大家好我是专业从事呼吸治疗50年，安徽医科大学第一附属医院汤懿珍教授，接下来我来给大家讲解下什么是哮喘？虽然近年来，哮喘的治疗和诊断有了很大的改进，但是每年因为哮喘死的人还是不计少数。
这其中一方面来源于我们哮喘疾病欠缺对，呼吸科疾病的复杂因而出现的一些误诊救治不及时等......哮喘患者缺乏哮喘知识的教育，在生活中发病时未能及时自救，哮喘患者要加强学习意识，学会自救方法，减少因为抢不及时造成的死亡。
另一方面，就是哮喘病情的严重程度估计不足，造成哮喘病死率的重要原因之一。每年都会有因哮喘病不重视而相继失去生命的患者，加强宣传哮喘病的力度刻不容缓。也有些患者不知道自己得了哮喘错过最佳治疗时间，那么在生活中我们该怎么做才能规避这些问题。那么下面由有我向大家介绍哮喘方面的知识？
哮喘患者在日常生活中应该怎么做才能预防哮喘病的发作?
一、 哮喘病人日常生活中，也要注意季节变换的时候要少出门，因为这些时候哮喘病人的病情会加重，日常生活当中哮喘病人的饮食。一定要清淡为主不能吃辛辣食品，腌制食品也要少吃多吃维生素含量多的食品增强营养，这种情况就不容易生病。
二、 多吃维生素含量多的食品增强营养，这种情况就不容易生病，就算出门也一定要带上口罩。
三、以免病情加重威胁到 健康 ，最后一条要随身常备药物，一旦发病就要吃药进行治疗。一些喷雾类的药物对于哮喘病人的效果，还是很不错的。
四、保持室内环境清洁，尘螨也会导致哮喘发作，介意大家不要一些地毯，卧室内不要放置毛绒玩具，空调滤网应定期清洁，打扫卫生时使用湿的抹布或笤帚，勤洗勤晒被褥，以减少螨虫、霉菌等微生物的滋生。
在南方，哮喘病首先要做好长期治疗的思想准备（用药至少三个月），才能彻底治愈。 2、注意饮食的营养，多进补，身体增强是消除哮喘的首要条件。 3、寒凉性食品，如虾、蟹、鱼肝油及异性蛋白质之食物，要禁食二三年，且须绝对遵守。 4、易引起哮喘发作的箩卜（胡箩卜除外）及绿豆、香蕉、西瓜等应少吃，最好不吃。 5、穿着以圆领衣为宜，以护卫前胸湿凉应即时换下。 6、饮食应清淡，对治疗有利。 7、对引起患者过敏的食物及气味，尽量避免接触。 8、勿疲劳过度，不做剧烈活动。 9、禁止纵欲。 10、经常心平气和，勿神经紧张，过度生气、忧虑、兴奋都没好处。 11、背部前胸不要受凉，天寒或气侯变化不定时，用热水袋温暖前胸后背，可减少发作。1）防止感冒。在天气变化或寒冷时，一定要及时添加衣服，避免受风寒，淋雨雪。要特别注意颈部的保暖。衣服不宜过紧，最好穿用光滑、柔软、平整的纯棉织品。外出注意戴口罩。对流感疫苗不过敏者，可注射流感疫苗。 2）适当锻炼。哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼。患者取仰卧位，两手重叠放在脐部，经鼻吸气后缩唇缓慢地将气呼出，两手稍向腹内加压。步行时停下来深吸一口气，然后再步行，同时缓慢地呼气。缩唇呼吸，经鼻缓慢地吸气，用口呼气时作吹口哨样动作，按节律进行，尽量将气呼净。每次练习3～5分钟，每天练习数次。 3）饮食调养。饮食应既清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物和发物，少吃辛辣厚腻的食品。多吃蔬菜水果，如萝卜、丝瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通畅。 4）注意补钙。钙具有抗过敏功能，哮喘病人可多吃些含钙高的食品。但用海产品补钙时，要注意防过敏。 5）多饮水。哮喘病人多喝水非常重要，喝水不仅补充了水分，而且还可以稀释痰液。 6）少吃多餐。进食不要过饱，要少食多餐，不吃过甜、过咸的食物。 7）练习有效地咳嗽、咯痰。有效咳嗽的方法：坐位或站立，身体向前倾斜，采用缩唇式呼吸方法做几次呼吸，深吸气后，用力咳嗽，同时用手压在腹部。有效排痰的方法：深呼吸、屏气，然后用力进行两次短而有力的咳嗽，将痰从肺的深部咳出。咳嗽时间不要太长，宜在早晨起床后或餐前半小时及睡前进行
秋冬哮喘症状好发的原因
哮喘患者更易感染病毒，病情更持久、更严重。呼吸道感染会加重哮喘患者肺部炎症，导致气喘、咳嗽、呼吸困难和哮喘发作。普遍认为，治疗普通感冒会持续一周，不治疗也会持续7天，但是对于哮喘患者并不是如此。除非采取治疗措施，有时症状可能会持续数周。
秋天空气中的豚草花粉等过敏原也是哮喘发作的诱因，冬季关闭门窗的情况下，室内使用加湿器，可增加室内的温度和湿度，从而有助于尘螨和霉菌的生长，一些地区冬季采用室内柴火炉取暖，室内过多的烟雾可能刺激气道使哮喘发作。
预防哮喘的措施；
随着天气逐渐变凉，哮喘患者可以采取以下措施预防哮喘发作：
1. 每年接种流感疫苗
2. 接种肺炎球菌疫苗
3.保证脖子和胸部的保暖，可使用无羊毛的围巾和毛衣
4. 饮用大量温水
5.勤洗手（而不仅仅是在需要的时候）
6.不要与任何人共享食物或饮料
7.外部过敏原高发时，停留在室内
8.正确使用空气净化器
哮喘患者需要随身携带急救药物。佩戴口罩，不仅仅防止新冠病毒，还可防普通感冒和流感。
季节变化可能会加重哮喘的发作，但是通过正确的措施，可以将这种风险降至最低。
在南方，哮喘，是喘息和呼吸困难反复发作的慢性疾病，会导致气道肿胀或狭窄，阻止肺部的气体交换。据相关统计，目前全球有2.35亿人患有哮喘，其中，60%的人，症状没有得到有效控制。哮喘发作，有明显的季节波动性，咱们这儿，3月及9月会出现2个高峰。如何预防哮喘发作？高发季节，应该静养还是加强运动呢？咱们现在来解析。哮喘为何在秋冬季节频繁发作呢？首先，从空气特点看，秋天的豚草类花粉等过敏原，是哮喘发作的诱因；此外，秋冬季，门窗关闭时间较长，同时，部分室内使用空气加湿器，会增加温度和湿度，从而促进霉菌及尘螨的生长；最后，个别地方采用柴火取暖或做饭，室内产生过多烟雾，可能刺激气道，诱发哮喘。秋冬季节，还有1个特点，是呼吸道传染病发病率较高，而哮喘患者更容易受到感染，并且，在出现感染后，病情更持久、更严重，而呼吸道感染会加重肺部炎症，导致气喘、呼吸困难、哮喘发作。因此，预防并控制呼吸道感染，是秋冬季节应对哮喘的重要措施。为了控制秋冬季节的哮喘发作，有病史的患者，需要注意做好预防措施。应该每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗；每天饮用大量温水；外出时，要注意脖子和胸部的保暖；勤洗手，可以减少花粉污染，而且是预防呼吸道感染的重要措施；如果能够确定过敏原，应该减少外出，减少与过敏原的接触；此外，还要注意正确使用空气净化器；随身携带急救药物；外出时，尽量佩戴口罩，回家后，换去外衣和鞋；做好室内清洁，床上用品等需要及时更换，并在阳光下晾晒，预防霉菌和尘螨的影响。控制哮喘的早期策略，应该是限制过敏进程。过敏原有多种类型，分别是吸入性过敏原、摄入性过敏原、注入性过敏原、接触性过敏原、感染性过敏原、物理性过敏原、霉菌和真菌性过敏原、情绪压力性过敏原。因此，需要借助专业帮助，准确地确认过敏原，才能从源头上控制哮喘发作。控制和预防哮喘，经常面临的问题是，到底应该静养，还是加强运动呢？较多的科学研究结论认为，适当的运动，有益于哮喘患者的健康。虽然，运动导致的支气管痉挛问题，是真实存在的。但是，如果在运动前使用缓解药物，被动呼吸，然后慢慢冷静下来，参加适度运动就没有问题。运动可以增强抵抗感染的能力，防止温度变化及冷空气诱发哮喘。如果室外温度较低或者污染严重时，可以考虑进行室内运动。运动对控制哮喘的作用，最近再次得到了科研证实。近期的《过敏与临床免疫学杂志》发表的论文指出，通过有氧运动和呼吸锻炼的随机试验表明，运动可以有效控制哮喘。有氧运动和呼吸锻炼，可以改善中重度哮喘患者的症状控制，坚持运动3个月以后，症状控制效果会提升2.6倍，减少应急药物的使用。研究者提供的方案是，每周2次，每次40分钟的运动，包括5分钟热身运动、30分钟有氧运动、5分钟放松活动，运动有助于控制哮喘，减少气道炎症，改善患者的生活质量和心理状态，同时提升运动耐力，以及日常体力活动和肺功能。
张文彭专家每周五周六在北京天健医院坐诊。
哮喘的二大病因是慢性气道炎症和支气管痉挛，沙美特罗替卡松粉吸入剂同时针对二大病因进行治疗，可使哮喘获得良好的控制，长期气道慢性炎症使气道重构，气道重构在哮喘中是一种不利的病理改变。另外，Th2细胞（辅助性T淋巴细胞）升高是哮喘的重要原因。吸入性皮质激素已成为治疗哮喘的首选药，可使Th2下降〔1〕，还可使气道炎症消除后肌纤维母细胞有可能恢复成纤维细胞，早期控制哮喘有助于哮喘的气道重构〔2〕。慢性中、重度哮喘患者还存在气道重构引起的气道反应性高，支气管痉挛，沙美特罗替卡松粉吸入剂所含的沙美特罗可使平滑肌收缩，作用于交感神经和副交感神经系统，改善患者的症状。吸入性激素与长效β2受体激动剂合用，二者即可分别作用于气道炎症和支气管痉挛的不同环节，在某些环节上有协同作用〔3〕。哮喘患者往往夜晚症状重〔4〕，沙美特罗替卡松粉吸入剂所含的沙美特罗作用维持时间达10h以上，弥补了万托林持续时间短的缺点又节约了激素的用量。因每日1~2次吸入即可，患者依从性好，能够长期坚持使用，发病次数减少，肺功能得到提高，生活质量明显改善。沙美特罗替卡松粉吸入剂为干粉剂，准纳器低吸气阻力，吸气力量小的老人、孩子均可使用，每一剂均用铝箔塑封包装，防潮性能好，输出剂量准确，是治疗中、重度哮喘的理想药物。4 参考文献〔1〕 姜有金.吸入性皮质激素治疗259例支气管哮喘的疗效分析〔J〕.临床肺科杂志，2004，9（3）：216-217〔2〕 刘春涛，何权瀛.2004年中国哮喘论坛专家共识〔J〕.中国呼吸与危重监护杂志，2004，3（4）：204-208〔3〕 刘春涛，冯玉麟.皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病〔J〕.中国呼吸与危重监护杂志，2004，3（2）：74－76〔4〕 王彦，王长征，林科雄，等.吸入激素联合茶碱与吸入双倍剂量激素治疗哮喘的比较〔J〕.中国呼吸与危重监护杂志，2004，3（1）：29－31450041 河南省郑州市，中国长城铝业公司总医院河南省胸科医院
好像很难挂上他的号
儿童哮喘能不能治，主要看父母：正规用药+免疫调节剂+自我保健+预防感冒可痊愈【儿童哮喘：正规用药+免疫调节剂+自我保健+预防感冒可痊愈】哮喘管理和预防的全球策略（GINA）于1993年与美国国家心肺血液研究所、美国国家卫生研究院和世界卫生组织合作发起，旨在提高全世界哮喘预防和管理水平。GINA指南每年更新，具有极强的时效性。2019版GINA对于哮喘的全程分级管理进行了颠覆性更新，提出了“哮喘管理、未来改革”的新理念，目标是降低哮喘急性发作风险、避免患者依赖快速缓解药物。 2019版GINA指南最值得注意的更新是不再推荐单独使用SABA或将其作为首选缓解药物；4级治疗删除了对茶碱的推荐；5级治疗加大了对【生物制剂】的推荐力度。 用粉尘螨滴剂与康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果对比 [ 摘要 ] 目的 ：对比分析用粉尘螨滴剂与康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果。方法 ：抽选什邡第二医院 2015 年 6 月至 2017 年 6 月期间收治的 84 例过敏性鼻炎患者作为研究对象。根据治疗方式的不同将其分为对照组和康敏元组。为对照组患者使用粉尘螨滴剂进行治疗，为康敏元组患者使用康敏元益生菌进行治疗。然后比较两组患者的治疗效果。结果：康敏元组患者治疗的总有效率（95.2%）高于对照组患者治疗的总有效率（78.6%），P＜0.05。结论 ：与采用粉尘螨滴剂相比，用康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果较好。[ 关键词 ] 粉尘螨滴剂 ；康敏元益生菌 ；过敏性鼻炎[ 中图分类号 ]R765.21 [ 文献标识码 ]B [ 文章编号 ]2095-7629-（2018）18-0121-02 过敏性鼻炎是临床上比较常见的一种呼吸系统疾病。此病患者可出现鼻塞、流涕、鼻痒等症状，其症状与上呼吸道感染极为相似 [1]。粉尘螨滴剂和康敏元益生菌均为临床上治疗过敏性鼻炎的常用药。为了进一步比较用粉尘螨滴剂与康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果，笔者对什邡第二医院收治的 84 例过敏性鼻炎患者进行了分组对比研究。1.资料与方法1.1基本资料从什邡第二医院 2015 年 6月至 2017 年 6 月期间收治的过敏性鼻炎患者中抽选 84 例患者作为研究对象。根据治疗方式的不同将其分为对照组和康敏元组，每组各 42 例患者。对照组患者中有男 22 例，女 20 例 ；其年龄为24 ～ 65岁，平均年龄（48.6±1.5）岁；其病程为 0.8 ～ 12 年，平均病程（7.2±0.5）年。康敏元组患者中有男 19 例，女 23 例；其年龄为 22 ～ 64 岁，平均年龄（48.2±1.6）岁 ；其病程为 1 ～13 年，平均病程（7.5±0.6）年。两组研究对象的性别、年龄、病程等基本资料相比，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。1.2治疗方法为对照组患者使用粉尘螨滴剂进行治疗。粉尘螨滴剂（生产厂家：浙江我武生物科技股份有限公司，批准文号 ：国药准字 S20060012，规格：2 mL/ 瓶）的用法是：滴于舌下，1 min 后吞服。让患者依次使用浓度为 1 μg/mL、10 μg/mL、100 μg/mL、333μg/mL 和 1000μg/mL 的 粉 尘 螨 滴剂进行治疗。根据患者的实际情况为其调整用药量。在治疗期间，患者若出现病情急性发作或并发哮喘的情况，应及时对其进行对症治疗。为康敏元组患者使用康敏元益生菌进行治疗。康敏元益生菌（生产厂家 ：宁波绿康贸易有限公司，抗过敏专利号：200710128018.x，规格 ：2 g/ 袋）的用法是 ：温水送服，1 袋 / 次，2 次 /d。两组患者均连续治疗 6 个月（治疗 3 个月为 1 个疗程）。1.3观察指标比较两组患者的治疗效果。疗效判定标准是 [2]：1）显效。治疗后，患者的流涕、鼻塞等临床症状基本消失。2）有效。治疗后，患者病情发作的次数和频率均明显下降。3）无效。治疗后，患者的临床症状未改善。1.4统计学方法采用软件 SPSS 21.0 对本文中的数据进行统计学处理。计量资料用（ x s ）表示，采用 t 检验，计数资料用 % 表示，采用 χ² 检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。2.结果 治疗后，对照组患者中临床疗效为显效的患者有 14 例（占33.3%），为有效的患者有 19 例（占 45.2%），为无效的患者有 9 例（占 21.4%）；康敏元组患者中临床疗效为显效的患者有 17 例（占 40.5%），为有效的患者有 23 例（占54.8%），为无效的患者有 2 例（占 4.8%）。康敏元组患者治疗的总有效率（95.2%）高于对照组患者治疗的总有效率（78.6%），P＜0.05。详见表 1。 3.讨论过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。此病主要是由接触过敏原导致的组胺释放增加、细胞因子及免疫活性细胞分泌紊乱引起的。此病是由环境因素和基因共同作用而产生的一种多因素疾病。任何年龄段的人群均可发生此病。过敏性鼻炎患者的主要临床表现为流涕、鼻塞、过敏性哮喘和过敏性鼻炎具有显著的治疗效果，一般用于患者过敏症状发作的初期。康敏元益生菌的主要成分为功能性益生菌。此药的作用机制如下：1）可抑制特异性 IgE抗体的合成，缓解过敏反应。2）可刺激脾脏细胞 γ 干扰素的分泌，调节 TH1和 TH2的平衡，从而可起到提高免疫力、改善过敏症状的作用。临床研究发现，使用康敏元益生菌对过敏性疾病患者进行治疗可有效地提高其免疫力，改善其过敏症状[4]。本次研究的结果显示，康敏元组患者治疗的总有效率（95.2%）高于对照组患者治疗的总有效率（78.6%）。综上所述，与采用粉尘螨滴剂相比，用康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果较好。此法值得在临床上推广应用。由于幼龄儿童的哮喘发作大多与呼吸道感染有关，故预防呼吸道感染的措施可能减少儿童哮喘发作的频度。哮喘患儿可酌情加用【免疫调节剂】，并需完成全程免疫接种。 【免疫调节剂之康敏元抗过敏益生菌】过敏儿童使用免疫调节剂进行自我保健的重要性【支原体肺炎咳喘病后修复的方法就是补充康敏元抗过敏益生菌】康敏元益生菌联手西京医院免疫实验证明能抑制哮喘的气道炎症反应。【康敏元益生菌加强型配方对哮喘气道保护机制】论文摘要：康敏元复合益生菌（加强型）可以改善气道过敏性炎症，减少肺泡组织中炎症细胞数量（嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少），减轻气道慢性炎症，同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生，促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达，抑制Th2型细胞因子表达，发挥免疫调控的作用，抑制抗原引起的过敏性炎症，对气道炎症具有良好的保护作用。【康敏元益生菌加强型对食物过敏的保护机制】论文摘要：康敏元复合益生菌（加强型）能够降低血清中IgE和IgG的含量，促进IgA的生成来抑制食物过敏症状，并诱导CD103+的树突状细胞（DCs）的生成，促进调节性T淋巴细胞（Treg）的生成，促进肠道免疫平衡，帮助调整过敏体质。微生物因为看不见，所以更神奇，抗过敏益生菌对过敏的调节作用正是走向微生物影响疾病的新理念，反复呼吸道感染，又容易反复咳嗽的患者，不防通过补充康敏元专业抗过敏益生菌对肺炎病后体质的修复进行调节。有助于帮助孩子体质恢复，意义重大。我们更多的时候，是经过药物治疗后，症状减轻，就认为病好了，修复机能并不是孩子吃好喝好就能修复机能，需要用一些独道的方法，益生菌大家都知道，但随着这几年微生态生物学的发展，很多新型菌株的功能被发掘，也有人会说，我家孩子一直在吃益生菌，益生菌和益生菌是不一样的，微生物是特殊物质，菌株不同，功效不同，有的菌株相同，亚型不同，功效都截然不同，所以，不要以为益生菌都是一回事，不是所有的益生菌都能抗过敏。
参考文献是在学术研究过程中,对某一著作或论文的整体的参考或借鉴。征引过的文献在注释中已注明,不再出现于文后参考文献中。对于一篇完整的学术论文，参考文献的著录是不可缺少的。归纳起来，参考文献著录的目的与作用主要体现在以下5个方面。 1) 著录参考文献可以反映论文作者的科学态度和论文具有真实、广泛的科学依据，也反映出该论文的起点和深度。科学技术以及科学技术研究工作都有继承性，现时的研究都是在过去研究的基础上进行的，今人的研究成果或研究工作一般都是前人研究成果或研究工作的继续和发展；因此，在论文中涉及研究的背景、理由、目的等的阐述，必然要对过去的工作进行评价，著录参考文献即能表明言之有据，并明白交待出该论文的起点和深度。这在一定程度上为论文审阅者、编者和读者评估论文的价值和水平提供了客观依据。 2) 著录参考文献能方便地把论文作者的成果与前人的成果区别开来。论文报道的研究成果虽然是论文作者自己的，但在阐述和论证过程中免不了要引用前人的成果，包括观点、方法、数据和其他资料，若对引用部分加以标注，则他人的成果将表示得十分清楚。这不仅表明了论文作者对他人劳动的尊重，而且也免除了抄袭、剽窃他人成果的嫌疑。 3) 著录参考文献能起索引作用。读者通过著录的参考文献，可方便地检索和查找有关图书资料，以对该论文中的引文有更详尽的了解。 4) 著录参考文献有利于节省论文篇幅。论文中需要表述的某些内容，凡已有文献所载者不必详述，只在相应之处注明见何文献即可。这不仅精练了语言，节省了篇幅，而且避免了一般性表述和资料堆积，使论文容易达到篇幅短、内容精的要求。 5) 著录参考文献有助于科技情报人员进行情报研究和文摘计量学研究。
参考文献是文章或著作等写作过程中参考过的文献。
因参考文献的著录格式各刊不尽相同，投稿前作者应注意杂志稿约的有关规定，至少得先看看有关期刊发表的论文的参考文献是如何标注的，以了解有关期刊的参考文献的著录格式，以免出错。许多作者投递的稿件书写格式包括参考文献的著录格式与杂志所要求的不同。
坦率地讲，编辑和审稿专家也是人，工作中多少也有感情因素。如果拿到手中的是一篇书写格式不合要求的文章，别的暂且不论，就书写格式不规范这一条，就足以给编辑留下不好的印象，甚至让编辑做出退稿的决定。
就算最后没有被退稿，此类稿件较书写格式规范的稿件被录用的可能性大大降低。其实作者犯的是一个很低级的错误，让编辑很自然地联想到，该作者不太尊重期刊，还有期刊的编辑以及审稿专家。
因此，作者在投稿前一定要注意期刊参考文献的著录方式，以免产生不必要的负面影响。其实，并不复杂，只要稍稍留意即可。
您好，很高兴为您解答。 一．检索途径和方法 CBMdisc数据库中使用的布尔逻辑运算符一般有“AND”、“OR”、“AND NOT”， 通配符：“?”，可替代任何一中文字符，例如：张？、张伟？。 范围运算符：仅用于出版年字段的检索，对检索结果进行时间限定。 ＝（等于） 例PY = 2001 检索2001年发表的文献； ＞（大于） 例PY > 1998 检索1998年以后发表的文献； ＜（小于） 例PY < 1997 检索1997年以前发表的文献； ＞＝（大于等于） 例PY >= 1992 检索1992年以来（包括1992年）发表的文献； ＜＝（小于等于） 例PY <= 1990 检索1990年以前（包括1990年）发表的文献。 CBMDisc提供了5种检索途径，即基本检索、主题词检索、索引词检索、分类检索和期刊检索。 1．基本检索 可直接在检索框内输入有效检索词进行单字、文本词的检索，只要文献记录中出现与 检索词相同的实义词，系统一律检出。 ⑴ 在基本检索状态下，可进行以下一些辅助检索： ① 缺省字段：系统默认字段，表示在中文题目、文摘、作者、主题词、特征词、关键词、期刊字段查找用户输入的检索词。 ②全部字段：表示在所有可检索的字符型字段中查找用户输入的检索词。这种检索方式可使检索结果较全。 ③特定字段：指仅在某一指定字段内检索用户输入的检索词，如中文标题、英文标题、作者、地址、期刊等。特定字段检索需在检索词前后加字段标识符，“标识符”表示精确检索，“in 标识符”，表示对所选字段的任意片段进行查找。 例：“au ＝李平”，为精确检索，检出的结果均为作者“李平”发表的文章; “李平 in au”，为非精确检索，在作者字段中有“李平”或“李平贵”的文献均被检出； ④引文字段：通过“参考文献”字段可了解某种文献被引用情况。 例：查找“吴孟超”发表论文或著作被引用的情况，方法是：在“缺省“下拉菜单中选择“参考文献”字段，输入“吴孟超”，点击“检索”即可显示作者文献的被引用结果。再点击“显示”按钮进入引文题录界面。 ⑵ 各按钮作用及使用方法 ①“显示”按钮 显示光标指向的检索式的检索结果。 ②“删除”按钮 删除无用的检索式。 ③“选中”按钮 用鼠标单检索式，然后点击“选中”按钮，该检索式呈浅蓝色。然后选择“AND”、“OR ”、“NOT”按钮进行逻辑运算。如果想取消选中状态，再点击“清除”按钮，此时，检索式浅蓝色标记消失。 例：肝炎治疗 首先在检索框内分别输入肝炎和治疗，在检索结果式列表中，点击肝炎检索表达式，然后点击“选中”按钮，接着点击治疗检索表达式，再点击“选中”按钮，被点击后的两个检索表达式均呈浅蓝色，最后点击“AND”按钮将二者组配，即可得到肝炎治疗的文献。 ④“二次检索”按钮 可在第一次检索结果的基础上进行二次检索，或重新检索。检索方法与一次检索相同。在二次检索屏幕，系统显示一次检索所使用的数据库、字段、检索式，以及一次检索的命中篇数。可在一次检索的基础上进行限制检索，可浏览检出文献题目。 提示注意：“加入列表”和“检索列表”一般用于检索结果中的任何字段内容（如标题、文摘、关键词等）。使用方法：即在检索结果显示文献中，用鼠标选中被检索词（呈浅绿色），然后点击“加入列表”按钮，接着点击“检索列表”，此时被检索词自动添加到检索列表式中，进行限定检索。 ⑶ 关键词检索适用范围： ①不太熟悉规范的主题词时，可先输入关键词，再在显示记录的主题词字段中找到相应的主题词，进行更系统，更全面的检索。 ②没有相应的主题词，包括：A. 新出现的科技术语，新发现的物质及疾病名称： B. 某些特写概念，如体重、海拔、高度、剂量等：C. 中医药名称； ③在使用主题词不能检出满意的文献时，采用自由词，可能会扩大检索结果，并可根据记录中显示的主题词，比较使用的主题词是否合适或重新确定主题词。 2．主题词检索 CBMDisc主题词表收录了美国国立医学图书馆《医学主题词表》（即MESH）和中国中医研究院出版的《中医药学主题词表》的所有词条。医学主题词表是对生物医学文献进行主题分析、标引和检索时使用的权威性词表，它的作用是使医学文献的主题标引达到统一和一致，并指导用户高质量地检索医学文献。 在基本检索页面点击“主题词”按钮进入主题词检索页。可选择中文主题词或英文主题词两种查找方式，在输入框键入主题词后点击“浏览”按钮进入主题词树形结构页，可根据系统显示的同义词、相关词、上位词或下位词进行检索，选择主题词后可对该词进行扩展检索、加权检索及主题词与副主题词组配检索。 例1: 阿司匹林诱发哮喘 本课题包含两个主题概念，即阿司匹林和哮喘，按照MESH标引规则， 应查同时包含“阿司匹林/副作用”与“哮喘/化学诱导”两方面内容的文献。步骤如下： ⑴ 在“中文主题词” 对话框下输入 “阿司匹林”，点击“浏览”按钮，再点击“主题词注释”进入阿司匹林的英文名称和树形结构页；在检索选项中选择“扩展”或“不扩展”；再点击“检索”；这时出现副主题词对话框，根据课题要求，用户可选择相匹配的副主题词。本检索选择“副作用”，点击“确认”按钮。 ⑵ 采取以上方法，在“哮喘”主题词下, 选择“化学诱导”副主题词。 ⑶ 将以上两个检索结果分别“选中”，点击“AND”则显示最终检索结果。 例2：肺癌的诊断 “肺癌”这个词不是规范的主题词，因此输入之后，轮排词表中没有显示，只有“小细胞肺癌”，这个范畴显然太小了，要转换成相应的主题词“肺肿瘤”之后，再进行检索。在出现肺肿瘤树状结构状态下，进行扩展检索，选择全部的扩展树，可将“肺肿瘤”的全部下位类如支气管肿瘤、支气管原癌、PANCOAST综合征等内容的全部文献进行扩展检索，再与副主题词“诊断”组配。可选择“E英文检索主题词”，输入Lung neoplasms，在英汉对照主题词轮排表中，按字顺找到Lung Neoplasms＝肺肿瘤，点击“检索”，选择“诊断”或“超声诊断”等相关副主题词后确定，即得检索结果。 CBMDisc主题词表与MESH词表完全对应，因此当读者不知某个主题词的英文拼写时，可通过CBMDisc主题词表的主题词注释，找到其正确的英文主题词，进而检索英文数据库。还可通过显示文献的英文题目（TT），找到对应于某个中文词的英文表达方式。 从理论上讲，主题词检索有助于提高文献的查全率和查准率，应是最理想的检索途径，但CBMDisc在标引深度、标引的准确性、一致性等方面，都不及MEDLINE，其主题词检索效果往往不及自由词检索来得全。 3．索引词检索 索引词表收录了数据库中所有可检索字段中的所有单个字和部分词组, 以及主题词、汇编名称等，该表有助于用户通过浏览方式选词检索。 检索方法：点击“索引”按钮，在提问框中输入检索词，点击“浏览”按钮或按回车键，系统显示索引词表；包括索引词，命中记录数和索引词的出现数；点中一个索引词（呈浅蓝色），然后点击“检索”按钮。索引词表检索仅在默认字段进行，即：题目、文摘、关键词、主题词和刊名字段。表中列出的命中文献数为所有字段的检索结果。 4．分类检索 点击“分类”按钮，系统进入分类检索状态。分类表包括《中国图书资料分类法》第三版R类的内容，其排列规则为：总论复分表排在最前面，标记符号为“-”，其次是临床专用复分表，标记符号为“0”，即01-09，分别表示预防控制、病理学、医学免疫学、诊断学、治疗学等复分类目；最后是主类号，即R1、R2、R3、R4、R5、R6、R7、R8、R9的全部类目。可以通过“分类号”和“分类词”进行检索或选用复分号进行扩展检索。 5．期刊检索 点击“期刊”按钮，系统进入期刊检索状态。期刊检索可从刊名、出版地、出版单位以及主题词途径等进行检索。 方法：在期刊检索输入框输入刊名等检索词，点击右侧的“浏览”按钮，屏幕显示有关期刊列表,即有关的刊名和出版单位；欲浏览期刊信息，方法1：可直接点击刊名，进入期刊显示屏幕。该屏详细显示期刊全部信息，如国际期刊代码、国内期刊代码、期刊内部代码、邮发代码、创刊年、主办单位地址、邮编、电话、期刊变更注释、以及主题词、分类号等内容。方法2：点击“词条注释”按钮，显示该期刊主编、编辑单位、编辑部电话、地址、邮编、刊号等内容，可作为投稿信息。 6．主题词与副主题词组配检索 主题词与相应的副主题词进行组配检索。副主题词包括MESH词表中的82个副主题词和中医药主题词表中的10多个中医药方面的副主题词。 7．其它组配检索 在实际检索过程中，可根据课题需要进行各种组配检索。如主题词与自由词组配检索，主题词和著者组配检索，关键词和期刊组配检索，著者和期刊组配检索等等。下面举例说明主题词和自由词检索。 例：急性心肌梗塞的治疗 分析：“心肌梗塞”有相应的主题词, 属于治疗方面的副主题词有：饮食疗法,药物疗法, 外科学, 放射疗法,中医药疗法, 按摩疗法, 穴位疗法, 针灸疗法,中西医结合疗法, 气功疗法等可与之组配, 但没有“急性心肌梗塞”这个主题词, 因此用自由词“急性”来限定。 检索步骤： ⑴ 在“主题词”状态下输入“心肌梗塞”（Myocardial Infarction），点击“浏览”按钮或按回车键，双击被检索词，扩展检索，然后点击“检索”按钮，进入选择副主题词界面，用户可根据需要用鼠标选中左边副主题词框的副主题词（呈浅蓝色），或按下Ctrl键选择多项副主题词，点击“添加”按钮，把选中的副主题词添加到右边的选中副主题框里，再点击“确认”按钮，可将选择的副主题词（框）与之组配限定； ⑵ 在“检索”状态下输入关键词“急性”，点击“检索”按钮； ⑶ 再将以上两个检索结果表达式分别“选中”，点击“AND”按钮将二者组配，即可得到最后的检索结果。 二．检索结果显示、标记、套录 ⑴ 显示 用鼠标双击检索表达式或单击“显示”按钮，即可显示该检索结果文献的题录，文献浏览格式有题录和文摘格式选择，一般系统默认题录格式，只要点击“题录格式”按钮便切换到文摘格式。 ⑵ 标记 在浏览状态下可对相关文献进行标记，标记时只需用鼠标点击选中文献左上角书本图标，该条记录左边即显示一列红色星号，再点击红色星号便取消标记。标记后点击“显标注”按钮，即可对标记记录和全部记录进行选择浏览。 ⑶ 套录 选中标记后，点击“套录”按钮，弹出套录窗口，点击“套录参数”按钮逐项选择“确认”后，进行选择相应文本框内输入存盘路径、文件名及存盘的文献类型等，即把命中文献存盘。点击“追加”按钮，可将多次检索标记的文献存入同一文件名下。 ⑷ 打印 在选中标记后，点击“打印”按钮，弹出打印窗口，点击“打印参数”按钮逐项选择“确认”后，最后按“打印”按钮即可进行打印。 数据库检索完毕后，直接点击页面右上角“╳”符号即可。如若满意，请点击右侧【采纳答案】，如若还有问题，请点击【追问】希望我的回答对您有所帮助，望采纳！ ~ O(∩_∩)O~
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哮喘的古代中医文献
[摘要]本文以文献研究为出发点系统地对中国古代有关哮喘的文献进行收集、整理、发掘和研究，以揭示哮喘的病因、病机和演变过程，总结其辨证治疗的经验，系统的为中医防治哮喘提供依据。
作者认为久病有瘀，痰瘀互阻，肺脏升降功能失常为哮喘久病难愈的机理。
关键词：哮喘;中医;文献
支气管哮喘，是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。
是一种反复发作，缠绵难愈的慢性呼吸道疾患，属于传统医学喘证、哮证范畴。
在古代中医文献中，归属于中医“喘鸣”、“上气”、“哮吼”、“岬嗽”等范畴。
中医书籍中有关哮喘的论述始见于《黄帝内经》。
金元以前，哮证与喘证统属于喘促一门，并没有分门别类。
宋代王执中在《针灸资生经》中首次提出哮喘之名，但无详细论述，直至元?朱震亨《丹溪心法》始以“哮喘”作为独立病名论述。
本文从文献研究的角度出发，全面系统地对有关哮喘的.中医文献进行了整理，期冀能从中为中医药防治哮喘提供一定的的理论依据。
1 病因病机
中医学认为哮喘的发生与先天禀赋异质、元气不足;外邪侵袭、饮食所伤;病后体弱、正气不足;邪气内扰、气机失宜;五脏病变、累及于肺等因素有关。
与哮喘相类似的疾病如“喘鸣”、“上气”等的病因病机虽然比较复杂，但总属本虚标实之证。
内有宿痰是其致病因素。
哮喘系由宿痰内伏于肺，因外感、饮食或情志劳倦等诱因而引发的痰阻气道、肺失宣肃，气道挛急，以发作性的痰鸣气喘为特征的疾患。
其病位在肺，但与肾、肝、脾关系密切，三脏功能失调都会影响到肺的宣发肃降功能。
1.1 《内经》对哮喘诱发因素的认识
1.1.1外邪侵袭
《素问?太阴阳明论》云：“故犯贼风虚邪者，阳受之，则入六腑。
阴受之，则入五脏。
入六腑，则身热，不时卧，上为喘呼。” 《素问?痹论》“风寒湿三气杂和而至为痹...肺痹者，烦满喘而呕”。
《素问?生气通天论》说：“因于暑，汗，烦则喘喝。”此为外邪侵袭肺脏，使肺失宣降而发喘症的相关论述。
1.1.2 水气乘肺
《素问?水热穴论》说：“故水病下为肘肿大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病。
故肺为喘呼，肾为水肿。”《素问?逆调论》谓：“夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也。”《素问?示从容论》曰：“喘咳者，是水气并阳明也。”此为水气阻肺，肺失宣降，胃失和降所致。
1.1.3 脉络痹阻
《素问?脉要精微论》云：“当病坠若搏，因血在胁下，令人喘逆。”《素问?痹论》说：“肺痹者，烦满喘而呕;心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘。”此条文中心痹所致的哮喘，由心系疾病所致，不属哮喘范畴。
说明古人已然认识到不同脏的功能失调导致的喘证的表现差异。
1.1.4 阳明厥逆
《素问?缪刺论》曰：“邪客于手阳明之络，令人气满胸中，喘息而支胺。”《素问?阳明脉解》云：“阳明厥则喘而惋。”《素问?逆调论》称：“不得卧而息有音者，是阳明之逆也。”
1.1.5 肺脏本病
《灵枢?本神》云：“肺气虚则鼻塞不利，少气;实则胸盈仰息。”《素问?大奇论》云：“肺之壅，喘而两胁满。”《素问?脏气法时论》云：“肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出。”《灵枢?五邪》曰：“邪在肺则皮肤痛，寒热上气喘，汗出。咳动肩背。”这些是由肺脏疾病引起的。《素问.玉机真脏论》有“秋脉...不及则令人喘，呼吸少气而喘 。”此为肺虚引起。
《内经》中还有“形寒饮冷则伤肺”的论述。
至今对肺系疾病的病因阐述及疾病防治影响深远。
1.1.6 五脏病变累及肺
《素问?经脉别论》云：“是以夜行则喘出于肾，淫气病肺;有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾;有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心;度水跌仆，喘出于肾与骨。”《素问?咳论》云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”“此皆聚于胃，关于肺。”《内经》虽无哮病之谓，但已认识到哮喘病变部位虽主要在肺，同时与其他脏腑密切相关。
1.2 汉代张仲景
《金匮要略?肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》中有“咳而上气，喉中水鸡声”，“咳逆上气，时时唾浊，但坐不得眠”“其人喘，目如脱状”等的论述;《伤寒论》18条云：“喘家作，桂枝加厚朴杏子佳。”所谓“喘家”，即包含了素有哮喘病史，经常发作的患者;“作”，指病之发作而言。
张仲景最早提出了宿痰思想，如《痰饮病脉证并治》有“膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮”。
他从病理上将哮喘归属于伏饮，堪称后世顽痰伏肺为哮病夙根的理论渊源。
他对哮病发作时喉间哮鸣有声，不能平卧的临床特点把握准确，并指出了伏饮、痰浊与本病的发病直接相关。
同时指出肺病与痰饮在发病上有直接因果关系，论肺病必及痰饮，论痰饮必及肺病。
书中还有对肺心病的认识，如《金匮要略》中的木防己汤证。
1.3 隋代巢元方
《诸病源候论》称哮喘为“上气鸣息”、“呷嗽”，对该病的发病机制和临床表现有精辟的阐发。
其中《上气鸣息候》云：“肺主于气，邪乘于肺，则肺胀，胀则肺管不利，不利则气道涩，故气上喘逆，鸣息不通。”《上气喉中如水鸡鸣候》云：“肺病令人上气，兼胸膈痰满，气行壅滞，喘息不调，致咽喉有声，如水鸡之鸣也。”《呷嗽候》云：“呷嗽者，犹是咳嗽也。其胸膈痰饮多者，嗽则气动于痰，上搏喉咽之间，痰气相击，随嗽动息，呼呷有声，谓之呷嗽。”《虚劳上气候》云：“肺主气，气为阳。气有余则喘满逆上。”《逆气候》云：“夫逆气者，因怒则气逆，甚则呕血及食而气逆上。
人有逆气不得卧而息有音者，有起居如故而者，有不能卧而喘者，皆有所起。
其不得卧而息有音者，是阳明之逆。
足三阳本下行，今逆而上行，故息有音?? 夫起居如故而息有音者，此肺之络逆。
络脉之气，不得随经上下，故留经而不行，此络脉之疾。
人起居如故而息有音者，不得卧，卧则喘者，是水气之客。……津液主卧与喘。”说明该书已认识到本病的发生与痰饮水气等伏邪，引起的气道堵塞，肺气不利或肺气上逆有关。
哮喘的病因错综复杂，到目前为止，尚未完全明了。目前的病理学将病因分为主观因素与环境因素。主观因素包括：遗传因素、免疫因素、精神因素、内分泌等；环境因素包括：变应原、微生物、职业因素、气候、药物、运动、饮食等。过去，对支气管哮喘的认识停留在支气管痉挛上，认为：各种外在的或内在的致病因素作用于支气管，或导致支气管释放各种变应物(组织胺、缓激肽、5-羟色胺、白细胞介素系列)，或导致某些物质失去平衡，或兴奋迷走神经，最终导致支气管平滑肌的收缩，形成哮喘。以往的治疗主要以解痉为主。新的医学观点认为气道的炎症反应是支气管哮喘的主要病理改变。上述某种或多种因素作用于人体，引起呼吸道的变态反应性炎症，从而导致支气管痉挛、炎性渗出(表现为痰多)等一系列的症状，。最新的观点则认为：在速发型支气管哮喘中，气道平滑肌痉挛是主要的病理表现，除此以外，炎性渗出亦较重要，而在慢性病理表现中，气道的炎症表现更重要，在各种致病因素的作用下，气道粘膜充血、水肿、渗出增多、粘液栓形成，成为呼吸受阻的主要原因。受这种观点的影响，治疗上，除了应用解痉药解除患者的支气管痉挛状态外，缓解期更要转为抗炎为主，以期达到远期的疗效。 调养方式：三分药治，七分膳养，以人为本，天人合一
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。患病以后会有长期咳嗽、咳痰、气喘以及反复感染等症状，会有支气管哮喘以及肺气肿等并发症。在治疗方面一般为药物治疗和负氧离子自然疗法相结合，因为药物治疗会引发较多的副作用，结合负离子自然疗法加快治疗进程。泰山医学院附属医院选取支气管哮喘患者32例，进行吸入空气负离子临床观察，结果表明，使用空气负离子治疗支气管哮喘，多数患者自觉空气清新，精神舒畅，临床检查哮喘减轻，哮鸣音减少，呼吸及心率变慢，哮喘患者多项肺气功能改善。文献报告名称《空气负离子对呼吸病房空气消毒及支气管哮喘治疗作用的观察》。空气负离子按其迁移距离和粒径大小分为：大、中、小三种离子。小粒径负离子也叫轻离子或小离子 ，是一种等同于大自然的空气负离子，也有资料称其为生态级负离子。医学研究表明：对人体有医疗保健作用的是小粒径负离子。因为只有小粒径的负离子才易于透过人体的血脑屏障，发挥其生物效应。大自然中的空气负离子之所以造就众多长寿村，是因为小粒径的负离子比例高。小粒径负氧离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能，缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等。负离子还能促进鼻粘膜上皮细胞的再生，恢复粘膜的分泌功能。对哮喘、气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。目前全球领先的人工生成负氧离子技术为负离子转换器技术，通过此项技术可以生成粒径小、活性高、迁移距离远的生态级小粒径负氧离子，再通过纳子富勒烯负离子释放器技术就可以释放出高纯度，没有臭氧、正离子衍生物的负氧离子，为人体提供医疗保健作用。