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巧克力麦乳精
首页 > 医学论文 > 关于中药学性味归经的论文

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无敌炒米饭

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【 摘 要 】 以中国中医药出版社出版的《临床中药学》教材为蓝本,统计分析326 种常用中药的功效分类与中药药性(性能)之间的关联性,总结规律,拟为深入探索中药药性理论的科学内涵提供研究思路。结果显示,不同类别中药具有特定的“四性-五味-归经-作用趋向”(药性系统)构架,与功效有着必然联系,且具有规律性。因此,主张以功效为线索,按类把握药性系统构架特征,探索各个性能之间的内在规律,并关注每类药物的物质基础在药性系统中其生物效应表达的特异性、层次性,以科学阐释中药的“性-效”内涵。

【 关键词】 临床中药学;功效分类;药性系统;规律性

中药药性理论的形成与发展,是先辈们在长期的医疗实践中,吸收了与其时代相适应的社会学科、自然学科的学术思想及思维方式,并以阴阳五行、脏腑经络学说等中医理论为指导,依据药物作用于人体表达出的各种生理、病理信息,尤其是药物产生的临床效应,不断地加以提炼、升华,进而总结出来的药学理论和用药规律。随着历史发展,用药经验不断积累,新的药性理论也在不断产生。功效理论的诞生,也是历史发展的必然。现今各类《中药学》教材均采用功效分类方式对药物进行相对划分。本文依据中国中医药出版社出版的《临床中药学》[1]教材,对中药功效分类与药性系统间的关联性进行分析讨论,探索其规律。

1 基于《临床中药学》对“功效-药性”内在规律探索的依据

《临床中药学》是在教育部、国家中医药管理局的指导下,在全国中医药高等教育学会的主办下,由成都中医药大学张廷模主编,全国11 所中医药大学参与,共同完成的供七年制使用的国家级“十五”规划教材。其在以下两方面具有代表性。

功效的系统研究《临床中药学》首次将中药功效作为中药理论专列成章加以论述。不仅探讨了功效的含义、分类,并从中药功效认识的发展概况、记述中的不完整性、局限性、记述上应遵循的几点原则等进行了研讨。尤其对功效分类,重点强调“对证功效与证之间具有相互统一和明显的对应关系”。

功效与药性间的关联性初步探索该教材在讨论中药分类时明确指出,中药的性能分类,是与功效分类同时产生,而且并行发展。唐代《本草拾遗》的分类属于性能分类范畴,金元以后的《珍珠囊补遗药性赋》立足于四性,将药物分为寒性、温性、热性、平性四类。《医学启源》则以升降沉浮为主体,分为风升生、热浮长、湿化成、燥降收、寒沉藏五类。张元素《脏腑标本寒热虚实用药式》又以归经为纲进行药物分类。实际上,功效分类术语,多数是以药性作用特点加以表达,故明清以后的医药学家,大多继承其思想,采用综合方式进行多层次分类。笔者曾在“审视中药药性在功效分类中的表达”一文中已予以了分析和阐释。可见,该教材集全国各高等中医药院校中药学专家之长,在中药分类及对各药功效和性能的认识方面开展了大量研究工作,并进行了相对规范。

中药按功效分类,即反映该类药在主要功效与主治方面具有共性。故本文以《临床中药学》为蓝本,研究功效分类与药性整体间的相关性,探索其间的规律。

2 功效分类与药性系统关联性归纳

本文以该教材为依据,分析、探索326 种常用中药的功效分类与药性系统之间的关联性、规律性。所谓规律,指事物之间的本质的、必然的联系,决定着事物发展的趋向,具有必然性、普遍性(广泛存在具有共同性的性质)和稳定性[2]。每味药物均标注有性味归经及毒性,意味着各性能并非独立存在,也可将所有性能即四性、五味、归经、升降浮沉、毒性等性能视为一个药性整体系统。

数据采集方法除统计每章节药物总数外,再统计各药寒热平药性、五味、归经、毒性出现的次数。将出现频率较高者纳入统计表。又因一味药物具有多种功效,在五味与归经标注上并非单一,常呈现多种表达,故原则上将占章节药味总数的50%以上者纳入统计表。升降浮沉则依据章节的共有主体功效予以反映,并非指单味药物。另外,本研究系主要因素关联分析,故重点按照寒、热、平三性进行统计,不再进行层次区分,即将大热、微温出现的次数计入温热性;大寒、微寒、凉则计入寒凉性项。若某个性能仅占章节药味总数的30%以下者,则视为个性,不纳入统计表。如13 味发散风寒药中,唯防风1味标甘味,仅占1/13,则不纳入表中;在归经方面,归膀胱、心、脾、大肠等经,均未超过30%,也未纳入表中。

归纳结果对每章节药的药性系统主要特点进行总结、对比。

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吃货爱漫游

归经,就是药物对于人体某些脏腑、经络有着特殊的作用。例如,龙胆草能归 胆经,说明它有治疗胆的病症的功效;藿香能归脾、胃二经,说明它有治疗脾胃病 症的功效....。 药物归经这一理论,是以脏腑、经络理论为基础的。由于经络能够沟通人体的 内外表里,所以一旦人体发生病变,体表的病症可以通过经络而影响内在的脏腑, 脏腑的病变也可通过经络而反映到体表。各个脏腑经络发生病变产生的症状是各不相同的,如肺有病变时,常出现咳嗽、气喘等症;肝有病变时,常出现胁痛、抽搐 等症;心有病变时,常出现心悸、神志昏迷等....。在临床上,用贝母、杏仁能止 咳,说明它们能归入肺经;用青皮、香附能治胁痛,说明它们能归入肝经;用麝香、菖蒲能苏醒神志,说明它们能归人心经....。由此可见,药物的归经也是人们长期从临床疗效观察中总结出来的。 疾病的性质有寒、热、虚、实等不同,用药也必须有温(治寒症)、清(治热 症)、补(治虚症)、泻(治实症)等区分。但是发病脏腑经络又是不一致的,如 热性病症,又有肺热、胃热、心火、肝火.... 等, 在用药治疗时,虽然都需要根 据“疗热以寒药”的原则选用性质寒凉的药物,然而还应该考虑脏腑经络的差异, 鱼腥草可清肺热、竹叶可清胃热、莲子心可清心火、枯草可清肝火,就是由于它们归经的不同而有所区别。同样原因,对寒症也要进一步分肺寒,脾寒....,虚症要分脾虚、肾虚....,实症要分燥屎里结(大肠实)、痰饮停聚(肺实)....。在疗上,温肺的药物,未必能暖脾;清心的药物,末必能清肺;补肝的药物,未必能补肾、泻大肠的药,未必能泻肺……,所有这些情况,都说明药物归经的重要意 义。 但是,在应用药物的时候,如果只掌握药物的归经,而忽略了四气、五味、补 、泻等药性,同样也是不够全面的。因为某一脏腑经络发生病变,可能有的属寒、 有的属热,也有可能有的属实、有的属虚,那就不能因为重视归经,而将能归该经 的药物不加区分地应用。相反,同归一经的药物种类很多,有清、温、补、泻的不 同,如肺病咳嗽,虽然黄芩、干姜、百合、葶苈子都能归肺经,在应用时却不一样 ,黄芩主要清肺热、干姜主要能温肺、百合主要补肺虚、葶苈子主要泻肺实....,在其它脏腑经络方面,同样也是如此。归经是中草药性能之一,性味也是中草药的 另一方面的性能,其它还有升降浮沉、补泻等性能,应该全面掌握它们的性能,才能在临床治疗中更好地运用各种中草药。 关于药物的归经,古代文献上又曾将它和“五味”联系起来,认为: 味酸 --- 能入肝。 味苦 --- 能入心。 味辛 --- 能入肺。 味甘 --- 能入脾。 味咸 --- 能入肾。 这种归纳,虽然对一部分药物是符合的,但绝大部分与客观实际情况并不一,不能作为规律性来认识。

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汀臭崽儿

常见食物的药性及治疗作用

食疗的组成原则--取药物之性,用食物之味,食借药力,药助食威,相辅相成,相得益彰。

药膳配药具有以下两大特点

1. 以中医药理论为指导,按照中药的性味功能,与适宜的食物相配合,使之成为与人体脏腑阴阳、气血盛衰、寒热虚实相适应的、多种形式的药膳。

升降并举:葱豉汤加食盐,防辛温发散之性。

散收同用:芫爆里脊,香菜防猪肉滋腻碍胃。

寒热相佐:炒苦瓜佐辣椒。

2. 药膳本身也是一种膳食,必须选择适宜的食物和调味品,使之具有色、香、味、形。

(一) 常用食物的性味

食物的性味。滋补食物的性主要是指四气,即寒、热、温、凉。平性居多,温热次之,寒凉最少。

1. 温热的食物:

⑴ 肉类:狗肉、牛肉、鸡肉、龟肉、羊肉、雀肉、虾肉、白花蛇肉,乌梢蛇肉等。

⑵ 菜类:黄豆、蚕豆、刀豆、淡菜、胡萝卜、葱、蒜、椒、韭菜、芥菜、油菜、香菜、胡椒等。

⑶ 其他:红糖、糯米、面粉、羊乳等。

2. 寒凉的食物:

⑴ 肉类:猪肉、鳖肉、牡蛎肉、鸭肉、兔肉、鹅肉等。

⑵ 菜类:菠菜、白菜、豆芽、芹菜、苋菜、冬苋菜、竹笋、黄瓜、苦瓜、茄子、冬瓜、紫菜。

⑶ 水果类:梨、西瓜、柑、橙、柚、柿子。其他:大麦、小麦、绿豆、小米、白砂糖、牛乳、生蜂蜜等。

3. 平性的食物:

⑴ 肉类:鲤鱼肉、墨鱼肉。

⑵ 菜类:赤小豆、黑豆、四季豆、丝瓜、木耳、百合、莲子大枣、花菜、土豆、黄花等。

⑶ 其他:鸭蛋、山药、杏仁、葡萄、桃子、无花果等。

(二) 常用食物的治疗作用

1.蔬菜类

品种 性味 归经 功用 主治 饮食注意

旱芹 味甘、苦;性凉 归肝经 平肝清热、祛风利湿 眩晕头痛、面红耳赤、尿血淋痛、月经不调、赤白带下、高血压、高血脂等病症 慢性腹泻者不宜多食

菠菜 味甘;性凉 归胃、肠经 养血润燥、敛阴止血、止渴润肠 便秘便血、头痛目眩、坏血病、高血压等病症 体虚便溏者不宜多食

白菜 味甘;性平 归胃、肠、肝、肾、膀胱经 清热除烦、利尿止渴、通利肠胃 发热口渴、便秘咳嗽、疮疡、小便不利等病症 气虚胃寒者不宜多食

冬瓜 味甘;性凉 归肺、大小肠、膀胱经 利水消痰、清热解毒 水肿胀满、痰饮咳喘、暑热烦渴、泻痢痔漏、脚气、淋病等,并解鱼毒、酒毒 凡属虚寒者,如久病滑泻者忌食

丝瓜 味甘;性凉 祛风化痰、凉血解毒、利尿咳嗽痰喘、肠风痔漏、崩带、疔疮乳汁不通、腮肿等

南瓜 味甘;性温 补中益气、消炎止痛、解毒杀虫血吸虫、解鸦片毒、肺痈

黄瓜 味甘;性凉 清热,利水解毒,美容皮肤咽喉肿痛、火眼、烫伤、吐泻

茄子 味甘;性凉 散血止痛、清热消肿、收敛止血、利尿解毒热毒痈疮、皮肤溃疡、肠风下血

胡萝卜 味甘;性平 归脾、肺经 健脾胃、化积滞、明目养神、增加抵抗力、防止呼吸道感染、调节新陈代谢 夜盲症、小儿麻疹、水痘、消化不良、久痢、咳嗽

土豆 味甘;性平 归脾、胃经 和胃调中、健脾益气、滋肾壮阳、壮体 胃肠脘痛、体虚便秘、湿疹、腮腺炎、烫伤

蘑菇 味甘;性凉 归肝、胃经 益气除风、透疹、和血化痰、开胃止泻、抗癌、抗肝炎提高抗病能力 呕吐泻泄、动脉硬化、高血压、白内障、头发麻疹、血细胞减少症、肝炎

黑木耳 味甘;性平 润燥利肠、凉血止血、滋阴养肺、养胃生津痔漏便血、尿血崩漏、虚劳咳嗽、痰中带血、血痢、高血压、血管硬化、癌症、眼流冷泪、月经过多、避孕

萝卜 味辛、甘;性平、微凉 归肺、胃经 健脾消食、顺气利尿、化痰止咳、清热解毒 急慢性气管炎咳嗽、上呼吸道感染、矽肺、煤气中毒、脚臭、百日咳、浮肿等

西红柿 味酸、微甘;性平 清热解毒、凉血平肝、抗菌高血压、眼底出血、维生素缺乏

油菜 味辛;性温 归肺、肝、脾经 散血消肿 痈肿丹毒、疱疹、无名毒

苦瓜 味苦;性寒 清暑祛热、解毒明目、清心中暑、痢疾、红眼肿痛、丹毒肿痛、流感、阳痿、湿疹等

黄豆芽 味甘;性平 归脾、胃、膀胱经 除疣、健脾、利湿清热 寻常疣、扁平疣、胃中积热、水肿疼痛、湿痹痉挛、膝痛、妊娠、高血压

豆腐 味甘、咸;性平、微凉(不煮熟透有毒) 宽中益气、清热散血、消肿利水、生津润燥、解毒 解硫磺、烧酒毒、红眼消渴、痢疾、便血、白带、产后少奶

2.水果类

品种 性味 归经 功用 主治

西瓜 味甘;性凉 归肾、膀胱经 清热解暑、除烦止渴、宽中下气 高血压、肾炎、肝炎、胆囊炎、黄疸、口疮、浮肿

苹果 味酸、甘;性平 生津润肺、除烦解暑、开胃醒酒、止泻等慢性腹泻、神经性结肠炎、高血压

梨 味甘、微酸;性凉 归肺、胃经 生津润燥、清热化痰、清心、便秘、解毒疮、酒毒 热咳、便秘、感冒咳嗽、急性气管炎、痰喘气急

桃 味酸、甘;性微温 生津润肠、活血消积、镇咳、通经便秘、高血压、经闭、血丝虫

柿子 味甘、涩;性寒 清热润肺、宁咳化痰、健胃涩肠地方性甲状腺肿、桐油中毒、高血压、慢性支气管炎

橘子 味甘、酸;性温 调中理气、燥湿、化痰、健脾顺气胸腹胀满、冠心病、急慢性支气管炎、不思饮食、解鱼蟹毒、慢性胃病、消化不良

柑 味甘;性寒 下气调中、上气烦满伤酒口渴、咳嗽痰多

香蕉 味甘;性凉 止渴润肺、清热润肠、解毒、降压便秘、高血压、痔疮出血、痈肿、久日咳

猕猴桃 味酸、甘;性凉 清热利水、散瘀活血、抗癌、催奶、消炎黄疸、痔疮、乳汁不通

核桃 味甘、平;性温 归肺、肾经 补肾固精、温肺定喘、润肠、益气养血、益命门、滋养强壮 久日咳喘、阳痿遗精、尿频、便秘、尿路结石、肺肾两虚

菠萝 味甘、微涩;性平 清热解毒、消食止泻、消渴伤暑、胃肠炎腹泻、热病烦渴

葡萄 味甘、涩;性平 补气血、强筋骨、利小便、营养强壮之功能气血虚弱、肺虚咳嗽、心悸盗汗、贫血、头晕

山楂 味甘、酸;性微温 归脾、胃、肝经 消食化积、散瘀、止呕、收敛 食积痞满、高血压、冠心病、心绞痛、月经过期不来、腰痛、疝气、恶露不尽

大枣 味甘;性平 归脾、胃经 脾虚食少、脾弱便溏、气血津液不足、肠炎、出血、血虚面黄

3.粮食类

品种 性味 归经 功用 主治

糯米 味甘;性温 补中益气消渴溲多、自汗、便泻等

粳米 味甘;性平 归脾、胃经 补中益气、健脾和胃、止渴止泻 脾胃不和、泻泄、烦渴

玉米 味甘;性平 归胃、肠经 调中开胃、利胆、利尿、降血压 食欲不振、水肿、尿路感染、肝炎

红薯 味甘;性平 补中和血、益气生津、宽肠通便湿热黄疸、便秘、褥疮、疮毒

大麦 味咸;性温 和胃宽肠、利水、益气调中食滞泻泄、小便淋痛、水肿、烫伤

小麦 味甘;性微凉 归心、脾、肾经 养心益肾、除热止渴、敛虚汗 外用消疮肿、泄痢、消渴、脏躁

绿豆 味甘;性凉 归心、胃经 清热消暑、解毒利尿 食物中毒、草药金石药毒、丹毒、高血压、农药及毒菌中毒急救

红豆 味甘、酸;性平 归心、小肠经 利水除湿、通乳、解毒排脓 水肿、丹毒、疮疖、脚气、黄疸、泄痢、血便、催奶

黄豆 味甘;性平 健脾宽中、润燥消水疳积瘦弱、妊娠中毒、腹胀、泻痢

豌豆 味甘;性平 利小便、解毒、和中下气糖尿病、高血压、心脏病、霍乱、脚气、痈肿

小米 味甘、咸;性凉 归胃、大肠经 和中益气、止痢、止渴、利小便、除热解毒、益肾 反胃呕吐、泻泄、脾肾两虚

4.动物类

品种 性味 归经 功用 主治

羊肉 味甘;性温 归脾、肾经 补虚益气、温中暖下、开胃健力 体虚瘦弱、腰膝酸软、产后虚冷、寒疝腹痛、阳痿、带下

牛肉 味甘;性平 归脾、胃经 补脾胃、益气血、强筋骨、消水肿 脾虚久泻、脱肛、体虚浮肿

猪肉 味甘、咸;性平 归脾、胃、肾经 补虚、滋阴润燥 热病伤津、燥咳、便秘、羸瘦

狗肉 味咸、酸;性温 补中益气、温肾助阳、暖腰补劳年老体弱、慢性疟疾、腰膝软弱、肾脾气虚、疮口久溃不收

鸡肉 味甘、咸;性温 补中理气、添髓、温中 胃呆少食、泻泄、下痢、消渴、水肿、尿频、带下、产后少乳、病后虚弱

鲫鱼 味甘;性温 温中下气、健脾利湿脾胃虚弱、痢疾、便血、水肿、痈肿、溃疡、食欲不振

鲤鱼 味甘;性平 归脾、肾经 利水消肿、下气通乳 水肿胀满、脚气黄疸、咳嗽气逆、乳汁不通、孕期浮肿、胎动不安

带鱼 味甘、微咸;性温 补五脏、滋阴养肝、和中开胃急慢性肝炎、急性白血病、癌症

甲鱼 味咸;性平 滋阴凉血腰膝酸软、失眠、多梦、高血压、盗汗、结核、崩带、低热、脱肛、久痢

螃蟹 味咸;性凉 散瘀血、续筋接骨、解漆毒、催产跌打损伤、临产子宫收缩无力、胞浆破而不下,胎死腹中、胎盘残留、产后子宫收缩不全、漆疮、冻疮溃烂不敛、慢性化脓、寒性化脓、下肢溃疡、结核性瘘孔

我是魏医师说 养生 ,30年临床经验!

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