敖英芳, 男，1956年7月出生，黑龙江省讷河县人。北京大学第三医院副院长、运动医学研究所副所长 ，主任医师、教授。1982年大学毕业，1988研究生毕业获外科医学硕士学位后在北医三院运动医学研究所从事运动创伤外科临床与研究工作，主要临床与研究重点为运动创伤。1994年1995年赴日本学习人工韧带与生物可吸收性内固定材料的临床应用与研究、膝关节镜外科技术等。1997年6月担任运动医学研究所副所长，研究方向为膝关节韧带损伤的修复与重建，主要科研成果是人工韧带重建膝交叉韧带，关节镜下重建膝交叉韧带等。1996年被聘为硕士研究生导师，2001年被聘为博士研究生导师，培养毕业硕士研究生3名，培养博士研究生3名。现任中国运动医学杂志与中国微创外科杂志常委，中华医学会骨科分会关节镜外科学组委员，中国运动医学会创伤学组组长。参加编写的著作有《实用运动医学》、《中学百科全书》。已发表关节镜下前交叉韧带重建、关节镜下后交叉韧带重建等论文30余篇。
从事骨科临床专业25余年。早年师从中山大学朱家恺、复旦大学顾玉东院士，并在美、德、日等国与北医三院、长征医院进修运动医学、骨科学，师从、曲绵域教授、贾连顺教授。致力于关节镜微创研究，特别是膝关节交叉韧带解剖重建、肩关节脱位/肩袖损伤等疾病微创治疗方面有较深造诣，研究深入。在国内率先开展国际上最先进的无锚钉肩袖修复技术、个性化解剖位交叉韧带重建技术 。在SCI、国家一级刊物发表以“863、973”资助公关成果等学术论文32余篇，其中SCI 6篇，参编《The Shoulder》、《Elbow》、《骨移植学》、《中华骨科学》等著作17部，参与和主持国家863、973计划，国家自然基金、以及省、市资助科研课题多项，获国家医药科技成果一等奖。现任ISAKOS（国际关节镜和膝关节与骨科运动医学联合会）上肢专业委员，亚太地区运动医学联合会中国小组成员、中华医学会运动医疗分会青年委员及上肢学组委员，中华骨科学会肩肘关节专业委员会全国委员，中国修复重建外科学全国委员，中国老年脊柱与关节委员会全国委员，卫生部关节镜基地评审委员及深圳基地副主任，国家药监局医疗器械不良反应委员会委员，广东省医学会创伤分会运动医学学组副组长，广东省医学会骨科分会关节镜学组副组长，《Clinical Anatomy》、《中华医学杂志英文版 》审稿专家、《中华医药杂志》副主编。陆伟医生2012年度荣获“中国名医百强榜”关节镜外科上榜名医，同一科室上榜名医还有陈世益、冯华、刘玉杰、李箭、崔国庆。
他已在国内外专业杂志发表190余篇研究论文，其中担任国际权威杂志特邀评论2篇，SCI文章30篇，主编或参编专著20本，完成58个章节编写，获国家体育总局科技进步奖、中华医学奖、上海市科技成果奖等。成功申请国家“973”,“863”，国家自然科学基金，上海市科委，市体育局和国际合作等各级科研基金24项，培养硕士、博士生35名。担任国际会议执行主席并成功连续主办了九届“上海国际关节镜与骨科运动医学高峰论坛（IFOSMA）”和“全国运动医学与关节镜继续教育高级学习班”。同时担任国际著名杂志-膝关节外科技术(Techniques in Knee Surgery)特邀编委、关节镜及相关外科杂志（Arthroscopy）、临床骨科及相关研究杂志（CORR）等Peer reviewer。每年在全国和世界各地发表专业演讲超过50场。
敖英芳, 男，1956年7月出生，黑龙江省讷河县人。北京大学第三医院副院长、运动医学研究所副所长 ，主任医师、教授。1982年大学毕业，1988研究生毕业获外科医学硕士学位后在北医三院运动医学研究所从事运动创伤外科临床与研究工作，主要临床与研究重点为运动创伤。1994年1995年赴日本学习人工韧带与生物可吸收性内固定材料的临床应用与研究、膝关节镜外科技术等。1997年6月担任运动医学研究所副所长，研究方向为膝关节韧带损伤的修复与重建，主要科研成果是人工韧带重建膝交叉韧带，关节镜下重建膝交叉韧带等。1996年被聘为硕士研究生导师，2001年被聘为博士研究生导师，培养毕业硕士研究生3名，培养博士研究生3名。现任中国运动医学杂志与中国微创外科杂志常委，中华医学会骨科分会关节镜外科学组委员，中国运动医学会创伤学组组长。参加编写的著作有《实用运动医学》、《中学百科全书》。已发表关节镜下前交叉韧带重建、关节镜下后交叉韧带重建等论文30余篇。
看这样行不：【摘要】 目的：明确5种MRI征象对膝关节盘状半月板的诊断价值。方法：分析532例经关节镜证实的膝关节MRI图像，其中包括43例盘状半月板及其不同程度损伤的MRI图像。在不告知关节镜结果的条件下, 由2名有经验的放射科医生分别对诊断盘状半月板的5个征象及其不同程度损伤进行评价，差异协商解决。分别计算出每种征象的敏感性。结果：冠状面上外侧半月板中部最窄处＞15 mm或与外侧平台关节面的比值＞50％；矢状面上（层厚4 mm）半月板的前后角相连形成“领结样”改变达四层或四层以上。此两种征象的敏感性分别为％和％，诊断率最具可靠性。盘状半月板常合并变性、撕裂，且不同程度的损伤可影响盘状半月板征象的准确判断。结论：盘状半月板在MRI有多种征象，各种征象对诊断的能力有所不同。当合并不同程度损伤时亦会影响其征象的正确判断。 【关键词】 膝关节 盘状半月板 核磁共振 MR imaging of Discoid Menisci of the knee: evaluation with signs LI Pei, ZHENG Zhuo-qing, YUAN Liang(1. The third affiliated hospital of Xinxiang medical college, Henan 453000, China; 2. The third affiliated hospital of Beijing university) 【Abstract】 Objective：To determine the value of five MRI imaging signs in diagnosing discoid menisci and injury of the knee. Methods:MRI imaging of 532 knees with subsequent attenuated exams were retrospectively evaluated, based on the results of arthroscopy of 43 discoid menisci. .two radiologist evaluated each MRI exam independently with discrepancies resolved by consensus. Each MRI exam was analyzed for the five sign, sensitivity for diagnosing discoid menisci were calculated for the presence of each individual : The ratio of width of meniscus to that of tibia plateau was over 50%. On the sagittal plane, there were consecutive 4 layers or more showed"tie"change which derived form the connection of anterior and posterior horns. The sensitivities of there two signs ranged was and . The following two signs had higher value. Discoid menisci were often combined with degeneration and laceration, different injure can affect the accurate judgment of signs in discoid : Discoid menisci have many signs on MRI imaging, different signs have different diagnosing ability. The accurate judgment of signs can be affected when combined with different injure. 【Key words】Knee; Discoid menisci; MRI 盘状半月板作为一种先天畸形改变了膝关节的正常解剖，容易导致半月板的损伤。MRI是目前诊断半月板病变的最佳手段。分析532例经关节镜证实的43例盘状半月板膝关节图像，致力于明确MRI各个征象对诊断盘状半月板的价值，且合并损伤后，明确其损伤程度的诊断价值。 1 材料与方法 一般资料 对象2005年6月至2006年6月间检查并经关节镜证实的532例膝关节图像，其中盘状半月板43例， 25例女性，18例男性，年龄11～70岁，有3人为双膝，右膝19 例，左膝 24例，均为外侧半月板。 MRI检查方法 所有病例均使用德国西门子 MRI扫描仪（Vislon）常规包裹或表面线圈。患者伸直位，所有膝关节接受常规MRI扫描，至少扫描矢状面和冠状面。矢状面采用自旋回波T1WI（ TR=440 ms. TE=12 ms）快速自旋回波T2WI（TSET T2WI:TR=3 094 ms. TE=96 ms）或快速小角度激发（FLASH:TR=425 ms. TE=11 ms 翻转角为20°或90°），冠状面采用脂肪饱和抑制SE双回波（TR=3500 ms，TE=16/96 ms）所扫层厚均为4 mm，间距为 mm。 资料分析方法 在不告知关节镜结果的条件下由两名经验丰富的放射科医生分别阅片，差异协商解决。 评价文献中诊断盘状半月板的5个常用标准〔1-4〕。 前后角连续性 在矢状面上以4 mm层厚扫描，有四层或四层以上显示半月板前后角连续性呈“领结样”改变。 矢状面后角与前角最大高度差≥2 mm。 内外侧半月板高度差 冠状位盘状半月板外侧缘的最大高度高于对侧＞2 mm。 半月板宽度或冠状面上侧块最小宽度：半月板最窄处的宽度＞15 mm或超过胫骨一侧平台一半以上。 矢状面上半月板次外层最小厚度＞2 mm。 分别测量前角、体部及后角的高度和宽度 2 结果 在532例膝关节MRI图像中，经关节镜确诊43例盘状半月板，两位医生对其盘状半月板的5种征象分析如下：（1）前后角连续性达四层或四层以上，有31例出现此征象，敏感性为％；（2）矢状面后角与前角最大高度差≥2 mm，有24例出现此征象，敏感性为％；（3）内外侧半月板高度差，15例出现此征象，敏感性％；（4）半月板宽度或冠状面上侧块最小宽度＞15 mm或超过胫骨一侧平台一半以上，有37例出现此征象，敏感性％；（5）矢状面上半月板次外层最小厚度＞2 mm，有 6例出现此征象，敏感性％。同时出现以上5种征象的有4例，5种都没出现的有5例，出现第（1）种和第（4）种征象的有31例，出现2种或2种以上征象的有35例。此组病例经关节镜证实有40例合并不同程度损伤，其中半月板变性3例，半月板撕裂37例，发生桶柄状撕裂的有11例，半月板囊肿形成1例。表1 43例盘状半月板前角、体部、后角高度及宽度范围及平均值测量（略）
医学毕业论文写作技巧
导语：医学毕业论文写作的技巧有哪些呢?医学论文的标题要简明扼要，突出重点。下面是我分享的医学毕业论文写作的技巧，欢迎阅读!
人们读书看报，首先要看的是标题，题目常常能概括地反应文章的内容。题目取得好，简练又吸引人，才会引起读者的兴趣。标题“居文之首，句文之要”，被人们比喻为文章的眼睛。标题在学术论文中同样起着至关重要的作用。随着经济全球化的发展，医学界国际交流活动日趋频繁，在交流活动中起主导作用的学术期刊更加“规范化、标准化”，国内越来越多刊物须附英文标题和摘要。因此，学术论文的标题英译也越来越重要。医学论文题名具有高度概括集中反映文献主题的功能，指导读者查找文献资料的导读功能和信息储存提供编制文献检索的功能。本文主要探讨医学论文英文标题写作中应遵循的主要修辞原则及表达策略，以期更好地发挥学术论文标题的功能，促进学术交流。
1、突出主题原则及修辞策略
题名是论文最重要的、浓缩的信息点，是读者最先得到的直接信息，即文章的主要观点和主要论点。因此，标题应简明扼要、重点突出、反映论文主题。根据国际医学期刊编辑委员会制定的《生物医学期刊投稿的统一要求》中对文题的要求：简练和反映论文主题，英文标题应切题准确，反映文章的中心内容，便于索引，利于论文广泛流通。
好的标题不仅能起到“画龙点睛”的作用，还可以提高论文索引的利用价值。通常读者总是先浏览期刊的文章标题，在对其感兴趣后才会通读全文。因此，在标题英译时，应从以下两个方面注意修辞策略：
在信息传递上，要充分反映论文的创新内容，重要内容前置，突出中心;准确使用题名的必要结构要素来完整表达医学文献主题，在医学论文中最常见的结构类型是由研究对象、研究目的和研究方法三要素组成的题名。在表达方式上，多用名词、名词词组、动名词来表达。文字安排应结构合理、选词准确、详略得当，重要的词放在文题的起始，如association,application,determination，effect，detection，establishment等词所引导的短语都是研究的中心内容。
2、准确规范原则及修辞策略
准确是修辞的基本原则，也是翻译必须遵循的原则。科技文体写作更应遵循这一原则，因为学术研究特别强调准确，不能模糊不清、模棱两可。措辞准确、表达客观、逻辑严密、行文简洁、词义明确、含义固定是科技文体所共有的文体特征[2]。医学英语除了具备以上特征外，它还有大量的专业词汇、术语以及特定的词汇结构体系、语法规则和语篇结构。因此，在医学论文题名写作时语言表达要合乎医学论文写作的规范标准。论文标题英译要在正确理解原文的基础上进行，必须忠实地传达原文的内容，保持原文的风格。具体可采取以下方法：
首先，格式要求规范。标题译文可采用首字母大写，其余的用小写(首字母缩略词全大写，专有名词的首字母大写);也可采用标题首字母大写，其余实词首字母大写，虚词小写(4个字母以上的介词或连词的首字母大写);排列时可根据具体学术期刊的规范分别采用居中排与左对齐的方式;书名应用斜体表示。
其次，选词应强调专业化。与其它学科的英语术语相比，医学英语术语特征相对明显，专业化是医学英语的一大特色。因此，熟知医学英语术语，选择专业词汇，避免使用通俗语是医学工作者治学严谨的表现。例如，“先天性皮肤并指畸形”应译为“syndactylyoffingers”而不是“congenitalskinwebbedfingers”;“大黄”“丹参”分别为“Rhubarb”和“Salviamiltiorrhiza”，而不是“DaHunag”和“DanShen”。另一方面，科技英语用词强调词义单一、准确，忌用多义词。根据科技英语的这一修辞特点，在英译时应用词义明确单一的词来代替词义较多的词，如用totransmit,toconvert,toobtain,toinsert,toconsume,toabsorb,application,sufficient,superior来替代常用的tosend,tochange,toget,toputin,touseup,totakein,use,enough,better。
此外，用词要准确。注意不使用非标准化的缩略语，应使用公认的缩略词语、代号、符号、公式等。国际上《核心医学期刊文摘》中，对缩写词的使用非常谨慎，对非公认的缩略词语，第一次出现必须先写全名，缩写附后加括号。如丙型肝炎病人：hepatitisCvirus(HCV)，维甲酸：all-transretinoicacid(ATRA)。
语言的习惯搭配也是医学论文英语标题写作特征的一种重要表现形式。在英语中，有相当数量的动词、名词、形容词都有其固定的介词搭配，在使用此类词语时一定要多加注意，以避免错误。医学英语标题多采用逻辑动宾关系的名词性组合形式，常见的搭配如：patientswith,casesof,operationon,curefor,responseto,effecton,researchin/into/on,approachto,observation(s)of/on/in,treatmentof等等。下面的标题译文很好地说明了正确使用介词搭配能有助于准确明了地反映论文的主题。
3、简明有效原则及修辞策略
好的标题应是高度概括、言简意赅、便于检索。在完整、准确地概括全文内容的基础上，用尽量少的文字恰当反映所研究的范围和深度，不可夸大其词，以偏概全，也不可缩小研究范围，以偏代全。做到简明有效主要从以下两个方面着手：
在信息处理上，遵循科技写作中语言运用的最小信息差原则以谋求语言运用的最大信息量的输出和最佳交际效果，即“作者应该写的都能写出来，读者对作者所表达的意思都能读明白”。
在选词用语上，文题力求语言精炼，中心词突出，一般在10个单词以内，通常不超过16个单词。标题起始处的冠词“A”“The”可以省略，但文题中间的“the”不能省。采用短语翻译题名，医学论文英语标题采取的主要短语结构有：名词+动词不定式;名词或名词短语+过去分词;现在分词短语;介词短语结构;名词或名词短语+介词短语;以动词形式开始的短语结构等。以短语形式来表达一个句子,结构言简意赅,内部组织严密,而且可以把更多的信息融于一体,使彼此的逻辑关系更明确,表达更细密,更有利于达到交际目的。
由于医学英语要求客观和精确，一些旨在加强语言感染力和宣传效果的修辞格不常见。但是，医学英语强调注重有效的.语法和词汇修辞，如英语讲求结构平行对称。论文标题中并列的内容，应注意到语法结构上的对称，即名词与名词并列，动名词与动名词并列，不要混杂使用。例如：TheRoleofArthroscopyinDiagnosingandtheTreatmentofJointDiseasesinChildren(关节镜在儿童关节疾病诊治中的作用)宜改为：TheRoleofArthroscopyintheDiagnosisandTreatmentofJointDiseasesinChildren。修改后两个动名词并列，既简化了文字，符合修辞原则，而且还更为醒目。平行结构的使用可以增强修辞效果，不仅使主题更加突出，而且还富有美感，引起读者兴趣。请看下面两个例子：
例1：“Clinical,physiological,andradiologicalstudyofanewpurpose-designedartificialbowelsphincter”
例2：“Socioeconomicstatus，standardofliving，andneuroticdisorder”
例1中3个形容词平行排列加强了语音的节奏感，也明确了与中心词的修饰关系，既美观又醒目;例2中的3个并列名词短语排列有序、结构工整、逻辑关系明确，读者能很快抓住论文的中心。
4、得体原则及修辞策略
一个修辞行为的有效性，还取决于它是否合乎语体的规范，是否符合言语交际环境的规定，是否符合社会交往的礼仪，是否符合文化的习俗，是否符合双方的审美倾向。[5]如用戏曲语体撰写科技论文是不得体的。科技论文的行文要符合科技文体的特点，保持文体的严肃性，是为得体。医学论文的英语题名写作与翻译要求标题与论文的内容协调一致，包括风格的一致，语言表达应符合英语习惯。因此，在医学论文标题英译时，要考虑其语法、修辞特点，尽可能体现出英语的固有风格，避免中式英语的弊病。下面介绍几种表达得体的主要修辞策略。
英文标题的写作可以不拘一格，但应突出主题，服从英语的表达习惯，避免使用中国式的英语表达形式。比如，汉语医学论文标题中常常出现“初探”、“探讨”、“经验”、“体会”等词以示谦逊，而在国外的医学刊物中使用带有“浅谈”“初探”这类句式的题名会被认为所论述的内容没有多大参考价值，缺乏严肃性。这是因为欧美人认为科技论文应立足于事实材料，不必谦虚客套。
汉语论文主标题与副标题之间一般用破折号，而英文的主标题与副标题之间通常用冒号表示。病例数在汉语中一般放在正标题中，在英语中大多放在副标题中，如：Posttransfusionhepatitis:Areportof60cases(输血后肝炎60例报告)。
由于受汉语语法的限制和语言习惯的影响，在中文标题中常含有“……的研究”和“……的观察”等词语，题名英译时应省略“Regarding…”、“Observation(s)of…”、“Investigationof…”、“Studieson…”、“Research(es)on…”、“Somethoughtson…”、“Introductionto…”等冗余套语，使之更简洁且符合英语的表达习惯。
名词化结构较多地使用抽象名词表达动作和状态，这也是英语表达和汉语表达上的主要差别之一。在汉语中用行为动词表达的意思在英语中多转换为名词。英汉语的用词顺序有很大的不同。在汉语中，定语置于中心词之前，而在英语中，“中心词+后置定语”的结构应用非常广泛。例如：葡萄糖在体外和体内对神经细胞瘤的疗效：EffectofGlucoseonNeuroblastomainVitroandinVivo;心脏病患者肌酐激酶同功酶的测定：DetectionofCreatineKinaseIsoenzymesInheartDisease;严重脑外伤患者大断面骨折接骨时间选择：TimingofOsteosynthesisofMajorFractureinPatientswithSevereBrainInjury。
总之，标题在论文中起着至关重要的作用。论文的标题应能准确地概括论文的内容，提纲挈领、点明主题、吸引读者、便于检索。要写好译好英文标题，作者不仅要有严谨的治学态度，还要掌握专业英语知识，熟悉医学英语文体的写作特点，熟记常用的句式结构及英语习惯表达方法，在正确理解论文主旨的基础上，力求重点突出，行文准确、规范、简洁、得体。
1、科学性。所谓科学性就是要求论文资料详实、内容先进。科学性是医学论文的生命。如果论文失去了科学性，不管文笔多么流畅，辞藻多么华丽，都毫无意义，只能是人力和时间的浪费。
2、创新性。创新是医学论文的灵魂。能否为促进医学发展作贡献是衡量论文水平的根本标准。医学论文非常重要的一点就是要有新创见、新观点。医学论文不同于教科书及综述讲座之类的文章，而是在于学术交流，报到新发现，发表新方法、新理论。因此在内容中必须突出新字，对于已为人知的观点不必复述，而应突出阐明自己新的观点。
3、理论性。医学论文不仅是医学科学研究的总结，而且是一个在创造的过程。它不同于一般的科研记录或实验报告，而应提炼出指导医学科研活动及临床实践的经验教训，发现规律，并上升为理论，反过来指导实践。
4、简洁性。医学论文要求简洁，这不同于一般的文学作品，需要各种修辞手段和华丽的词藻，它要求行文严谨，重点突出，文字语言规范、简明，能用一个字表达清楚的就不用两个字，不滥用同义词和罕见词。文章尽可能简短，材料方法部分应简明扼要，结果部分可用较少的图表说明较多的问题，讨论部分不赘述已公认的东西，不重复已有的讨论。总之，用最短的文字说明要阐述的问题，以减少阅读时间，使读者用较短的时间获得更多的信息。
5、逻辑性。论文的逻辑性是指论题、论点、论据、论证之间的联系一环扣一环，循序撰写，首尾呼应，顺理成章，并做到资料完整，设计合理，避免牵强附会，虎头蛇尾，空洞无物。
6、可读性。写论文的目的就是进行学术交流，最终是给人看的，因此，论文必须具有可读性，即文字通顺，结构清晰，所用词汇具有专业性，而且是最易懂，最有表达了的字眼。使读者用较少的脑力和时间理解所表达的观点和结论，并留下深刻的影响。
我们需要看人工关节用什么材料制成，有些人工关节材料比较好的话，可以维持几十年，并且我们在置换人工材料的时候，要注意是否符合我们的人体关节
有损伤 。在长跑时会加重对膝盖的压力 ，运动量过大的话 ，在肌肉产生乳酸代谢障碍 ，容易导致膝盖的半月板损伤 。
人工关节置手术是骨科临床上经常开展的一种手术类型，包括人工肩关节置换、人工膝关节置换、人工髋关节置换。关于这项手术的一些常识性问题，很多患者往往不太明白，这次莫主任给大家做一次常见疑惑讲解，希望下面的讲解能让大家对人工关节置换有一定的基础了解。
什么是人工关节置换术？
人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷灯材料，根据人体关节的形态、构造以及功能制成的人工关节假体，通过外科技术植入人的身体内，代替患者患病关节功能，达到缓解关节疼痛的效果，以便恢复关节功能。
这是二十世纪最成功的骨科手术之一，在2007年的权威医学杂志《Lancet》发表的评述性文章，甚至将人工髋关节置换术称为“世纪性的手术”。
随着3D高科技的普及，之前接触过过一个股骨头坏死的患者，根据他的意愿，想让假体用的时间更久一点，我们就利用3D打印技术辅助完成了这场手术。
哪些患者适用人工关节置换术？
人工关节置换术是用于治疗终末期的关节疾病，比如严重的骨性关节炎、 类风湿性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍等。
出现以上疾病的患者尚需符合以下标准才适宜进行人工关节置换术：
①关节面骨和软骨破坏的影像学改变；
②有中度到重度持续性疼痛；
③经过至少半年的保守治疗，功能和疼痛无法改善。
④患者能够积极配合医生治疗，有良好的依从性；
人工关节使用寿命有多长？
一般来讲，人工关节在正常使用的情况下，使用15~20年是没什么问题的。
影响人工关节使用寿命的原因有三个：
第一因素就是假体自身，比如假体的制作工艺和使用的材料类型；
第二因素可能与医生手术治疗也有一定关系，但是医生的手术技术在影响假体使用寿命的整个过程中所占的比例还是非常低的。
第三个因素也是最重要的因素就是患者自身的因素。同样的一个假体，不同人使用的时候可能会有一些差异。比如体重超重的人使用会加速假体的摩擦，导致人工关节的使用寿命明显降低；活动量大的相较于活动量小的人群，假体的使用寿命也会降低。因为关节的磨损是因为关节活动，活动量越大，磨损也就越严重。类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松等慢性疾病也会影响假体的使用。就像一双鞋子一个人可以使用3年，有些人可以穿5年，是一个道理。
合理的使用时可以延长人工关节的使用寿命的，比如控制体重，选择适合的锻炼方式（一些比较缓和的运动，就像散步、游泳、骑自行车都是可以的），尽量避免剧烈运动和爬山，不平整的路上行走时间过长，都会进一步加速关节磨损速度。所以说人工关节的使用寿命有多久，很大程度上取决于你是如何使用它的。
对膝盖肯定是有消耗的，但只要有正确的训练方法和跑步技巧就可以把损伤降到最低，适度的长跑对身体机能有很好的帮助
目前尚无特别好的办法，建议不要大张口，不要吃过硬难咀嚼的食物，去医院做做颞下颌关节理疗，实在不行就打封闭，还是平常注意
1.下颌骨髁突呈椭圆形，内外径长，前后径短。侧面观，有一横嵴将髁突顶部分为前后两个斜面。前斜面小，为功能面，是关节的负重区；后斜面较大。髁突外侧端有一粗糙面是关节盘和关节韧带的附着处。髁突颈部较细，其前方有关节翼肌窝，为翼外肌附着处。2.颞骨关节面位于颞骨鳞部的关节面包括关节窝和关节结节（1）关节窝：前界为关节结节嵴；外界为颧弓的后续部分；内后界止于岩鳞裂和鼓鳞裂（亦称鳞鼓裂），隔骨板与外耳道和中耳相邻。关节窝内侧为蝶骨嵴。关节窝顶与颅中窝之间仅有薄骨板相隔。（2）关节结节：位于颧弓根部，侧面观是一个突起。关节结节有两个斜面，前斜面是颞下窝的延长，斜度较小；后斜面是功能面，是关节的负重区。3.关节盘位于关节窝、关节结节和髁突之间，呈椭圆形，内外径大于前后径关节盘从前到后分为五部：（1）前带：较厚，约2㎜，主要由前后方向排列的胶原纤维和弹力纤维组成。（2）前伸部：位于前带前方，由上、下两部组成，即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌卜头的肌腱。（3）中间带：最薄，位置介于关节结节后斜面和髁突前斜面之间，有滑膜覆盖，为关节的负重区，亦是关节盘穿孔的好发部位。（4）后带：最厚，位置介于髁突横嵴和关节窝顶之间。有滑膜覆盖，无血管及神经成分。（5）双板区：分为上下两层，上层止于鼓鳞裂和岩鳞裂，即颞后附着；下层止于髁突后斜面的后端，即下颌后附着。两层之间为疏松结缔组织。关节盘在解剖结构和功能方面的特点：（1）使上下关节面吻合：由于关节窝明显大于髁突，有关节盘介于关节窝、关节结节有髁突之间，形成盘颞关节（滑动关节）和盘一颌关节（铰链关节），使上下关节面吻合，便于运动。（2）改变颞下颌关节运动的轴向：髁突的横轴对颅骨的额平面呈20°～35°角倾斜，关节结节亦如此。正常开口时，由于关节盘介于髁突和颞骨关节面之间，关节盘要承受侧方移位力，翼外肌上头收缩。可防止关节盘的侧方移位。因此关节盘和翼外肌对改变颞下颌关节运动的轴向具有重要作用。（3）吸收拉力和压力：在下颌运动时，关节盘受到压力和拉力，关节盘外层的致密纤维网可以维护其形态，上下层的波浪形胶原纤维能吸收咀嚼压力。（4）保持关节盘与髁突平衡：关节盘双板区上粗大的弹力纤维与关节盘前方附着的翼外肌上头，为一对保持关节盘和髁突在静态和动态中的平衡结构。（5）营养、润滑和感觉功能：关节盘上、下面的滑膜及双板区的血管，能产生滑液，提供关节盘及关节纤维软骨的营养和润滑。4.关节囊上前方附着于关节结节顶部的前方；上后方附着于鼓鳞裂；前内方与翼外肌上头融合；外侧附着于颧弓、关节窝的边缘和关书后结节；内侧止于蝶骨嵴；下方止于髁突颈部。除内、外侧直接附着于髁突以外，关节盘四周均与关节囊相连，因此将颞下颌关节间隙分为两个互不相通的上、下腔，七腔大而下腔小。关节腔内衬以滑膜。5.关节韧带 每侧三条，即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带（1）颞下颌韧带：起于颧弓和上颌结节，止于髁突颈部外侧和后缘（2）茎突下颌韧带：起于茎突，止于下颌角和下颌支后缘。（3）蝶下颌韧带：起于蝶骨角棘，止于下颌小舌。
最好是要去看医生啊
首先鄙视下楼上的孙XX，幸灾乐祸小心你也脱臼～下面是资料，最好去医院看看颞下颌关节紊乱病165例临床分析胡青梅 2006-7-1 15:35:34 《实用医技杂志》 2006 年 5 月 第 5 卷 第 9 期关键词：颞下颌关节；疼痛；关节弹响；治疗〔摘 要〕 目的：探讨颞下颌关节紊乱病的病因、发病情况、诊断及治疗。方法：本文对10 a来接诊治疗的165例颞下颌关节紊乱病患者临床资料进行分类、统计分析。结果：21岁~40岁发病98例，占；女性发病94例，占； 关系异常92例，占；可复性关节盘移位73例，占；保守治疗治愈和显效101例，占。结论：病因主要是牙合关系异常与不良习惯，青壮年发病多，女性多于男性。治疗多以保守治疗为主，采取综合性治疗措施。〔关键词〕 颞下颌关节；疼痛；关节弹响；治疗颞下颌关节紊乱病是口腔科的常见病和多发病，临床上主要表现为关节区疼痛、关节弹响或杂音及下颌运动障碍三个主要症状。开始发生在一侧，有的逐渐累及两侧，部分病例病程迁延，反复发作，严重影响咀嚼功能和语言，给病人带来很大痛苦。本文对10年来接诊治疗的165例颞下颌关节紊乱病患者进行统计分析，现报道如下。1 资料与方法 一般资料 本文165例为我科1995年5月至2005年5月所接诊治疗的门诊病人，其中男性71例，占，女性94例，占。年龄15岁~20岁13例，占，21岁~30岁53例，占，31岁~40岁45例，占，41岁~50岁31例，占，50岁以上23例，占，其中以21岁~30岁年龄组发病最多。 症状与体征的分布 关节弹响45例占，关节区压痛32例占，关节弹响伴关节区压痛30例占，面部咀嚼肌酸痛15例占，开口困难28例占，面部咀嚼肌酸痛伴张口困难15例占。 发病因素 通过病史采集及相关临床检查了解到可能的发病因素有： 关系异常（包括深覆 、反 、早接触、失牙等）92例，占，不良习惯（包括单侧咀嚼、夜间磨牙等）70例，占，精神因素21例，占，外伤或创伤11例，占，病因不明27例，占。 临床检查 从开口度、开口型是否偏斜、弹响、关节区压痛、面部咀嚼肌压痛、咬 是否明显异常及X线表现等方面进行检查，其结果见表1。表1 165例患者临床表现（略） 诊断 依照中华口腔医学会颞下颌关节病诊断标准〔1〕，滑膜炎49例，占；可复性关节盘移位73例，占；不可复性关节盘移位32例，占；肌功能紊乱11例，占。 治疗方法 所有病例均采用保守治疗。治疗方法：一般治疗：包括精神疗法、药物治疗、封闭疗法、物理疗法、肌功能锻炼等。调 ，常规调 顺序是先调正中 ，再调侧向 ，最后调前伸 。 垫治疗。正畸治疗：利用活动或固定矫治器矫正青少年错 畸形。 疗效标准 治疗效果以对接受治疗的患者进行半年以上观察。评价标准如下：治愈：症状全部消失，咀嚼功能完全恢复。显效：症状明显消失，咀嚼功能部分恢复。好转：自觉症状部分消失或有所减轻。无效：自觉症状与临床症状无改变。治愈、显效和好转的病例合计为有效，计算有效率。2 结果通过对本组165例颞下颌关节紊乱病患者临床资料分析得出如下结果：青年发病率高，尤以21岁~30岁年龄组发病率最高；女性高于男性； 关系异常和不良习惯是致病的主要因素。大多数病例可通过保守治疗的方法得以治愈和改善临床症状，治疗效果见表2。表2 165例颞下颌关节紊乱病患者治疗后的效果（略）3 讨论颞下颌关节紊乱病在颞下颌关节疾病中发病率最高，通常认为好发于青壮年，本组病人年龄以20岁~30岁及31岁~40岁两组青壮年人数为高，与国内外资料一致。从 的因素看，生长发育时期适应性强，很少出现症状。成年以后， 、咀嚼肌和颌关节逐渐定型，异常的 可以引起肌肉和颌关节的平衡失调。关于发病原因，本病病因复杂，往往为多原性，其中 及 关系异常为主要因素。本组资料中， 及 关系异常占，其中以深覆 最多见。深覆 为不良颌型，可引起下颌前移障碍，张口时髁突转动变化加大，使下颌运动超过生理限度，导致颞颌关节、咀嚼肌群功能失调，出现颅颌功能紊乱〔2〕，引起颞下颌关节紊乱病。个别牙早接触或牙磨耗不均匀，出现锁 、创伤 、 不平衡等，致下颌偏斜或肌肉功能失调、髁突移位、关节创伤，引起相应症状。不良习惯也是本病一个十分重要的发病因素。单侧咀嚼由于两侧关节运动及受力长期不等，咀嚼时，非工作侧较工作侧受力大，且两侧关节非均等的滑动与转动，致使两侧颌骨发育不一，咀嚼力量不平衡，长期咀嚼过硬物和夜间磨牙可使双侧关节负荷过重。另外，精神因素、外伤或颌创伤、免疫因素等也是本病值得注意的发病因素。从本组病例资料中可以看出，颞下颌关节紊乱病患者通常有关节弹响的临床表现，其次为关节、肌肉疼痛和开口困难。在开口困难的病例中绝大多数患者曾有关节弹响史，即由可复性关节盘移位发展成不可复性关节盘移位的过程。关节区及面部肌肉疼痛的病例中，通常有创伤 存在，缺失牙过多并且未及时修复，有不良修复体存在，偏侧咀嚼或喜吃坚硬食物。治疗方面，本病的治疗原则是以保守治疗为主，遵循逐步升级的原则，对症治疗，综合治疗。本组95例通过一般治疗如健康教育、口服药物、局部封闭、理疗、针灸、热敷等方法，治疗后患者的临床症状消失或得到改善，有效率80%，与国内统计80%的患者保守治疗后稳定、好转和痊愈的结果相同。对个别牙早接触或牙磨耗不均匀，出现锁 、创伤 、 不平衡者，可通过调 来消除妨碍咬合关系协调的牙尖和沟窝，本组有效率为。经调 不能解除症状或非调 适应证的病例，则需 垫治疗。其作用机制是： 垫能够解除锁结关系，调正髁状突在关节窝内的位置，升高 间距离，使颌面部协调美观，保持正常的息止颌间隙，使咀嚼肌群得以正常休息，使咬合重建。本组有效率，说明 垫治疗可缓解颞颌关节及颌面部肌肉的症状。对于少年儿童时期由于个别或多个牙严重错位、锁结所造成的颞下颌关节紊乱病可采取正畸治疗〔3〕。本组有效率100%，虽然例数少，但也可说明，正畸治疗也是治疗颞下颌关节紊乱病的一种有效方法。综上所述，颞下颌关节紊乱病是多因素影响所形成的疾病，主要的临床表现为关节疼痛、弹响和下颌运动障碍，通过保守治疗绝大多数患者的临床症状可以消失或得到改善。参考文献：〔1〕 马绪臣.颞下颌关节病的基础与临床〔M〕.北京：人民卫生出版社，2000：102�116.〔2〕 邓雨萌，傅民魁.少年儿童颞下颌关节紊乱综合征正畸治疗后颌接触点变化的研究〔J〕.中华口腔医学杂志，1994，29(1)：20.〔3〕 汪松，段银钟，王丽.正畸治疗青少年颞下颌关节紊乱综合征临床观察〔J〕.现代口腔医学杂志，2002，16(3)：263．
PNF在膝关节康复中的应用 【摘要】目的:研究本体感觉神经肌肉促进技术（proprioceptive neuromuscula facilitation PNF）对膝关节粘连患者膝关节功能障碍康复的影响。方法:本研究将48例膝关节损伤后引起的功能障碍患者分为治疗组和对照组。治疗组采用PNF技术、关节松动术、局部按摩等方法进行康复治疗，对照组采用关节松动术、局部按摩等方法进行康复治疗。结果:治疗组膝关节活动度范围改善度大于对照组，且有统计雪意义（P<）；治疗组膝关节HSS评分改善度大于对照组(P<)。结论:本体感觉神经肌肉促进技术用于膝关节功能障碍的患者，有助于早日康复，最大限度回归社会。 【关键词】膝关节；PNF；康复 膝关节是全身第二大关节，负荷量重，运动度大。在日常生活中起着不可替代的作用。膝关节功能障碍是膝关节损伤最常见的并发症，严重影响患者生活质量。因此，患者对膝关节功能的恢复有着迫切的需求。本文旨在探讨PNF在膝关节功能障碍恢复过程中的影响。 1资料与方法 一般资料:选择2008年1月至2011年7月到我康复科收治膝关节功能障碍患者46例，随机分为治疗组和对照组。对照组20例，男性15例，女性5例，平均年龄（）岁，病程（)天，关节活动度为（）°；股骨下段骨折5例，胫骨上骨折6例，髌骨骨折4例，交叉韧带重建术术后3例，内侧韧带重建术术后1例，伸膝受限3例。治疗组26例，男性18例，女性8例，平均年龄（）岁，病程（）天，关节活动度（60+）°；股骨下段骨折6例，胫骨上段骨折4例，交叉韧带重建术术后12例，髌骨骨折4例，伸膝受限5例。两组均存在屈曲受限，不同程度的股四头肌萎缩。 治疗方法 对照组:采用局部按摩、关节松动术等方法，在患者可以耐受的程度下，对患者进行关节功能康复训练。 治疗组 本体感觉神经肌肉促进技术[1]:采用PNF技术中的 拮 抗肌的反转、收缩-放松和保持-放松等技术，来增加患者的关节活动度以及减轻疼痛。每一种技术10-15个动作周期，每一个周期需要10-15秒。 关节松动术:采用Maitland手法治疗[2]，方法：①髌骨关节：分离髌骨、左右侧方推动髌骨，增加髌骨的活动度；做逆相反转技术增加髌骨活动度，即伸膝时向下推动髌骨，屈膝时向上推动髌骨。②胫骨关节：长轴牵引、前后滑动来减轻疼痛和增加膝关节的活动范围。 局部按摩:放松膝关节周围伸屈肌肉，选取阳陵泉、血海、足三里、梁丘和阴谷等穴位，每个穴位按摩1-2min/次/天，促进局部血液循环，舒筋理气。 评定方法:治疗前、治疗8周后对两组患者各评定一次，方法如下：①关节活动度评定：主要评定膝关节的主动活动度（active range of motion,AROM）,确定受限程度。②采用纽约特殊外科医院的`膝关节评分标准（Hss Knee Score），对两组患者日常生活功能方面的改善进行评定。 统计学处理:所得数据以均值+标准差(x±s)表示，使用统计软件进行统计学处理。两种不同治疗方案治疗后的膝关节AROM、HSS评分改善结果进行组间比较，均采用t检验，p<0,05为差异有统计学意义。 2结果 不同康复方法对膝关节,见表1。 注：两组间比较AROM(P<),HSS(P<) 3讨论 原发创伤、手术对膝关节造成的继发性损伤以及长期制动是导致膝关节功能障碍的主要病理基础。术后的康复训练是保证和巩固手术效果、促进患者功能康复的重要部分，是决定手术成败的关键。 本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）通过刺激人体本体感受器，来激活和募集最大数量运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉收缩，同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力，缓解肌肉痉挛。在常规的手法治疗基础上增加的PNF技术，运用 拮 抗肌反转、保持-放松和收缩-放松等技术，对 拮 抗肌的有效抑制，进一步增加关节活动度和减轻关节主动活动的疼痛。 本研究将PNF技术加在常规的康复治疗手段中和对照组进行比较分析，结果表明治疗组的主动关节活动度和膝关节HSS评分明显优于对照组。说明在常规的康复治疗手法上增加PNF技术对膝关节术后功能障碍的康复有较好的效果。此外，需要更多的关于膝关节应用PNF技术进行康复训练的临床机制研究和PNF技术长期疗效的研究。 参考文献 [1]Adler SS, Dominiek B,Mah B. PNF in Pracice[M]. 3rd Ed. Springer Merdizin Verlag,2008 [2]曾海辉，金冬梅，燕铁斌，等.关节松动手法治疗膝关节活动障碍临床疗效研究.中华物理医学与康复杂志[J]，2005,27:692 ;
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