癌症研究阶段性成果披露,咖哩, 辣椒,姜等发热的食物让身体蠢蠢欲动的癌细胞多睡觉 。一场国际研讨会,其中一位目前在美国癌症中心的戴博士以 "Is Cancer Curable? ”(癌症是否能治愈?) 为题,分享了他对癌细胞生长动力学的研究结果。癌症最令人害怕的就是转移-metastasis。 原生癌并不会让病人死亡,而一旦癌细胞转移,在其它组织器官内兴风作浪就让病人逐渐(或快速)的走向死亡。但为什么有些癌细胞已转移的病人却未继续恶化? 日本医学家曾解剖研究几十位无病痛而自然死亡的 90-103岁老人,发现他们每一位体内都有不少癌细胞。 但为什么他们的癌细胞没有造成身体的病痛?戴博士和几位癌症研究学者发现,癌细胞在活跃一段时间后会进入 “休眠期”休眠一段时间后又再度活跃兴风作浪。“休眠期”越长病人能存活的时间就越长,甚至不发生令人害怕的 “转移”。 现在医学界积极的在研究拖延癌细胞“休眠期”的方法,包括利用药物和饮食《有效地预防细胞癌化》那篇论文提到几种天然物,可藉由控制癌细胞内讯息传导 ( signal transduction) 的路径让癌细胞进入“休眠期”请大家多吃含有这些有效成份的食物,让身体内蠢蠢欲动的癌细胞多多睡觉。1.咖哩(抗癌成份是姜黄素); 2.辣椒(抗癌成份是辣椒素); 3.姜(抗癌成份是姜黄素); 4.绿茶(抗癌成份是儿茶素); 5.大豆(抗癌成份是异黄酮; 6.蕃茄(抗癌成份是茄红素); 7.葡萄(抗癌成份是白黎芦醇); 8.大蒜(抗癌成份是硫化物); 9.高丽菜(抗癌成份是indole 吲哚); 10.花椰菜(抗癌成份是硫化物)。某药剂师加注如下:这篇文章传给大家是做功德,浅显易懂。因为最近医学发表的长寿药物包含以下四种:姜黄素、白藜芦醇、Silymarin、黄耆(四种成份)前面两样出现在上文中,上文所提到的:咖哩和姜的抗癌主成分都是“姜黄素”。卫生管理部门公布大肠癌的主因来自十大恐怖美食,癌症是吃出来的:1.汉堡薯条+可乐; 2.排骨饭+珍奶; 3.锅贴+豆浆; 4.焗烤意大利面+酥皮浓汤; 5.韩式炸鸡+啤酒; 6.炒饭+贡丸汤; 7.拉面+冰淇淋; 8.卤肉饭+鱼丸汤; 9.红烧牛肉面+酸菜; 10.炸肉圆+关东煮。中研院努力了8年才完成的排毒最强的食物:1.地瓜; 2.绿豆; 3.燕麦; 4. 薏仁; 5.小米; 6.糙米; 7.红豆; 8.胡萝卜; 9.山药; 10.牛蒡; 11.芦笋; 12.洋葱; 13. 莲藕; 14.白萝卜; 15.山茼蒿 (裂叶茼蒿) ; 16.地瓜叶; 17.萝卜叶; 18.川七; 19.优格光; 20.醋。请转发您的亲朋好友。
伙计,看看这个行不?
1毕业论文属于学术论文。2只要不是抄的,你写出全世界最差的一篇论文就 可以。3比着葫芦画瓢,找一篇去年毕业 同学的范文,格式样式,照着写就行了。4毕业论文的实 质是读后感,选一本书,花一个星期读一遍。边读 边做笔记。把笔记整理一下,按范文格式条理一下,就是很好的论文了。5问题的关键是:你必须花一周的时间。许多同学不愿花费这个时间,那就没辙了。别的也别谈了。 完了。6有的同学找朋友帮忙,自已不写,让朋友替自己写一篇。 这当然好,但现在的朋友大都靠不住。你让他写一篇给你,他满口答应,没过两天就送给你一篇。你千恩万谢。可是拿给老师一看,原来是从网上粘下来的,乱码都 还没改。更可气者,一稿多用,他还把这篇“论文”送给好几个人,赚了好几顿饭,造成“雷同抄袭”、频烦吃饭。7结论:只能自己写,花一周时 间。8那位问了:“我写得不好怎么 办?”答:“这是伪问题。别管好坏,先写出来就行。老师还怕都写好呢:没法分优良中差了!总之,你写出一篇全球最差的论文就行,只要不是抄的!”9只要硬着头皮写,傻瓜都能写一篇。第一章 选题一、选题的原则(一)有价值(有品位,内行)(二)有可行性(或操作性,大小适中,难易恰当)(三)有浓厚兴趣(兴趣是动力,必须是自己喜欢的。)《论语·雍也篇》:“子曰:知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”如果你什么都不喜欢,那就更好办:让辅导老师给你一个题目就行。(四)专业对口(专业专长)二、 选题的 方法(一)亟待解决的课题(二)填补空白的课题(三)有争议的课题(四)有矛盾的课题(五)可综述的课题第二章 搜集资料学术研究往往是在前人已有成果的基础上,有所突破。因此,搜集相关文献信息,非常重要。要求能快 速、准确地搜集到所需的资料信息。一、直接材料的搜集第 一手材料二、间接材料的搜集从文献及网络查取的材料(二手材料一定要注意核对。)图书、期刊,纸本索引及网络检索GOOGL、百度网等,关键词检索。三、材料的分析让材料自然分类,类聚法。第三章 写提纲提纲尽可能详尽,条理清晰,条块分明。(镶玻璃法: 把内容分成几块,一块块往上填内容就行了。)一般分为序论、本论、结论三部分。提出问题,分析问题,解决问题。论证的形式,纵深式(递进式),平列式,综合式。第四章 写论文一、格式及要求:前置部分及主体部分前置部分:标题、署名、指导教师、目录、摘要、关键词(一)标题:对论文重点的直接呈现。准确得体,通俗易懂,简短精练(不能 简短,可加副标题),符合规范。(二)署名,在题下。(三)指导教师:xxx(四)摘要(可复制文中关键句子,稍作修 饰、连缀即可)(五)关键 词,一般3—5个即可,以重要程度为序。(六)目录主体部分:前言、正文、结论、参考文献、致谢(一)前言(引言,序论,导言,绪言)(二)正文(本论,主体)(三)结论(四)注释(五)参考文献(文献名,作者,出版社,版次)二、具体方法与规 范(一)写作的顺序1按照提纲自首至尾2先写思考成熟的部分,最后焊接起来。(若不知从何写起,就这样写)写此不管彼,只求一意法。(二)引用材料的方法1直接引用法引证。推论,尊重,显示自己并非标新立异,不乏同道。(拉赞助)2先斩后奏法先概述观点,然后指出某人某文已详言之(加注参见)3映带法崇山峻岭,又有清流急湍映带左右。研究韩愈,不妨提及东坡;研究明清诗,也可上溯到汉魏。4戒剽窃。学会运用,而不是照抄。(三)论文的整体要求准确,概括、简练,严谨客观,平实,文采。不可以孤立的看问题,要注意上下影响。(四)段落、标点规范(五)语体的要求要简约典雅。第五章 修改、定稿文不厌改,要改得死去活来。一、自己反复阅读, (1)改正错误的字、词、句(笔下误)。(2)逻辑错误(3)修正完善观点(4)论据错误(5)调整结构布局(完美,圆满,面团原理,增删 材料)(6)修饰词句。面团原理:你如果原打算写五个部分,最后只写成三个部分;那你就说你本来就打算写三个部分,现在如期完成了,很“圆满”。因为没有人知道你的原计划,也 没有人想知道,所以没必要告诉他人。二、他人审校(吸收他人意见;自己的错误往往看不出)。互相审阅,互相挑毛病。第六章 答辩虚心点就行。自己写的,也不用心虚。
抑郁症的人通常都是心思缜密、敏感内向、在某方面极有才华的人。身体原因和情志长久不舒畅都会导致,中医上讲心病先治身,身病先治心。抑郁者一定要保持规律科学的运动,出出汗,晒晒太阳,特别是早上太阳刚出来的时候,可以明显改善抑郁症状。抑郁者身体经络不通,特别是心经和肾经,通脑通髓,要着重锻炼。身体气血通畅了,会积极影响心神、心志发生改变。反之,经络瘀堵,长久下去是容易得一些慢病重大疾病的。
现代医学发现,癌症好发于一些受到挫折后,长期处于精神压抑、焦虑、沮丧、苦闷、恐惧、悲哀等情绪紧张的人。精神心理因素并不能直接致癌,但它却往往以一种慢性的持续性的刺激来影响和降低肌体的免疫力,增加癌症的发生率。这些刺激主要是通过神经生理、神经内分泌和免疫三个系统的相互联系起作用的,最后使肾上腺素皮质酮等内分泌增加,进入血液循环,从而损害人体免疫功能,导致正常细胞癌变。研究表明,当强烈的精神紧张刺激,使人丧失应对能力而表现出抑郁、沮丧的情绪时,会促使皮质类固醇激素分泌过度,从而抑制了免疫系统的功能,癌症就有可能在免疫系统功能下降时形成。专家还发现,情绪极度沮丧的人,血液中的T淋巴细胞数量明显减少,免疫功能下降。 医学家在一项调查中发现,81.2%的癌症病人在患病前曾遭受过负性生活事件的打击。如配偶死亡、夫妻不和、生活规律重大改变、工作学习压力大、子女管教困难、夫妻两地分居等。京、沪等大城市的一项398例胃癌配对调查发现一个共同点,即胃癌患者都有经常生闷气的情况。从而说明不良的精神因素可以导致胃癌的发生,同时各地调查还发现性格开朗、精神健康的人不易患胃癌。祖国医学也认为“七情”的过度会导致气滞血瘀而发生癌症,认为 “百病皆生于气”、“万病皆源于心”。动物实验也证明,在连续精神刺激下,动物体内可长出肿瘤。 可以这样说,心情糟糕、情绪紧张、抑郁、悲观的人是癌魔的青睐者,癌症喜欢缠绕这些人。为了预防癌症的发生,我们不仅要防止各种致癌因素,还应当保持一种良好的心态和稳定的情绪,保证身心健康。
抑郁症又称为“精神癌症”
抑郁症由于自杀率比较高(高达15%)而被称为“精神癌症”,这或许从一个侧面阐述了抑郁症和癌症之间的关系。事实上,关于癌症与抑郁症的关系问题,学术界一直争论不休。有观点认为,抑郁症可以诱发癌症,癌症同样能诱发抑郁症,甚至合二为一地视为“癌症抑郁症”。而最近加拿大的科学家认为,抑郁症影响癌症病人的存活几率。但是,目前还没有明显的证据证明,抑郁同癌症恶化之间有直接联系,研究发表在美国癌症协会的会刊《癌症》杂志上。
加拿大研究证实:抑郁同癌症恶化无直接关系
加拿大研究人员9月14日表示,抑郁症影响癌症病人的存活率,但是,目前还没有明显的证据证明,抑郁同癌症恶化之间有直接联系,研究发表在美国癌症协会的会刊《癌症》杂志上。
加拿大英属哥伦比亚大学的吉连·斯汀团队对20多例国际性的临床研究进行了系统梳理和分析,他们指出,患抑郁症的癌症病人的死亡率比一般患者要高40%。85%的癌症病人认为,他们的精神状态影响了疾病恶化的速度,但是,加拿大的研究人员指出,目前还缺乏可靠的证据。研究人员承认,他们也对抑郁和癌症恶化之间缺乏明确的联系感到吃惊,他们认为,这或许也是因为很少有人对此进行相关的临床研究。
心境开朗癌症患者生存率高
尽管抑郁症与癌症恶化无直接关系,但不可否认的是,心境开朗的癌症患者生存率高。
日前,美国癌症协会在线杂志公布的一项研究让癌症患者们知道,除了积极治疗以外,保持心境开朗也能使寿命延长。
加拿大英属哥伦比亚大学的研究人员根据27个研究抑郁症和癌症患者死亡率的.国际临床研究,总结出被诊断为患有抑郁症的癌症患者,其死亡率要比其他癌症患者高出40%.有抑郁症状但抑郁症未获确诊的癌症患者,死亡率也比无抑郁症状的患者高25%。
有研究显示,抑郁症可以导致免疫系统功能抑制和激素水平改变,从而直接影响癌症患者生存率;也可能会改变癌症患者的生活习惯,或者使他们对治疗的配合程度下降,从而间接影响他们的生存率。研究人员表示,癌症患者如果感觉到心情抑郁,并不需要感到恐慌,在治疗疾病的过程中,医生和患者应该能就患者的心理健康进行沟通。癌症患者的抑郁症应该得到正规的治疗。
抑郁症给社会的危害比癌症要大得多
抑郁症和癌症有一个巨大的差别。在疾病的隐喻中,抑郁症往往是一种领袖症,或者说,当抑郁症借道批判精神时,它就成了一种高贵病。且不说这种病对于不健康的社会有无助益,即使有,其代价也太大。很多人对诗人的自杀津津乐道,但诗人自杀,社会的压力只是一个方面,内心恶劣情绪的扩散才是最主要的原因。
如果一种症状可以使人看起来高贵,人们当然可以选择高贵,而忘记治疗。但对整个社会来说,我们应该警惕心理癌症,即抑郁症。尤其是警惕被传染上的抑郁症,比如通过启蒙而传播的抑郁症。因为对于更多的人来说,抑郁症并不等于高贵或者伟大,相反,它更多地表现为心胸狭隘,悲观厌世,传染愤恨,于己、于人、于世皆无益处。从这个层面上说,抑郁症给社会的危害比癌症要大得多。
在日常学习和工作中,许多人都写过论文吧,论文是讨论某种问题或研究某种问题的文章。你知道论文怎样写才规范吗?以下是我精心整理的抑郁症中学生议论文作文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
我的邻居是一个有抑郁症的孩子。
第一次这样想,是因为她总是自责,总是埋怨自己的不对,而且,她甚至对我说:“如果有机会,我就去自杀。我给世界带来了不幸!我总是闯祸,父母没有我会活得更好的……我不想给他们添麻烦了啊……”
我呆住了。
后来,他的父母有一次说她有忧郁症,被我听到了。我当时很同情她:她一定很痛苦呢!
我打算帮帮她。
那一天,她在天还没亮的时候,走上了楼顶,趴在栏杆上。她回头,看到了我。“你好。”她略带忧郁地说。“怎么了,又想不开啊。”我走到了她的旁边。
“我不要去医院了,我的抑郁症治不好了。”她哭了,哭得很凶:“我老是头痛……”“那是因为你心情不好”我抱住她:“好好治病,病好了以后,就没事了呢。”
我抬起头来,东方,太阳正在升起。我说道:“你看你看啊,太阳!”她抬起了头。在那日光的映照下,她像个天使。我情不自禁地赞叹道:“你真美。”她呢,擦擦眼泪,奔下楼去。
过了一会儿,她进了他爸爸的车。我在楼上目送她离去。
向东望去,太阳,好美。希望她早日康复!
于是,第二天,第三天……我每天和她一起上学,放学了和她一起回家,一有时间,就去她家陪她。
她的病情,似乎有了好转。可爱的天使,我就这样陪着你,愿你高飞……
幻想是什么?现实又是什么?黑与白,对与错,美与丑……世界有两个,一个是你看到的,一个是你看不到的。把每个人分成两部分,一部分是好的,一部分是坏的。人群划分,一种是长得好看的,一种是长得不好看的。
每个人都希望自己展现给大家看到的是美好的一面,把不好的一面隐藏起来。为什么会出现那么多的抑郁症、自闭症、人格分裂症等多种心理疾病呢?因为这些是人们身上共有的东西,只不过一部分人因为各种因素而把那些问题都放大了,甚至于影响他的行为举止。一个长相漂亮的人和一个长相平凡或者丑的人,多数人都会选择漂亮的人。因为人都是视觉动物。
把一个正常的人关在一间屋子里,屋子里漆黑一片。在屋子外面,放置一大瓶水,然后让水一滴滴落下,发出滴答的声音。一周后,把人送出来。你会发现,这个人已经有轻微的抑郁症了。抑郁症主要表现有心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害,甚者悲观厌世,有自杀行为等。它会严重影响工作、学习、生活和社交。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。多数人都是在人生的路上,因为各种各样的原因而有了负面能量,这些能量日积月累,就形成了心里疾病。
著名的心理学家理学家马丁。塞利曼称它是“心灵感冒”。不能抱着自己决对不会有抑郁症这种心理,每个人都是有可能的。那么哪些是负面能量呢?仇恨、悲观、恐惧、自卑、消极等这些都是负面情绪。而产生的心理结果:矛盾、对立、敌意……这些心理负面的能量就会出现。然后就有消极、忧郁、病态的严重后果。所以,一旦我们在生活中遇到什么事情,或者心里有什么烦恼,你可以跟老师、朋友以及家长倾诉。还要每天以积极、乐观的态度面对生活。
要学会放松心情,学会调节,增强自己的耐压能力。在缓解期的时候,要学会减压,掌握一些能力,避免因为生活事件诱发疾病发作。
世界有两个,一个是黑色的,一个是白色的。
“广大的市民,大家早上好,今天。”
“总是一些无聊的话题,都是一样的套路,一样的说辞,不能换个新鲜的吗?真是”我推开窗,享受着外面的空气,可以让我忘掉刚刚的不愉快。
我每天总是能看到街上来来往往的大人带着小孩,他们很开心。不知道为什么明明很常见的一件事我却感到厌烦。我讨厌他们吗?当然不是,我又不认识他们,我干嘛要讨厌他们呢?可是,只要我一看见他们有说有笑,我就特别心烦。我就会想“为什么他们要笑呢?有什么好笑的,有病吧!”走着走着,我来到了一所小学,现在正是放学的时候,我看见每一个家长都来接他们的孩子,我突然觉得我是不是被爸爸妈妈遗弃了,好像从我记事以来,爸爸妈妈都没有接我放学过,心里有点落寞。
不知不觉回到家之后,总是觉得少了点什么,于是我想起了我在路上看到的。5分钟之后我明白了,我习惯了一个人呆在这个所谓的“家”里,其实一直以来都是我一个人在自己而已。每天看着别的小朋友在他们父母的怀里撒娇,我也想,看见每次开家长会,别的小朋友父母都来了,只有我自己是爷爷奶奶来的,没有人知道我有多么伤心。渐渐的,我不在和别人一起说话,我不在关心任何人,我不在想要活下去。
爸爸妈妈,其实我喜欢你们,我喜欢你们跟我在一起陪我玩,可是我也知道你们需要找钱照顾我。我多么希望这个社会不需要钱,这样你们就不会错过我的童年,我也不会郁郁寡欢了。
看见别的孩子和他们父母玩的很开心,我羡慕吗?我当然羡慕,可我更心疼你们。如果没有我,你们或许就不用这么累了。
据世界卫生组织统计,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全球抑郁症发病率约为11%,全世界有3。5亿抑郁症患者,其中10—15%的抑郁症患者最终死于自杀,抑郁症因此并被评为”21世纪人类天敌”。
抑郁症危害如此之大,其中自然也会有名人的身影,就让我们一起来缅怀一下这些因抑郁症而死去的伟人。
黑暗里待的久了,就会害怕阳光。梵高生活的潦倒、情感的受挫、命运的不公,让他一直郁郁寡欢,时常会选择自残的方式折磨自己,甚至用剃须刀割下耳朵上的肉。梵高的抑郁症相当严重,直到1890年7月27日,不堪心理重负的梵高终于向自己下腹开了一枪。世界都是黑白的,白天和夜晚好像并没有什么区别。曾获1954年诺贝尔文学奖的美国作家海明威,因患抑郁症于1961年在美国开枪自杀。海明威的生活经历处处是紧张与压力,《老人与海》主人公桑提亚哥在海上与鲨鱼搏斗的经历与内心活动,正是海明威矛盾心态的展现。“你尽可能把他消灭掉,可就是打不败他”。
这是小说中老人的内心独白,也是海明威一生的写照。抑郁,就像一张挣脱不了的罗网,将这位文学巨匠紧紧地缠绕。世界上很多没有得过抑郁症的人们认为抑郁症患者在无病呻吟,但其实他们过的真的很辛苦。即使是我们身边拥有最甜微笑的人,在私下可能也承受着最深的痛苦。如果在你的身边有抑郁症患者,可以的话,即使做不到感同身受也请你陪他一起度过那段黑暗的日子。
最后我想告诉抑郁症患者们,愿你以后要更加爱自己,更加爱生命。人有时候可以自私一点。就像曾经播出过的一支999感冒灵的广告那样。“每个人都自顾不暇,没有人会在意你的感受。每个人都小心翼翼地活着,没有人在乎你的境遇。行色匆匆的人群里,你并不特别也不会有优待。你的苦楚,不过是别人眼里的笑话,人心冷漠的世界里,每个人都无处可逃,然而反转前的故事,是如此真实而冰冷的在你我身边上演,这世界就是这样糟吗,故事总是有反转的。”是的,世界或许没想象中好,但似乎…也没那么糟。或许世界永远不会变好,但你能让自己变强。你要记住要相信,这个世界总有人偷偷爱着你,愿每个人都能被世界温柔以待。
夜如墨,寂寞残忍地吞噬天空,任其魔爪肆无忌惮地向其扩散,七八个星,惨淡无光。
一个寂寞的阳台,一颗孤寂受伤的心。
长长的睫毛映着满眼怀恨,瞳孔之间释放出一种企图地掩盖真实,禁锢思想的扼杀,黑暗的秀以随着夜风轻轻飘荡,挑逗着一根根麻木的神经。纤细的手,在空中形成一条孤单的线,和着内心的惊愕无助,悄悄瓣在空气中散开来。
长和匠透明的杯子在在指间悠游旋走,透明的.液体暗涌着夜的黑。仿佛是一个面目狗狞的恶魔,张牙舞爪地冲着人们叫威。潇潇的空气中,弥漫着夜风清凉的味道,太淡,太淡。她轻咬了一口。微微上扬嘴角挂着鄙疑和屑。这不是酒,只是一杯透明的水,太淡,太淡。
古老的沙发和夜黑融为一体,昏黄的路光反射着金属的光寒,锐利地刺痛着双眼,一颗受伤的心灵需要抚慰,过往的辉煌如玻璃的碎灭,只在地上留下了支离破碎。曾经的坦荡无忧也只换来了今天的泪痕满面。
终于,她大呼而出,将手中平淡的下班杯子,朝着暗淡的星际掷去,企图唤回星的一点光明。在夜灯的照耀下,勾勒出一道悲伤的弧线,从而香消玉殒在天际,“哇”地一声撞倒在一地,破碎得很好听。她望着地下支离破碎的玻璃,上扬的嘴角竟是可悲的自嘲和可笑面虎。梦想刚刚给自己插上一个腾飞的翅膀,却被除数无情地拽入了黑暗的无底洞,空虚悲伤,寂寞的灵魂开始寻找一线署光,却在点燃之际倾盆大雨。
她的脸开始扭曲着,呈现出莫大的痛苦。眉宇之间,宿命的寒气犹如隔世的寒剑,足以让心冻结。洁白的开始狠狠地咬住下唇,幽深的瞳孔再一次显示了她内心的不安。
突然,她转身抓起那张打满红叉的考卷,用全身的力量将它撕碎,潇洒地抛向天际,可爱的脸颊上,是两行映着晨星沉星光芒的寒流。
抑郁,可能只是失败的结束,成功的开端。
抑郁症这个词在当下也是火的不得了了。
如果你也深受其害,请认真的听我说完。
接触抑郁症是从什么时候起呢,大概是某日闲着无聊在网上浏览资料点开了某处网址,上面赫然写着抑郁症。
抑郁症嘛,不就是闲的没事做,想得太多,读书太少。这是绝大多数人的第一反应,“我求求你,你别多想好不好。”
印象最深的是雪莉,那个放飞自我引起我的注意的爱笑的可爱女孩。但是她却选择了绝路。
“当你开始死去,世界突然爱你。”当雪莉自杀,那些恶鬼隐藏在人群来消费雪莉的死亡。这种爱对于活着的雪莉从来都是吝啬的。“请多多疼爱我吧。”
也许大多数人解读这种行为在自杀者心中是一种解脱,但我认为这是一种迫不得已。因为我的世界阴暗,不曾有光探进来。这整个世界大概也阴暗极了,所以我们不是不曾选择相信世界,而是我们已经精疲力竭。
就算如此,那些躲在键盘后面的人认为,雪莉只是精神力太差。
我印象最深的是一个十三四岁的小女孩说的话。
我问,为什么不选择帮助这些人。她说,朋友不帮助你们,是因为这个朋友不好,陌生人不帮助你们,是因为捞不到半点好处。所以在雪莉这件事上我当了陌生人。在抑郁症患者面前,女孩也做了陌生人。
你是不是满身伤疤却不敢露给别人看。
我知道你想放尽身上一切的罪恶之血,浑身腐臭味让你很难受。也许你早已麻木,这种痛感才会让你知道,意识到,感受到自己还活着。当连睁眼抬手这些动作都难已完成的时候,真的很累,你选择了种种方法结束了自己的生命。
你是不是无数次责怪自己去折磨自己。
你看,有人在哭,这是你的错吧。你看,有人受伤了,这是你的错吧。你看,爸爸妈妈活的这么辛苦,这是你的错吧。这所有所有都是你的错吧,错了,真的错了。这一切的一切都揽在了自己的身上,压的自己喘不过气。于是,这人间中的自己是个负担。
你是不是已经放弃了求救。
有人做过一个实验,让几个参与者,读几段文字,刚开始他们笑着说太幼稚了,肯定是没经历过人生。但是后来他们止住了笑容,这些文字的作者选择了离开这个世界。他们是抑郁症患者,不被理解的抑郁症患者,“想多了的”抑郁症患者。于是放弃了求救,溺死在时间这条河流中。
如果你很痛很痛,可以允许你休息,但你不可以再也不睁开眼。
这个世界真的是非常非常可爱的,既然你没有办法去爱这个世界,那我替世界去爱你。
别死了,我爱你,陌生人。
说起抑郁症在很多人的心中都有一个可怕的概念,那就是对生活没有兴趣的人。
抑郁症其实并不可怕,可怕的只是人心。我接触过几个抑郁症患者,他们都可怜的让人心疼。其中有一个14岁的小女孩,我印象非常深刻。
抑郁症分轻度抑郁,中度抑郁和重度抑郁。而那个小女孩是重度抑郁。初次去医院参观的时候是学校组织的,护士告诉我们说,她最怕去抑郁症患者的房间,因为他们太安静了,安静的可怕。在老师的计划里 也没有让我们去见见抑郁症患者的意思。可我却非常不听话的溜走了。我看着医院里的指示牌,然后自己摸索到了抑郁症患者的房间。
那位护士说的没错。确实,很安静。我进房间看到的第一个人就是那个小女孩。她,眼睛里没有生气,看上去没有活力。因为是夏天,穿着短袖。所以我一眼就看到了她胳膊上满满的伤痕,一道一道的有深有浅密密麻麻的布满了两只胳膊。我很吃惊吓的站在门口不敢动。她却满不在乎,甚至连头都没有扭一下。我慢慢鼓起勇气走向她,想和她说说话。
我说:“你好,你能告诉我,你叫什么吗?”她没有回答我。我却觉得她其实是个温柔的人。我又尝试了几次,她总算理睬我了。虽然她只说了几个字,但我却很感动,因为我没有接触过抑郁症患者,所以在我的心目中,他们就是那种少言寡语的人。如果他们跟你说话的话,那就证明你们已经是朋友了。我又不依不饶的跟她说了一会儿话,然后我的老师就过来找我,并把我带走了。走之前我大声的告诉了她我的名字,并跟她说我一定会再来看他的。恍惚间我好像看到她微微点了点头,还笑了笑。
过了两个星期,我又跑去看她了。不过我没有先去找她,我先去找了她的主治医生,问了问她的情况。医生说那女孩是离异家庭。父母都不要她了,本来跟着爷爷奶奶一起生活,但爷爷奶奶却在前不久的一次车祸中去世了。女孩扛不住压力了就得了抑郁症。说完医生就走了,我却在那里呆呆地站了一会儿。我的心里好像暗暗决定了要做些什么,我飞快的跑去了女孩儿的房间。第一眼看到她,我觉得她胳膊上的伤好像少了。然后就像上次那样,坐在她的床边跟她说话。她见到我之后心情好像变好了,不时的也笑一笑。她是那种柔柔弱弱的女生,笑起来让人有一种如沐春风般的感觉。我喜欢看她笑。
在说话间,不知不觉太阳已经落山了。回过头往窗户一看,只看到了天边夕阳。我告诉她我该走了,下次再来看她,她点点头同意了,还说希望能再次见到我。我告诉她一定会的。
转眼间又过去了几年,这几年间我每隔一两个星期就去看她。她恢复的很好,已经是个健康的女孩了。我们两个也因为这奇妙的缘分成为了朋友。
其实我想说,抑郁症它并不可怕。它只是需要亲人,朋友,爱人,对自己多一点关心而已,我们应该善待这些善良的人。每个得抑郁症的人,都是天使。
生命虽然渺小,但我却希望你长长久久的平安。
良好的心理护理,不仅是一门严谨的科学,同时还是一项高超的艺术,肿瘤病人的心理护理也是一样的道理。下面是我为大家整理的肿瘤病人的心理护理论文,供大家参考。
在世界大多数国家中,恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理,是提高病人生命质量,延长病人的生存期的重要举措之一。在肿瘤本身的发展和治疗过程中,有的病人会出现某种精神综合症,称肿瘤精神综合症,而这些症状的出现,大多有心理、社会因素的影响,如疾病带来的焦虑,治疗 措施 带来的痛苦,对死亡的恐惧,对家庭的顾虑等。临床上应针对这些心理因素进行分析,并采取相应的措施。
1心理因素与恶性肿瘤发生发展的关系
心理因素可以致病,而疾病又反作用于人的心理状态。不少恶性肿瘤病人有过长期不正常的情绪状态,尤其是过度紧张和过度忧郁的病史。近年来提出的“C型个性”[1],被认为是癌症易患性人格,其基本性格特征是:表现为合作的,惯于自我克制,情绪压抑、善于忍耐、多思多虑、内向、防御和退缩等。长期处于情绪压抑和精神应激状态下,中枢神经和大脑边缘系统过度紧张,发生不同步机制,通过类固醇作用,使胸腺退化,影响T淋巴细胞的成熟及细胞抗体生成减少,不仅削弱了免疫功能,而且容易造成基因程序错误外显化,增加了人体对致癌因素的敏感性。而恶性肿瘤本身,又可作为一种恶性刺激,对病人产生严重的心理影响。面对癌症的威胁,病人要经过一个对疾病理解并接受治疗的复杂心理适应过程。护士通过为病人提供关于恶性肿瘤和治疗信息,运用交流技巧,给病人以心理支持,可以促进病人对这一紧张状态的调整适应过程。气功和心理疗法使患者处于乐观明达的良性功能状态,通道气量明显减少,动脉氧分压降低,大脑皮层和边缘系统充分发挥协调统一作用和高度有序化,提高各种器官、系统的电能和电磁效益。通过反馈机制,促进细胞内线粒体增殖,细胞正常分化生长,增强全身免疫功能,使疾病向有利的方向发展。
癌症患者的心理护理
2.1确定癌症诊断时的心理护理?
目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,病人在接受诊断的过程中常常过分焦虑,但又抱着最好不是癌症的希望。医生在没有确切把握之前,不能向病人及其亲属透露,“可能是癌症”的言词或泄露出暗示性的表情。在诊断已经明确,但病人的精神准备还不足时,医生应该给病人心理上的缓冲机会以避免出现过于强烈的心理刺激,要让病人在知道患癌症的同时,建立起治愈疾病的希望和信心。对病人隐瞒癌症诊断或告诉其假诊断都是不妥当的。前者会引起的病人猜疑,后者病人早晚会知道真象,一旦病人发现自己被蒙在鼓里,顿时就会受到一个突如其来的精神打击,并因此对医生和家属产生不同程度的不信任感,这对进一步治疗措施的实施很不利。护士要以自己对癌症的乐观态度去影响病人,使其对即将开始的治疗抱有信心和对未来的生活充满希望。
2.2疾病治疗阶段的心理护理
一个完善的治疗计划将使病人在确定诊断时遭受的心理创伤得以较快地平复,并带来恢复健康的希望,有助于改善情绪。不论是化学治疗、放射治疗,还是手术切除,癌症病人总要在相当长的时间里忍受比较大的精神和躯体损伤,故医生必须在治疗中得到病人的高度信任和密切配合,必须把整个计划及其利害关系以及治疗措施向病人交待清楚,使病人有更充分的心理准备。病人对治疗计划有了一定的思想准备则比较容易接受治疗过程中的副作用。若一旦出现严重的治疗反应,并且超过病人事先想象的严重程度时,病人还需要得到心理的和对症治疗的双重支持,对于恶心、厌食、虚弱、失眠等一系列治疗反应,除给予一些对症及保护性药物外,医生和护士一定要在精神上经常地给予其安慰和鼓励,耐心解释治疗的安全性和有效性,以解除病人的焦虑和不安。这种心理上的支持,会使病人情绪稳定、乐观,有助于减轻治疗反应,使治疗方案顺利完成。
2.3弥留病人心理护理?
晚期癌症病人在死亡前有相当一段时间的弥留期,身体严重衰竭而神志尚清醒,除忍受躯体的磨难,还忍受即将与亲人永别的情感痛苦。由于每一个人的人格特征、生活经历、 文化 素质和信仰不同,对待死亡的态度亦不一样,其中信仰是关键因素,故医护人员应当尊重病人的信仰,不应该对信仰不同的人表示任何轻蔑态度。对弥留病人尽职尽责,这不仅是对病人人格的尊重,也是对其家属的最大精神安慰。 3家属对癌症病人的护理
3.1积极引导,树立信心
恶性肿瘤由于发现较晚,病情多种多样,等到查清是肿瘤,往往已经失去根治性的治疗机会,只能采取对症治疗措施。很多病人一听到自己患癌症,悲观恐惧而使精神支柱崩溃。因此,家属要先建立信心,不要整天垂头丧气,要多了解患癌症病人的治疗护理 经验 ,与病人一同战胜癌症。要摸清病人的脾气,对症下药。有的人感情脆弱,忧心忡忡,易激动。对这种人要把真情隐瞒起来,实行保护性医疗,使病人保持轻松的思想状态,不要还没来得及治疗就先吓出问题。对于文化水平高、性格开朗、坚强的人,委婉地或坦诚地将病情讲明,以取得病人的合作,如不然,由于心理敏感多次会诊检查,会引起猜疑;或在偶然中被病人知道,反而造成病人郁郁寡欢,使病情加重。
3.2耐心护理,不厌其烦
晚期癌症病人的全身症状复杂多样,治疗效果多不明显,如疼痛、发烧、出血及肾功能衰竭等。病人在痛苦的折磨下,会对医生、护士、医院及周围的一切不满,这种情绪会导致病人向家属发脾气,这时就需要耐心地适应病人,处处为病人着想,投其所好,分散注意力,让病人多一份快乐,少想一些疾病,家属应理解病人被疾病折磨的痛苦心情。
3.3加强营养,协助活动
恶性肿瘤无限制地生长,消耗机体大量的能量、蛋白质等造成低蛋白血症、电解质紊乱等现象,再加上化疗、放疗对胃肠道的副作用,病人常出现恶心、呕吐、无食欲等症状,在这种情况下,就要根据病人的胃口,做一些营养丰富,易消化的食物,鼓励病人多进饮食,以改善体内的负氮平衡。
人与人之间是应当相互尊重的,在各种疾病中,很少有如恶性肿瘤给人以巨大的精神压力。他们希望得到医护人员的热情接待、重视和理解,希望能相互沟通思想。还希望能得到病友及家人的安慰和亲近,使其不感到孤独、寂寞。因此,应给予病人亲切的关怀,帮助他们建立积极的情绪。意志坚强和对生活充满希望,是战胜癌症的重要精神支柱。
参考文献
[1]程翠英、刘彦玲、王俊先等.? 恶性肿瘤患者心理特点及护理.? 中华现代临床护理学杂志,2006,1(11):1015.
肿瘤病人的心理变化过程往往比较复杂,且波动较大,极易受外界不良刺激的影响,因此在治疗过程中,及时有效的心理护理极其重要,可以提高疗效,帮助病人完成所有的治疗,还可以改善人体的免疫功能,抑制肿瘤的发展。肿瘤患者的心理反应与自身个体特征,病情严重程度,以及对癌症认识程度有关,因此应根据病人的心理特征,有针对性的进行心理行为指导,逐步减轻癌症病人的焦虑和抑郁情绪,提高生活质量,同时肿瘤患者还需要得到社会支持,为患者建立有效的社会支持系统,提供有力的社会支持活动,让患者感受到社会支持的正向力量,对患者的治疗效果及生活质量有至关重要的作用。
1 临床资料
2008~2010 年我科收治肿瘤病人98 例,男54 例,女44例,年龄7~92 岁,25 例未施行手术,其余均进行了手术。
2 肿瘤病人的心理特征分析
2.1 怀疑否认期
患者突然得知自己患癌症时,都难以承受如此沉重的打击,心理上不愿接受事实,往往认为医生是不是搞错了,表现为不安,烦躁,烦闷,反复去大医院复查,极力否认这个事实,因此怀疑否认期对患者来说,可以缓和沉重的打击以减轻心理上的压力。
2.2 愤怒发泄期
当患者确认了癌症的诊断后,常常出现强烈的愤怒和悲痛,出现哭闹、恐慌 、冲动,感到对世间的一切都无限的愤怒和不平,并把这种愤怒向周围的人发泄,常常与亲人,医护人员发生吵闹,同时怕亲人及社会遗弃他,这种不稳定情绪,会降低患者战胜疾病的信心和正常生活能力。
2.3 悲观抑郁期
大多数患者在治疗过程中,往往考虑到家庭的各种负担,例如:孩子未长大,年迈的双亲无人照顾,经济负担,因此会出现悲观绝望恐惧焦虑,这种情绪得不到及时缓解,持续时间过长则导致抑郁,并且家庭负担过重,缺乏家人的关心,社会的支持,缺乏交流的 渠道 ,负性情绪得不到及时发泄,均会加重抑郁反应的程度。
2.4 绝望频死期
当各种治疗 方法 均不能起到良好的治疗效果时,出现严重的并发症或肿瘤的复发转移时,以及难以忍受的疼痛,患者都会出现绝望情绪,感觉到自己频临死亡,因此失去生活的勇气,会拒绝一切治疗,并极力寻求通往死亡之路,以求早日解脱。
2.5 恢复平静期
经过了上述几期的考验,患者已经接受了现实,情绪趋于平稳,配合治疗,对死亡也不再恐惧,当病情发展到晚期,患者常处于消极被动状态,不再考虑对家庭及社会的责任,出于无望无助的状态。 3 癌症患者的心理护理
3.1 及时了解患者的心理变化及心理动态,关切体贴病人,耐心听取病人的心理感受,适时的给予心理疏导,同时还要熟悉病人的治疗方案和具体的治疗方法,在掌握全面情况的基础上综合分析,制定出切实有效的措施和心理护理方案。
3.2 增强患者战胜疾病的信心,肿瘤患者一旦知道自己患了不治之症,生的希望会降低,死的欲望会加强,这是护理的主要目的就是唤起患者生的希望和求生的信念,护士通过与患者交谈,倾听患者的感受,进行有关健康 教育 ,纠正一些错误认识,或让其他并有讲述成功应对各类情况的经验,让他们多与治疗效果好的病友相处交往,从而增强他们战胜疾病的信心。
3.3 当患者出现绝望情绪时,这是患者听不进医务人员、家属、朋友的劝说,产生对立情绪,治疗依从性很差,此时应当给予抚慰,允许其发泄愤怒,并让其最亲密的人陪伴在身边,用关心的话语温暖他们的心,调整他们的心态平衡。
3.4 同时应重视患者家属的思想工作,嘱托他们不能在患者面前流露出悲哀的情绪,还要强打精神安慰患者,对病人的发泄忍气吞声,为了病人的健康委曲求全,因为家属对病人的关心可以起到药物无法替代的治疗作用,医务人员、家属应共同创造一个良好温暖的环境,有助缓解患者的心理压力。
4 肿瘤患者的社会支持
恶性肿瘤是一种严重影响患者生理 ——心理 ——社会平衡的应急因素,在对肿瘤患者进行治疗护理的过程中,能否为他们建立良好的社会支持系统,直接关系到治疗效果和生活质量,社会支持包括:①情感支持:使其感受到被关怀,被尊重。②信息支持 :对个体发展和康复有用的信息均可成为信息支持。③工具性支持 :包括提供金钱、物品,帮助完成具体任务等。
社会支持来自:①家庭方面的支持;②社会的支持;③医务人员的支持。总之,良好的社会支持可减轻肿瘤患者的相关性痛苦,并使患者增强对护理行为得的依从性,在需要支持和提供支持之间相互配合是取得成功支持的关键,对提高病人战胜疾病的信心,配合治疗,提高生存质量方面起着至关重要的作用。
【摘要】 根据妇科恶性肿瘤病人的 心理特点实施心理护理,使患者以客观平静的心情接受现实、正确对待现实,消除不良情绪,积极配合 治疗 。护士用自己的实际行动感化病人的家属,使他们能积极主动多陪护病人,给她们以安慰,以求治疗效果最佳化,提高病人的生活质量,延长生存时间。
【关键词】 妇科 恶性肿瘤 心理护理
妇科恶性肿瘤患者的心理状态复杂多变,有时嫉妒他人,有时有自杀念头,有时沉默寡言、精神抑郁,有时拒绝治疗,有时则任凭命运的摆布。癌症晚期病人既要忍受身体上的煎熬,还要忍受即将与亲人永别的痛苦,其心理因素造成的不良情绪会使病情恶化。因此,医务人员应做好心理护理 工作,随时掌握患者的心理状态,及时有效地给予患者心理上的支持和安慰,以减轻患者的心理负担,树立战胜疾病的信心。我们对恶性肿瘤患者进行了必要的心理护理,其措施如下:
1 肿瘤性质确定为恶性时,要对病人进行心理保护
当人患上肿瘤,在 医院 诊治过程中,心情是焦虑恐惧的,她们害怕自己得癌症,所以肿瘤确诊是恶性时,护士对病人要进行心理保护,不要立即告知患者,给患者一个心理上缓冲时间,以避免出现过于强烈的心理反应,但不是长期向患者隐瞒病情。根据不同患者的心理状态,采取不同的方式及模糊的概念为患者接受诊断奠定心理基础。要多接触患者,建立良好的互患关系,选择恰当时机把真实的病情告知患者。而有的病人回避谈论自己的病情,实际上她已知道自己的诊断,但大多数病人是希望尽早知道病情的。对如何向患者说明病情,工作人员口径应一致,使患者和家属都放心,妇科肿瘤绒癌和侵蚀性葡萄胎是能治愈的恶性肿瘤,对于患这种疾病的病人,医护人员一定坚定地告知病人,这种疾病是能治愈的,从而使她们及早卸掉思想包袱。
2 加强心理鼓励,使病人勇于接受治疗
妇科恶性肿瘤治疗方法与 其它 恶性肿瘤一样,有手术治疗、化疗、放疗,治疗对病人造成副损伤很大,手术治疗后会使她们失去生殖功能,化疗药物对正常 组织细胞也有损害作用,放疗对其它器官也有副损伤。在告知患者副作用时,患者有一定思想准备,很恐惧,我们医务人员在病人接受治疗时要不断鼓励病人,并给予对症治疗护理,化疗脱发时可让病人戴假发,告知化疗结束后会长生新发,通过多与病人交谈,耐心解答她们的问题,使患者对自己的病情有一定的认识,减轻她们的心理负担,使其能更好地配合治疗。
3 尊重患者,维护患者的尊严
任何一个人都有尊严,人不是因为生病了尊严就消失了,相反,人在患病状态下更想受到医务人员的尊重。所以医务人员必须尊重每一位病人,各项操作过程要告知她们,要征求病人意见,要会察颜观色,要掌握病人需要什么,亲手为病人做一些事情,能让患者信任你,肯向你吐出心声。医务人员对患者隐私要保密,要表扬她们的功德,要尊重她们的生活起居和饮食习惯,降低对病人和家属的要求。每个人都有自己的生活习惯,在住院期间她们不会改掉习惯,如果受到医务人员的约束,很多人情绪波动大,甚至也有两顿不吃饭、用被盖脸不说话的,医院应改变服务模式,病室 环境最好让病人及家属布置,使病人心理得到满足,维护病人尊严,和谐医患关系,帮助病人树立战胜疾病的信心。
4 性心理护理
患妇科恶性肿瘤的病人,对性问题敏感、对今后的性生活产生消极悲观的心理,病人的丈夫、朋友也都会认为卵巢或子宫切除后,性生活也就终结了,患者面临双重危机,一是疾病治疗结果,另一个是家庭危机,针对这种情况,我们对病人进行性心理护理。首先讲解卵巢产生雌激素,肾上腺素也能产生,切除卵巢,肾上腺素也能代偿,雌激素在医生指导下也可局部使用。子宫全切除后,阴道缩短,膀胱三角区和直肠壁紧紧贴靠在新的阴道顶端,性交时有疼痛不适感,所以性生活前,要把膀胱和直肠排空,且不能在饮食、饮酒或服安眠药之后同房,一定要做好病人丈夫的思想工作,使他们从精神上减轻妻子的心理压力。患者在性生活时自身要有性幻想、性思念、性回忆等心理活动,促使恢复满意的性生活。
5 亲近病人,满足病人身体需要
恶性肿瘤病人住院时间长,次数多,疼痛、恶心呕吐,大小便失禁,身上有不良气味等这都是很常见的表现,护士要经常巡视病房,协助病人漱口,保持周身皮肤清洁,保持二便通畅,卧位舒适,及时补充营养和液体,病室通风、换气,给病人生活上以照顾,使患者心情舒畅,配合 治疗 。
6 健康宣教、定期随访
病人住院时 心理帮助贯穿始终,护士要定期为病人讲课,介绍成功案例,也可通过看电视讲座和患者之间互相 联系,使健康宣教得到最佳效果,患者及家属得到知识信息越多,她们心理负担越会减轻,从而使治疗效果最佳化,患者生活质量最高化。对出院的病人要进行定期随访,以巩固成果,总之,通过 临床护理 实践,我们感觉到,在 中国 与世界接轨的今天,心理护理是非常重要的。
参 考 文 献
[1]邓建平,王艳.妇科肿瘤病人性心理的护理.中华护理杂志,1994年第29卷 第5期.
[2]乐杰.妇产 科学 ,第7版.2008:1.
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论北京奥运会中东西合壁的奥林匹克文化 摘要:北京奥运会百年一遇,奥林匹克运动第一次来到东方文明古国。当西方的奥林匹克文化遇到东方的传统体育 文化,两者就会在冲突中产生融合,这种融合是奥林匹克运动发展的必然趋势。融合了东西方体育文化的北京奥运会, 促进了奥林匹克文化的发展。 关键词:东方;西方;融合;奥林匹克;文化 1奥林匹克文化的概念 奥林匹克文化是社会文化的一个组成部分,是在古代和现 代奥林匹克运动实践中所创造的一切精神财富的总和。[1]其分为 广义和狭义两部分:广义的奥林匹克文化包括古代奥运会传统、 现代奥林匹克运动、奥林匹克主义、奥林匹克精神、奥林匹克教 育、奥林匹克理想以及所有奥林匹克活动,如奥运会、大众体育、 奥林匹克文化活动、奥林匹克经济活动等;狭义的奥林匹克文化 包括有关的文化艺术活动(如开闭幕式的文艺演出)及各种视觉 形象(如奥林匹克标志、奥林匹克旗帜、奥林匹克奖章、奥林匹克 招贴画、奥林匹克吉祥物、奥林匹克徽记、奥林匹克会歌、奥林匹 克格言、奥林匹克火炬、奥林匹克纪念币、奥林匹克邮票、奥林匹 克文艺表演、科学报告会和奥林匹克大众传播等)。[2] 2东西方体育文化的差异 西方的体育文化起源于古希腊的奥林匹克运动,与深受儒 家思想影响的东方传统体育文化之间主要存在以下差异: (1)东西方体育文化所依存的社会环境不同,东方体育文化 是依存在农业文明下的文化;而西方体育文化是依存在工业文 明下的文化。 (2)东西方体育文化的思想理论基础不同,即以古代东方朴 素唯物主义哲学为指导的文化和以西方自然科学理论为基础的 文化。 (3)东西方体育文化的价值取向不同———东方体育文化强 调的是伦理道德、人本主义及人文精神;而西方奥林匹克体育文 化强调的是公平竞争和自我价值的实现。[3] 3北京奥运会中东西合壁的奥林匹克文化 3.1奥运会开幕式展示了礼仪兴邦、感悟奥运的儒雅文化 北京奥运会开幕式分为上下两篇:上篇展示东方古国的灿 烂文明,包括击缶而歌、古琴古画、汉字、艺术、戏曲、韵味、四大 发明和丝绸文明,其反映的主体内容是礼仪兴邦、儒雅文化、崇 尚科技;下篇展示中华民族的辉煌时代,包括星光、和平鸽、风筝 姑娘、千人太极和描绘新生活,它反映的主体内容是崇尚和平、 感悟奥运、体育健身、展望未来,这些都如实传达了中国思想。开 幕式中还将中国传统文化的核心“和”字用活体印刷的表现方式 鲜明地展示在全世界面前,这也给本届奥运会披上了浓厚的东 方色彩。以人为本的构思和现代科技的运用使开幕式别具一格, 其中用科技手段创造出奥运五环的升起,不仅体现了世界的美 好形象、显示了全世界对和谐的祝福与期盼,也充分展现了人文 关怀;而2008张笑脸是人心的表现,美好的心灵才能带来灿烂 的笑脸,这是人文奥运的典范创造。[4] 3.2北京奥运会展示了中华民族的爱国热情 从申奥成功以后,北京就把普通民众的参与作为奥运筹备 工作的重要组成部分,提出了“唱响奥林匹克理想,弘扬奥林匹 克精神”的口号,在全国范围内开展了“我与奥运同行”的活动。 目的就是要在世界人口最多的中国,弘扬奥林匹克精神、普及奥 林匹克知识,让更多群众参与到奥运活动中来。 北京奥运会的举办,激发了中国人民前所未有的热情,无数 人投身到奥运的宣传和准备工作之中,以自己的实际行动践行 着奥林匹克的参与精神———从96%的民众支持率,到102个国 家和地区的35万海外华人华侨及港澳台同胞捐款近10亿元建 设国家游泳中心;从113万人报名参加北京奥运会赛会服务工 作,到火炬接力传递活动遍及神州大地。奥运会的到来,把全国 各族人民和海内外中华儿女的力量进一步凝聚起来,集中展示 了中华民族的爱国热情。[5] 3.3人文奥运表达了当代中国的民间关怀 北京奥运会是人民的奥运、百姓的奥运、生活的奥运,是以民 为本的奥运。它所蕴含的以人为本、以民为本、全民奥运、全民健 身内涵,是对奥林匹克精神的一种扩展与弘扬,也是对现代奥林 匹克文化的创新与发展。奥运会的生命力在于大众的参与,以及 奥林匹克精神更加广泛的普及。人文奥运体现东方文化特别是中 华文明对奥林匹克精神的开拓与发展。和平、和谐、和爱、和美所 包含的天人合一、以天合天、和为贵等和谐观念是对奥林匹克更 高、更快、更强的竞技文化的生动补充。和谐的思想,对中国、对世 界、对奥林匹克运动,都具有重要的现实意义以及重要的资源性 思想价值。[6]人文奥运的宗旨,在于推进人与自然、人与人、人与社 会、文明与文明以及人的灵魂与体魄之间的和谐发展。 3.4奥运会志愿者展现了甘于奉献的志愿精神 北京奥运会的志愿者工作得到了各界来宾的广泛赞誉。有 别于历届赛事,北京奥运会创造了志愿者数量的新纪录:在奥运 会期间共有147万名志愿者参与到奥运会的服务中来,其中7 万多名赛会志愿者直接为赛会提供服务、40万城市志愿者在城 市和场馆周边提供城市志愿服务、100万社会志愿者在全市社 区乡镇开展志愿服务、广大拉拉队志愿者在赛场为运动员加油 助威。[7]而且这些志愿者大多是年轻人,热情而又充满活力。“他 们总是面带微笑,充满热情”,面带微笑的志愿者的确成为北京 最好的名片,他们的付出是对奥林匹克精神的具化与升华,志愿 精神也是公民精神的一种呈现。国际奥委会主席罗格由衷地表 示:“北京2008年奥运会志愿者的工作将极大地推动奥林匹克 价值观的传播。”在此之前,联合国还授予北京志愿者协会“联合 国卓越志愿服务组织奖”,北京奥运会的成功举办以及各国运动 员和媒体的广泛赞誉是对志愿者最好的回赠。 3.5中国公民在奥运会上展现了成熟的体育观和价值观 在北京奥运会上,竞技体育展现的不止是残酷的捉对“厮 杀”,还有人性的温情。33岁的丘索维金娜为患病的儿子而战, 为梦想而战,最终勇夺女子跳马银牌,那一刻观众席上响起如雷 的掌声,这掌声是对丘索维金娜屡创奇迹的礼赞,也是向一名伟 大母亲的致敬。当埃里克·尚托拖着癌症之躯,为追逐奥运梦想 无怨无悔;当哥伦比亚运动员奥斯卡·菲格罗亚试举杠铃时竟然 7次脱手;当南非“独腿飞鱼”纳塔莉·杜托伊特在女子10km马 拉松游泳比赛中展现斗志时,在这些失败者面前,国民没有吝惜 自己的掌声和感动,这种成熟的观赛文化何尝不是一种进步。关 于刘翔的因伤退赛虽是本届奥运会的一大遗憾,但遗憾的背后 展现的是国人的宽容与关爱。在那一刻,国民传递给刘翔的不是 辱骂和嘲讽,而是安慰和体恤。退赛也许让人遗憾,但比竞技更 重要的是身体,惟其如此才符合人道。当年朱建华和李宁未能如 国人期望的那样在奥运会中摘取金牌,结果他们遭到了国人的 抱怨甚至是唾弃,岁月流转,刘翔没有遭遇类似的羞辱,而是赢 得了理解、抚慰和尊敬。人性被激活,体育回归体育本身,国民理 性面对竞技体育,这是奥运让我们拥有的体育观和价值观。 3.6全民体育意识的觉醒和奥林匹克价值的提升 日本在成功举行了1964年夏季奥运会之后发布了《体育振 兴法》,并把10月10日的奥运会开幕日,确定为全国体育日,这 正是对全体国民素质的重视,日本实现了从竞技体育到全民体 育的华丽转身。[8]值得欣慰的是,北京奥运会之后有专家和网民 提议,将8月8日设为中国“体育节”,对此国家体育总局已经给 予回应,无论结果如何,彻底而深入地推行全民体育是强健我们 国家的必由之路。 此外,北京奥运会的成功举办还推行和延展了奥林匹克运 动的价值,如参与、平等、公平、公正、和平、团结、友谊、进步、开 放等,除此之外,世界政要也放软身段,忠实履行一个观众的责 任和义务,权力变得柔和的同时也体现了奥林匹克价值的提升。 3.7坚定奉行公平竞争原则 北京奥运会在推动公平竞争原则的同时,也推动了中国市 场经济体制的进一步完善。公平竞争是奥林匹克主义的核心思 想,奥运会的百年历史,正是说明秉承公平竞争理念,对一切违 背公平竞争的现象进行坚决打击和斗争,奥林匹克运动才得到 健康发展。北京奥运会反兴奋剂的力度是空前的,在一万多名运 动员中,反兴奋剂检查例数达到4500例,这也是北京奥运会顺 利成功的保证。[9] 4东西方文化的融合—北京奥运会对奥林匹克文化 的促进 奥林匹克运动的全球性必然带来它的多元性或多样性,即 多元文化。当今世界,由于科学技术的进步和交通通信的发达, 地球村已扩展到宇宙空间,各国的全方位开放代替了闭关自守 的时代,这使奥林匹克运动所提倡的全球化有了实现的可能。[10] 北京奥运会不仅是一次重要的东西方文化交流的机会,还是古 希腊文化所形成的现代奥林匹克文化和古老传统的中华文化的 一次雄伟交汇,它对奥林匹克文化的发展起到了积极的推动作 用。 中国传统的“和合文化”观经过现代转换,对当代西方世界 具有重要借鉴和启示意义。北京提出的人文奥运体现了东方文 化特别是中华文明对奥林匹克精神的开拓与发展。和谐、和睦、 和美的和谐观是对奥林匹克更高、更快、更强的竞技文化的生动 补充。北京奥运会充分开发中国传统文化资源,展示了中华文 明,尽显东方神韵,创造性地实现了奥林匹克文化与中国文化的 交流和融合。[11] 在全球化的背景下,东西体育文化既可以加强交流与融合, 也有必要各行其道、并行不悖,以呈现多元并存、精彩纷呈的世 界体育文化。文化的全球化与多元化的统一是东西体育文化的 发展趋势。 (上接第2页) 参考文献: [1]易建取.论文化多样性视角下现代奥林匹克文化[J].吉林体育学院 学报,2007,(13)6:12-13. [2]熊斗寅.奥林匹克理论系列讲座(四)—什么是奥林匹克文化[J].中 国学校体育,2007(2):62. [3]饶云鹏,刘少英.国际化背景下中国传统文化对奥林匹克文化的价 值研究[J].体育文化导刊,2007(7):44. [4]黄会林.奥运会开幕式文化解读中国元素被鲜明地表达出来[N].人 民日报,2008-8-15(16). [5]刘颖余,李元浩.2008年北京奥运会———一届影响深远的体育文化 盛会[N].工人日报,2008-8-24(8). [6]金元浦“.人文”是北京奥运的灵魂[N].信报,2004-2-16(5). [7]顾静.他们微笑被历史铭记147万志愿者参与奥运服务[N].竞报, 2008-8-25(11). [8]王石川.后奥运时代的典藏和想象[J].观察与思考(半月刊), 2008,17:2. [9]陈剑.震撼与恢弘:中国改革开放的一个重大成就[N].北京日报, 2008-9-1(8). [10]熊斗寅.奥林匹克理论系列讲座(四)—什么是奥林匹克文化[J].中 国学校体育,2007(2):63. [11]金元浦.人文奥运彰显中华神韵(文艺点评)[N].人民日报,2008-7- 18(16)
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二、中药治疗肝癌研究现状论文主要内容
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一。我国原发性肝癌多具有乙型肝炎和肝硬化背景,起病隐匿,进展迅速,确诊时往往已是晚期,患者生存期较短,预后差。积极探寻符合我国国情,高效且不良反应少的系统化中西医联合治疗方案是肝癌治疗的.重要课题。
对于肝癌的认识,中医认为属于“症瘕”“、积聚”、“黄疸”、“肝积”的范畴。已有临床疗效观察研究表明,中医药治疗肝癌的优势一方面在于能有效稳定病情,减轻毒副作用,改善临床症状,延长患者带瘤生存时间,使部分患者肿瘤缩小;另一方面治疗费用相对低廉。因此中医药治疗成为肝癌治疗中不可或缺的重要组成部分。
1中药治疗肝癌的理论基础中医认为肝癌的病因及病机为外受寒邪、损伤脾胃、肝气郁滞、气滞血瘀、结而成积。中医治疗应以清热解毒和活血化瘀为主,同时配合益气健脾和疏肝理气,并与手术、介入、放化疗等其他方法联合应用,可起到减毒增效之功效。具有益气健脾、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、柔肝止痛等功效的中药经常被用于肝癌的治疗并取得临床疗效,临床应用及现代药理学研究较多为“有毒”中药及活血化瘀中药。
1.1 “有毒”中药与肝癌治疗 中医认为恶性肿瘤与“毒邪”有关,因此“以毒攻毒”为重要治疗方法,即用峻猛中药以攻邪。历代医家有颇多论述,如虞抟《医学正传》中“大毒之病,必用大毒之药以攻之”[1],明代罗天益《卫生宝鉴》“凡治积非有毒之品攻之则不可”[2]。这种“以毒攻毒”的方法目前在肝癌的治疗中也经常应用,常用的此类中药有、蜂房、全蝎、水蛭、蜈蚣、蟾蜍、守宫、常山、半夏、天南星、马钱子、巴豆、附子和乌头等。
1.2活血化瘀中药与肝癌治疗 气滞血瘀证是肝癌患者常见临床症候,历代医家常从气血运行失常而致气滞血瘀来探讨肿瘤形成的病机。如《圣济总录》认为“瘤之为义,留置而不去也,气血流行不失其常,则形体平和,或余赘及郁结壅塞,则乘应投隙,瘤所以生”[3]。王清任《医林改错》认为“肚腹结块,必有形之血也,血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块”[4]。
因此行活血化瘀也是中医药治疗肝癌的常用方法,常用中药有丹参、赤芍、三棱、水蛭和等。
中药治疗肝癌具有广泛的理论基础,在浩如烟海的中医古籍中不乏与肝癌相关病症的治疗,这些相关病症与肝癌及其并发症的对应是否精确还值得商榷。加强文献学的进一步细化整理研究是深入发掘中医治疗肝癌理论基础必不可少的环节,也是增强中医治疗肝癌说服力的重要途径。
2中药治疗肝癌的实验研究中药治疗肝癌的实验研究主要包括中药复方和单味中药的研究。随着分子生物学广泛应用于中医药研究,利用现代分子生物学技术研究中医药防治肝癌的机制,筛选抗肿瘤中药复方及单味中药成为重要的研究方向。
2.1中药复方抗肝癌作用机制的研究 历代古方中可用于肝癌治疗的中药复方较多,临床上常常根据肝癌的不同证型,选取与之对应的方剂进行加减治疗。如李江等[5]通过研究证实,采用水煎法、梯度乙醇提取法及醇水法从小柴胡汤中获得的提取物对小鼠H22肝癌实体瘤生长有明显的抑制作用,且具有提高荷瘤宿主免疫功能的作用。季幸姝等[6]通过观察膈下逐瘀汤对肝癌Bel7402细胞和大鼠肝癌组织中丝/苏氨酸激酶蛋白及FIEN编码蛋白表达的影响,发现P13K/Akt信号转导通路相关蛋白PA kt水平的降低和PT EN蛋白水平的升高可能是膈下逐瘀汤抗肝癌的主要作用机制之一。杜标炎等[7]研究发现六味地黄丸联用对小鼠移植性肝癌自杀基因治疗具有一定的增效作用,其疗效优于单纯自杀基因疗法或单纯六味地黄丸治疗。进一步研究发现,六味地黄丸含药血清对自杀基因系统10% tk/GCV杀伤大鼠肝癌CBRH7919细胞具有协同增效作用,且有一定的量效关系。
中药复方治疗肝癌的疗效不可否认,但目前存在的问题是中药复方成分的复杂性使其作用机制难以应用单一的药理途径阐明。以辨证论治为特色的中医个体化诊疗要得到推广,必须进行具有统计学说服力的临床研究,解决这个问题应使临床研究对象的选取进一步细化,在此基础上使中药复方规范化,同时通过网络药理学等方法对中药治疗作用产生的人体综合生物效应进行整体观察和分析,增强中药治疗肝癌有效性的可信度和可重复性。
2.2单味中药抗肝癌作用机制的研究 中药单体能在诱导肝癌细胞凋亡、抗肝癌细胞侵袭及转移、诱导肝癌细胞分化、抗肿瘤血管生成、抑制癌基因表达、促进抑癌基因表达、逆转肿瘤多药耐药等多个环节抑制肝癌的发生和发展。陈小义等[8]研究发现,0.01 mol/L及以上浓度蟾蜍灵对SMMC 7721细胞具有显著细胞毒作用,细胞生长相关基因P21wafl/cipl在蟾蜍灵诱导下表达上调,同时受P21wafl/cipl调控的增殖细胞核抗原的表达下降,二者呈负相关,提示中药可通过直接杀伤肝癌细胞和抑制其增殖而发挥抗癌效应。黄应申等[9]以10 mmol/L脂蟾毒配基处理Bel 7402细胞24 h后,发现癌细胞出现凋亡的形态变化,其凋亡率明显高于对照组细胞;脂蟾毒配基引起线粒体膜电位下降,释放入胞质中的细胞色素c增多,促进Caspase 3蛋白活化,抑制Bcl 2蛋白表达,诱导细胞凋亡,其诱导凋亡作用可能通过线粒体通路实现。黄炜等[10]探讨了18 β-甘草次酸和甘草酸对Bel 7402细胞增殖的抑制和诱导分化作用,揭示二者有抑制人肝癌细胞增殖和诱导分化的作用。魏志霞[11]研究发现,川芎嗪可提高SMMC7721/多柔比星细胞内化疗药物的浓度,增强多柔比星作用,表明从中药筛选出低毒的多药耐药逆转剂是可能的。
何芳等[12]探讨人参皂苷Rg3联合三氧化二砷对肝癌裸鼠移植瘤模型的治疗作用,发现人参皂苷Rg3能通过抑制肿瘤新生血管形成,明显降低肿瘤内微血管密度;人参皂苷Rg3与As203联合应用能明显抑制裸鼠肝癌移植瘤的生长。罗明等[13]通过采用腹腔注射苦参碱和氧化苦参碱观察二乙基亚硝胺诱发肝癌的大鼠肝脏病理改变、肝表面癌结节数和血清ALT、GGT、ALP 的变化,发现苦参碱和氧化苦参碱组的大鼠体重明显高于模型组,肝表面癌结节数、肝/体重比和血清ALT、GGT 明显低于模型组(P<0.05)。而 ALP 升高,说明苦参碱和氧化苦参碱能延缓二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌形成,保护肝细胞免受损伤。
单味中药治疗肝癌的研究较中药复方研究更为深入,其原因在于相对于中药复方,单味中药的有效成分相对容易确定,其量效关系及药理学、药代动力学研究较中药复方易进行。目前的问题之一在于此类研究较多采取的是某味中药的提取物。尽管提取物能在某一方面说明该味中药的生物学效应的机制,但表现的生物学效应与该味中药相比有多少差距尚不能明确;另一方面单味中药提取物的研究往往是发现了某一化学成分的生物学效应或临床疗效,如何将其与中医的辨证论治治疗肝癌结合起来是我们不得不面对的问题。要解决这个问题,须要增强中药治疗肝癌研究的科学说服力,这仍有不易克服的困难。类似于中药药性本质及其临床效应生物学基础的相关研究为单味中药治疗肝癌的研究提供了新的思路和方法。
3中药治疗肝癌的临床研究3.1中药联合放化疗治疗肝癌的研究 顾本宇[14]通过观察益气健脾疏肝中药联合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效,发现中药联合化疗药物治疗组的稳定率为71.88%,明显高于对照组的53.13%(P<0.05);治疗组 12、18、24 个月的生存率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
尤建良等[15]通过观察中药调气行水方联合顺铂、白细胞介素-2腹腔内注射治疗肝癌腹水的临床疗效,发现该疗法能有效控制腹水,改善体力状况,提高患者生命质量,缓解常见临床症状,提高疾病控制率,提示配合中药能减轻化疗药物及生物反应调节剂的毒副反应。
目前中药联合化疗治疗肝癌的研究主要在临床有效性方面,阐述其有效机制的研究尚少,进一步深入研究须说明为什么联合中药会有较好的效果,这一点须要借助分子生物学等技术手段来寻找中药疗效的效应物质基础及作用靶标,这也是今后中药临床有效性的重点研究方向。
3.2中药联合手术治疗肝癌的研究 目前肝癌治疗普遍采用的根治性治疗方式为手术切除和肝移植,约30%~40%患者采用此法,肝移植的总体疗效优于手术切除治疗。 现阶段肝移植治疗肝癌的最佳适应证仍为米兰标准,但由于移植器官不足,对移植适应证的扩大应慎之又慎,术后的复发和转移是影响疗效的主要因素。通过使用药物预防或延迟肿瘤的复发,针对肿瘤生物发生途径中的关键分子进行靶向治疗也可使肝癌治疗发展日趋完善[16]。中药联合手术治疗肝癌为有效的治疗方式,如陈立武等[17]通过观察中药全身治疗与手术相结合的协同作用,将60例患者随机分为2组,中西医结合治疗组(30例)在手术前1周开始复方中药治疗并于术后续行中药治疗,对照组(30例)只作单纯手术治疗,比较2组的疗效、生存率及并发症。结果发现治疗组与对照组相比,24、36 个月生存率有显著差异(P<0.05)。
提示在肝癌围手术期中应用复方中药可减少并发症,提高手术疗效及累计生存率。
中药复方联合手术治疗肝癌的研究更多集中在对症候的改善、生存率的影响、并发症的减少等方面,存在的问题有:相关临床资料的样本数较少;
症候学改善等尚未建立统一的评价体系;未能深入分析其疗效的生物学机制等。进一步的研究须要扩大样本数量,建立症候学统一客观化评价体系,同时深入研究其疗效改善的机制,才能增强中药联合手术治疗肝癌的可信度和说服力。
3.3中药介入治疗肝癌的研究 中晚期肝癌患者常因伴有明显的器质性和功能性改变,难以进行手术治疗。肝癌介入治疗作为中晚期肝癌患者可选择的重要方法,能够延长患者生存期,改善生活质量。
存在的问题为化疗介入药物多可造成肝功能不同程度的损害,介入药物的不良反应又严重影响中远期的疗效。因此介入治疗中如何减少肝功能损害是治疗的重点。通过大量临床实践,目前已筛选出许多具有抗肿瘤作用的中药及其有效成分,与肝动脉化疗栓塞介入疗法结合进行研究,为肝癌的介入治疗提供了新的方法和手段。
李琦等[18]进行了去甲素微球介入治疗大鼠肝癌的有关研究,结果显示此疗法对大鼠肝癌有较好治疗作用,其作用机制与栓塞肿瘤微血管,缓慢释放去甲素,诱导肿瘤细胞凋亡和下调肝肿瘤细胞Ki-67的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖相关。
冯敢生等[19]将白及用于肝动脉栓塞治疗肝癌,并与明胶海绵对照。结果表明,白及具有强大的栓塞作用,侧枝循环形成均在6个月以上,介入治疗间隔时间长,肿瘤坏死、缩小率及1、2、3 年生存率均优于明胶海绵。陈武进等[20]研究认为,采用酸钠联合常规化疗药物介入治疗中晚期肝癌患者可明显降低甲胎蛋白,提高疗效,同时减轻化疗药物对骨髓的抑制。以上研究表明,中药介入治疗具有增强免疫、抗炎、抗病毒和促进黏膜修复等作用,对肝功能无明显损害,无骨髓抑制,并有升高白细胞等作用。这些优点使中药可能部分或完全取代西药,成为肝癌介入治疗较理想的栓塞剂。
中药在肝癌的介入治疗中具有独特优势。中药介入治疗能减轻不良反应,使患者生存期延长,生存质量提高,而且中药资源丰富,经济合理,有利于减轻治疗负担。目前存在的问题是,中药的介入治疗总体上发展仍不够成熟。进一步的研究可从规范治疗方案,合理选择介入治疗药物,建立严格的疗效评价标准,研发抗癌中药新制剂和新剂型等方面进行。
3.4其他中药治疗肝癌的研究 中药用于肝癌的治疗方法除口服和介入注射外,还有许多新的途径可用于肝癌及其并发症的治疗。中药穴位注射治疗肝癌也被证明有明确的临床疗效,如胡军和瞿晓东[21]每天1~2次以丹参注射液、柴胡注射液或黄芪注射液进行双侧足三里、阳陵泉、曲池及内关注射。内关穴1 ml,其他穴位2~4 ml,4穴位交替进行,能够明显缓解晚期肝癌疼痛。中药瘤体内注射也可用于晚期肝癌的治疗,如涂小煌和戴西湖[22]曾应用超声引导下瘤体内注射去甲素治疗中晚期原发性肝癌,取得较好疗效。
中药治疗肝癌的方法较多,形式多样,从方法学的角度讲,有着更大的研究价值和意义。目前的研究须要注意如何更好地将这些方法进行合理的推广应用,同时临床疗效的观察还须进行严谨的实验设计,以增强中药治疗肝癌的有效性和可信度。
对于中药治疗肝癌的深入研究,须要更细化更严谨的文献研究为治法用方提供更有说服力的理论支持。在此基础上,借助分子生物学等技术手段,运用网络药理学等研究方法,从多学科交叉研究中药治疗肝癌的有效性出发,探寻中药疗效可能的效应物质基础及作用靶标,对单味中药及复方治疗肝癌的综合生物学效应进行整体观察和分析,进一步合理选择治疗药物,规范治疗方案,建立严格的疗效评价标准,深入研发抗癌中药制剂和剂型,充分发挥中药治疗肝癌的优势.
癌症是一个古老病种,埃及的羊皮卷和中国的黄帝内经都有病例记载。就是说,癌症已经伴随人类千万年,只是至今没有被克服。 癌症一定会被高度智慧的人类攻克!至于攻克的时间,做如下分析。 一,癌症研究的现状 可以归纳为这样几点, 1,癌症的起源归因为基因突变。就是人类基因组固有的原癌基因和抑癌基因的突变,导致细胞癌变,是各种肿瘤的根本原因。 2,肿瘤的治疗,就是怎样彻底清除肿瘤组织,灭杀癌细胞,使得体内不再有癌细胞活动,不再有肿瘤组织侵袭浸润破坏正常器官功能。 3,所有治疗方法,除白血病骨髓移植治疗外,都存在容易复发的不确定性,从而使得癌症成为不治之症。 二,攻克癌症的时候,应该是怎样的情形 有两种可能的结局 1,人类找到了一种方法,比如一种药物或者一种理疗做法,在个体被确诊癌症后,施加治疗,然后癌症消失,不再复发,机体获得痊愈。 2,人类找到一种方法,可以在癌变完成之前,确认个体处于癌前病变阶段,进行有效干预,实现逆转,恢复 健康 。 现在,广大的癌症患者以及亲人,以及世界各大实验室、研发公司,都把希望寄托于癌症确诊之后进行根除性治疗。包括最近美国批准的所谓细胞免疫疗法等,都是这个目标。 三,分析 1,现在对于癌症机理的认识局限,是这个古老疾病没有被攻克的根本原因。 也就是说,基因突变被认定是肿瘤的起源的结论,可能不符合问题的真相。所以,各种治疗按照既有逻辑进行干预,并不能收到预期结果。 2,即使基因突变论是正确的,以灭杀癌细胞为目的的各种治疗方法,是存在很多问题的。最主要的就是体内即使全部癌细胞被灭杀了,并不代表患者痊愈!相反,可能意味着更大规模肿瘤的爆发。 3,整个肿瘤研究和治疗的现状,已经呈现出的事实趋向于,对于一个确诊的癌症患者,已经没有任何可以外加的手段逆转病症!无论肿瘤处于多么的早期阶段。 罹患癌症者的机体似乎已经具备一种机制,就是无论如何要进行肿瘤的生长繁殖。 4,与其无法寻找到有效根治办法,我们可以退一步,进行早期干预预防。 不是在现在说的定义的癌症早期进行干预,而是对高危人群进行癌前病变阶段的积极干预,实现逆转。 就是比照对付天花病毒的办法。人类至今没有有效治疗天花感染的手段。但是我们用疫苗种植培养抗体的办法,成功战胜了这个病毒。 同样的,因为在癌前病变阶段,进展是可以逆转的,我们如果能将所有病变有效逆转,癌症也就不会存在了。 5,综合分析,癌症的最后攻克,应该就是建立了完善的癌前病变检测机制,并有有效干预手段,逆转病情。 目前,分子生物学的研究,已经清晰地找到了癌前病变的各种生物学指标,只是没有很好利用。如果能够切实利用起来,服务于癌症预防,癌症是极有可能被由此彻底征服! 所以,两条攻克癌症的道路,一定会有一条最后胜出。高度聪明的人类,没有解决不了的问题! 最重要的,如果按照进行癌前病变干预逆转的方法攻克癌症的话,在最多三年之内,就会有实质性成果!请大家拭目以待。
作为一名医生,我认为这个世界性难题应该很快就会有答案了,那就是免疫治疗。
以前,我们治疗肿瘤的方法可能不是那么的完美,肿瘤长出来了,我们常规的治疗就是手术切除肿瘤,术后做化疗,放疗,靶向治疗等等。在杀灭癌细胞的同时,对正常的机体也有一定的损害。尽管这种综合治疗的模式,我们取得了非常大的进步,癌症的生存率有了大幅度的提升,以结直肠癌为例,5年生存率可以达到60%左右,早期的结肠癌,5年生存率可以达到90%以上。
但是,对于晚期的肿瘤,我们目前还是缺乏特别好的办法,肿瘤晚期,我们身体本来就虚弱,免疫系统很差,肿瘤疯狂的生长,使用化疗和靶向治疗,虽然可以杀灭肿瘤细胞,同时也可能完全摧毁人类的免疫系统。
现在,医生们意识到了这个问题,所以就出现了一种全新的治疗办法,免疫治疗。肿瘤细胞之所以能够无限制的生长,肯定是人类的免疫系统出问题了。肿瘤细胞很狡猾,通过各种手段,逃避了人类的免疫打击。2017年,美国批准了一种全新的治疗方法,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T疗法),通过基因工程技术,将患者的T细胞提取出来进行遗传修饰,使其能够识别肿瘤特异性抗原的受体。待它们再次被注入到患者体内时就可以杀死癌细胞。过去几年,已有将近1000名晚期白血病或淋巴瘤患者参与了临床试验。其中,一半或者更多患者的寿命超过了预期寿命,有几百名患者体内甚至完全检测不到肿瘤细胞。
应用该方法,为许多无药可治的晚期血液肿瘤患者,带来了治疗甚至治愈的希望。随着免疫治疗方法的不断完善,包括特异性的肿瘤疫苗,PD-1抑制剂等等,相信在不久的将来,我们通过重建患者的免疫力,利用自己的免疫细胞就可以彻底杀死肿瘤,而不需要借助化疗,放疗等治疗手段。
癌症的治疗效果越来越好了吗?这似乎是一个没有疑问和悬念的答案。随着科学技术日新月异的发展和人类对癌症认识的不断加深以及各种新药物、新理论的层出不穷,我们抗击癌症的能力势必越来越强。而在大洋彼岸的美国,癌症登月计划也正有条不紊地向前推进,人类攻克癌症的梦想或许终会像当年登上月球一样成为现实。
但是,我们看到的另一个事实是,身边任何一个号称副作用更轻、效果更好的疗法都无法完美地攻克肿瘤;很多晚期肿瘤患者仍在受着病痛的折磨,瘦到皮包骨头,痛到生不如死;恶性肿瘤的死亡率仍在持续上升,已经成为最主要的疾病死亡原因……因此,很多人都在怀疑,我们所处的这个大环境真的越来越好了吗?
毋庸置疑,癌症治疗总体水平在进步
1、新药物新技术新理念层出不穷
从癌症治疗的药物和方法上来讲,仅在2011年到2016年期间,全球就有68款抗癌新药上市,涵盖22种适应症。这些创新疗法极大改变了癌症治疗的范式。
靶向治疗、免疫治疗等新的疗法异军突起,对于传统的三大疗法形成了极大的补充,丰富了肿瘤治疗的方法,提升了肿瘤治疗的效果,为肿瘤患者带来了全新的希望。
从治疗理念上来讲,综合治疗、精准治疗的理念大行其道,大幅提升了肿瘤治疗的效果。对肿瘤的深入认识,让我们意识到肿瘤并不是切得越多、越大,治疗就越彻底;同样的肿瘤发生在不同个体身上,治疗方式也不尽相同。因而传统的局部治疗、单一治疗、粗放治疗正在向结合患者的实际病情、各项检测结果以及肿瘤生物特性综合考虑的“个性化”“精准化”治疗转变,一方面提升了治疗效果,另一方面也极大的提高了患者的生活质量。
另外,人工智能的发展也将为肿瘤的治疗带来帮助。计算生物学这个新兴领域把大数据云应用于案例分析中,并基于癌症科学和已经批准治疗的实际经验,辅助医生的决策,给癌症患者的治疗提供合理的建议。与医生的主观治疗相比,AI驱动更容易把握那些可以改善治疗结果的信息,从而给出更合理的建议,因而人工智能将成为未来肿瘤治疗的一个重要发展趋势。
2、肿瘤患者实实在在受益
各种新的治疗药物和方法为肿瘤患者带来了源源不断的希望和实实在在的好处。
以免疫治疗为例,它填补了很多晚期肿瘤治疗的空白。最著名的“代言人”当属美国前总统卡特了。90多岁的老爷子不幸得了黑色素瘤,并转移到了脑部和肝脏,属于极度高危的肿瘤患者。传统的治疗手段可能回天乏力了,但是,经过免疫治疗药物Keytruda联合放疗的治疗,老爷子竟奇迹般的治愈了,全身肿瘤消失,之后还愉快地停药了。这让全世界看到了免疫治疗带来的光辉和希望。
又比如说,保乳手术为如今数不清的乳腺癌患者带来了福音。以往在乳腺癌手术中,乳房根治术几乎是唯一选择,那时候认为切除范围越大,生存率就越高,因此往往在切除整个乳房的同时,连带淋巴结和乳房下部的肌肉一同切除,这严重影响了患者之后的生活质量。如今,在特定患者中,保乳手术的施行可在切除肿瘤病灶后通过修复术保留女性乳房外观和功能,大大降低对女性生活质量的影响,而且治疗效果可等同于全切。有研究表明,保乳手术联合术后放疗,远期疗效甚至由于全切。
3、鲜活的数据来说话
任何不以数据为基础的结论都是靠不住的,数据就是最鲜活最有说服力的证据。美国癌症协会发布的《Cancer Facts & Figures 2018》指出,在美国,癌症的五年生存率呈现明显上升趋势,1975-1977年为49%,1987-1989年为55%,而2007-2013年已经跃至69%。在中国,癌症的五年生存率与美国相比仍有较大差距,但同样成上升趋势。2018年,《Lancet Global Health》发表了中国国家癌症中心的一项统计学研究数据[1],数据表明癌症的五年生存率从2003-05年的30.9%显著增加至2012-15的40.5%。即使在调整了性别和病例组合后,五年生存率的增加仍然是显著的。也就是说,我国癌症治疗水平确实是在稳步提升的。
不可否认,癌症预后仍不尽如人意
1、癌症治疗仍是世界难题
尽管人类在认识癌症、对抗癌症的道路上已经取得了长足的进步,但不可否认,时至今日,我们仍然无法宣称战胜癌症、消灭癌症,癌症的治疗仍是一道世界性的难题,特别是晚期癌症,总体来讲,预后仍不尽如人意,还有很大的提升和改善空间。
2、癌症治疗药物和方法未必可及
药物或治疗方法是否可及也是影响癌症患者预后的一个重要因素。对中国患者来说,这主要体现在两个方面:一是新药新疗法经美国FDA批准上市后,距离其在中国上市往往还需一段时日,二是抗癌药物价格高昂,很多患者无法承受。
3、肿瘤死亡率仍在升高
2017年11月,中国医学科学院肿瘤医院院长、国家癌症中心主任、中国科学院郝捷院士在《中国肿瘤的现状和趋势》中指出,上世纪七十年代、九十年代及本世纪初先后三次中国居民死亡原因调查显示,不论男性还是女性,恶性肿瘤死亡率均逐渐升高。当然,这与人口老龄化的逐渐加剧不无关系,但也从一个角度反应出,我国肿瘤治疗仍旧任重而道远。
4、 不断提高的人类预期的反衬
科技 发展日新月异,以往一个个看似无法实现的梦想都陆续变成了现实,这让我们对人类的智慧充满了景仰,对这个世界的未来充满了期待。具体到医学领域,就表现为人类对疾病治疗的预期和要求不断提高,在这种预期和要求的反衬之下,疾病治疗的效果就显得“力不从心”。这是一个永恒的规律,我们的愿望始终是美好的,而生命终归是有限的,人类终归不是无所不能的。
综合以上所述,总体来讲,癌症治疗的水平和效果是不断进步、令人欣喜的,但与人类的预期和需求相比,仍有很大差距。
我们相信,人类的未来、肿瘤治疗领域的明天会越来越美好。
参考文献
[1] Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.
要说光速穿越宇宙,我觉得人类可能永远无法实现,因为物理学有的界限是几乎无法打破的,但是说治愈癌症,我觉得100年还是有希望的,如果谁能攻克癌症,诺贝尔奖肯定是可以拿的,因为太难治了。
癌症为什么这么难治?因为病因的层级不一样。曾几何时,鼠疫,流感,霍乱,天花,这些疾病威胁着我们,得了几乎就是等死,慢慢地人类发现了显微镜甚至电子显微镜,发现了抗生素,这些疾病得到了治愈,因为我们得到了一种很好的办法可以对病源进行观察,可以分析病毒和病菌,可以用对应的抗生素或者药物杀死他们,这些疾病要么是细菌侵入人体组织和器官,要么是破坏了身体的功能,但是仅限于这一层面,但是癌症不同,癌症的根源不在某个器官,而在于细胞的最深处----DNA,突变才是引发癌症的根源。但是总不能把每个癌细胞拆开修一下吧?癌细胞呢,进化的极其完美,除了会杀死宿主,几乎毫无缺点,他们一但突破了免疫系统的抑制,便会让免疫系统疲于奔命,甚至让免疫系统与其同流合污,形同虚设,杀死他们的办法就是手术切除,但是不彻底,化疗和放疗类似丧尸末日的核爆,是同归于尽的做法,靶向药需要有靶点才行,而很多突变引发的癌症至今没有找到靶点,免疫疗法现在还不成熟,但是是最有希望的了,就是想利用体外培养大量的专门针对病人癌细胞的特种部队免疫细胞杀伤癌细胞,但是现在也还没有完全进入临床,有零星的报道。
所以,最后的希望就是基因工程了,找到癌细胞的基因弱点或者改造或者杀伤,但是人的基因有多少你知道吗?多的让你不敢相信,希望还是有的,但是需要我们慢慢解锁基因的密码。
如果得了癌症,那就认命吧,有钱可以试一试,没钱的,好好享受人生,安排好后事就行了,人嘛,跟动物其实一样一样的,珍爱生命,爱惜身体,不要到时候在后悔。
我是个医生,说一下这个问题大家参考。
首先我们纠正一些基本性的错误;第一个,我们要知道,治疗感冒并不容易,感冒是一个非常复杂的医学, 社会 和文化现象,大部分感冒是靠着自我康复能力痊愈的,绝大多数情况下,现代医学和科学,对于(典型和标准的)感冒只能起到辅助性的作用(比如说对症治疗缓解症状减少痛苦等)。如果你认为感冒已经被彻底攻克了,那你真是无知者无畏,你的天真可真让你的生活太幸福了!
第二个,疾病的存在是一种客观的必然, 科技 和医学的发展,可以控制疾病,但不可能彻底战胜疾病,客观规律无法违反,彻底战胜疾病只是一种臆想中的幻觉罢了。
第三个,现代 科技 发展很快,有些几十年前,甚至十几年前的观点印象已经落伍了。过去有个恐癌症在大规模流行,觉得癌症似乎是不治之症,甚至有人说过,十个癌症病人有九个不是病死的,而是吓死的!当然,这样说太夸张了,但是要说生活和 社会 上存在着严重和根深蒂固的恐癌症,这还是客观事实。
事实上,我们要知道,现代医学对癌症的治疗效果已经相对过去而言很好了,虽然还存在问题(比如说治疗费用太高等),但实事求是的说,现代医学对癌症的治疗效果确实已经很好,而且越来越好了!有人可能说晚期癌症就治不好,你怎么能说治疗效果很好了呢?
其实大家想一想,任何事情到了“晚期”,任何事情到了“晚”的错过时机,错过条件后,那都不好治。这里的要点是“赶早不赶晚”,不管是做什么事情,一旦拖沓到“晚期”,到情况已经非常严重的时候,那都意味着要失败了。这本来是个常识,只不过因为恐癌症的蔓延,有些人把这个常识给忘了。其实癌症和其他事情一样,任何事情到了“晚期”,到了积重难返的时候,恐怕都不好弄了!
当然,这里有个定义层面的问题。或者说,题主提出的问题表述并不严谨,所以这里有个如何理解真正题意是什么意思的问题。我想,题主题面中的“彻底的攻克”,是指的让癌症像感冒一样,不但一般情况下不会死人(造成严重危害),而且一般不需要医学治疗就可以靠着人体的自我康复能力而痊愈吧?
如果是这样,坦白的讲,这很难做到,癌症一旦形成(潜在的癌变进入临床期),靠自我康复能力来痊愈,那是非常非常罕见的微小概率事件。未来,医学发展了,不等于人体在对抗癌症的自我康复能力上也更好了,未来治疗癌症,单纯靠人体的自我康复能力,想着像普通感冒一样,花几块钱买点感冒药,再多喝点水,靠人体自我康复能力就能解决问题,恐怕在未来一百年内,这都只是科幻小说里的传说了。
癌症(肿瘤)是一个非常复杂的体系。可以说,癌症作为人类生命(内禀属性)的一部分,是很难被“彻底的攻克”的。当然了,我们也不必要因此而感到悲观,正因为癌症是人类生命的一部分,固有的一部分,所以当未来有一天,当人类彻底的攻克癌症的时候,也就是掌握了人类生命的最终奥义的时候,就是成为“智神”,成为“神”的时候。这显然需要一个漫长而且艰辛的过程。今天,在这个世界上,无数的科学家和医学家们,在为这个征途而努力着。坦白的说,我们不敢确切的说“什么时候”人类才能完成这个征途,但我们都知道,这是一个回报丰厚的事业,征途的彼岸有无数的奖赏在等着人类的勇士们,也许一百年?也许更久?当有一天人类走完这段征途时, 历史 将翻开全新的一章!
举个例子吧,比如说,我们知道,癌细胞就是一种不死的细胞,癌细胞可以逃脱死亡的厄运,永远生存分裂下去。大家想一想,这个“不死”,这个逃脱死亡的能力,意味着永生不老啊,如果人类未来“彻底的攻克”了癌症,也就得到了不死不老的奥秘,那就是说人类实现了永生不老的梦想!这个褒奖之大,已经没有什么可与之同日而语了!
在这里,我们没有具体回答题面中的“什么时候”,没有对未来什么时候能“彻底的攻克”癌症给出具体的时间点。这是因为预言未来是很困难的,最终的预测很可能会是见仁见智,每个人都有自己的不同看法的局面。我们在上面讨论了一些更深入的背景知识,我想,这些知识和内容,可以供你思考时参考,也许可以帮助你思考的更深刻,更精彩,更有意义!
好了,我们就说这些吧,供大家参考,抛砖引玉,欢迎斧正。期待在交流中共同进步。
不需要花多少钱,不需要受多少罪,就像治疗感冒一样把肿瘤彻底清除干净,在心理上和机体上不留下任何痕迹——这样就算是攻克了癌症!
癌症正在折磨着许许多多的患者及家属,治疗可能人财两空,不治疗就意味着慢慢等死——治也不是,不治也不是,很难抉择。
癌症患者的压力非常非常大,举一家之力恐怕也难以挽救自己的生命。就是倾家荡产也未必能多活几年。而且治疗要承受副作用的折磨,还不知道有没有效果。自己还能活多久?自己是不是应该放弃治疗?从此自己生活在阴影之中,永远没有 健康 快乐的日子了。
爱癌症病人大都求生无望,压抑而绝望,可以说生不如死,从此生活在暗无天日的煎熬和疾病折磨之中。——癌症带给人的就是苦难和灾难!攻克癌症刻不容缓!
何时攻克癌症?——有报道说2028年能攻克癌症,当然也只是预测,那么还有十年左右的时间,现在的癌症病人还能赶上吗?
医学在不断进步,这是非常肯定的,所以相信总有一天人类攻克癌症,希望这一天早日到来。癌症治疗也取得了突飞猛进的发展,人类一刻也没有停止对癌症治疗的 探索 ,不断有新药问世,不断也新的治疗方法被应用于临床,那么攻克癌症应该不再遥远。
其实现在也能治愈癌症!比如部分早期癌症能够通过手术的方式治愈,还有一些癌症也可以通过各种治疗手段治愈。理想的攻克癌症的愿望是能够治愈所有癌症,所有癌症病人都治得起,都能重新成为 健康 的人。
现在还没有攻克癌症, 健康 人要重视体检,做到早发现才能有治愈的机会。癌症患者要积极治疗,为自己争取时间,坚持到攻克癌症那一天自己就彻底得救了。
癌症的发病率和病死率还在递增,我们也不知道哪天才能攻克癌症,我们能做的就是洁身自好重视预防,做好预防,争取不得癌症这样就最好。还要注意定期体检,这样能发现大部分早期癌症,为自己争取治愈的机会。
癌症是恶性肿瘤, 由100多种不同部位肿瘤组成,近年恶性肿瘤的总体发病情况呈上升趋势,我国每天约2万人被诊断为癌症,目前还没有一种癌症能够完全治愈。这是第一。第二,每一种癌症都有特殊性,病因不同,病变部位不一样,病理变化也不一样,等等,这些都是癌症攻克的难关。第三,每一种癌症的病因不一样,每一个癌症患者患癌的原因也不同,这就是造成癌症难以治愈的原因。第四从治疗方法上,只是一个部位癌症有法,但对其他部位的癌症就没有效,目前对癌症还没有统一的治疗方法。第五从预防上虽然宫颈癌疫苗已在临床上应用,长期效果还有待观察,其他癌症疫苗还没有,更不知道还需要多长时间,才能研发出来。第六癌症只能一个个攻克,说不准还会有新的癌症发生。随着科学的发展,从大众预防做起,减少癌症的发生。早期发现,早期治疗提高癌症的生存率,癌症对人类的危害就会减轻,但彻底消灭癌症还要更长时间,不可预知。
晚期癌症一般都已经发生转移,转移灶是肉眼能够看见的,全身血液里可能到处有游荡的肿瘤细胞在寻找合适的栖息地,所以是切不干净的,也就是晚期癌症医生不给手术的原因;另外,抗肿瘤药物的局限性,目前的化疗不仅仅杀灭肿瘤细胞,还损伤正常细胞,所以副反应很大,而且几个周期的化疗也不能把体内肿瘤细胞消灭干净,治疗停止后又会继续增殖;其次,肿瘤细胞一直在变化,有很多新药物被研发出来,肿瘤细胞刚开始可能对某种药物敏感,后来慢慢适应了,也就是产生了耐药。最新的靶向治疗药物和免疫治疗药物也都会产生耐药!
癌症究竟什么时候才能被攻克呢?成千上万的癌症患者、家属和医务工作者都在期待着。但究竟是哪一天呢,也许在5年之内,也许还需要50年!科学家们一直在努力,也一直有进步,但一直没有突破性成果。现在我国每天超过1万例新诊断的癌症患者,大家都坚持着、期待着癌症被攻克的那一天!
对于这个问题我的回答是:自己起初得了癌症很可怕,但真正经历过了就不可怕,因为要靠自己的心态去克服,你强它就弱,心态好一切安好,不管复发不复发,我努力了就ok了!最后坦然面对离别,虽然有太多的不舍但无怨无悔!!!最对不起的就是自己的亲人因为失去了我她们会伤心…………希望研究癌症方面的专家早一天能考研成功,同时让癌症病人减轻疼痛!最后祝愿大家身体 健康 阖家幸福!!!
癌症,已经被攻克了。只是无人相信我而已,因为我是一个6无人员。如果是一个3有人员说的话,就会轰动全国,甚至世界。讲一个现状:目前有哪个专家或医院能让患者在非手术放化疗的条件下,服用药物的第二天,能够从口腔和鼻腔排出大量的脓毒和脓毒十尘垢的混合物,且药物的口感好,无毒副作用,连续服用药物,脓毒十尘垢的排出量会逐渐增加,在10克到200克/天。又有哪一家药企能生产此类药物,我在前期的研制过程中,进行过动物试验和众多的人体适应性试验,和数个癌症患者的临床试验,涉及肺癌肾肝骨淋巴癌和胃癌,都有疗效,因本人能力有限,无法涉及到所有的类型(都是无偿服务),难道不是被攻克了,难道6无人员的科研创新成果就不能上台,又会给多少患者带来多少遗憾,希望政策法规能适应 社会 需求,让6无人员的专长技术能利国利民又利己,共同为全民 健康 作贡献。
癌症(cancer),医学术语亦称恶性肿瘤(malignant neoplasm),中医学中称岩,为由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生长失控外,还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。命名癌症一般亦可根据组织来源命名,来源于上皮组织的统称为“癌”,如鳞状细胞癌、腺癌。来源于间叶组织称为肉瘤,如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤。有少数肿瘤不按上述原则进行命名,如有些来源于幼稚组织和神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤,如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等。但少数情况则为良性,如肌母细胞瘤、软骨母细胞瘤和骨母细胞瘤。有些恶性肿瘤由于成分复杂或由于习惯沿袭,在肿瘤的名称前加恶性,如恶性畸胎瘤、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘瘤等。有些肿瘤冠以人名,如尤文瘤、何杰金淋巴瘤。或按肿瘤细胞的形态命名,如骨巨细胞瘤、肺燕麦细胞癌。病因人体可通过免疫系统抑制来消灭癌细胞,但是当人体内防癌能力减弱或被抑制,癌细胞就会继续增殖下去,形成临床可见的癌症。 国内外医学界已经证实,人类80%~90%以上的癌症与外部环境因素相关,也就是人类生活环境中的物理、化学和生物因素与癌症的发生密切相关。环境的不良侵害会受到人体防护系统的缓冲或抵抗,其作用能被消除或减弱。当致癌因素过强或累积效应过大,而人体存在免疫功能不足或身体修复功能有缺欠情况下,就有可能发生癌症。 当前环境污染日趋加剧,人类的生活环境不断恶化,与致癌因素的接触越来越紧密。人体细胞的稳定性只能是相对的,人体细胞基因的改变是必然的和难以避免的,但这并不意味着癌症无法克服和人们对癌症无能为力。事实上,我们每个人体内都存在着数量不一的部分癌变细胞,但是只有极少的癌变细胞能够发展成癌症,大部分癌变细胞或被机体及时清除,或没有自主分裂能力而长期潜伏,不会危害人体健康。随着医学的进步与发展,以及对癌症研究的深入,人们对癌症的病因已有空前的了解,职业性肿瘤已经基本能够预防,某些普通人群的癌症也已能预防和治愈。 现代医学已经认识到肿瘤、癌症是一种基因病,所有的细胞中都含有能够导致细胞癌变的基因,这些癌症基因代代相传。但在通常情况下它们处于被阻遏状态,只有当细胞内有关的调节机制遭到破坏的时候下,癌症基因才会“作恶”,导致癌变的发生。“激酶”的基因家族包括500多种不同的基因,它们功能的丧失是癌症的一个常见诱因,这些基因就像开关一样,控制着细胞的生长和死亡以及变异进程。
m6A RNA甲基化是最常见、最丰富的真核生物mRNA转录后修饰。研究表明,m6A 在不同组织,细胞系中是一个复杂的调控网路,m6A RNA 甲基化参与 RNA 的代谢过程,并与肿瘤的发生和发展密切相关。本期着重解读两篇癌症中的 m6A 研究,看一下 m6A RNA 甲基化如何玩转高分期刊。 2020年10月,南京医科大学汪秀星课题组和美国 UCSD Jeremy Rich 等课题组在Cancer Discovery上发表题为“The RNA m6A reader YTHDF2 maintains oncogene expression and is a targetable dependency in glioblastoma stem cells”的研究论文。该研究为靶向治疗胶质母细胞瘤提供了新的治疗机会。 研究背景 胶质母细胞瘤(GBM)代表了最常见的原发性,内在性脑肿瘤,患者的平均生存期限制在一年以上。鉴于胶质母细胞瘤干细胞(GSC)在治疗抗性,血管生成,免疫逃逸和侵袭中的作用,临床和临床前观察表明,靶向GSC可以改善肿瘤预后神经肿瘤学上的精准医学研究。 研究方法 研究结果 1. 在 GSC 中上调的致癌转录本以 RNA m6A 修饰为标志 作者利用 MeRIP-seq 对 GSC 和神经干细胞(NSC)进行 m6A 标记的检测,结果发现,与非肿瘤对应物相比,GSCs 的m6A 分布发生了改变。通过38个 GSCs 和5个 NSCs 的队列中的 RNA-seq 数据进行 GSEA 分析,具有 m6A 峰的基因在GSC 高度富集,而且在 GSC 中获得的具有 m6A 峰的基因均被上调。相反,相对于 NSC、GSC 中丢失 m6A 峰的基因通常在 GSC 中被下调。而且,在 GSC 中,与癌症干细胞相关的重要基因上获得了 m6A 峰,包括表达增加的 OLIG2 和 MYC 。 2. YTHDF2 在 GSC 中表达上调,对 GSC 的维持至关重要 作者为研究 m6A YTHDF 在胶质母细胞瘤中的功能作用,利用 CRIPR 技术检测了 YTHDF2 ,相对于对照 sgRNA,敲除 YTHDF2 会降低细胞活力及减少 GSCs 中细胞球形成。为研究了 YTHDF2 耗竭是否会诱导 GSC 分化,正交实验发现,shRNA 介导的 YTHDF2 敲低会降低 GSC 的活性,过表达的 YTHDF2 可以挽救 GSC 的活性。结果表明, YTHDF2 是胶质母细胞瘤维持的一个特异性和有效的调节因子。 3. YTHDF2 通过 m6A RNA 修饰支持 GSCs 中的基因表达 作者利用 RNA-seq 检测 YTHDF2 的下游靶点,敲除 YTHDF2 可引起 GSCs 中广泛基因表达的改变, MYC 靶点显著富集,而且,GSCs 中获得 m6A 峰的基因更频繁地下调。通过 qPCR 也验证了 YTHDF2 敲除对 MYC、VEGFA mRNA 水平降低的作用。为了预测 YTHDF2 在 GSCs 中的作用,作者结合 TCGA 胶质母细胞瘤基因表达数据,发现 YTHDF2 相关基因 MYC 和 E2F 靶点以及 G2M 调节因子和氧化磷酸化介质高度富集。这些数据表明 YTHDF2 作为与 m6A 差异修饰相关的转录程序的调节因子。 4. YTHDF2 通过保持 MYC 转录稳定发挥 GSC 特异性依赖作用 为了确定 YTHDF2 介导作用于 GSCs 中 MYC 的特异性,作者比较了在 NSCs 和 GSCs 之间 YTHDF2 缺失的影响。NSCs 中 YTHDF2 敲低并不影响 MYC mRNA 水平,但降低了 GSCs 中 MYC mRNA 水平。而且, YTHDF2 耗竭降低了GSC 的活性,而不影响 NSCs。因此, YTHDF2 代表了一种 GSC 特异性依赖,通过 MYC 基因的特异性稳定支持胶质母细胞瘤的生存。 5. IGFBP3 是 GSCs 中 YTHDF2-MYC 轴的下游靶点 因为 IGFBP3 是 YTHDF2 耗尽后最高下调基因之一,作者研究了 IGFBP3 是否调控 YTHDF2-MYC 轴下游的细胞活力。 IGFBP3 的缺失降低了 GSC 的活性和细胞球形成。 IGFBP3 过表达挽救了 GSCs 免于 YTHDF2 下调介导的细胞死亡。最后,作者利用20个胶质母细胞瘤和20个非肿瘤脑组织中 IGFBP3 的表达进行验证,观察到 GSC 中 IGFBP3 mRNA 表达升高。结果表明, IGFBP3 是 GSCs 中 YTHDF2-MYC 信号轴的关键下游效应子。 6. YTHDF2-MYC-IGFBP3 轴促进体内肿瘤生长 为了探讨在体内靶向 YTHDF2 治疗的潜在益处,作者利用 CRISPR 敲除技术对原位异种移植物的小鼠进行检测。结果表明,与携带对照 sgRNA 的 GSCs 的小鼠相比,敲除 YTHDF2 延长了肿瘤潜伏期并减少了肿瘤体积。 IGFBP3 过 表达恢复了 YTHDF2 缺失的 GSCs 体内成瘤能力。 研究结论 通过结合体外和体内的 GSCs 研究,该研究阐明了 m6A 介质在 GSCs 中的功能,并确定 YTHDF2 是 GSCs 特异性依赖,通过稳定 MYC 转录物调控 GSCs 中的葡萄糖代谢。这些发现为靶向治疗胶质母细胞瘤提供了新的治疗机会。 2020年4月,上海交通大学医学院附属仁济医院洪洁团队在 Molecular Cancer 上发表了题为“m6A-dependent glycolysis enhances colorectal cancer progression”的研究论文。研究表明,靶向 METTL3 及其通路为高糖代谢的 CRC 患者提供了另一种合理的治疗靶点。 研究背景 结直肠癌 (CRC) 是全球第四大常见恶性肿瘤和第三大癌症死亡原因,而以乳酸作为糖酵解的最终产物,被认为是治疗癌症的一种有前途的方法。m6A 调控基因的改变在多种人类疾病的发病机制中起着重要的作用,但 m6A 修饰是否在 CRC 的葡萄糖代谢中起作用尚不清楚。 研究方法 研究结果 1. METTL3 与结直肠癌糖酵解密切相关 为了探讨结直肠癌(CRC)中 m6A 修饰与糖酵解代谢之间的相关性,作者对47例 CRC 患者进行 RT-PCR分析,CRC患者中FDG 摄取与 METTL3 表达之间存在最显着的相关性。进一步分析发现 CRC 患者中 FDG 摄取与 METTL3 免疫组化染色存在显著相关性。最后,作者利用 RNA-seq 比较 METTL 3 敲除和野生型(WT) HCT116 CRC 细胞的基因表达谱, METTL3 敲除细胞表现出更高的 METTL3 表达。这些结果表明 METTL3 可能介导 CRC 患者糖溶解代谢和癌变。 2. METTL3 在结直肠癌中促进糖酵解代谢 为了弄清 METTL3 的改变是否直接影响糖酵解代谢,研究发现敲除 METTL3 可显著降低 HCT116 和 SW480 细胞的胞外酸化速率(ECAR)水平,过表达 METTL3 显著提高了 DLD1 细胞的乳酸生成、葡萄糖吸收和 ECAR 水平。为了阐明 Mettl3 诱导的 CRC 糖酵解是否依赖于其甲基转移酶功能,作者通过 Mettl3 野生型和突变型的研究,发现 Mettl3 的 MTase 结构域的缺失阻断了 Mettl3 诱导的糖酵解过程。这些数据表明 Mettl3 通过其甲基转移酶结构域调控结直肠癌糖酵解代谢。 3. 在结直肠癌中, METLC3 诱导的增殖依赖于糖酵解的激活 METLC3 的敲除消除了 HCT116 细胞的细胞增殖和集落形成,并且降低了 HCT116 肿瘤的生长和异种移植小鼠模型中的肿瘤重量。在功能分析中, METTL3 的过表达增加细胞增殖、集落形成、肿瘤的生长和肿瘤的重量。2-DG(糖酵解途径的抑制剂)处理在体外和体内显着阻断了 METTL3 诱导的细胞增殖和菌落形成,这些结果表明 Mettl3 通过调控结直肠癌糖代谢促进 CRC 进展。 4. METTL3 在结直肠癌中的潜在靶点 为了鉴定 METTL 3 的潜在靶标,作者选择了 METTL3 敲除和 WT HCT116 细胞进行 MeRIP-seq和RNA-seq,最常见的motif ' GGAC '在 m6a 峰中显著富集,大部 分 METTL3 结合位点位于 CDS区,在 5'UTR 和 3'UTR 高度富集,并且 m6A在转录水平上发生了全局低甲基化。联合RNA-seq数据,确定了429个低甲基化的 m6A 基因,其 mRNA 转录被下调,595个低甲基化的 m6A 基因,其 mRNA 转录被上调。基于甲基化水平与 mRNA 表达水平都下降,找到与糖酵解密切相关的靶基因 HK2 和 SLC2A1(GLUT1) 。 6. HK2 和 SLC2A1 是 METTL3 在 CRC 中重要的功能靶基因 作者通过 HCT116 WT 和 mettl3 敲除细胞转染 control、 HK2 或 SLC2A1 过表达实验发现, HK2 或 SLC2A1 的异位表达部分恢复了敲除 mettl3 细胞的增殖、集落形成能力和肿瘤生长,而且,也能恢复 HCT116 mettl3 敲除细胞中乳酸产量的下降。同时,在体外和体内,过表达 SLC2A1 显著恢复了 HCT116 mettl3 敲除细胞葡萄糖摄取下降的趋势。因此, HK2 和 SLC2A1 介导了 CRC 细胞中 METLL3 的调节功能。 研究结论 METTL3 是 CRC 的一种功能性和临床致癌基因。 METTL3 通过 m6A- IGF2BP2/3— 依赖机制稳定 CRC 中 HK2 和 SLC2A1 的表达。靶向 METTL3 及其通路为高糖代谢的 CRC 患者提供了另一种合理的治疗靶点。 参考文献 [1] Dixit D, Prager B, GimpleShen R, et al. The RNA m6A reader YTHDF2 maintains oncogene expression and is a targetable dependency in glioblastoma stem cells[J]. Cancer Discovery, 2020. [2] Shen C, Xuan B, Yan T, et al. M6A-dependent glycolysis enhances colorectal cancer progression[J]. Molecular Cancer, 2020, 19(1).
在一项新的研究中,来自美国普林斯顿大学的研究人员惊奇地发现,他们以为是对癌症如何在体内扩散---癌症转移---的直接调查却发现了液-液相分离的证据:这个生物学研究的新领域研究生物物质的液体团块如何相互融合,类似于在熔岩灯或液态水银中看到的运动。相关研究结果作为封面文章发表在2021年3月的Nature Cell Biology期刊上,论文标题为“TGF-β-induced DACT1 biomolecular condensates repress Wnt signalling to promote bone metastasis”。
论文通讯作者、普林斯顿大学分子生物学教授Yibin Kang说,“我们相信这是首次发现相分离与癌症转移有关。”
他们的研究不仅将相分离与癌症研究联系在一起,而且融合后的液体团块产生了比它们的部分之和更多的东西,自组装成一种以前未知的细胞器(本质上是细胞的一个器官)。
Kang说,发现一种新的细胞器是革命性的。他将其比作在太阳系内发现一颗新的星球。“有些细胞器我们已经认识了100年或更久,然后突然间,我们发现了一种新的细胞器!”
论文第一作者、Kang实验室博士后研究员Mark Esposito说,这将改变人们对细胞是什么和做什么的一些基本看法,“每个人上学,他们都会学到‘线粒体是细胞的能量工厂’,以及其他一些有关细胞器的知识,但是如今,我们对细胞内部的经典定义,对细胞如何自我组装和控制自己的行为的经典定义开始出现转变。我们的研究标志着在这方面迈出了非常具体的一步。”
这项研究源于普林斯顿大学三位教授实验室的研究人员之间的合作。这三位教授是Kang、Ileana Cristea(分子生物学教授,活体组织质谱学的领先专家);Cliff Brangwynne(普林斯顿大学生物工程计划主任,生物过程中相分离研究的先驱)。
Kang说,“Ileana是一名生物化学者,Cliff 是一名生物物理学者和工程师,而我是一名癌症生物学家和细胞生物学者。普林斯顿大学刚好是一个让人们联系和合作的美妙地方。我们有一个非常小的校园。所有的科研部门都紧挨着。Ileana实验室实际上与我的实验室在Lewis Thomas的同一层楼! 这些非常紧密的关系存在于非常不同的研究领域之间,让我们能够从很多不同的角度引入技术,让我们能够突破性地理解癌症的代谢机制--它的进展、转移和免疫反应--也能想出新的方法来靶向它。”
这项最新的突破性研究,以这种尚未命名的细胞器为特色,为Wnt信号通路的作用增加了新的理解。Wnt通路的发现导致普林斯顿大学分子生物学教授Eric Wieschaus于1995年获得诺贝尔奖。Wnt通路对无数有机体的胚胎发育至关重要,从微小的无脊椎动物昆虫到人类。Wieschaus已发现,癌症可以利用这个通路,从本质上破坏了它的能力,使其以胚胎必须的速度生长,从而使肿瘤生长。
随后的研究揭示,Wnt信号通路在 健康 的骨骼生长以及癌症转移到骨骼的过程中发挥着多重作用。Kang和他的同事们在研究Wnt、一种名为TGF-b的信号分子和一个名为DACT1的相对未知的基因之间的复杂相互作用时,他们发现了这种新的细胞器。
Esposito说,把它想象成风暴前的恐慌购物。事实证明,在暴风雪前购买面包和牛奶,或者在大流行病即将到来时囤积洗手液和卫生纸,这不仅仅是人类的特征。它们也发生在细胞水平上。
下面是它的作用机制:惊慌失措的购物者是DACT1,暴风雪(或大流行病)是TGF-ß,面包和洗手液是酪蛋白激酶2(CK2),在暴风雪面前,DACT1尽可能多地抓取它们,而这种新发现的细胞器则把它们囤积起来。通过囤积CK2,购物者阻止了其他人制作三明治和消毒双手,即阻止了Wnt通路的 健康 运行。
通过一系列详细而复杂的实验,这些研究人员拼凑出了整个故事:骨肿瘤最初会诱导Wnt信号,在骨骼中传播(扩散)。然后,骨骼中含量丰富的TGF-b激发了恐慌性购物,抑制了Wnt信号传导。肿瘤随后刺激破骨细胞的生长,擦去旧的骨组织。( 健康 的骨骼是在一个两部分的过程中不断补充的:破骨细胞擦去一层骨,然后破骨细胞用新的材料重建骨骼)。这进一步增加了TGF-b的浓度,促使更多的DACT1囤积和随后的Wnt抑制,这已被证明在进一步转移中很重要。
通过发现DACT1和这种细胞器的作用,Kang和他的团队找到了新的可能的癌症药物靶点。Kang说,“比如,如果我们有办法破坏DACT1复合物,也许肿瘤会扩散,但它永远无法‘长大’成为危及生命的转移瘤。这就是我们的希望。”
Kang和Esposito最近共同创立了KayoThera公司,以他们在Kang实验室的合作为基础,寻求开发治疗晚期或转移性癌症患者的药物。Kang说,“Mark所做的那类基础研究既呈现了突破性的科学发现,也能带来医学上的突破。”
这些研究人员发现,DACT1还发挥着许多他们才开始 探索 的其他作用。Cristea团队的质谱分析揭示了这种神秘细胞器中600多种不同的蛋白。质谱分析可以让科学家们找出在显微镜玻片上成像的几乎任何物质的确切成分。
Esposito说,“这是一个比控制Wnt和TGF-b更动态的信号转导节点。这只是生物学新领域的冰山一角。”
Brangwynne说,相分离和癌症研究之间的桥梁仍处于起步阶段,但它已经显示出巨大的潜力。
他说,“生物分子凝聚物在癌症---它的生物发生,特别是它通过转移进行扩散---中发挥的作用仍然不甚了解。这项研究为癌症信号转导通路和凝聚物生物物理学之间的相互作用提供了新的见解,它将开辟新的治疗途径。”(生物谷 Bioon.com)
参考资料: 1.Mark Esposito et al. TGF-β-induced DACT1 biomolecular condensates repress Wnt signalling to promote bone metastasis. Nature Cell Biology, 2021, doi:10.1038/s41556-021-00641-w. 2.Kiran D. Patel et al. Condensing and constraining WNT by TGF-β. Nature Cell Biology, 2021, doi:10.1038/s41556-021-00649-2.