食道癌的病发已经常见，主要的病变出现在食管上，引起饮食上的困难，因此，食道癌患者往往容易出现营养不良等症状，而食道癌的发病因素极为复杂，具有多种多样的病因，其发生与该地区的饮食习惯、存在强致癌物及有遗传易感性等有关，有待深入探索。以下是近几年来，有关人员在食道癌病因上，根据该病症的高发区做出的有关推断:一、饮食刺激与食管损伤、食管疾病一般认为食物粗糙、进食过烫，咀嚼槟榔或烟丝等习惯，造成对食管黏膜的慢性理化刺激，可致局限性或弥漫性上皮增生，形成食管癌的癌前期病变。食管损伤和某些慢性食管疾病如腐蚀性食管灼伤和狭窄、胃食管反流病、食管贲门失弛缓症或食管憩室等，由于食管内容物滞留而致长期的慢性炎症、溃疡或慢性刺激，引起食管上皮增生，导致癌变。二、遗传因素食管癌的发病常表现家族性聚集现象。在我国高发地区本病有阳性家族史者达25%~50%，其中父系最高，母系次之，旁系最低。食管癌高发家族的外周血淋巴细胞染色体畸变率较高，可能是决定高发区的食管癌易感性的遗传因素。调查还发现林县高发区居民迁至他县后，食管癌发病率与病死率仍保持较高水平。这些现象说明遗传与食管癌有一定的关系。三、营养不良和微量元素缺乏无论国内外，食管癌高发区都在贫困不发达地区，自然条件差，水资源少，物产不丰，食品匮缺。饮食缺乏动物蛋白、脂肪、新鲜蔬菜和水果。摄入的维生素A、B:和C缺乏。流行病学调查表明，食物、饮水和土壤内的元素钼、铜、硼、锌和铁含量较低。这些都可能与食管癌的发生间接相关。如微量元素钼是某些氧化酶和硝酸盐还原酶的重要组成成分，钼缺乏可以引起植物中硝酸盐的积聚。四、亚硝胺类化合物和真菌毒素1.真菌毒素的致癌作用各种霉变食物能产生致癌物质。镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉素等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成。在邻近真菌感染侵犯部位的食管上皮细胞，可呈现单纯性增生、轻度至重度的不典型增生，甚至明显的癌变。在食管原位癌旁增生上皮内可分离出白色念珠菌的纯株。故食管真菌病可能是食管癌的癌前病变之一。2.亚硝胺是被公认的化学致癌物，其前体包括硝酸盐、亚硝酸盐、二级或三级铵等，普遍存在于高发区的粮食和饮水中，含量高，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。这些物质在胃内酸性条件下，特别是在维生素C摄入不足时，胺类和亚硝酸盐易合成亚硝胺。国内已成功用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊亚硝胺和二乙基亚硝胺素诱发大鼠的食管癌。并证实亚硝胺能诱发人食管鳞状上皮癌。

很多人在宴请宾客，或者是举办家宴时，经常会说的一句话就是：趁热吃。但实际上，经常吃过热的食物，是一种不健康的饮食习惯，会增加患食管癌的风险。吃过烫的食物会引发身体哪些问题中国食管癌的死亡率、发病率在全世界最高，占全世界死亡人数和发病人数的一半以上。食管癌患者40%都有家族史，还与饮食习惯有密切关系。如很多人爱吃含亚硝酸盐的泡菜，常吃霉变、烟熏、麻辣食物，吃得过烫、过快，食道黏膜经常被烫伤，以至于发生食管癌。1.容易引起牙齿问题过热的食物，对于人们牙齿会造成很多伤害，尤其是牙齿表面和牙龈，因为受热能力较差，因此会出现一定的损伤。经常食用过热食物，还会引发牙龈肿痛和口腔溃烂问题。因此，建议大家勿要食用过热食物。2.致使味蕾受到伤害人体的口腔中，舌头主要负责人们的味蕾感官。而过热的食物，会造成味蕾的过度刺激，进而引发味觉失灵现象。很多人因此导致味觉神经迟钝，口味也变得越来越重。为了身体健康着想，建议大家要将食物晾凉再进行食用较为妥当。3.造成消化系统损伤作为人类的应激反应，使用过热食物之后，下一步骤就是快速进行吞咽工作。对于人体来说，30℃-45℃的食物，是最适宜食用的。而过高温度的食物，易造成消化系统受到损伤，进而引发出血甚至癌变问题。4.引发多种胃部问题食物过热，同样对于胃部也会造成巨大的伤害。很多人因为食用过热食物，从而导致胃粘膜的损伤、出血等现象发生。而长期食用过热食物，导致胃部反复受到伤害，也极容易引发胃溃疡、胃黏膜粘连等问题。以上四种，就是经常食用过热食物易带来的危害，希望大家了解之后引以为戒。对于人体最适宜的温度，可以通过嘴唇触碰来判断。如果嘴唇触碰食物，有一点温则最适宜食用。而过烫或者过凉的食物，对于人体都会造成一定的伤害。如何在日常生活中及早发现食管癌症状一是哽噎感。即在大口吃第一口食物时感到梗阻，这种情况通常可自行消失一段时间后再次出现，也有人觉得是吃了抗生素好了，因此易被误认为是咽炎。二是咽喉部有异物感吞咽不适或食管内异物感，咽之不下、吐之不出，这也易与咽炎混淆。三是胸部不适如胸骨后胀闷或轻微疼痛，这种症状并非持续发生，而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。四是打嗝、消化不良有可能是下端食管癌引起的嗳气、打嗝、消化不良等胃病症状。五是声音出现嘶哑但很多人以为是感冒了，并不当回事。做内镜可明确食管有无病变防治食管癌应提高健康意识养成良好的饮食习惯，不要吃得过烫、过快，不要吃得过于辛辣，不吃霉变、烟熏食物等，并定期上医院做内镜检查，确诊食管有无病变。尤其是有癌症家族史、抽烟喝酒者，且年过50岁，一旦进食中出现吞咽不畅，或有异物感等，均应尽快到医院做检查。