胰岛素泵对糖尿病治疗论文

基础胰岛素的分泌不是一条直线的。而且人生不同成长阶段的需要也不一样，每天不同时段也不一样。因此打长效或者打中效胰岛素补充基础胰岛素，比起胰岛素泵来说就没有那么好掌握。特别是下半夜低血糖或者黎明现象明显的时候。用泵的，可以测血糖找规律以后，根据自己血糖规律来精确调整不同时间不同胰岛素需要量。打针的就没有办法那么精确了，在这个时候就要迁就着胰岛素作用，尤其是中效的糖友。由于中效在晚上打完，夜晚作用高峰比较明显，因此就建议不管怎样，用中效的必须晚上加餐。毕竟夜间低血糖非常可怕，睡着睡着就睡过去了。长效峰值相对小一点，但是还是有

胰岛素泵是目前最准确最简捷、最自由的胰岛素输注系统，同时也是胰岛素强化治疗的主要手段之一。和每日多次胰岛素注射相比，胰岛素泵能够更好地控制血糖，低血糖事件的发生率下降，体重增加的幅度小，患者可以更为灵活地选择进餐时间。胰岛素泵常用于治疗Ⅰ型糖尿病，对初发Ⅱ型糖尿病、口服药物继发失效的Ⅱ型糖尿病以及糖尿病伴严重慢性并发症的人群也有更为明显的优越性。（1）胰岛素泵在初发Ⅱ型糖尿病患者中的应用在确诊Ⅱ型糖尿病时，胰岛B细胞功能已经下降至原来的50％，其后B细胞功能逐渐衰竭至丧失。目前认为，B细胞功能进行性下降与慢性高血糖及血脂异常所致糖毒性和脂毒性关系密切，而糖毒性和脂毒性作用对胰岛B细胞功能的损害在糖尿病早期是部分可逆的。补充胰岛素可使高血糖得到有效控制，解除糖脂毒性的影响，使B细胞功能得到恢复，缓解糖尿病病情。胰岛素泵治疗带来的理想血糖控制则使胰岛素的这一作用更为明显。近年来一些对新诊断的Ⅱ型糖尿病患者的研究显示，短期使用胰岛素泵强化治疗可使部分患者，甚至伴严重高血糖的患者重建“对饮食治疗的反应性”（即单纯饮食、运动治疗便可维持良好的血糖控制），诱导出一定时期的病情缓解期，多数患者恢复了不同程度的第一时相胰岛素分泌，说明早期的胰岛素泵强化治疗可使Ⅱ型糖尿病自然病程向后倒退到几年前的“糖调节异常”阶段。进一步观察证明，强化治疗后胰岛B细胞功能显著改善。胰岛素抵抗减轻与高糖毒性和脂毒性得到迅速缓解和解除有关。（2）胰岛素泵在Ⅱ型糖尿病口服降糖药物继发失效患者中的应用。口服降糖药物，尤其是磺脲类药物继发失效是Ⅱ型糖尿病治疗过程中的难题之一。国内外报道磺脲类药物继发失效发生率每年5％～10％。磺脲类药物继发失效的发病机制尚未完全明确，胰岛素抵抗增加和胰岛B细胞功能进行性下降可能是口服降糖药物继发性失效的主要原因。磺脲类药物继发失效导致的持续高血糖毒性又进一步加重胰岛素抵抗，抑制B细胞的胰岛素分泌功能及加重胰岛素原转换胰岛素障碍，形成高血糖恶性循环。胰岛素泵可模拟正常胰岛素分泌模式，短时间内使血糖得到理想控制，短期应用于Ⅱ型糖尿病口服降糖药继发失效患者，不仅可明显增加患者对口服降糖药物的敏感性，而且延缓持续使用口服降糖药治疗的时间。在长期随访（平均3．5年）中发现，有45％的患者短期使用胰岛素后，使用口服降糖药即可维持良好的血糖控制与体重稳定。与常规胰岛素治疗相比，短期的胰岛素泵治疗患者体重增加的不良反应少、严重低血糖事件少。胰岛素泵的上述治疗作用主要有以下优点：快速、稳定地控制全天血糖，解除高糖毒性，改善代谢控制；明显改善B细胞对刺激物（如胰高糖素、葡萄糖）的胰岛素分泌反应能力；减轻胰岛素抵抗。（3）胰岛素泵在Ⅰ型糖尿病慢性并发症息者中的应用。糖尿病大血管和微血管并发症严重威胁着糖尿病患者的健康，是致残、致死的主要原因。高血糖是糖尿病血管并发症发生的主要因素。严格控制血糖可明显减少糖尿病微血管并发症的发生。而一旦发生并发症后，严格的血糖控制又是延缓并发症进展的主要因素。研究显示，在工型糖尿病合并脆性糖尿病患者中，长期的胰岛素泵治疗较常规胰岛素治疗显示出了良好的优势，不仅体现在更好的血糖控制．而且在延缓微量蛋白尿的进展，延缓糖尿病视网膜病变的进展，改善运动、感觉神经传导速度方面具有更积极的影响。过快、过大幅度的血糖下降可能在短时间内加重微血管并发症症状，但长期的强化治疗对延缓病情进展的积极作用可使患者获得更大的益处。胰岛素泵治疗对慢性并发症的有益作用与其长期、稳定、良好的血糖控制有关。

胰岛素泵治疗糖尿病可以保证你基础的胰岛素能够输入到体内，吃饭的时候追加，可以更好的使血糖达标，防止一天注射胰岛素的次数比较多，也比较的麻烦。带了泵以后就可以使血糖更好的控制，防止并发症的出现，而且更好的提高你的生活质量。

如何操作：一、选择输液和植入部位，首先选择腹部，其次是上臂、大腿外侧、后腰和臀部等。二、胰岛素泵的安装要遵循 所选胰岛素泵的说明。胰岛素的重要性：用胰岛素泵治疗糖尿病可以有效控制和延缓并发症。 胰岛素泵模拟生理分泌，胰岛素吸收稳定，血糖控制顺利达标，并发症控制延迟年。 寿命延长 年。

你好，据我了解的胰岛素泵的优缺点：总体而言，胰岛素泵用事实证明可帮助糖友治疗糖尿病。胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。小注射器最多可以容纳3毫升的胰岛素，注射器装入泵中后，将相连的输液管前端的引导针用注针器扎入患者的皮下（常规为腹壁），再由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达推动小注射器的活塞，将胰岛素输注到体内胰岛素泵的基本用途是模拟胰腺的分泌功能，按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下，保持全天血糖稳定，以达到控制糖尿病的目的。胰岛素泵的优点1. 减少扎针2.在一天的不同时间具有不同的基础费率3.更准确的大剂量4.低血糖情节减少5. 减少血糖波动6. 加强血糖管理降低并发症发生型糖尿病患者即使注射胰岛素治疗，餐后高血糖也常不可避免，使用泵后餐后血糖可有效地降低，几乎达正常水平8.增加了糖尿病患者进食的自由，生活多样性、灵活性，改了生活质量9.增强了身体的健康与营养状态，提高了患者战胜疾病的勇气与生活信心，显著减轻了疾病造成的沉重精神与心理压力10.对一些生活工作无规律，经常加班、上夜班、旅行、商务飞行的糖尿病患者，特别是在交通运输部门工作的人使用胰岛素泵可以良好地控制血糖，无须定时进食或加餐，也不会发生低血糖.胰岛素泵的缺点尽管胰岛素泵具有所有优势，并且对某些患者有很大益处，但还是有一些缺点的。下面就是胰岛素泵的缺点。1. 胰岛素泵价格昂贵2.有可能发生机械故障、导管阻塞等停止向体内输人胰岛素的情况！3.胰岛素泵必须24小时佩戴，有时感到不便4.如果个人卫生条件较差，皮肤清洁不良的部位，针头埋置时间过长、导管使用超过所推荐使用的时间，该部位皮肤可能发生瘙痒、红肿、过敏、感染或导管阻塞.5.对使用者要求较高，在没有经过良好的培训与教育、不能坚持自己监测血糖的糖尿病患者将不会获得胰岛素泵治疗的优良效果.