食管癌营养支持治疗论文范文

有可能是做完手术后没有合理的饮食，病情转移到了腹腔，导致肠道狭窄，或者是出现腹胀，便秘困难导致小腹疼。

手术之前需要注意一定不要吃饭，要不然食道里面有残渣的话，可能会影响到手术的成功率。

食管癌晚期，肿瘤导致的梗阻不能吃东西的话，仅依靠输营养液和消炎药几乎不能缓解。无论是营养药还是消炎药，不是治疗肿瘤的药物，仅是提供营养支持甚至如果没有感染，消炎药都不需要输。首先要明确食管癌是否是真的晚期，不是说不能吃东西就是晚期。一般人认为，不能吃东西就是晚期，其实不然，很多是中期。明确分期是非常关键的环节，如果不是晚期的话。那么，请胸部肿瘤外科专家评价是否可直接根治手术治疗，如果有根治手术机会，那么建议手术治疗，这样既可以治疗肿瘤，又能缓解梗阻，解决吃饭问题。如果肿瘤局部较大，可以累及气管或考虑手术切除困难，可以考虑内镜下放置支架，然后做化疗，待肿瘤缩小后再行根治手术切除。当然，如果真的是晚期，比如肿瘤已经发生了远处转移，没有根治手术的机会。那么，建议内镜下放置支架扩张，解决进食问题，后期根据身体情况选择化疗与否。如果进食后身体条件改善，那么可以进行化疗缓解控制肿瘤进展，延长生存期。 还有一种方式，就是内镜下放置空肠营养管，通过营养管解决进食问题，后续考虑放疗和或放化疗。因为食管癌尤其是食管鳞癌放疗效果较好，可能经过放疗后肿瘤明显缓解，食管梗阻解除后，可以拔除营养管，恢复经口进食。食道癌晚期，不能吃东西，靠挂营养液和消炎药能缓解吗？你说的缓解是指什么缓解？通过靠挂营养液和消炎药，让肿瘤堵住的食管通了，可以吃东西了？明确地说，不能！ 食道癌有一个典型症状表现就是，进行性吞咽困难，食道肿瘤会慢慢堵住食道，先是吞咽梗噎感，而后吃硬质食物时有梗阻不畅感，然后是不能吞咽硬食，干饭，再后是不能进食半流质，流质，最后连水都不能喝下，因为食道被肿瘤完全堵死了。 怎么办？如果没有远处转移，则可以手术。如果有远处转移，不能手术，则难于从根上解除这种梗阻，可以考虑放食管支架，然后进行内科抗肿瘤治疗，主要是化疗，但说实话，食管癌晚期治疗效果很差，预后很不好，所以，食管癌关键在于早发现早治疗，一旦晚期，则很差。 不能吃东西，靠挂营养液，只是暂时补充营养，以保证身体所需，但当然不能解除食道的梗阻。于消炎药，这同样也不能除梗阻。奇怪的是，为什么要消炎？很多人只要说到什么病，都说消炎，似乎消炎是万能，这很可笑。 食管癌早期手术，放疗，晚期则视情况化疗/靶向药物/免疫治疗，对症支持治疗。 食道癌晚期不能吃东西，靠挂营养液和消炎药能缓解吗？不能吃东西，我看过这样的报道，你可以试一试新鲜土豆汁，这种土豆汁不但可以给身体提供水分，还有消炎抑菌作用。就是一般的流质食物不能下咽，新鲜土豆汁也能下咽。就是开水不能下咽的人，土豆汁也能下咽。据报道:此法还有康复癌症的先例。记得好像一个日本鬼写一本什么书里，有这样一件事。营养液和消炎药能缓解吗？可能会缓解某些症状，对于康复食道癌好像没有什么作用。 我是小影大夫。食管癌晚期，不能吃东西，靠挂营养液和消炎药，不能缓解！食管癌晚期肿块一般较大，还出现了其他部位的转移，食管有可能被癌细胞堵住了，无法进食。挂营养液也只是解决进食营养的问题，对癌症的治疗不起作用。 食管癌典型的症状为渐进性吞咽困难 食管癌起源于食管黏膜，癌症刚开始萌芽的时候不会引起症状，慢慢长大，没有引起食物的堵塞，吃下去的食物可以通过去，都可能不会出现症状。但是随着体积增大，吃下去的东西就会受梗阻。刚开始可以正常吃饭，慢慢得觉得吃饭有点难受，就想喝粥，喝粥喝了段时间，也吞不下去了，只能喝水。这就是典型的食管癌症状，进行性吞咽困难，出现这个表现一定要警惕食管癌。 食管癌晚期，挂营养液只是解决进食问题，对癌症治疗无缓解 很多食管癌晚期的患者，都有吃不下的症状，很多朋友不是因为癌症去世，而是因为吃不下而"饿死"的。食管癌晚期也只能姑息性治疗，挂营养液是解决进食的问题，保证人体必须的营养。还可以食管植入支架，把食管癌引起食管狭窄闭塞的一段用支架撑起来，这样可以进食了，但是依然没有对癌症的治疗。食管癌目前的治疗手段是早期的手术，中晚期化疗和放疗。如果是晚期，出现了全身的转移，治疗的效果并不是太理想。所以，食管癌依然是要早期发现，晚期治疗。 【@刘永毅医生 编号WD536】 食管癌晚期由于食管堵塞、梗阻或者恶心呕吐等胃肠道反应致病人完全不能进食、或者进食进水量减少，单纯的挂营养液、消炎药对于病情是不可能缓解的。癌症营养支持是姑息性治疗，不是抗肿瘤治疗，所以单纯挂营养液肿瘤还是会增大、转移。肿瘤的营养支持分为五个阶梯，挂营养液也就是肠外营养，是第五阶梯，也是“没办法”的选择，即就是最好的营养液配置也不如以肠内吸收营养全面，并且可以保护肠道功能。 食管癌由于肿瘤梗阻管腔而不能进食的情况，预估生存时间可以超过3月者，考虑胃造瘘、肠造瘘置管输注肠内营养液。现在介入技术也很厉害，在肿瘤部位放个支架，把管腔扩开，打通营养通路，许多医院都可以做，费用多在万元左右。对于还能吃、喝一点点，而恶心呕吐比较重，我们需要给予“胃复安”“昂丹司琼”等药物止吐，尽可能的输送多一些营养物质。再加上“挂营养液”就可能达到、或接近病人所需。 消炎药对于食管癌治疗一般来讲就是“胡闹”，消哪里的炎呢？单以体温高、血常规化验白细胞升高？低热、白细胞、粒细胞轻微的变化可能是肿瘤引起的。只有在明确有感染灶，比如食管气管瘘、或合并其他地方感染等情况下才消炎、抗感染。 食管癌治疗方法目前相对有限，近几年发展不大，希望免疫治疗有大的成绩，现在许多临床研究也在做。放化疗还是食管癌晚期治疗最主要的手段，强度大小不同有些病人还是可以争取一下的。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！ 客观讲，任何恶性肿瘤到了晚期，首先是患者会非常痛苦，其次是一些常规的治疗手段效果比较差或者说没有效果。对于食管癌来讲也是如此，晚期的食管癌患者无法正常进食，痛苦感更是严重。 那么，食管癌是一种什么疾病，又该如何治疗？一、食道癌小科普：关于这些你得知道！ 食道癌也叫食管癌！很多人对于食道癌这个疾病名字并不是很陌生，但是对于这种疾病的一些基本常识却是一无所知，或者说知之甚少。 1、食管癌主要来源于食管被覆上皮细胞。 2、吸烟、酗酒、某些感染及疾病，以及其它癌症是导致食管癌的主要危险因素。 3、典型症状包括吞咽困难、体重下降和疼痛等。 4、内窥镜检查可诊断。 5、如非早期发现，多数食管癌可致命。 6、治疗依靠手术以及化疗，其它治疗可减轻症状。 需要注意的是，男性鳞癌和腺癌发病率普遍高于女性。 在我国，食道癌的发病率非常高，由于发病率高、预后效果差等特点，患者一旦确诊食管癌，一是给治疗带来了很大的困难；二是预后效果差，死亡率高。 二、食道癌术后如何调理？ 1、心态上，要接受要面对要积极争取好的治疗效果 这是很多癌症患者需要面对的问题。但是既然不幸发生了，就要及时去调整自己的心态，虽然这是非常困难的。但是积极的心态往往会有比较理想的效果，为了更好的治疗效果，需要积极的心态配合。 2、调整饮食结构 减少高脂肪高热量食物的摄入，注意营养均衡、搭配合理、粗细结合、荤素搭配，不要盲目追从素食主义，更不要无肉不欢。 3、适当运动 患者无论是术后、放化疗后，还是日常康复期，都要根据医生建议，积极适当运动，不要过度，但是更不是完全不运动。 4、注意复查 治疗后的康复是保证治疗效果的关键，应该听从医嘱，定期复查。三、食管癌晚期，营养液、消炎药能缓解吗？ 客观讲，不能！或没有明显效果。 食管癌到了晚期后，食管逐渐堵塞，逐渐导致无法正常进食。这个时候的患者非常痛苦，而且由于无法正常进食，将直接影响到患者生命。 那么，如果还有手术机会，那么通过手术是可以缓解症状的，当然这种缓解也只是暂时的；但是如果已经发生远端转移无法手术，那么无法进食这种情况就比较难解决。 总之，食管癌晚期，无论是哪种治疗方式，其预后效果也非常差。 至于营养液也只是补充营养。 欢迎与我一起共同关注 健康 科普！食道肿瘤是常见的一种肿瘤，一般食管恶性肿瘤晚期摄入不足会引起慢性脱水、营养不良、消瘦等症状。 如果患者不能经口腔、食道正常进食的情况下，可以采取肠道营养 营养治疗分肠内营养和肠外营养，一般能选择肠内营养的尽量不选择肠外营养，所谓的肠内营养就是经鼻下胃管，直接向胃内打食物，这样也可以提供机体的营养需求。 肠内营养有很多优点，它符合人体的正常生理状态，能维持肠道的结构和功能的完整性，而且费用也低，使用也比较方便，并发症也比较少，应该是首选方法。 如果患者的肠道具有吸收营养素的能力还是建议优先选择这种方式。 肠外营养是经静脉途径提供营养成分，就是问题中所说的营养液，肠外营养一般应用于肠功能衰竭的病人，它适用于一周以上不能进食或者因为胃肠道的功能异常不能耐受肠内营养的，或者说通过肠内营养不能达到自身营养需求的人。 挂营养液确实可以给食道肿瘤晚期不能进食的病人提供一些营养，但是消炎药就是抗生素，它具有抗感染的作用，挂营养液和抗炎药都是一种对症治疗， 可以维持患者的生命，在进行相应治疗。 食道癌晚期分几种情况，有的是局部晚期，有的是血行转移到肝，有的是多发转移，还有属于高分化中分化还是低分化！这些问题都必须清楚以后才能进行正确的治疗。正常情况下如果身体承受不了放化疗医院会建议姑息治疗，也就是食管支架！做完会暂时解决吃饭问题，但是这个支架手术不是治病的，过不了几个月肿瘤又会长上来把支架堵住，输营养液维持也解决不了问题，只能是维持营养供给。输液时间长了血管会硬化，结果就是输不进去了，也有一种胃造瘘或者空肠造瘘的手术，这两种手术也只是能解决他不能进食的，易感染，不到万不得已不建议做！我亲眼看着我父亲从一百二十多斤瘦到七十多斤，最后肿瘤压迫气管，医院放弃治疗带回家吸氧五天，输液都输不进去了，一天打四支吗啡止痛，后三天滴水未进，然后离开了我！希望你能坚强面对！其实病人家属的痛是无法安慰的，所有的语言都是苍白无力的，只有经历过的人才能体会！ 食管癌晚期不能进食，需要经过营养管进行肠内营养灌注解决饮食的问题，消炎药物不是必须的，如果合并感染，可以使用 食道癌不能吃东西，用络石煮水慢慢的喝下去，能把喉咙打开来。如果能找到硝石，效果会更好（硝石药店是不卖的）

食管癌药物治疗疗效较差，手术治疗和放疗是食管癌的有效治疗方法，其中标准治疗方法为外科手术，化疗为配合放疗或手术的次要治疗手段。病理报告提示肿瘤恶性程度较高、存在脉管浸润或淋巴结严重转移的食管癌患者，可通过化疗进行辅助治疗。发病率较低的食管小细胞癌患者，其治疗以化疗为主，手术治疗和放疗为辅。发病率较高的食管鳞状细胞癌患者，其治疗以手术治疗为主，放化疗为辅。

营养学毕业论文写点创新的或者带数据分析的吧。我写的《危重症患者肠内与肠外营养支持效果对比观察》，当时也是雅文网帮忙弄的数据分析，十分专业胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况及对化疗不良反应的影响乳酸菌合生元A肠内营养治疗重型颅脑外伤患者的疗效观察肠内营养的适应证和禁忌证急诊科留观老年病人营养状况的调查糖尿病患者营养治疗认知及健康教育干预呼吸科住院患者营养风险筛查和营养支持应用状况岱山赤潮监控区氮磷营养盐变化特征及其潜在性富营养化程度评价胃癌手术后早期肠内营养与肠外营养疗效比较低热量营养支持在大中型结核病手术后的应用妊娠高血压综合征患者的营养代谢状况恶性肿瘤患者110例营养支持观察重型颅脑损伤患者早期营养支持的随机对照研究肠内营养护理指引在危重患者中的应用食道癌术后经鼻十二指肠营养管126例的护理鼻肠营养管肠内营养支持在胃癌手术治疗中的应用大学生营养知识-态度-行为对营养状况的影响微型营养评定法在老年住院患者中的应用研究肠内营养泵在食管癌术后早期肠内营养的应用人工髋关节置换术患者营养状况及影响因素分析重症急性胰腺炎营养支持治疗的效果观察矿难井下25d未进食矿工获救后的营养支持护理孕中期孕妇营养认知行及其影响因素的调查两种不同鼻饲管行肠内营养发生并发症的比较及护理营养教育对淮安市农村小学生早餐行为的影响终末期慢性肾功能衰竭血清睾酮 瘦素变化及其与营养状况的关系研究现代营养师基本技能之一——食物交换份法制定食谱综述ICU危重患者全胃肠外营养与肠内营养干预后的依从性与护理设立营养专业护士 提高临床营养治疗质量

根据病人的具体情况，确定晚期食道癌的治疗方案。由于风险大，并发症多，预后差，一般不推荐手术治疗。如果病人的身体状况允许，在综合评估风险收益比之后，可以尝试放射治疗、化学治疗等方法。如果没有足够的条件进行手术、放疗和化疗，则只能进行姑息治疗，并给予对症支持治疗。另外，中医治疗可提高病人的生活质量，延长生存期，可在整个食道癌治疗过程中配合使用。预防食管癌：首先是病因预防，病因预防是根本途径，逐步改变人们喜欢吃霉变食物的习惯，比如酸菜、发霉的窝窝头、鱼露是目前有实验证明引起食管癌的，建议多吃新鲜的蔬菜水果，新鲜的蔬菜水果含丰富的维生素C，能够阻断亚硝胺的合成。其次是改良水质，搞好环境卫生，防止水源污染，纠正土壤微量元素钼的缺乏。还有是对有食管癌家族史的35岁人群重点检测，定期普查，争取早发现早诊断早治疗。

可能是因为肿瘤转移，或者是肿瘤肠管狭窄，也有可能是因为腹胀，排便困难的原因导致的，还有可能是疾病的基本症状表现。

可能是癌细胞转移的，可能是肠梗阻，可能是消化功能出现问题，可能是吃的刺激性的食物，可能是炎症引发的。