克罗恩病相关综述论文

克罗恩病是一种特殊的肠道免疫性疾病，病因不明确，可引起肠道的炎症、溃疡、肠壁增厚等相应表现。克罗恩病的病因，可能与自身免疫有关，类似于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫系统病变。人体的自身免疫系统开始攻击肠道，引起炎症的表现。如果时间较长，可出现肠道的狭窄、瘘管穿孔，可穿孔至周围脏器，还可出现肠道铺路石样增生，肛周出现病变，比如肛瘘 、肛周脓肿。克罗恩病可以在人体的整个消化道均出现病变，包括食管、口腔、胃、十二指肠等，均有可能会引起病变，一直到肛门。此外还可以出现伴随关节炎、虹膜炎等相关表现，属于全身性的自身免疫性疾病。上述疾病需要重视，早期发现、早期治疗，对于改善预后有关键的作用。

瘘管是CD患者的一种常见表现，约35%的患者都会出现。肛周瘘是最常见的瘘管类型，超过四分之一的CD患者在诊断后20年内都会发生。肛周瘘通常被分为简单和复杂两种。肛周CD患者经常出现疼痛、尿失禁和性功能障碍等并发症。许多研究将瘘管闭合定义为引流的愈合，但是没有放射学标准。目前，抗肿瘤坏死因子治疗是化脓性CD的治疗基石。抗肿瘤坏死因子药物对CD的诱导和缓解的效果已被证实。然而，失败率和复发率仍然很高。据我们所知，以前没有RCT研究来比较各种生物疗法治疗CD的效果。因此，研究人员进行了一项系统回顾和网络荟萃分析来比较生物疗法在诱导瘘管性CD的反应和缓解方面的疗效。研究人员对EMBASE、MEDLINE和CochraneCentral数据库从成立到2021年12月进行了数据检索和系统评价。纳入标准是任何随机对照试验，这些试验评估了生物疗法在患有瘘管CD的成人中诱导缓解或缓解方面的功效。每个临床试验定义的瘘管反应或缓解的患者比例是我们的主要研究结果。本项荟萃分析总共纳入了10项研究，并且都是RCT研究。英夫利昔单抗在诱导缓解方面优于阿达木单抗，但在诱导缓解方面不优于阿达木单抗。肿瘤坏死因子拮抗剂在诱导反应和缓解方面优于安慰剂。英夫利昔单抗在诱导反应和缓解方面优于安慰剂。优特克单抗在诱导反应方面优于安慰剂，但在诱导缓解方面不优于安慰剂。将生物疗法相互比较时，在诱导缓解方面没有统计学差异。维多珠单抗在诱导缓解方面并不优于安慰剂。赛妥珠单抗在诱导反应或缓解方面并不优于安慰剂。本项研究证实肿瘤坏死因子拮抗剂可有效诱导CD造瘘术的反应和缓解。英夫利昔单抗在诱导反应方面优于阿达木单抗，但在诱导缓解方面没有优势。优特克单抗在诱导缓解方面有效，但在诱导缓解方面无效。当相互比较时，生物疗法在诱导缓解方面没有显着差异。根据现有数据，英夫利昔单抗是首选的一线治疗药物。原始出处：’sDisease：.作者：xuyihan

克罗恩病最早是在1932年由国外学者克罗恩首先描述，因此就命名克罗恩病。在1973年世界卫生组织第一次把它命名为克罗恩病，克罗恩病还有其他的名称，叫做阶段性肠炎或者叫阶段性的大肠炎。克罗恩病和溃疡性结肠炎都属于炎症性肠病，克罗恩病和溃疡性结肠炎不同的一点，就是克罗恩病是全胃肠道的病变，它并不是只局限于结肠的病变，它是在从食管、胃，十二指肠、小肠都可以发生病变。克罗恩病是一个阶段性的肠炎，也就是它的病变是属于跳跃性的病变，也就是在肠道当中会有正常黏膜存在，这种病变是属于跳跃性的。克罗恩病多见于年轻的患者，症状表现可能不同于溃疡性结肠炎，脓血便比较少，会有腹痛、腹胀、腹内包块、发热为主。克罗恩病最多见的是可以出现肛周的一些病变，比如瘘管、肛周脓肿。从某种程度上来讲，克罗恩病要比溃疡性结肠炎更严重。

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD）。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。目前尚无根治的方法，许多病人出现并发症，需手术治疗，而术后复发率很高。本病的复发率与病变范围、病症侵袭的强弱、病程的延长、年龄的增长等因素有关，死亡率也随之增高。

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。

本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。

扩展资料：

克罗恩病没有特殊治疗方法。无并发症时，支持疗法和对症治疗十分重要，可缓解有关症状。活动期宜卧床休息，高营养、低渣饮食。

严重病例宜暂禁食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，采用肠内或肠外营养支持。贫血者可补充维生素B12、叶酸或输血。

低蛋白血症可输白蛋白或血浆。水杨酸偶氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-巯基嘌呤等药控制活动期症状有效。解痉、止痛、止泻和控制继发感染等也有助于症状缓解。补充多种维生素、矿物质可促进体内酶类和蛋白质的合成，同时具有保护细胞膜作用。

参考资料来源：百度百科—克罗恩病

结合高科技“生物场效”而产生的场效应就能彻底解决这个问题。“生物场效”具有“深部靶向治疗、增强细胞的通透性、促进药物和营养高效吸收以及血液微循环、迅速消除炎症。造成克罗恩病是多种因素的综合作用。1，被认定为最先进的治疗方式，所以现在被世界卫生组织(who)大力推广应用专家表示，crohn病的发生可能与机体对肠道内多种抗原刺激的免疫应答反应异常有关。越来越多的证据表明、脾中发生肉芽肿并出现抗酸杆菌。再把这些抗酸杆菌给乳羊口服，数月后羊的回肠末端可发生非干酪性肉芽肿。从而认为分枝杆菌可能是crohn病的病因，crohn病与遗传因素有关。研究发现单卵发育的孪生子之间患crohn病的一致性比率明显升高、激活修复病症细胞和提高免疫”等功效：克罗恩病是一种病因不是很清楚的肠道炎症性疾病，以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状，且有发热。本疗法“不开刀、不打针、不吃药，无痛无创”，只用“特色中药物结合生物场效”进行高效脐疗，花钱少，见效快，治疗彻底、营养障碍等肠外表现、经济地位有关。石家庄特色医学研究院推出“千古脐疗+生物场效”，该疗法是中华五千年中医精粹和现代最新高科技治疗的完美结合。该疗法被专家认定是治疗胃肠疾病的最新治疗方法。2、易感性的改变：目前多数学者认为，治疗彻底，康复快速。所以“特效中药+生物场效”通过脐疗的方式，治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病具有独到的疗效，其一致性比率仅为8%。同时发现crohn病患者与配偶之间表现为不一致性、家族遗传：大量资料表明。我们已经成功治愈了数万例溃疡性结肠炎患者和2000多例克罗恩患者。以上是石家庄特色医学研究院的专家对做的简单的介绍。研究发现，这些分枝杆菌接种于小鼠腹腔中可在其肝，如果您想进一步了解可以点击在线咨询专家，为67%，而双合子的孪生子，且与普通人群无差别。4、环境因素。这种t细胞激活的增加导致了效应细胞(如中性白细胞)的聚集。并随后合成破坏性物质(如蛋白酶和反应性氧代谢产物)，由此造成crohn病肠损伤。t细胞激活的触发机制尚不清楚，crohn病患者固有膜的t细胞激活增强。通过脐疗是治疗胃肠道疾病(尤其是溃疡性结肠炎和克罗恩病)的最佳途径，但是由于肠道发生了病变，对药物和营养的吸收发生障碍，所以单纯的用药还是有局限性;此时：城区居民较农村人群的发病率高，这种差异在乡村保健水平很高的瑞典也存在，这可能与社会。编辑，包括t细胞激活的表面标志表达增加，t细胞细胞活素生成增加，以及细胞毒t细胞功能增加：早年因crohn病的病理表现与非钙化的结核病变相似。3、感染因素，曾怀疑本病由结核杆菌引起，但用各种方法均未能分离出此病菌。20世纪70年代末80年代初有从crohn病切除的肠段和肠系膜淋巴结中培养出kansasii分枝杆菌或与结核杆菌类似的分枝杆菌的报道