爱谁是谁007
这篇文章最初是在对话中发表的。这篇文章为Live Science的专家之声贡献了一篇文章:Op Ed&Insights。
所以,你的医生告诉你你2型糖尿病需要胰岛素治疗。
这是一个常见的问题,很可能在未来的几年里更是如此。美国约有2900万人患有2型糖尿病,另有8600万人患有糖尿病前期。大约四分之一的2型糖尿病患者正在接受胰岛素治疗,四分之一的人可能需要接受胰岛素治疗。
胰岛素治疗到底意味着什么?是谁的错?你能阻止吗?胰岛素真的有效吗?这些是需要胰岛素治疗的人经常问的问题,作为一个治疗糖尿病患者多年并一直致力于提高其疗效的人,我将尽我所能帮助你回答这些问题。我也一直致力于开发一种更好的个性化胰岛素剂量的方法。
糖尿病是一种情况,在这种情况下,你的胰腺不能分泌足够量的胰岛素来帮助你维持正常的血糖,或血液中的糖,它被输送到我们身体的各个部位为补充能量。
有许多原因导致胰岛素缺乏,但最常见的是2型糖尿病。2型糖尿病的主要危险因素是家族史、体重和年龄。
事实上,西方世界大多数超重或肥胖的人永远不会患糖尿病。体重是糖尿病的一个非常重要但却被误解的危险因素。你吃的食物通常与体重无关。例如,美国糖尿病协会(American Diabetes Association)建议你限制饮用含糖饮料的数量,包括苏打水、果汁饮料甚至甜茶。
此外,世界上大多数2型糖尿病患者不符合肥胖的诊断标准;相反,他们的体重超过了胰腺维持足够胰岛素分泌的能力。你的胰腺分泌胰岛素的能力可能比你的邻居的少,使你在体重增加时更容易患上糖尿病。
型2型糖尿病是一种进行性疾病,随着时间的推移,胰腺往往分泌的胰岛素越来越少。在早期阶段,当你的胰腺仍能分泌一定水平的胰岛素,但不足以维持正常的血糖时,减掉5-10%的体重,更重要的是,减掉这个体重,可以减缓胰岛素缺乏症的进展。
即使减重,在大多数情况下,糖尿病最终会发展到需要药物治疗的程度。大多数糖尿病药物(除胰岛素替代疗法外)只有在胰腺仍能分泌胰岛素的情况下才能起作用。
由于疾病的进展性,随着时间的推移,你可能需要更多的药物,在某些时候,你可能会变得胰岛素缺乏,以至于没有一种药物足以维持健康的血糖。此时,需要胰岛素替代治疗。
在诊断后10年左右,你会出现明显的胰岛素缺乏。没有证据表明你可以完全阻止这种进展。尽管保持稳定的体重和身体活动被认为有利于整体健康,但这些方式对晚期糖尿病的影响非常有限,因为胰腺几乎不分泌胰岛素。
没有胰岛素是有害和危险的。没有胰岛素,你的身体就会分解必需的脂肪和蛋白质,这些脂肪和蛋白质是你身体的重要组成部分,对许多器官造成损害。绝大多数的糖尿病并发症发生在晚期糖尿病患者暴露于高血糖的情况下如果我能给你一个建议,那就是不惜一切代价避免血糖升高。如果你或你所爱的人被诊断出患有糖尿病,你可能对我们所说的血红蛋白A1c很熟悉,它是衡量你最近平均血糖水平的指标。不要让它上升。如果你已经到了需要胰岛素来维持健康的血糖水平的地步,那就随它去吧。到了这一步并不是你的错;你只需要对2型糖尿病的实际阶段进行正确的治疗。
,所以即使在疾病发展的某个阶段需要胰岛素治疗,也不能解决患者的健康问题。这是因为大多数使用胰岛素治疗的患者在维持适当的血糖水平方面没有达到他们的治疗目标。这是相当令人惊讶的,因为它的益处和胰岛素治疗已经存在了将近一个世纪的事实。“KDSPE”“KDSPs”胰岛素没有上限剂量,并且没有葡萄糖水平,它不能减少。与大多数其他药物不同,它只有一个主要的副作用,即低血糖,当血糖水平下降太低时发生。此外,大多数胰岛素使用者坚持胰岛素注射和血糖测量。为什么他们不能达到治疗目标?”
问题不在于患者或医生。问题在于治疗本身。与大多数其他药物不同,胰岛素需求是非常动态的,需要经常调整剂量以克服胰岛素需求的不断变化。总的胰岛素需求范围很广。没人知道你是每天需要30台还是300台。当你的医生给你注射胰岛素时,他或她会尽量给你注射胰岛素,就像你的胰腺在失败前分泌的一样。为了知道你需要多少胰岛素,你的医生通常从低剂量开始,然后逐渐增加。
因此,在你的医生知道给你多少胰岛素之前,需要做很多调整。但这并没有结束。你的胰岛素需求不断变化。随着时间的推移,你可能需要不同的剂量。为了使胰岛素治疗有效和安全,你可能需要每周调整一次剂量。不幸的是,使用胰岛素的人太多了,我们的医生没有时间这么频繁地调整剂量。
请不要绝望;有技术可以帮助您更频繁地调整剂量。公司已经开发出技术,使胰岛素剂量能够根据需要动态变化,使其对你有效。
总之,你需要胰岛素治疗不是你的错。当你的胰腺衰竭时,这只是你需要的另一种治疗方式。主要的挑战是经常调整你的剂量。幸运的是,解决方案正变得越来越方便。
以色列霍迪什,密歇根大学副教授
这篇文章最初是在对话中发表的。阅读原文。“
ai我家小乖
护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章。那么,糖尿病的临床护理论文怎么写呢?下面我为你整理了糖尿病的临床护理论文范文,希望能帮到你!
1、资料与方法
用药干预:患者的用药情况和药物的作用有关,例如剂量、时间、不良反应等,同时也会受到患者自身认知程度的影响。为此,护理人员要加强患者的疾病认知,提高自我保健意识,了解坚持用药的重要性,不会随意停药或减药。在应用胰岛素的时候,指导正确的注射方法,掌握降糖机制和常见的不良反应;要对注射器进行消毒处理,定期更换注射部位。
并发症护理:
①皮肤护理。由于患者体内糖含量高,会降低细胞的杀菌能力,容易滋生病原菌,出现感染。护理人员要加强患者的皮肤护理,保持皮肤的卫生清洁,经常换洗衣物,积极治疗毛囊炎。
②压疮护理。患者体内蛋白的缺乏会增加水肿的发生,皮肤容易破损或压疮。因此,对于长期卧床的患者,护理人员要及时协助患者翻身,时间间隔在2~4小时,保证动作轻柔。还要养成良好的个人卫生习惯,定期擦拭身体,及时清洗晾晒被褥,减少压疮的发生。发生压疮的患者要加强日常监护,通过抬高肢体的形式促进静脉回流。
③足部护理。糖尿病患者容易发生血管和神经末梢病变,从而导致血管栓塞,常见的就是足部溃疡、坏疽。护理人员要提醒患者保护足部,了解糖尿病足的相关知识,定期观察足部的肤色、弹性,防止发生水泡、划痕等。加强足部功能锻炼,不要长时间盘腿坐立,或接触过冷过热的物品。
(4)低血糖。对于肾功能不全的患者,要减少胰岛素的使用剂量,防止发生低血糖反应。如果患者已经出现低血糖征象,立即测定血糖值,补充甜食或注射葡萄糖,关注患者的病情变化。
观察项目和指标:
①观察两组患者的护理满意程度,从环境设施、护理服务态度、技能水平、工作积极性进行评定,分为满意、基本满意、不满意三个等级,总满意率=满意率+基本满意率。
②比较两组患者的治疗依从性,以及护理前后的生化指标,包括空腹血糖值(FBG)、尿素氮(BUN)、蛋白尿。
统计学方法。本次研究统计学分析应用软件,其中护理满意率、治疗依从性作为计数资料,使用(n,%)表示,采用x2检验;生化指标作为计量资料,使用(x—±s)表示,采用t检验。P<说明差异明显,有统计学意义。
2、结果
护理满意程度。经比较,观察组患者的护理总满意率()明显高于对照组(),差异有统计学意义(P<)。
生化指标比较。观察组患者经护理后FBG、BUN、蛋白尿指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<)。结果见表2。
治疗依从性比较。观察组患者在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<)。结果见表3。
3、讨论
糖尿病肾病的发生,主要是患者血糖水平的`升高导致微血管损伤,增加了死亡风险。护理措施的应用,能够为患者的恢复提供有利条件。优质护理措施分别从心理、饮食、用药、并发症等方面开展护理服务,为患者的临床治疗保驾护航。本次研究中,42例观察组患者护理满意率达到,高于对照组的,和刘霞的研究结果具有一致性。
患者护理后不仅FBG、BUN、蛋白尿等生化指标优于对照组,在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性分别为、、,高于对照组的、、,差异有统计学意义。综上,糖尿病肾病患者实施优质护理效果良好,能够提高护理满意程度和治疗依从性,改善各项生化指标,促进病情恢复,值得临床推广。
1、方法
心理疏导护理措施由于骨结核和糖尿病都属于慢性疾病,患者很容易在患病期间产生悲观消极的情绪,致使病情的康复、身体的免疫机能受到不同程度的影响,此时,作为护理人员,要积极配合患者的康复治疗,即耐心的向患者讲解病情的病因和病况的主要治疗过程和手段,鼓励患者积极正面的面对病情,树立抗击病魔的自信心,同时对有的患者来说,他们往往担心的是结核会不会传染给自己的家属,针对这一点来说,护理人员要耐心的向患者及其家属讲解整个病因的产生,并以康复出院的人为例子,现身说法,使患者摆脱自卑、失落情绪的困扰,并且医护人员在与患者进行交谈时,要一直观察患者的一举一动,根据患者的肢体动作、面部表情来找到患者的失落点,随后对症下药,与患者交流沟通,使患者心情开朗。
饮食护理措施在对患者进行饮食护理时,要考虑到患者虽然患有骨结核合并糖尿病,但不能只注意一种疾病的饮食护理,要兼顾两种疾病的病情,合理搭配饮食,适当增加糖类的摄入量,不要过于严苛,同时三餐的饮食搭配要合理,每餐尽量保证有富含蛋白质、纤维素、碳水化合物的食物出现,以此来增加患者对葡萄糖的慢吸收,增大胰岛素的释放量,同时要在饮食中增添牛奶、大虾等高蛋白食物,以此促进身体机能的新陈代谢,由于结核病有一定的中毒症状,故要鼓励患者每天保持一定的饮水量,促进毒素的排出,通过对患者在饮食方面的护理控制,来保证疾病的快速康复是有效的护理手段之一。
用药护理措施护理人员要时刻观察患者的用药情况,观察患者是否出现后遗症或药物不良反应等现象,若发现异常,要及时和主治医生取得联系,尽量避免因为药物不良反应而产生的负面情况影响治疗的整个进程,但骨结核合并糖尿病的用药较为繁杂,同时服药后反应较为复杂,如患者在使用对氨基水杨酸制剂时,会由于药物的影响,而产生尿糖呈现假阳性的问题,而当患者服用利福平后,排出尿液会出现桔红色,使患者产生焦躁情绪,因此患者在服药过程中,护理人员要耐心的向患者讲解服药之后可能会出现的症状,尽量避免患者产生不良的思想负担。
消毒护理措施由于结核病具有一定的传染性,患者在打喷嚏、咳嗽的时候,护理人员要指导患者使用双层纸巾,同时对于患者使用的餐具,要做到定期消毒或者使用一次性餐具,但一次性餐具在使用过后,要进行集中销毁,防止病菌的传播,同时患者居住的病房,也要定期进行消毒清扫,保持通风,减少病毒感染的可能性。
康复治疗护理措施患者在康复出院后,护理人员要教会患者如何使用胰岛素等药物,并要叮嘱患者定期来医院进行复查,检测尿糖、肝功能、血糖等指标是否在标准值范围内,同时患者若发现任何异常,要及时与主治医生取得联系,最好做到每天一定时间的体育锻炼,提高肺活量,且要保证每天饮水量的合理摄入,提高免疫力。
2、结果
在通过对本院收治的44例骨结核合并糖尿病进行一段时间的护理治理,患者的病情已基本维持稳定,同时患者也基本掌握了病情的主要缘由,能够自行检测血糖、血压,并能够坚持服药,定期来医院进行复查,护理治疗效果明显。
3、小结
骨结核合并糖尿病是一种病程时间长的慢性疾病,要想兼顾治疗结核病和糖尿病,就需要在各方面做好充足的准备,来保证治疗过程的稳定,对骨结核合并糖尿病进行护理治疗,能够有效地从心理、身体等方面进行疏导治疗,提高患者康复情况。因此,骨结核合并糖尿病的护理治疗为药物治疗提供了支持与帮助,值得临床上推广与使用。
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1型糖尿病的药物治疗,需终身使用胰岛素,以补充胰岛素分泌的不足。开始时胰岛素约每d20U,分三次餐前注射,以后根据空腹血糖及餐后血糖水平进行调整,约3至5天调整一次。1、2型糖尿病根据体重可分为肥胖和非肥胖两型。肥胖的2型糖尿病如有明显的胰岛素抵抗和高胰岛素血症,治疗时应首选增加胰岛素敏感性的药物,如甲福明,罗格列酮等,尽量少用磺酰脲类和胰岛素,否则易加重胰岛素抵抗,形成恶性循环。对非肥胖的2型糖尿病,经控制饮食和适当的运动后血糖控制不佳时,可选用磺酰脲类,如血糖仍不能控制在正常水平,可加用甲福明或葡萄糖甘酶抑制剂,症状严重者应尽早用胰岛素。2、糖尿病的治疗必须坚持剂量个体化,应根据患者的血糖,尿糖水平进行调节。联合用药时易发生低血糖反应,应注意预防。长期胰岛素的患者,可采用更换胰岛素制剂和选用新型胰岛素制剂等措施,避免发生胰岛素抵抗。
糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症,糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文,供大家参考
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,属于内分泌代谢系统疾病,以高血糖为主要标志,临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。糖尿病是因为胰岛素分泌
我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文,我是学影像的,可以给我提供一些学习建议么,谢谢,急需。
提出问题:为什么结扎胰腺不会得病建立假设:胰岛素的分泌不需经过胰腺实施实验并收集证据:科学家班延的实验室从狗的(胰岛细胞)中提取出了胰岛素,用胰岛素治疗患(糖尿
胰岛素泵是目前最准确最简捷、最自由的胰岛素输注系统,同时也是胰岛素强化治疗的主要手段之一。和每日多次胰岛素注射相比,胰岛素泵能够更好地控制血糖,低血糖事件的发生