精神科强迫症的论文

强迫性神经症 （强迫症） 是一种常见的、以强迫症状为主要临床相的精神疾病。我国不同地区流行病学调查结果显示强迫症的时点患病率为。美国的终身患病率高达2% 【1】 。目前认为，强迫症起病年龄较早，可终生患病、导致病人及其家人生活质量下降，影响其 社会 功能，并增加医疗负担 【2】 。其病因学研究涉及到生物、心理和 社会 因素，如五羟色胺 （5-HT） 或多巴胺神经递质紊乱、遗传、神经生理、免疫、心理发展与人格特征、 社会 学习、认知理论、以及行为主义学派理论等，但其病因至今仍不明确。基于此，药物治疗、认知－行为治疗 （CBT） 、或二者联合应用成为强迫症治疗的一线治疗，但总体疗效不佳，使得强迫症成为精神医学的一个难点。因此，有必要在对强迫症病因学更为接近本质的解释下， 探索 新的、更为有效的治疗强迫症的方法。

在临床实践和观察基础上，胡宪章博士提出过分的害怕/担心负性事件的发生是强迫症发病的关键，例如，强迫清洗是因为害怕脏 （细菌病毒等） 、强迫检查是害怕/担心出错或财产损失、回避利器是害怕/担心会伤害亲人。并结合认知理论和应激应对理论创建强迫症的 认知-应对治疗 (cognitive-coping therapy, CCT ) ，取得很好的临床治疗效果 【3-7】 。但如何从神经生理方面解释这种心理治疗的临床效果，是一个亟待解决的问题。

近日，来自新乡医学院第二附属医院的 胡宪章 博士团队在 Molecular Psychiatry 期刊发表了题为 Decreased left amygdala functional connectivity by cognitive-coping therapy in obsessive-compulsive disorder 的研究论文。该论文对强迫症患者接受CCT和药物治疗4周前后的静息态功能核磁进行比较，该研究以参与害怕的重要神经核团杏仁核为种子点 【8, 9】 ，分析其功能连接在治疗前后的比较，发现：治疗后与治疗前相比，选择性五羟色胺重摄取阻滞剂 （SSR） 药物治疗后，以杏仁核为种子点的功能连接无变化，而药物合并CCT （pCCT） 治疗4周后，左杏仁核 （left amygdala， LA） 为种子与右侧前扣带回、左侧顶叶的功能连接下降；单独CCT治疗4周后，左杏仁核为种子与左侧顶枕功能连接降低 【10】 。

用以左侧杏仁核功能连接的z值 （反应功能连接强度） 对强迫症亚型进一步分析，结果显示：药物合并CCT治疗后，LA与右侧前扣带回功能连接 （cluster 1） 的z值在以强迫行为为主和强迫观念为主的强迫症均有降低；LA与左侧顶叶功能连接 （cluster 2） 的z值在以强迫行为为主的患者中降低、在以强迫观念为主的患者中无显著差异。从Luster 1和cluster 2的z值在显著进步和痊愈的患者中均降低。单纯CCT治疗后，LA与顶枕叶功能连接 （cluster 3） 的z值在以强迫行为为主、以强迫观念为主、显著进步、痊愈患者中均降低。

相关分析显示，LA与右侧前扣带回功能连接 （cluster 1） 降低与强迫症症状改善存在显著相关。

另，该论文在治疗效果方面也做了比较，结果显示4周药物合并CCT、单纯CCT的治疗效应值 （effect size） 分别为和。

上述的研究结果提示：CCT是治疗强迫症更为有效的治疗方法，可在4周改变患者以LA为种子的功能连接。LA与前扣带回功能连接变化可能是药物合并CCT是否有效的指标或是区分强迫症亚型的生物学标记。LA与左顶枕叶的功能连接可能是与强迫症的发生与转归有关，或是药物合并CCT和单纯CCT治疗强迫症的共同通路。

这篇论文展示了在认知-应对治疗这一心理治疗方法治疗4周后，可引起的参与害怕过程的主要脑区功能连接的改变。

原文连接：

制版人：十一

参考文献

1. Stein, ., Obsessive-compulsive disorder. Lancet , 2002. 360(9330): p. 397-405.

2. Ruscio, ., et al., The epidemiology of obsessive-compulsive disorder in the National Comorbidity Survey Replication. Mol Psychiatry, 2010. 15: p. 53-63.

3. Hu, ., et al., Highly efficacious cognitive-coping therapy for overt or covert compulsions. Psychiatry Res , 2015. 229(3): p. 732-8.

4. Hu, ., et al., A promising randomized trial of a new therapy for obsessive-compulsive disorder. Brain Behav , 2012. 2(4): p. 443-54.

5. Ma, ., et al., Cognitive-coping therapy for obsessive-compulsive disorder: a randomized controlled trial. J Psychiatr Res , 2013. 47(11): p. 1785-90.

6. Sang, ., et al., Clinical remission of a treatment-refractory inpidual with severe repetitive rituals and rumination. Asian J Psychiatr , 2020. 47: p. 101878.

7. Zhao, ., et al., Effectiveness of cognitive-coping therapy and alteration of resting-state brain function in obsessive-compulsive disorder. J Affect Disord , 2017. 208: p. 184-190.

8. Balakathiresan, ., et al., MicroRNAs in Basolateral Amygdala Associated with Stress and Fear Memories Regulate Rapid Eye Movement Sleep in Rats. Brain Sci, 2021. 11(4).

9. Thorsen, ., et al., Emotional Processing in Obsessive-Compulsive Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis of 25 Functional Neuroimaging Studies. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging , 2018. 3(6): p. 563-571.

10. Zhao, Z., et al., Decreased left amygdala functional connectivity by cognitive-coping therapy in obsessive-compulsive disorder. Molecular Psychiatry , 2021.

转载须知

一个人的心理健康与否，直接影响着他的人格发展，心理健康使人格发展不仅能正确引导一个人的发展，而且可以使人格上升到一个新的高度，进而培养出一个健全的人格。下面是我给大家推荐的大学生心理健康结课的论文，希望大家喜欢!

大学生心理健康结课的论文篇一

《大学生活之诱惑》

摘要：每个人在成长的过程中都会或多或少地遇到一些诱惑，这些诱惑往往会给你的心理带来些许的波动，诱惑贯穿每个人的一生，面对诱惑我们应该调整心态，以正确的方式对付，以合理的方式解决，我们才能成长，成熟。

关键字：诱惑;成长;心理

著名哲学家苏格拉底曾说过这样一句 名言 ：“谁不能主宰自己，谁就永远是一个奴隶。想左右天下的人，须左右自己。”每个人在走向成熟的过程，都是心理的成熟。而在心灵的成熟的过程中都会遇到或多或少的诱惑，有的人勇敢的抵制了这些诱惑，学会成长，慢慢的成熟;有些人则渐渐地别诱惑，从而迷失在自己人生的道路上„„更有的人甚至铸成大错，只有在成功的经历了这个难熬的阶段以后，我们才能感到内心的幸福。

人的一生中，每进入一个新的环境，都会遭遇一系列新的问题，都会遇到一些成长过程中必然会遇到的新矛盾。人类成长智慧启示我们：成长中的矛盾，正是推动我们进行新的学习、获得新的适应能力的力量，本篇将择要介绍大学生心理健康的一般问题。希望这些知识能够帮助我们建立正确的健康观、人生观，能掌握正确理解社会、 文化 与自我的 方法 ，学会有效筹划自己的大学生活，尽快适应环境，接受新的挑战，以清醒的认识、积极的心态、顽强的意志走向成才之路。

随着我国经济水平的整体发展，人们的物质生活水平迅速提高，如今的大学生具有开阔的视野，活跃的思维，追求个性化的生活方式，充满着色彩浪漫的情感，但同时也面临着新的心理问题和冲突。健康是人生的第一财富。对作为天之骄子的大学生来说，心理健康更是学业成就、事业成功、生活快乐的基础。作为一名大学生，我也有自己存在的心理问题。也许是受常规思维的影响，我也觉得承认自己有心理问题是一件不光彩的事情。学习了这门课后，我对这件事有了更科学的认识。我主要是存在学业和 人际交往 方面的问题。进入大学后，要学习专业知识，随着教学内容的深入，我们在理解和吸收上会越来越吃力，心情也会越来越烦躁，这时候我们要学会控制自己的情绪，把学习压力转化为前进的动力。大学就是一个缩小的社会，我们会和形形色色的人接触，这就涉及到处理人际关系的能力。大学生在很多情况下都是以自我为中心的，他们很少考虑别人的感受，也很容易冲动。还有越来越大的就业压力，很容易造成同学之间的尔虞我诈，极度的不信任。因此，我们要在不损害自身利益的前提下，真心待人。大学生一方面要客观、全面地认识自我，既要看到自己的优点长处，也要看到自己的缺点短处;既要看到别人的优点长处，也要看到别人的缺点短处。另一方面要悦纳自己，优点长处、缺点短处都要接受，一个人的长相、出生是无法选择的，只有悦纳自己，才是最实际明智的态度。

成功与失败不能简单归因。主观努力、个人能力强、机遇好、有外界力量相助、任务容易是获得成功的有利条件;而机遇不好、任务难度大、主观不努力、能力欠缺是造成失败的因素。要分析成功和失败的原因，扩大“视野”，既要看到自身因素，又要看到外部因素;既要看到客观条件，又要分析主观努力程度，从而做出恰如其分的评价和相应的调整。

大学生的心理也需要释放，他们在学业、情感、经济等方面受着困扰，压力也可能失衡，例如马加爵就是典型例子，我们应正确释放自己的压力。控制自己的情绪也是解决压力的正确途径，我们每个人在日常生活中不免要发生不愉快的事情，我们要学会控制自己的情绪，遇到不愉快的事情要想开些，不要钻牛角尖，为了一些不值得的事情，生闷气，抽闷烟，甚至喝闷酒，这都是不应该的。现在的大学已经不是某些人想象的那样了，太平凡了，但是同时，由于在现在的大学里，已经形成了一个不好的环境，我们要适应他们，就自己要用一种积极的心态去面对他，这是一个过程。总之，有一个好的心态去面对，要学会，自己快乐，同时要做一粒快乐的分子，去调动你周围的积极因素，使你总可以在一种积极地环境中，去最大限度发挥你自己的潜力。

我们时常在各种报刊杂志上看到目前大学生中存在较为严重的心理问题，大学生中有心理障碍甚至精神病的人数还在不断增加。大学生是从为数众多的中学生中选拔出来的佼佼者，在心理上有很强的优越感和自豪感。但是与此同时，大

学生则承受着更大的压力和挑战。大学生往往自视甚高，很容易受挫折，并随之发生一系列心理卫生问题：Ⅰ从外部环境看，当前不断变化的思想观念、社会生活环境等都对大学生产生了深刻的影响，大学生必须快速适应紧张的社会生活节奏;就业竞争的加剧所带来职业选择的提前以及与之相关的高强度的心智付出等也使大学生的心理压力进一步加大。Ⅱ从大学生自身看，大学正是人生成长与发展的重要时期，大学生的生理、心理与社会化的协调发展中存在这样或那样的矛盾和冲突，理想自我与现实自我往往会产生矛盾。

我从小学到现在，和大多数的学生一样，都是在父母的要求下，考重点高校，考重点大学。我那时的想法，就是按照父母的期望，好好考大学，好的大学就等于将要有好的工作。每天都是这样说，我就按父母说的，一步一步的走下来，这期间我都没有什么自己的想法，一切都努力往父母说的做，其他的也都是人云亦云，这样一直到了大学开学。我到了大学，离开了父母，我才到了我的低潮时期，这时的我不知道该怎么和人交流，这里我接触到的人，天南海北，各式各样，生活方式也不相同，我也不知道该怎么去处理生活方面的事。仿佛一切都变的很难，一切都要自己去想，去做。那时的我很迷茫，也想了不少。以前的我，无忧无虑，只要做好学习，一切由父母安排。现在一切都得自己拿注意了。一时不习惯起来。在刚开始的时候，还和同学同寝发生过不愉快。那时的我，觉的和这的生活格格不入，总想回家，每天都过的很压抑。现在未免有些莞尔。到了现在，我也想了很多，也改变了很多。心里也觉的好了很多。我也想到了我的未来该怎么做。所以我现在觉的，大学的生活真是很锻炼人，真是塑造一个人的黄金时刻。这时候的心理是最容易受影响的，而这种影响是会影响以后的生活的。直到了那个时刻，我才觉的，我的生活才刚开始呢。每个人的生活都有高潮和低谷，我知道以前无论如何，都已经过去了，未来才是我该认真考虑和为之奋斗的地方。

我是谁。我的回答是，我就是我，父母只能给予意见，而不能给予实际。一切都只能自己去做。我就是我，别人的所作所为，都是给我的一面镜子，有则改之，无则加冕。我就是我，我的未来，由我自己把握。我所做的一切，都是我的选择。无论对错，结果只能自己承担。我不知道我的思想是否到了成人的境界。但我知道，我以后该好好的判断自己的选择，好好的走自己的路。我觉的这种想法很重要。至少，给了我走下去的信心和决心。也许我从以前到大学之前，我都是浑浑噩噩的走过来的，但我知道，我决不会浑浑噩噩的走过这大学四年。我一定会知道，这四年我的目标和意义。我的将来，我也无法想象的出来。也许我的判断能力还不够吧，但对我的未来充满信心。我知道该怎么去走。

我觉的每个人的生活方式都不同，每种生活方式都有它自身的道理，我们没有资格去批评别人的生活方式和要求别人和自己一样生活。所以我从不干扰别人的生活，至多给别人一些我的想法。我认为每个人都有自己的想法，随意批评别人的想法是不对的，是不尊重别人，所以我从不随意批评别人的意见。我觉得说谎会给人不诚实的表现，即使是开玩笑也不合适，所以我从不说谎，只开开小玩笑。每个人都有自尊心，每个人也都很容易受伤，所以我从不说别人。我很愿意和他人在一起。因为我觉的每个人都有其优缺点，和其他人在一起可以很好的学习别人的优点，借鉴别人的好的地方。这个世界上没有一个人是绝对的恶人或善人，真正绝对的恶人或善人都是无法生存的。我觉的我应该好好锻炼自己判断能力。为什么别人能看到的优点我却看不到。这就一定是我自己的原因。不止这，我觉的我还有些地方得加强，比如和他人的交流能力，愿意和别人交流不代表能够很好的交流。还有就是和别人交流的胆量，我还是不能很从容的和陌生的人交流。还有我的心理承受能力得加强。在大学，失败和被超越是家常便饭。没有好的承受能力，很容易自暴自弃。

面对这些问题，如果大学生不能很好的适应环境解决问题，就会产生一系列的心理障碍甚至精神疾病。因此，我们应该培养良好的人格品质。良好的人格品质首先应该正确认识自我，培养悦纳自我的态度，扬长避短，不断完善自己。其次应该提高对挫折的承受能力，对挫折有正确的认识，在挫折面前不惊慌失措，采取理智的应对方法，化消极因素为积极因素。挫折承受能力的高低与个人的思想境界、对挫折的主观判断、挫折体验等有关。提高挫折承受能力应努力提高自己的思想境界，树立科学的人生观，积极参加各类实践活动，丰富人生 经验 。

参考文献

【1】 文章 《俞敏洪 励志语录 》

【2】文章《大学生心理健康 教育 》

大学生心理健康结课的论文篇二

《大学生常见心理问题探究》

摘要：本文为“心理与心理健康”课程论文，主要介绍了大学生常见的心理问题类型及其应对 措施 ，对每种心理问题或疾病进行了较为详细的分类。并详细地介绍了两种典型的心理问题——睡眠障碍和抑郁症，对其概念、症状和治疗方法进行了较为详细的阐述。

关键词:大学生心理问题;类型;症状;对策

一、引言

大学阶段是一个人身心成长发育的关键时期，健康的心理是大学生接受科学文化知识的重要前提!然而，由于社会、家庭以及大学生个体等因素的影响，致使他们出现了各种不同程度的心理问题!

大学生常见的心理问题根据不同的分类标准可以分成不同的类型，主要包括理想与现实的矛盾、不良情绪的影响、神经症、人际关系的困扰、人格与行为的障碍和择业的难题等。这些心理问题无疑会对大学生正常的学习、生活造成很大的影响，因此要采取有效的措施进行预防和治疗。

二、心理问题常见类型及应对措施

1、神经症：

(1)焦虑症：患有焦虑症的人，常感到无明显原因、无明确对象、游移不定、范围广泛的紧张不安;经常提心吊胆，却又说不出具体原因。患者过分关心周围事物，注意力难以集中，从而使工作和学习效率明显下降。可以进行药物治疗和心理治疗。可以进行药物治疗和心理治疗，发现后及早进行治疗有利于病人的恢复。

(2)抑郁症：详见本文后半部分。

(3)强迫症：强迫症是指患者在主观上感到某种不可抗拒和被迫无奈的观念、情绪、意向或行为存在。表现有强迫观念、强迫意向、强迫行为。可以采用药物治疗、心理治疗和物理治疗。注意平时的预防。

(4)神经衰弱：神经衰弱也是大学生中极为常见的心理障碍。它的特点是容易兴奋，迅速疲倦，并常常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍。

(5)恐惧症：分为社交恐惧症、特定的恐惧症、场所恐惧症。可采用药物治疗和心理治疗，分为认知行为治疗、社交技能训练。

(6)失眠：失眠者白天出现精神不振、疲乏、易激惹、困倦和抑郁等表现。

(7)嗜睡：其主要症状睡眠期延长，早上难以觉醒;夜间睡眠正常，正常觉醒时间睡眠增多，或者打盹，或者不适当的睡眠发作;感到想睡，并逐渐入睡，而不是体验到突然的睡眠发作。

(8)睡眠-觉醒节律障碍：持久或反复发作的能导致过度睡眠或失眠的睡眠。

(9)睡行症：是一种在睡眠过程中尚未清醒而起床在室内或户外行走，或做一些简单活动的睡眠和清醒的混合状态。持续数分钟到半小时甚至更长，然后就地或重新上床睡觉。

(10)夜惊：主要为睡眠中突然惊叫、哭喊，伴有惊恐表情和动作，以及心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。

(11)梦魇症：是指睡眠中被噩梦突然惊醒，且对梦境中的恐怖内容能清晰回忆，并心有余悸的一种睡眠障碍。

2、人格障碍：

(1)偏执型人格障碍;(2)情感型人格障碍;(3)分裂型人格障碍。

3、适应障碍：

它的主要表现为失落感、冷漠感和自杀。主要采取消除应急源的方法进行缓解。

4、性心理障碍

以前称性变态，指个体性行为方面的心理偏离和行为异常，分性对象、性习惯和性身份异常。

2、应对策略

应对原则：偶尔失眠不用处理;养成良好的睡眠习惯：按时作息，睡前不喝咖啡和浓茶，禁烟酒;切忌紧张担心，更忌讳滥用镇静催眠药，导致恶性循环和药物依赖;如果确有失眠，需寻求专科医生专业帮助。

(1)药物治疗

●传统方法：中草药、针灸、气功、睡眠疗法、胰岛素低血糖疗法。

●目前使用最多：抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神药物。

●新近推出：褪黑素、思诺思。

尽量避免使用对一般睡眠障碍者害多利少的药物。

(2)心理治疗

三、两种典型的心理问题

(一)睡眠障碍

睡眠障碍是睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。可由多种因素引起﹐常与躯体疾病有关。包括睡眠失调和异态睡眠。专家指出睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能，对人体必不可少。因此，睡眠障碍必须引起足够的重视。长期失眠会导致大脑功能紊乱，对身体造成多种危害，严重影响身心健康。

1、症状

●认知疗法：主要目标是改变患者对睡眠的不合理信念和态度。

●睡眠限制疗法：充分利用在床时间，提高睡眠质量。

●刺激控制疗法：感到困倦时才上床，卧室和床只能用来睡觉，不能进行其他活动。

●松弛疗法：要求患者必须想象出一个情境或某种东西(即诱导物)，用来诱导放松练习过程。

●漂浮治疗：漂浮治疗可使与紧张有关的生化物质下降，并可保持几天或几周。

好的效果，比如咨询相关专业的心理咨询师或心理医生进行就诊，可以在一定程度上缓解抑郁的症状。

(3)社会支持

抑郁症的患者一条主要的表现为 自我评价 下降，自信心缺失，因此社会各界应该对此类人群进行照顾和鼓励，尽快让他们重拾信心，提升自我评价，告诉他们不要妄自菲薄。

(4)自杀预防

抑郁症患者由于对自我的评价下降，不由自主地会产生消极念头，最严重的时候可能引发自杀的念头，因此要进行自杀预防，家人和朋友平时要密切关注患者的心理状况，以防危险事情的发生。

(二)抑郁

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。

1、症状

抑郁症是以兴趣减退或丧失，情绪低落为主的一类精神障碍，主要表现为思维迟缓，始动性下降，活动减少，情绪低落或悲伤，自我评价下降(有时自责、内疚)，有时有消极自杀的念头，食欲下降，睡眠多减少(偶有增加)，性欲下降。经常伴随有睡眠障碍的出现，比如入睡困难、睡眠不深、早醒等。

参考文献：

【1】课堂使用的课件

【2】李燕.大学生常见心理健康问题研究[D].天津大学,2005.

【3】刘杰.大学生常见的心理问题及干预策略[J].山西高等学校社会科学学报,2004,16(3):82-84.