恶魔小郡主
01 女孩癌症晚期:“全身一碰就痛”
我的癌症已经到了晚期,所以从一开始化疗,疼痛就伴随着我。因为是注射,每滴药进入身体时,我仿佛能感受到它们在体内的流动:从口腔黏膜开始,到食道,再到肠胃甚至肛门,身体的各个器官和部位都在“破裂”。这种疼痛带有撕裂感,也有流水般的延续感,就像一口水进了嘴里开始,水流到哪里,疼痛就跟着到哪里。
头痛感会更久,像坐了好多天的过山车,眩晕感持续存在。我不敢喝水,不想吃东西,不敢想到吞咽这个过程,因为一粒米也会带来疼痛,甚至一想到了就会疼。虽然能够几天不吃东西,但胃居然有胀胀的感觉,可能是心理在抗拒吧。
还有便秘,这几乎是所有化疗患者会有的症状。拉不出来,很痛苦,跟生孩子感觉差不多吧,全身都能憋出汗来,最后一点力气都没有,完全虚脱。
因为化疗导致白细胞减少,我要打“升白针”,打针之后全身的骨头都是疼的,坐着、站着、躺着,不管身体接触哪里都会疼,全身的骨头都在疼。放疗也疼,但放疗的过程不疼,放疗后才会,那种感觉就像皮肤痒不敢挠,就算挠了也不止痒……
02 令患者“生不如死”的癌痛,为什么会那么强烈?
癌性疼痛,又名癌痛,是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。疼痛控制不佳,会引起或加重患者焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状;严重影响患者日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量,甚至会加速肿瘤的发展。
在医学上,癌痛分为轻度、中度、重度三级疼痛。轻度疼痛,可以理解成普通人感受到的疼痛,能够忍受住,生活和睡眠不会受到太大干扰;中度疼痛,这类疼痛普通人就无法感同身受了,是持续性的,患者会疼得不想吃饭,睡不着觉;重度疼痛,这是一种“生不如死”的感觉,剧烈的疼痛会严重干扰患者的饮食和睡眠,甚至加重病情。
所以,你要问癌痛和普通人的疼痛是一样的吗?答案肯定是不一样的。健康群体的生理疼痛是人体保护性的反应,是人体为了避免外部伤害而形成的防御机制,比如热水烫了一下手,你会感到疼立刻把手缩回去。
而癌痛则完全不一样。癌痛本身是一种疾病,持续性的疼痛在不断损伤人体的神经系统,疼痛不仅让患者感到难受,降低生活质量,神经系统长期受到刺激,还会引起系统本身的病变,进一步对患者的身体带来伤害。
03 专家:打针不是止疼的最好办法
由于癌症发病的年轻化趋势,在临床上,30岁左右的癌痛患者也越来越多。
对于缓解癌痛,四川省肿瘤医院肿瘤内科主任姚文秀表示:“打针并非缓解的最好办法”。
过于我们的医疗条件不发达,针对癌痛类的药物很少。如今,针对癌痛类的药已经有很多,且都有时效,通常医生会根据疼痛分级,叮嘱患者在什么时段吃药、服用何种止痛药,癌痛症状能得到减轻和缓解。
临床上,根据癌痛的分级,采用三阶梯止痛治疗方案,所使用的药物也不一样。
轻度疼痛,常规的布洛芬、扑热息敏以及阿司匹林就可缓解。
中度疼痛,弱阿片类药物,比如可待因、曲马多等可以有效缓解症状,也可以联合使用非甾体类抗炎药增强止痛效果。
重度疼痛,以吗啡为代表的强阿片类药物可以缓解症状。
癌痛让患者受到异常的煎熬,有的甚至会选择结束生命。但在目前的社会观念下,大众不能接受每个人自主选择结束自己的生命,争议性很大。
现阶段,安乐死合法化只在西欧的一些国家在推行,比如瑞士。癌症患者因为痛苦而想要安乐死,这对于全社会来说,都是一个值得深思的问题。
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有人说,癌症是非正常死亡,它让一个健康的人慢慢被剧烈疼痛折磨致死,也因此很多患者希望选择安乐死。可以说,癌症给患者带来的心理恐惧和伤害是不可能治愈的。在肿瘤病房里,死亡是每天不得不面对的话题。与其他科室不同的是,这里很少有人安详地离开,他们多数是在癌症终末期,忍受着强烈疼痛而离世。
癌症终末期,为什么会全身剧痛?
大部分癌症晚期患者会出现全身疼痛,其原因比较复杂,这里列举几点。
第一,晚期的扩散导致全身多发性转移,转移到其他部位后会引起一系列的症状,如局部的压迫,侵袭周围组织导致疼痛等;
第二,肿瘤会释放很多对身体有害的产物,在身体在刺激下产生疼痛反应;
第三,晚期患者的身体处于恶病质状态,极度衰弱、代谢紊乱、有害物质残留导致机体出现疼痛;
第四,肿瘤侵犯神经系统,出现顽固性和剧烈的疼痛。
很多癌症患者会出现焦虑、抑郁、绝望等情绪,对生命丧失期望,心理、身体、精神上受到全方位折磨,生存质量每况愈下。
对于癌症终末期的患者,治疗效果已经不明显,一般预计生存期不超过三个月,患者会遭受极大的痛苦和折磨。在这个时候,体面地活着、有尊严地离去,重要程度不亚于全力救治。
临终关怀不会促进或延迟患者的死亡,只为了帮助患者有尊严地离去。
很多人误解,认为临终关怀就是放弃治疗,事实上并非如此。临终关怀是在控制病情的基础上,采取尊严疗法,加强心理关怀和社会支持,提高患者的生存质量。临终关怀会提供专业的情感和精神支持,帮助患者认识死亡,战胜恐惧和痛苦,确保患者身体的完整性、自主权与隐私权。
有什么办法,能让癌症病人不痛苦地离开?
癌症到了终末期,病情无法控制,痛苦基本上难以避免。患者会出现各种症状,如疼痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等,不同的患者,表现不一样。这种时候,只能对症处理,该止痛就止痛,该止咳就止咳,但只能减轻痛苦,做不到完全无痛。拖得时间越长,痛苦的时间也就越长。很多人会想到安乐死,但目前只有少数国家合法,包括中国在内的大多数国家,安乐死是不允许的。
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医事即人事,药理即事理。保全生命,求取健康的先题条件其实就是认同医学道理的问题。许多患者往往就是不认同传统中医的道理而断送了自己的生命。 一患者,四十五岁,因饮食不畅被医院检查出食道有肿瘤,但外人根本看不出他是有病的迹象,因为他照常工作,身体壮实。患者开始不想接受手术治疗,可在听到某医生说只有手术才能根治后,便告诉我,先做手术后再用中药调理。手术后,不必说就是再加化疗。站着进去,抬着出来,患者没有得到他所盼望的预期疗效,反倒只能躺在床上呻吟,体质非常虚弱,不断咳嗽,日夜不眠。患者家人再次向我求治,我说;首先要解决失眠和咳嗽的问题,日夜不眠则阴阳不交,内火乱攻,气机逆乱,容易导致比疾病本身更大的痛苦,引起精神崩溃。咳嗽不除,手术部位的伤口就不断地受到牵扯,痛疼痛苦不说,不利于伤口愈合。患者非常不理解,问;这与治疗癌症有什么关系?我要的是赶快把我身上的癌细胞杀灭干净。再说了,武汉的主治专家讲,咳嗽是好现象,通过咳嗽可以把身体内的废弃物质排出去,有利于疾病恢复。我无言,这怪医生欺你吗?那你脑袋里的聪明才智就不能分辨吗? 浙江一患者,手术后加化疗,食道癌没好反倒扩散到肝脏,他儿子希望用我的中药调理。在准备喝药前,他女儿电话询问先前的主治大夫能不能服用中药?那大夫说,用中药就会把癌细胞攻破而全身扩散,就会加快死亡。并告诫患者,只有坚持化疗,才能痊愈。患者便继续接受化疗。患者很快死亡是情理之中的事,但这能怪医生不负责任的误导言论吗! 为什么西医 指手术、化放疗 对90%以上的癌患有百害无一益,却心甘情愿选择呢﹖关键是人们头脑中有一些错误观念在做怪,对种种假象辨别不清,我们归纳整理与几方面假象有关: 一、治疗肿瘤的西医院政府支持,高楼大厦林立,医务人员众多,误认为效果肯定错不了,想当年尼克松总统在70年代投入逾百亿美元 相当于如今人民币几千亿元 去搞西医治癌研究,几年科研成果显示,“西医治癌几乎就是失败的医学。”由此可见,政府支持投入资金多少、医院规模大小与治癌效果好坏并非成正比关系。二、西医诊断癌症准确,就误认为治疗效果也肯定错不了,实际,诊断准确不等于治疗效果好。三、癌患认为西医消瘤快,生命就会延长,事实结果往往相反,瘤去人也亡的现象十分普遍,也就是说,近期癌瘤缩小、消失不等于会使生命延长,甚至大多数缩短了。四、癌患误认为西医的缓解与生存期就是治愈,实际上这是两回事,就理论与临床而言,不存在西医能治愈的癌症,只是能让极少部分人缓解或有一定生存期。五、癌患大多认为采用西医治疗,不会死于癌症,而是死于其它病,实际上,肿瘤病人大多数是死于西医错误治疗。 前面已谈美国哈佛学者调查结果 ,如用阿霉素 一种化疗药 治癌,会导致肾功能衰竭而死亡,表面上看是死于肾衰竭而不是癌症,不过,肾衰竭却是化疗药毒副作用导致的。六、癌患误认为西医对极小部分 10%以下 的癌症有效,对另90%以上也应有效,本文前面已述,化放疗的有效肿瘤是有限定的几种癌或手术对早期癌切除有效。七、癌患在接受西医治疗的同时,也有65%的人配合自然疗法 包括中医药、气功 治疗,为此,有一部分人获得了好的效果,其实这些效果往往是自然疗法带来的,由于心理定势,误认为这些效果的取得,归功于西医。当然,这是一种偏见。90年代初资料表明 我国男性每10万人的癌症死亡率为134.9,远低于日本234.2、美国221.5、法国307.6、德国273.4等发达国家 (注4 。正是中国医药、气功的独特治癌优势,使我国癌症死亡率,明显低于只用西医治癌的西方国家。) 要治癌,首先要对癌细胞有一个正确地认识。什么是癌细胞?这个问题其实很简单,稍有常识的人,只要认真地思考一下,就明白了。从它的名字我们就知道不是病菌。而细胞则是我们人体最基本的组成成分。我们人体每天生产成千上万的新细胞,同时又有成千上万的旧细胞死去。癌细胞和正常细胞一样是我们人体生产的,它们是一母同胞的亲兄妹。只是一个正常一个不正常。这一点很重要,它是治疗癌症的关键。以往对癌症的治疗方针正是忽略了这一点。癌细胞是杀不完的,你杀一批,人体生产一批。您再杀一批,人体再生产一批。到最后人体的能量耗净了,这个毫无意义的治疗也就结束了。这就是我们目前看到的治疗癌症的过程和无奈的结局。杀灭癌细胞不能治愈癌症。对癌症的治疗就应该转移到使人体不生产癌细胞这个目标上来。要使人体不生产癌细胞,又要找出人体为什么生产癌细胞。在这方面已经有人做了大量的工作,并且已有定论。比如遗传说`,饮食习惯说,环境污染说,现代生活压力说等等。只是没有最后的定论。但实际上结论已经出来了。老百姓有句俗话说的好:九九归一。毛主席有一句充满哲理的话:透过现象看本质。诸多的调查和研究,实际上说明了一个问题。诸多的因素都能使人体发生重大变化。这个重大变化,在中医理论上叫阴阳失衡。就是说不管致癌因素有多少,最终造成人体产生大量癌细胞的是人体内阴阳失去了平衡所以治疗癌症要从调整人体的阴阳入手。只要人体的阴阳恢复到健康状态的水平,不再生产癌细胞,癌症就治愈了。癌细胞及肿瘤是不用刻意去管它的,癌细胞和肿瘤不是至人死亡的主要原因,至人死亡的是无节制的疯狂的生产癌细胞的,阴阳严重失调的,已极度异化的人体机制。癌只是这种机制的产物,对癌的杀灭只是治其标,而未动其本。中医重在治本,治其标,而未动其本。其治疗效果可想而知]。因为任何生命都是有时限的,癌细胞自然不能例外。癌细胞的生命终结后,自会随着人体的新陈代谢排出体外。那么人体的阴阳调节从何着手呢?医圣张仲景有句至理名言:厥阴阳之进退,决人之生死。厥阴阳就是调整人体阴阳,治疗癌症的关键。当然治疗中其它藏俯阴阳的进退也是重要地。对癌症这一类危害很大的疾病,我国历代医学家很早就有清醒的认识,晋代著名医家葛洪在《肘后备急方》中说:“凡癥坚之起,多以渐生,如有卒觉,使牢大,自难治也”腹中症有结积,侵害饮食,转赢瘦。”对于腹部癌症,不易早期诊断,临床进展非常迅速,晚期恶病质等都做了较为详细的说明,可以说远在晋代,我国医学家对腹部癌肿已有了初步的认识,葛洪所说的“癥坚”大致指的就是癌肿。 宋代《卫济宝书》中第一次使用了“癌”字,属于痈疽五发中的一种,明确指出,恶性肿瘤就是癌症并有绘图描述,宋《仁斋直指方》对癌症的描述,就更为详细了“癌者上高下深,岩穴之状,颗颗累垂,毒根深藏,穿孔透里,男则多发于腹,女则多发于乳,或项或肩,或臂外症令人昏迷”,这样的描述,已基本接近现代医学对癌症发病的认识,祖国医学发展至清代,对癌症的病因病机,治疗已有了比较成熟的认识,清代著名医家陈实功在《外科正宗》里说乳岩(乳腺癌)始生疼痛,痛则无解,日后肿如堆粟,或如覆碗,紫色气秽,渐渐溃烂,深如岩穴,凸者如泛莲,疼痛连心,出血则溃,其时五脏俱衰,四大不救,名曰乳岩: “说明其预后不良,病情危重,上述论述,基本上反映了祖国医学对癌症的预后及晚期不可救治的原因进行了深入的研究,其关键因素是邪气迅速蔓延,正气衰竭,邪气破坏了人体的阴阳平衡,降低了人体的抵抗力。导致气血,津液的衰竭,如果能有效的控制邪气的发展,正气能够保存,癌症就有治愈的可能。那么中医在医理上采取什么方法来治疗这类病变呢?说来虽然深奥,但又不神秘,它所用的方法,按古典中医理论体系以及我们师传心法,就是“扶正去邪”四字而已。 未完待续
happysharon
一日三餐,一吃就吐,不是腰痛就是背痛,有时痛得大哭在地上打滚,可痛过之后为了儿女他依然咬牙坚持;他自己说:我多坚持一天我又陪着我的儿女长大了一天。癌症死前大部分都很痛苦,有些癌症患者在死前会出现剧烈疼痛的现象,如果癌症患者想减少疼痛的话,就是不接受手术治疗不化疗可以让患者通过饮食的方法减少疼痛感,如果剧烈的疼痛可以依靠止痛药物来缓解。
别人我不知道、我父亲肺癌晚期、去逝前准备的止痛药一片都没用上、他只说有点难受、没劲、但不疼、最后在昏迷中走了。据周围接触的人,患癌症最后离去的时候,大多数患者都是皮包骨,参加过几位同志家里老人的葬礼,向遗体告别是挺吓人的,面部一点肉也没了,可想而知,癌症晚期受到了多少痛苦的折磨。
开始的时候倒还可以,每天和我们有说有笑,过了一段时间之后,她的疼痛感越来越明显,经常整夜整夜的睡不着。疼的是拿头撞墙,在床上打滚,医生只有给他开止疼片,早一粒,晚一粒,但是效果欠佳。不会吧,见到的肺癌晚期病人跟正常人一样,每天在医院睡,偶尔打针,抽胸水,最后回来睡一觉第2天一早断气了,也没听到叫。
晚期癌症会出现身体和心理上的痛苦,身体上的疼痛最重要的是止痛,减少疼痛;其他不适的症状如腹泻、呕吐等需要对症处理保持舒适;家人要给予陪伴和关爱减少心理上的负性情绪!痛苦是有的,却不是必然,是有差异的,并且因人而异。有的相对来说就会轻一些。我就是癌症晚期,整天不是面对疯涨的肿瘤,就是对抗各种药物的副作用,还有一次次心灵的蹂躏。
紫衣Helen
医生个人工作自述材料范本 出于求生的本能,每一个癌症患者都不甘心坐以待毙。殊不知,他们的求生欲望与求治要求,竟让自己成为某些不良医院各科室之间抢夺的“唐僧肉”.....一位年轻医生的自述,让我们看到了其中的秘密。 2009年,我从天津医科大学肿瘤专业研究生毕业后,幸运地成为山东省某三甲医院肿瘤科的医生。 工作第一天,我穿上白大褂,和主任一起查房。查房一上午,共有40多个癌症病人,他们病情各不大相同,相同的是,对我们的话都言听计从。第二天上午,我接诊了一个肝癌晚期的老人。看他的影像片子,癌细胞已经全身转移,没有治疗价值了。再说,从老人的穿着来看,家境并不太好,更没有必要白花钱了。出于好心,我把老人的女儿叫到办公室,建议她放弃治疗。老人的女儿放声大哭,伤心地把老人带走了。不料,一个星期之后,我意外地发现老人竟然被收住院了!护士长告诉我老人回家后不甘心“等死”,把自己的房子卖了30万,又挂了肿瘤科的一个专家号求治,当即就被专家收住院了。护士长还悄悄告诉我:老人还在病房里说你医德不行,自己没本事治他的病,就让他回家等死! 2009年11月底,我们肿瘤科发奖金时,平均一个人才2000多元!主任关上门给我们开了个秘密会议:“咱们医院实行的是绩效考核,收人减去成本再乘以提成的百分比,才是科室的奖金。”他故意顿了顿,说:“不需要我多解释了吧?你们用几元钱的便宜药,那是你们的自由,不过,你不能把自己当成菩萨下凡,让大家陪你喝西北风”主任的话音一落,大家的目光就齐刷刷地投向我,我脸上立即火辣辣的......” 这件事没过几天,病房就住进一个患前列腺癌的离休干部,癌细胞也已经转移腹腔了。有了前面的教训,我试探性地找他的妻子谈话:“我建议用相对好一点的药物,因为这样可以提高病人的生存质量......”我的话音未落,他的妻子就鸡啄米似点头:“什么药好就用什么药,我舍得给我们家老张花钱!”有了这句话,我放开了手脚,什么药贵上什么药。最后,老人在病房里住了两个月,共花费了40万元,最总还是死了。 我心里有鬼,自觉愧对老人。可令我哭笑不得的是,家属办完后事,还专门给我送来一面锦旗,说我把病人当亲人,努力提高了癌症晚期病人的生活质量。 2010年7月,我接诊了一个早期肺癌病人,觉得有手术指征,就介绍给了胸外科一个医生。没想到,病人手术之后,胸外科医生专门请我吃了顿饭,并给了我一个500元的红包。我不要,他却说:“这是你应该得的。以后你那边有要做化疗的病人,也”介绍“给你。我们俩长期合作!”然后,他还以过来人的身份“教育”我:“你是刚毕业不久的学生,现在摸清楚肿瘤科的工作流程没有?简单来说就是这样:来个癌症病人,先介绍到外科给他们做手术,让外科把手术的钱赚到了,再把病人转到化疗科化疗,然后再转到放疗科放疗,等着些科室的钱都赚到了,再把病人扔到中医科喝中药。” 接下来的一件事,让我终于验证了这位外科医生的话。有一个胃癌晚期病人,癌细胞已经腹膜转移。可还是被转到普外科做了手术,术后又转到肿瘤科化疗,放疗科放疗,中药科喝中药,如此折腾3个月,病人就死了。我曾偷偷调出病人的影像资料,一看就发现没有手术指征。 更加可笑的是,有一回,有过一次合作经历的那位胸外科医生给我转来一个肺癌术后病人。病人70多岁,早期肺癌,即使不做化疗也可以长期生存。不料,我好心告诉他可以保守治疗的`时候,他却质问我:“癌症手术后化疗放疗是常规治疗,如果听你的保守治疗,我的癌症复发了你负责?”其实,化疗有很大的副作用,尤其是对这种年老体弱的癌症病人来说,副作用更是致命的。勉强挺过4个月疗程的化疗,老人的免疫力就急剧下降,肺癌也随之复发,并出现了脑转移。在家属的强烈要求下,我们又给老人做了伽马刀手术,结果导致了更大范围的肿瘤转移.......如此折腾了一年多,老人终于在痛苦中死去了! 医院不扶伤, 医生改经商。 患者求活命, 钱财被套光。 医师,本是人类最崇高的职业,现在中国却......,根子在哪里? 到底我们是发扬把爱和人性的光辉传递下去,或者无视这些现象在这世界存在,而采取冷漠呢? 有一个智者说过;要评价一个社会就要看这个社会如何去对待他们之中最不幸的人。
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01 女孩癌症晚期:“全身一碰就痛” 我的癌症已经到了晚期,所以从一开始化疗,疼痛就伴随着我。因为是注射,每滴药进入身体时,我仿佛能感受到它们在体内的流动:从口
您好,现在的情况是胆囊癌已扩散,并有肠胃转移灶,而且还有积液,此时已不可能作根治术。现在给您的建议是:一.可作一些姑息性手术,以减轻症状,提高生活质量。如有梗阻