论文发表偏倚

可以评价Meta分析论文质量。偏倚评估会发现很多的问题，其目的是影响Meta分析质量的重要因素，是否诊断发表偏倚，可以作为评价Meta分析论文质量的标准之一。

1.杂志编辑。编辑认为阴性研究结果无价值，退稿，或即使认为有价值，但推迟发表。稿件审核时，审核员认为阴性研究对本专业没有价值，建议退稿。曾经有一糖尿病杂志社，在给作者的训导版中写到只有在个别情况下，少许与已知事实一致的文献能得以发表，同种情况也适用于无阳性结果的试验性和观察性研究论文。2.作者。是产生发表性偏倚的主要因素。作者投稿时，往往只考虑杂志声望﹑权威性及可被接受性，多数情况下，愿意将阳性结果的研究投稿于英文杂志，而对阴性结果的研究，缺乏严谨撰写的兴趣。被退稿件作者放弃了对阴性研究的发表，或再投于那些非英语性、不被数据库收录、不知名的地方性杂志。3.文化背景和政治因素也可影响出版的决策。某些地区的研究者或编辑从不报道阴性结果的研究。4.研究资金来源的影响。如果说由政府机构和公共卫生部门提供资金的项目还可以接受阴性研究结果的话，那么，由制药公司资助的研究是绝对不可能接受阴性结果的。因此，资金的来源决定了研究结果是否会被发表。现有89%所报道的，联合用药比单一用药更好的临床研究是由药商赞助的，而只有61%的其它研究得出类似的结论。5.多中心临床试验比一般临床试验更易发表。然而，高质量研究并非比质量差的研究更有多的发表机会。6.同一阳性研究结果反复被多次发表。未及时发现某些阳性研究曾被多次发表，可导致SR过高估计干预的疗效。在对枢复宁治疗术后呕吐的Meta 分析中，1/3的患者被报道过两次，如果未能辨别，可导致疗效被高估23%。7.阳性研究与阴性研究被引用频率差别过高也可导致偏倚的产生。如在降低胆固醇治疗的研究中，不管研究规模和质量，那些认为治疗有益的研究比认为治疗无意义的研究被引用得更多，然而，与专家论著和描述性综述相比，SR更能识别和排除这些重复性文献所导致的偏倚。8.各国文献收录标准的差异。对发达国家而言，如多数非英文的西欧杂志被收录在Embase和 Medline中，而对不发达国家就并非如此。Embase、Medline 和 SCI收录的 3000至4000种杂志中，仅2%来自不发达国家。如印度是科研论文产量极高的发展中国家，而在Medline 收录的3861种杂志中仅30种来源于此国，且仅包括英文。阳性研究多发表在被数据库收录的杂志上，而阴性研究则往往发表在未被收录的期刊上。