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姹紫嫣红NEI
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往事随风@遗忘

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咽喉炎咳嗽

男,32岁,广东人,2021年5月1日大家中医。感冒后,吃辣椒、喝酒等刺激诱发咳嗽,本地中医开药不见好转。晚上零时起咳嗽得厉害,无法入眠,早上咳嗽连续不停。喉咙一直有种辣辣的感觉,干咳频繁,吞口水异物感,咽喉不干。鼻涕较多。舌质淡红,苔薄白,舌根稍有淡淡黄色。

此为热结咽喉,予沙参麦冬汤合小柴胡汤加减。

北沙参 玉竹 甘草 桑叶 麦冬 柴胡 黄芩 桔梗 玄参 西青果 (缺药)干姜 蒸五味子 3剂

患者反馈:当晚七点多喝了一碗。身、腿等出了点汗。喉咙舒服一点了,咳嗽起来也没有那么痛。想睡一觉 还是没有大的睡意。尽管三天没睡好了。

3剂喝完,咳嗽大体没有了,早晚但是还会咳几下。鼻涕减少,继续予原方加苍耳子3剂。

西湖虫二按:

我看初诊医生开的方子里面都是羌活独活枳壳前胡等,应该是考虑患者一开始痰多,喉咙不干,且平素脾胃虚弱大便糖稀,按照人参败毒散的方子加减。健脾、祛风、止咳,利咽。

看似对症。为何无效呢?

此例患者因感冒后吃辣椒等太多,导致喉咙疼、痒,然后才咳嗽不止。病因以热为主。热者寒之,前医方剂整体偏温,用反了,且利咽之药太少,杯水车薪。

故我用柴胡黄芩驱散外邪,干姜五味子止咳。沙参麦冬汤加桔梗玄参生甘草润肺利咽。为何干姜用6g,因为患者平素脾胃虚寒,这6g一方面加五味子能止咳,另一方面防止其他药寒凉,且少量不会生热。

果然患者服后咳嗽基本消失,大便稍有糖稀。

西湖虫二再按 :

桔梗甘草汤,对于热性咽喉炎,桔梗甘草均应大量,这是医圣张仲景常用方。但很多人只记得桔梗为舟楫之药,载药上行,平素开三五g,又怎能治疗咽喉炎呢?去药房抓药,看到桔梗用30g,很多人可能会觉得诧异,其实这是不读《伤寒论》的缘故呀。且桔梗在朝鲜常用来拌凉菜,是一道美味佳肴,可见为医者需通风土人情。

注: 本文内容仅为普及中医常识或学习参考,如有需要请在医生的指导下操作使用。本平台不承担由此产生的任何责任!本文作者西湖虫二,首发于虫二笔记。转载请注明出处。

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怀念橡皮筋

沙参麦冬汤主要是由沙参、玉竹、生甘草、冬桑叶、麦冬、生扁豆、花粉组成的方剂,具有滋阴利咽、清养肺胃的功效。需要在医生指导下辨证应用,不可以自行服用,以免不对症而起不到治疗效果,甚至产生副作用,对身体不利。 竹叶石膏汤与白虎汤、麦门冬汤同出一门,此方取白虎汤之清热力强之效,又取麦门冬汤清养肺胃,降逆和中之功,加之以竹叶为君,此药凌冬不凋,能启动阴津,以行于周身。

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溪爱Mr彬

沙参和麦冬都是十分有营养价值的药材,用来煲汤是非常好喝的,平时在家煲鸡汤或者老鸭汤的时候,其实都可以放一些进去,对我们身体很好。 沙参麦冬汤的做法 材料:净老鸭500g,瘦猪肉200g,玉竹,桂圆肉,陈皮各10g,沙参50g,麦冬20g,老姜1块 做法: 1、净老鸭和瘦猪肉分别切成3cm见方的块。 2、玉竹、沙参、麦冬、桂圆肉、陈皮用冷水浸泡10分钟后取出。 3、老鸭和瘦猪肉放入汤煲中,加入足量的冷水大火烧至将开,调成小火,用汤勺撇去浮沫,放入老姜、玉竹、沙参、麦冬、桂圆肉和陈皮后加盖,用中火煲煮2小时,食用时调入盐即可。沙参麦冬汤适合什么人喝 1.如果是怀孕的孕妇,经常喝可以增加自己和宝宝的营养; 2.如果是老年人,经常喝,可以补充体内的蛋白质,增加身体的抵抗力; 3.如果是上班族,身体日趋渐弱,也可以多喝一些,清肠润肺,排毒养颜,给美好的生命增添一份新的活力; 4.如果您属于脾虚内湿的人,也可以多喝一些,这样也可以帮忙去湿健脾。沙参麦冬汤的功效 沙参具有养阴清肺、祛痰止咳等功效,适用于治疗肺热燥咳、虚劳久咳、咽干喉痛等症。沙参由于含有的成分不同,分为南沙参和北沙参。在功效上,南北沙参略有区别,北沙参偏于清肺热祛痰,适于风热感冒、肺燥。现代医学研究指出,南沙参祛痰、强心作用较明显,南沙参有加强呼吸、升高血压作用。 沙参用于治疗阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干喑哑,以及胃阴虚有热之口干多饮。但是有一些禁忌:风寒咳嗽禁服,脏腑无实热,肺虚寒客之作嗽者勿服。沙参如何挑选 呈圆锥形或圆柱形,略弯曲,表面黄白色或淡黄棕色,顶端有一至数个芦头,根上部多有深陷黄纹呈断续环状,并有残留的粗皮,下部有纵纹及纵沟。体轻质松脆,易折断,断面不平坦,黄白色,有裂隙。无臭,味微甘。以粗细均匀、肥壮、色白者为佳。

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