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文/吴喜华 微刊:中医整体观念 《内经》无“痰饮”病名,《金匮要略》首创痰饮病名,分为广义和狭义,其广义为,痰饮(水饮聚于胃肠),悬饮(水饮流注于肋下),溢饮(水饮助于肌表),支饮(水饮流于胸膈),狭义即为四饮中之“痰饮”,另外又有,粘稠者为痰,清稀者为饮。 痰饮形成由于 阳虚阴盛,寒湿浸渍,饮食无法,伤及脾阳,久病脾肾阳虚 ,人体水液的吸收,运输,排泄,要肺的通调,脾的建运,肾的蒸腾气化,水精四布,下输膀胱,共同完成水液的代谢,化为津微则濡养清窍五脏六腑,变为浊液汗液,尿液排出体外,如肺为之涩滞,脾之无权,肾之蒸化失职,水谷为之不运输布则为浊液,聚为水饮,停于人体间隙低洼之处,遇热 煎熬则为痰。 饮为阴邪,遇寒则凝, 的 温则行 ,故治疗以《金匮要略》; “病痰饮者,当以温药和之” 温阳化饮为原则,振奋阳气如真武汤,或肾气丸,开发腠理药用辛温发汗麻黄,细辛,生姜,通调水道用淡渗利湿,五苓散, 水饮在上导之 葶苈大枣泻肺汤。 在肌肤四肢 ,小青龙汤发之,有热烦躁用大青龙。胃苓汤,五皮饮。 在肺者, 小青龙汤,苓甘五味姜辛汤。 在中焦者, 苓桂术甘汤,茯苓甘草汤,善用生姜,干姜,桂枝,茯苓,白术, 干草 )。 在下焦者, 真武汤,通阳化气利水。
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[1]王雪华,曲苗,庄颖梅,梁伟. 围绝经期综合征的中医理论探析[J]. 浙江中医药大学学报,2010,02:140-141.[2]王雪华,祖丹,桑希生,徐峰. 论《金匮要略》历节病[J]. 中医药学报,2004,04:33-35.[3]王雪华. 《金匮要略》治则治法辨析[J]. 河南中医,2006,02:10-13.[4]王雪华,祖丹,桑希生. 《金匮要略》——痰饮病篇概要[J]. 中国中医药现代远程教育,2003,07:15-17.[5]王雪华,南睿,张喆,陈春艳,鞠海洋,罗正凯. 扶正祛邪法治疗虚劳病证验案二则[J]. 中医药学报,2013,02:78-80.[6]王雪华,桑希生,王俊志,曲苗. 疑难病证辨治验案二则[J]. 浙江中医药大学学报,2008,05:646-647.[7]王雪华,姜德友,南睿. “种子必先调经”验案三则[J]. 浙江中医药大学学报,2014,06:711-713+721.[8]王雪华,赵玉莹,京叶,于海亮,王秀珍. 癌症术后病人的中医药调治心悟[J]. 浙江中医药大学学报,2012,01:36-38.[9]王雪华. 浅述脾为病湿的渊薮——学习《金匮要略》一得[J]. 中医药学报,1983,03:14-17.[10]王雪华,谢彦. 论《金匮要略》中的鉴别诊断[J]. 中医药学报,1985,05:55-56+49.
这一篇争议很多,因为里面的条辨散失最多,然而又最重要。 肺在胸阳,胸腔的最上方是肺,肺里面应该有很多的津液。如果里面中风,风一吹会增热,热一增加,嘴巴会干燥
“五脏元真通畅,人即安和” --《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》 张仲景是中医大家,其《金匮要略》对后世中医理论的发展产生了深远的影响,通过对《金匮要略》的学习
凡是弦脉,代表里水很盛,十枣汤是治疗悬饮的主方。临床上看到的十枣汤证大部分都是肺里面有积水,病人主要症状就是咳不得卧,咳了半天又吐了很多涎沫出来,当我们看到病人
这一篇过去在中医里很难解释,因为涉及水的问题,当你了解了中医水的观念时,这一篇就不难理解了。 一、水的气化观念 《内经》里水的气化观念是:肺(金)法象天
“痉病”即脑膜炎;“湿病”就是风湿,有时候在身体里面,有时候在关节上;“暍(ye)病”就是中暑,这短短的一篇把这三个病都治完了,经方就是这么厉害,用对了就能药到