眼科副高论文范文

验光配镜诸因素的理性分析验光配镜不但是一门技术,同时也是一门艺术,是因为它几乎没有固定不变的模式与衡量标准,虽然配镜基本上是正负相削,凸凹相平,但接受它的是有思想、有心理活动的人。每个人的年龄、性别、体质、眼的调节、屈光间质的屈折力、视网膜、视细胞、视通路、视中枢等的不同,工作性质、工作时间长短、生活条件、生活及工作习惯、用眼习惯、视力需求等不同,所以验光制镜技术再高,不考虑以上这些因素(尤其是心理因素)的影响,所配眼镜不一定适用。1897年Strat-ton在自己身上做了一个试验,他给自己戴上一副倒像镜,马上看到外界的物体都是倒过来的,造成行走困难,但他坚持配戴了一段时间后,看到的物体又正过来了,症状完全消失了。但当他摘掉眼镜后,看到的物体反而倒过来了,一段时间才又恢复正常。其实这都是视觉心理的作用,视觉心理又与本体感受系统协调一致,所以视觉心理又可以通过锻炼与经验而改变,这就要求我们验光师对所开具的验光处方有一个全面的认知,充分估计配出的眼镜戴在患者眼前时会产生怎样的预后,并对患者有一个预后说明。比如:高度散光患者初戴眼镜,要告诉其可能出现视物变形的现象,要坚持配戴就会使这种感觉消失。预后说明还该包括戴上眼镜能够后可能出现的其它不适症状,出现这种情况是正常现象,该怎样去适应,这种症状大约会持续多长时间等,只有这样,才会使患者有适应的心理准备,才会配合适应。尤其渐进多焦点眼镜,此类说明更为重要,并且要教会患者正确使用眼镜的各光区,如没有这个预后说明,患者一旦出现了不适症状,无论如何解释,患者也会心存怀疑,并认为验光师是在推卸责任,从而失去对验配人员及眼镜店的信任[1]。所以,一个配镜人员必须具备较高的专业水平、熟练的技术和良好的素质,才可以胜任此项工作。1视觉对心理的影响人们看到美好的事物产生愉悦的心情,看到龌龊的事物产生厌烦的心理,在没有参照物的夜空,如果有浮云飘过,会看到星星或月亮在云中穿行,但如果用树枝缝隙或其它静止的事物作为参照物,则会看到浮云在飘动,而不是星星或月亮在穿行,所以前者是一种视觉的错觉,也是视觉心理错误的判断。在高大孤立的建筑物下面,看其顶部会产生建筑物向一边倒下去的错觉。如果从其顶部再往下看,这种感觉会更明显,闭上眼睛这种感觉就会消失,而经常在高处工作的人就不会有这种感觉。所谓“一朝被蛇咬,十年怕井绳”是因为被咬的人看到了咬他的蛇,才会“怕”如蛇形状的井绳,如其没有看到咬他的蛇,也就不会怕井绳了,还有“望梅止渴”,没吃过梅的人也不认识梅的人是不会看到梅而产生止渴的作用的,这两句成语是视觉心理的真实写照。在验光配镜工作中,经常遇到一些视觉心理产生的问题。如散光眼在没有矫正之前视物是变形的,可患者除视物模糊外,并不感到变形,这是因为其在不戴镜的情况下生活了几年、十几年甚至几十年,凭着对事物的认知经验而生活,一旦戴镜矫正后,在视力提高的同时产生了视物变形,这是因为改变了其原来的那种变形的习惯而产生的错觉。1·1实例举偶一位67岁妇女验光结果为-20·50DS/-1·00DC×90(R), - 20·00DS/- 1·50DC×85 (L),矫正视力为3·9(0·08),因初次配镜给-10·50DS(R), -10·00DS(L)试戴,其主诉:“不行,太清楚,太亮了,我接受不了”。模糊了几十年,稍微清楚点反而不习惯了;一位19岁的中学生,验光结果为-3·00DS/-1·25DC×180(R), -2·75DS/-1·00DC×175(L),但矫正的最佳视力为4·8,查其原镜为: -2·50DS/-1·25DC×95(R), -2·25DS/-1·25DC×85(L)当把试镜柱镜按原镜轴位调整时,矫正最佳视力为5·0+2。经电脑及检影验光再次确定,柱镜轴均为水平,但矫正视力不佳,患者也反映有不适感,为其按水平轴做了眼镜,并讲明他以前的眼镜是不对的,患者同意适应,戴镜两周后复查,矫正视力为5·0+3,而且无不适感。有些原镜在光心与实际瞳距相差较大者,年龄越小,更改后适应越快,有些患者拒绝适应,那么只能少许调整或按原镜配。有很多初配的患者,在试戴过程中,反映头晕、眼睛酸胀等不适症状,为其减低光度,矫正视力降至4·7同样头晕不适,但当为其调整回初次试戴的度数,并告之“这次调整就不头晕了,降到最低了”时,结果就真的不晕了。从理论上讲,屈光参差相差2·50D以上时,即不能双眼单视,但曾为一单纯近视性屈光参差相差6·00D的患者和一混合性屈光参差相差10·00D的患者配镜,配戴舒适。这些都是在试镜时对其合像、融像、立体视做了详细检查后才给予处方配镜的,并告诉患者检查的目的和适应的方法。患者愿意配合,故验配成功。教科书记载,配镜原则为近视是最佳视力的最低度数(包括近视散光及复性近视散光),远视是最佳视力的最高度数(包括远视散光及复性远视散光),但这个原则是不可能适用于所有配镜者,比如:一较高度数的初次配镜者,一次给足光度可能会无法接)受,所以只能降低分次给足光度,这样就不能按照最佳视力来验配了[2]。2讨论对屈光度较高的眼在配镜时要分几次矫正,最后达到双眼视力参差平衡,提高视力;验光要准确,试镜的目的应使屈光不正者既提高视力,又感到舒适,戴镜后不头晕,视物不变形、不走样[3]。经反复试戴后再确定配镜处方,一般须试镜30min左右。如有不适尽快寻找原因;试镜时要询问以往戴镜情况,尤其是散光轴的改变对配镜者很重要,有人习惯旧眼镜的轴位,故一般不进行大的调整,以免戴镜者不适应;对近视,尽量用低度数矫正最好的视力;对远视,尽量用能接受的度数矫正最好的视力,同时,要根据年龄决定屈光度,如伴有内斜视时应尽量戴足度数;常见矫正视力不理想的原因有高度近视、高度远视、高度散光等。由于度数太高,眼底又有改变,矫正视力常不理想。弱视是青少年矫正视力差的主要原因,因此,对弱视眼佩戴足够的度数后,应要求病人加强用眼训练,以利于视力的恢复和提高;散瞳验光消除了人为的主观因素,排除了因睫状肌紧张所造成的假性近视,反应了真实的屈光度,也为下一步试镜提供可靠的数据,所以12岁以下的儿童均应采取散瞳验光;对单眼近视或双眼屈光参差较大的人,可考虑佩戴隐形眼镜。总之,验光配镜的目的是使屈光不正者提高视力、佩戴舒适,以达到最好的矫正视力。对矫正视力不能提高者,应进一步查找原因[4, 5]。参考文献:[1]张萍·验光配镜是一门艺术[ J]·中国眼镜科技杂志, 2008, 3(4): 59·[2]徐广第·眼科屈光学[M]·北京:军事医学科学出版社, 1998, 56-59·[3]叶秀荣,赵红地,郭淑萍·屈光不正562例验光配镜体会[J]·人民军医, 2006, (01)·[4]杨永松·简述与验光配镜有关的几个问题[J]·中国眼镜科技杂志, 2003, (3): 23·[5]朱政法·验光配镜中视力不能矫正的原因[J]·中国眼镜科技杂志, 2003, (1): 19·

副高职称职称评审是要求申报中级职称以上的人员须在专业期刊发表论文并且经过一些基本技能考试，经过本专业的专业评委来确定其是否具备高一级职称资格。下面就是我整理的2021副高职称评审 个人 工作 总结 范文 _职称认定工作总结范文，希望大家喜欢。副高职称评审个人工作总结范文篇一 本人自___年_月任主管护师以来，坚持以病人为中心的服务宗旨，全心全意为广大患者服务，严格要求自己，遵纪守法，恪守职业道德，遵守医院各项 规章制度 ，认真履行 岗位职责 。在护理岗位上敬业爱岗，认真负责，踏实奉献，具有高度的责任心、严谨的工作作风和良好的思想素养，一直以向上的态度不断学习充实自己，以关爱的态度对待每一个病人，以服务的态度与大家共事，受到患者和同事的好评，多年出满勤，从无差错事故发生，无违法乱纪行为。 在临床护理工作中，认真履行主管护师的岗位职责，严格执行各项护理规章制度和技术操作规程，业务技术熟练，业务能力较强。对各种多发病、常见病病人能够按照新的医学模式为患者提供整体护理，采取各种形式加强 健康知识 宣教，使病人能够获得基促进健康的有关知识。 能够积极协助科室负责人做好临床护理质量检查及技术指导，能够解决本科室护理业务上的疑难问题，指导并参与重、危、疑难患者的抢救急护理，协助拟定业务培训计划，并参与讲课。认真带教实习、进修及下级护士，为年轻护士的培养尽到了应有的责任。 在供应室任护士长工作期间，能够以身作则，善于管理、科学管理、规范管理。完善了各层次工作人员培训计划及落实，考核记录、建立各岗位、各区域流程与质量标准，对质量为题进行分析，提出改进 措施 。____年供应室在二室达标中，顺利通过省、市的验收，并得到了专家的好评。 工作中不断总结护理 经验 ，先后发表护理业务论文2篇。同时加强新知识、新业务的学习，把整体护理、循证护理运用到工作实践中，取得了良好的社会效益和经济效益。 任现职以来很好的履行了主管护师的岗位职责，并将在以后的工作中不断进步更好的为广大患者服务。 副高职称评审个人工作总结范文篇二 本人于20__年1月从__医院调入__工作至今，于20__年9月聘任为主治医师。现将聘任以后工作总结如下: 一、认真学习基础知识，不断吸取新知识、新技术。熟练掌握中医药基础理论、临床医学理论、临床技术理论和相关理论知识。被聘任为主治医师以后，我知道这并不是我事业的终点，我深知成为一名合格的中医主治医师所需的知识和素质。一方面我重新学习中医基础知识，重点对消化系疾病的基础理论及古代文献进行学习，另一方面我结合现代医学对消化专业疾病的诊断、治疗常规标准和相关法律、法规得以充分掌握。我不但在工作上自我学习，还结合专业期刊订阅、外出学习等机会，了解本专业国内外现状及发展趋势、不断吸收新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。 二、从事中医内科工作经历情况。一切以病人为中心。我于20__年7月参加工作以来，一直在临床一线工作。晋升主治医师以后仍然参与科室一线值班。每年在临床工作的时间都在40周以上，平均每月参加临床工作20天。每天都参与收治病人、查房等日常临床医疗工作。并带领科室人员每天查房，组织科室内疑难病例、急危重症病例的讨论。 三、从事本专业工作的能力情况。参加工作以来，一直从事中医科临床工作，参加一线值班，工作中，能坚持做到以病人为中心，不间断地对病人进行各种类型的随访，指导病人进行相关疾病(如高血压病、糖尿病、冠心病、各种消化呼吸系统疾病)的二级预防。在临床工作中热情地对待每一位病人，急病人所急，想病人所想，从不推诿病人，尽职尽责做到首诊负责工作。 在中医科的工作中，对中医科多种常见病、疑难疾病及急危重症的诊治(如胃炎、肝炎后肝硬化、慢性乙型病毒性肝炎、慢性腹泻等)能熟练处理并积累了丰富的临床经验。多年的临床工作，使我对中医内科常见病及危重、急症、疑难病能够独立进行院内会诊，并主持科内疑难危重病案讨论。每年约能诊治病人3000余人次。 (一)肝病科专科门诊 从20__年5月起至今一直坚持每周出半天肝病专科门诊，每次可完成15人次门诊工作。 (二)对于本专业的临床操作技能，如腹腔穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺活检等技术都能熟练操作。能够熟练的处理急性上消化道大出血、肝性脑病、急性重症胰腺炎、腹部手术术后并发肠梗阻、胆囊术后综合症、中毒等疑难、危急重症。 四、承担技术工作及工作量情况--实践与理论相结合。聘任为主治医师后，我不断的学习，并不断的把新知识、新技术运用于临床。每个工作日均在临床一线上工作，并坚持上专科门诊。每年平均亲自诊治住院病人260余人次，门诊病人3000余人次，并承担医院内中医科专业会诊，每年平均会诊140人次，参加医院内全院多科会诊每年20余次。 五、培养人才能力情况--悉心指导、身体力行。每个工作日我都带领我的科室人员进行查房，对于每一个新病人都要全面重新询问病史、体格检查、指导完善辅助检查。针对诊断提出中医诊断、西医诊断依据，阐述中医诊疗辨证思路，用药特点等。主持科室内病历讨论。每年带教实习生10余名，带教新入医院住院医师2-3名。平均每年为下级医师和进修医师授课10次。 六、科研能力和发表论文情况--总结经验，开展科学研究。虽然我一直在临床一线工作，但我仍不断从实践中总结经验，掌握中医药科研选题、课题设计及研究 方法 ，结合临床实践提出课题，开展科研工作并进行课题总结。并于20__年开始参与我院省级科研项目“全球第四轮中英艾滋病项目”的研究，于20__年6月完美结题。先后发表 文章 3篇。《清心养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例疗效观察》发表在《中国保健营养杂志》20__年第9期，《开郁消胀汤加味治疗特发性水肿40例临床观察》和《黄芪桂枝五物汤治疗末梢神经炎疗效观察》分别发表在《中国民族民间医药》20__年第7期上和20__年第2期(下)。均受到专家的好评。 综上所述，本人从学识水平、业务技能、主要工作成绩等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为卫生事业贡献毕生力量! >>>下一页更多精彩的“副高职称评审个人工作总结”