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屈小兔.
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紫晨郡主
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《家庭医学》
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《家庭医学》——经得起沉淀的医学科普杂志
主管单位:国家卫生 健康 委员会
主办单位:中华预防医学会
怎样正确使用阿司匹林
文/教授 姜允申
如今有不少患高血压、动脉硬化的老年人在服用阿司匹林。动脉硬化严重的并发症是因为在动脉壁中聚集的脂肪块(斑块)破裂,血液凝结,形成一个含有脂肪的血块,即血栓,阻塞动脉血管,形成心肌梗死、脑梗死。心梗、脑梗虽然可以治疗,但风险大,且效果有限,因此应以预防为主。首先是预防动脉粥样硬化,除了控制脂肪饮食、戒烟、限酒外,有遗传因素及患有糖尿病、高血压等 疾病 的老人易引起动脉粥样硬化,更要注意预防。
在上个世纪70年代,有研究人员发现原来用于治疗 关节炎 的老药阿司匹林,还有抑制血小板凝聚作用。血小板是血液的重要成分,其作用是促进血液的凝结。伤口上的血液凝结可阻止血液进一步流失,但是血管里的血液凝结会阻塞血管,在心脏部位引起心梗,在脑部引起脑梗,均是很危急的 疾病 。因此,有专家提出既然阿司匹林有抑制血小板凝聚的作用,是否可用阿司匹林来预防心梗和脑梗。西方国家研究机构进行了大规模的研究,证实了这一设想。因此就有人用阿司匹林来预防心梗、脑梗,造福了千千万万潜在的心梗和脑梗患者。由于心梗、脑梗容易发生在老年人,于是一些老年人就服用阿司匹林来预防心梗与脑梗,但是对于阿司匹林阻止血小板凝聚的作用可能引起出血却被忽视。比如有胃溃疡者服用阿司匹林可能引起胃出血,痔出血患者、牙龈出血和常有皮下出血患者均不宜服用阿司匹林。另外要准备手术的病人,或准备要拔牙的患者也不宜服用,以免伤口出血不止。他们应停用阿司匹林一周后再手术。
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