线粒体脑肌病高被引论文

编辑曾治元谋，女，47岁，赤峰人。2011年5月17日首诊：3年前做了胸腺瘤切除术。逐渐全身无力，四肢瘫痪，无法坐起，无法抓握，右下肢向腹部有规律抽搐，夜不能寐。右下肢僵硬不适，言语不畅(无法与人准确交流)，食欲不振，舌质轻胖，脉沉细。西医诊断：线粒体脑肌病；症状性癫痫；重症肌无力。在北京各大医院，几乎一直在治疗，花光了所有的钱，没有任何效果。最后发射了，死了。赤峰某中医院医生打电话要求治疗。为了弄清病情，药方是真武汤：附子30克，白术30克，生姜30克，白芍30克，麻黄10克，阿莎丽10克，淫羊藿30克，茯苓30克，生龙骨30克，生牡蛎30克。5、水煎服，每日一剂。从那以后，我们一直通过电话联系。诊断：服用2剂后，患者右下肢症状明显缓解。5剂后右下肢至腹部抽搐幅度明显减小，频率减慢，夜间嗜睡改善。再也没有必要每天晚上给肌肉注射镇静剂了。上附子增至60克，白芍增至45克，分五次服用。诊断：右下肢至腹部的抽动基本消失，双手抓握有力，失眠症状改善，但下肢仍感不适。将上乌头改为90g，加入吴茱萸30g，再服5剂。诊断：右下肢到腹部的抽动消失，能够坐起自己吃饭，正常与人交流，睡眠良好，站立20分钟左右。将附子顶部改为100克，用水冲服10剂。诊断：吃3剂就可以走路了，饮食可以自理。5剂后，患者可以清理室内卫生，在走廊行走。10剂后，患者精神状态越来越好，生活基本能自理。药方：附子100克，白术30克，白芍45克，麻黄10克，阿莎丽10克，淫羊藿30克，茯苓30克，吴茱萸15克，红参10克，石菖蒲20克，远志10克，天麻30克，全蝎5克，生姜30片。7剂。2011年7月20日：下肢抽搐没有复发，可以走100米，生活自理。我亲自去沈阳看病，也是第一次见到病人本人。是的，我可以，但我的认知有时很迟钝，我仍然感到虚弱和疲惫。舌淡胖，脉深滑软。药方：附子120克，黄芪30克，桂枝30克，白术30克，白芍30克，淫羊藿30克，茯苓30克，吴茱萸15克，红参10克，石菖蒲20克，远志10克，天麻30克，全蝎5克，生姜45片，大枣10枚。2016年11月，于去赤峰游玩，据报道他和任何人一样正常。(《关东火神张存悌医案医话选》)根据这个案子是赤峰弟子任某接的。西医诊断为“线粒体脑肌病”。以前没见过，但是病情严重。我不知道从哪里开始。然后他打电话给我，说他有一个疑难杂症，想介绍给我。考虑到病人不能走路，我说，你先说说病情吧。听了介绍，发现表里被阳虚抓住了，湿气重。我说，你能治好这个病，我开药，你记录。如果不行，再请她过来也不迟。经过这一番治疗，疗效出乎意料。坦白说，我不仅不知道什么是线粒体脑肌病，到现在也没查过资料。我靠的是中医的脉诊。“不要被西医疾病的名称所迷惑，不管是有名还是无名，不管是证还是候，辨证论治两个字就够了。”这是我的信条。毛主席早就说过，“中医不比西医差”。对于西医不能治愈的疾病，中医往往有很好的疗效，但要根据中医的特点

线粒体脑肌病（ME）是一组少见的线粒体结构和（或）功能异常所导致的以脑和肌肉受累为主的多系统疾病。其肌肉损害主要表现为骨骼肌极度不能耐受疲劳，神经系统主要表现有眼外肌麻痹、卒中、癫痫反复发作、肌阵挛、偏头痛、共济失调、智能障碍以及视神经病变等，其他系统表现可有心脏传导阻滞、心肌病、糖尿病、肾功能不全、假性肠梗阻和身材矮小等。病因从目前对本病的研究来看，认为本病是因遗传基因的缺陷，患者线粒体上有着各种不同的功能异常，并由此导致临床表现多样性。