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英国医学杂志心脏

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英国医学杂志心脏

如果你的功能正常,舌体红,肉柔软灵敏,语言流利,新的阳气很足,人的精气神就会特别的好,每天有用不完的力气。所以这个和心的功能息息相关。

心跳越快说明心脏越有劲!

心跳越慢说明心脏越有力!

到底哪种观点对呢?简单说我们的心脏每分钟跳多少次正常,跳多少次比较好。

我们书本上说正常人,一分钟心跳60--100次属于正常,但是,并不是这么简单,一方面这种参考值是说我们休息的时候。举一个简单例子,我们跑步的时候,心跳肯定要比这个快,如果跑步的时候心跳快不起来,那就说明有问题,运动的时候,我们心跳可以达到220-年龄。我们在睡眠中,或者深睡眠中,心跳越慢越好,有时候可以慢到40次。所以,不能简单说,我们的心跳60--100就是正常的,简单说我们的心跳该快则快,该慢则慢就是正常的,比如睡眠时候可以慢于50次以下,跑步时候可以快到180以上等等。

《英国医学杂志开放版·心脏》期刊上发表的一篇研究报告中显示,与心率在55左右的那些人相比,心率高于75次的男性死亡、患心血管疾病或冠心病的几率高了一倍。 从1993年起静息心率升高的人,死亡几率增加了3%,心血管疾病风险增加了1%,冠心病风险增加了2%。心跳每分钟100次以上者死亡率远远高于心跳较慢者。美国最著名的流行病学调查弗拉明翰研究表明,年龄在35—84岁的人群,前瞻性随访26年的结果表明,随心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明显。

这些研究告诉我们,我们在安静的时候,心率相对慢一点好。虽然50-100次都是正常的跳动,但60次左右是比较理想的。当然这个和天生也有关系,有的人天生心跳就快,只要没有基础心脏病,安静时不超过90-100次就行。

健康 人心跳慢一点好,那么对于心血管患者心跳要不要慢一点呢?一般情况,对于心血管患者休息的时候,比如慢性心衰患者我们的理想心率是55-60次,心绞痛患者理想心率也是60次左右,高血压患者如果平均心率高于80,也需要降心率治疗。也就是心血管患者心跳接近60次也是比较好的。

总之,正常人休息时心跳慢,运动后心跳快,大部分人在安静时,一分钟心跳接近60次比较理想,但在50-100之间也算正常,但越接近100越不好。

如果担心需要带一个24小时动态心电图看看最快心率,最慢心率,及平均心率。

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在我们的日常生活中,都觉得鸡蛋很有营养的。基本上很多人每天早上吃早饭的时候至少都会吃一个鸡蛋。尤其是学生,在吃饭的时候总会吃一个鸡蛋,不是煮鸡蛋,就是煎鸡蛋。甚至还有这样一句话,每天一个鸡蛋,疾病远离我。鸡蛋里面含有很多我们人体所需要的营养的。所以鸡蛋可以说是每家每户必不可少的食物,可以说是一年四季都不缺吧。有的时候做饭,有些菜里面也要加入一个鸡蛋才好吃。做面包时也是必不可少的东西。那么,每天早上吃一个鸡蛋会增加心血管死亡率吗?答案是否定的,不仅不会,还会降低的。这种说法也是有依据的。

早在一段时间以前,《英国医学杂志》旗下的《心脏》杂志对于这个问题就做过一个调查的。他们的研究发现,每天吃一个鸡蛋是不会对心血管有任何大的影响的,而且每天吃一个鸡蛋还可以有效降低心血管疾病的发病率的。而且,我国北京大学医学部也关于这个问题做过类似的研究,结果和上面《心脏》杂志的结果是一样的。所以不用担心每天吃一个鸡蛋会增加这个病的。想到相反不吃的话,才会导致这个病的发病率提高的。

鸡蛋里面富含的营养是很丰富的,每天一个鸡蛋对身体很好的。早餐吃鸡蛋不仅可以提高我们的记忆力还可以保护视力。同时对于那些想要减肥的人,早餐吃鸡蛋也是可以有效帮助他们减肥的,因为鸡蛋很容易让人感觉有一种饱了的感觉。所以就会减少他们对其他事物的摄入量的。

中医诊断常常会看舌,因为舌面无表皮覆盖,血管又极其丰富,从舌质的色泽可以看出气血的运行并判断心脏的生理功能。心的功能正常,则舌体红润,柔软灵敏,语言流利;心的阳气不足,则舌质淡白胖嫩;心的阴血不足,则舌质红绛瘦瘪;心火上炎,则舌尖红,甚至糜烂;心血瘀阻,则舌质紫暗或有瘀斑;心神失常,则舌体强硬,语言障碍等。此外, 中医认为舌面分为四个区域,与五脏六腑相对应:舌尖区属心、肺,舌中部属脾、胃,舌根区属肾,舌的两边属肝、胆,所以舌面具体部位的病变,也可在其他脏腑上考虑病因。总而言之,舌就是反映五脏六腑状况的一面镜子。因为舌神经是从大脑出发,与舌头相连,所以经常活动舌头对身体大有裨益,可常做以下舌头操:1. 每天早晨洗漱后对着镜子,舌头伸出与缩进,各做10次,然后舌头在嘴外向左右各摆动5次;2. 坐在椅子上,双手十指张开,放在膝盖上,上半身稍微前倾。首先,由鼻孔吸气,接着嘴巴大大地张开,舌头伸出并且呼气,同时睁大双眼,平视前方,反复3~5次;3. 嘴巴张开,舌头缓慢地伸出,停留2~3秒,反复5次;4. 然后头部上仰,下巴伸展,嘴巴大大地张开,伸出舌头,停留2~3秒钟,反复5次。此法能够加强脏腑功能,起到强身健体,延缓衰老的作用。

英国医学杂志开放版心脏

门诊来了一位患者,一测血压120/100,心率98次,和自己在家测量的结果差不多,很是遗憾,问这是不是高血压,要不要降压。

王医生说:是高血压,也需要降压,先控制饮食控制体重吧,可暂时不吃药,观察一下,但心率还偏快一点,心率也得降一降。

舒张压就是低压,收缩压就是高压。

我们常常能遇到年轻高血压都有这样的特点,那就低压偏高,高压正常,即使服用降压药后,也总能遇到这样的情况,高压已经正常,低压还是偏高,搞得高血压人不知道是否还能降压。低压高,高压正常的一个结果就是脉压减小。

一般导致脉压差过小的原因,周围血管的弹性与顺应性减退。还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。 如果年轻人,常常收缩压正常,舒张压高,也就是高压正常,低压偏高,这也属于高血压。 第一建议,养成良好的生活方式:戒烟,戒酒, 健康 饮食,有氧运动,控制体重,规律作息等等。 第二建议,如果通过改善不良生活,血压还是偏高,那么药物选择可以以沙坦或盐酸阿罗洛尔为主。

心率快血压不好控制,而且心血管风险增加。《英国医学杂志开放版·心脏》期刊上发表的一篇研究报告中,科学家们对798名中年男性进行了分析。结果显示,与心率在55左右的那些人相比,心率高于75次的男性死亡、患心血管疾病或冠心病的几率高了一倍。 从1993年起静息心率升高的人,死亡几率增加了3%,心血管疾病风险增加了1%,冠心病风险增加了2%。

高血压的重要机制就是交感神经系统过度激活,表现就是心率快。 交感神经系统过度激活是高血压的重要发病机制之一, 40岁的中青年高血压患者更易伴发交感神经过度激活,工作压力大、心理负担重、不良的生活方式均是导致交感神经过度激活的因素。研究显示30%以上的高血压患者静息心率 80次/分。

如果休息时心率 80;24小时动态心率 75,我们就需要想办法降心率。降心率除了戒烟,戒酒,控制体重外,还要想办法缓解压力,自我减轻压力。在药物选择上可加一点洛尔类降压药。

总之,舒张压高,心率快,多见于年轻人,主要原因就是交感兴奋。缓解方法首先是自我养成 健康 生活方式,改掉不良生活方式,具有针对性的使用药物。

舒张压高,同时心率较快的情况,在临床上非常常见。说实话,常常有患者会问类似问题,今天张大夫再回答一下。

其实,舒张压高、心率快的情况,常常见于那些中青年高血压患者,这些人医生们常常称之为血压高伴有交感兴奋的情况。血压高指的就是低压高,交感兴奋常常说的就是心率较快。形成这种病态的原因,很大程度上是因为现在生活方式的变化所致,中青年高血压患者往往平时应酬多、喝酒抽烟、熬夜、不注意休息、生活节奏快、压力大、有些人家族中还有遗传史。这都是形成这种病态的原因,基本上等同于原发性高血压患者。

说到这里大家肯定会问,这可怎么处理呢?一般说来,首先要严格改善生活方式,比如说清淡饮食、戒烟限酒、心理平衡、注意休息、增加运动、控制体重等等。生活方式改善一段时间后如果血压仍旧高,就可能需要吃一些降压药,而在降压药的选择上我们会兼顾既降低血压又控制心率的药物,比如说倍他乐克这类药物,当然普利和沙坦类药物也是常常用到的降压药。

总之,舒张压高(低压高),同时心率较快的这种情况,常见于年纪较轻的高血压患者,尤其是中青年高血压患者,要特别注意改善生活方式,必要时医生指导下调整药物。

【专业医生为您做解答】

有朋友问:最近感觉很疲劳,数了数脉搏比以往快了十多次,量血压高压正常低压90mmHg,这有问题吗?

在电影电视剧中经常会听到“血压下降到了多少多少,立即上强心剂”等等的台词,表明血压是维持生命活动最基本的生命体征,血压的高低与心脏有很大的关系。其实,人体中对血压的影响因素有很多,比如:

心脏的每一次收缩都会给血液施加一定的动力,这种动力推动血液在血管中向前流动,同时也会对血管壁产生一定的压力,这种压力即是血压。其中,把心脏收缩时对血管壁产生的压力称为收缩压,即常说的高压;当心脏舒张时,血管中的血液回流时心脏,血管壁所受的压力称为舒张压,就是平常所说的低压。

正常情况下,心脏每收缩一次泵出的血液量与舒张时回流的血液量是相等的,以保证血管壁所受的收缩压与舒张压稳定的维持在一定水平上,但是如果心脏的收缩与舒张发生变化,特别是舒张期缩短时,血液的回流就会不充分,有更多的血液滞留在了血管中,结果就是舒张压升高,如果这种情况得不到纠正,血管中的血液越来越多,加之心脏收缩泵出血液的阻力加大,收缩压便也会不断升高。

因此,高血压的发生过程通常是以舒张压升高为先期表现,随后再出现收缩压升高,最终收缩压和舒张压都会升高。而在早期舒张压升高时,往往伴有心率的加快,从而导致舒张期缩短且舒张不完全所致。

而人体心脏与血管的收缩与舒张又受着神经系统的支配,当交感神经兴奋增强时心率便会加快人。引起交感神经兴奋的原因与日常生活的很多细节紧密相关,常见的有:过度运动、情绪激动、精神焦虑、作息紊乱、睡眠不足、大量饮酒、暴饮暴食等等,这些情况往往发生于年轻人群中,女性更为常见,同时常会伴有心悸、憋气、消化不良、食欲不振等症状。

因此,当发现舒张压升高、心率加快(相比于以往)时,要注意从生活细节入手查找原因并及时改善,要知道这种提示发生高血压的风险大大增加,如不加注意将最终导致不可逆转的高血压病的发生。

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很多中青年朋友在进行血压测量检查时,都会出现血压130/95这样的数值,这个数值很令人纠结,收缩压并没有超出140的高血压诊断限度,但舒张压却超过了90,达到了95这样的水平,对于这种单纯舒张压高的情况,往往还伴随心率偏快的情况,这到底是是什么原因呢?又如何改善这种情况呢?今天就来和大家简单的探讨一下这方面的问题。

心率高与舒张压高有关系吗?还真的有很密切的关系!

人体血压有两个测量值,高值通常称为收缩压,而低值称为舒张压,分别指的是心脏收缩时血管承受的最大压力和心脏舒张时血管承受的最小压力,当心率变快时,心脏的搏动次数增加,每博输出量减少,心脏舒张时血液回流心脏也就不够充分,滞留在动脉血管中的血液增多,血管承受的压力就会相对增加,这时表现在血压测量值上,就是舒张压升高的情况。

从生理学上来说,除了心率变快会使舒张压升高以外,血液流动速度变慢,同样也会导致舒张压升高的问题,因此,对于血脂异常,特别是血液粘稠度高的朋友,往往也会出现舒张压高的问题。

那么到底是什么原因导致的舒张压偏高呢?其实出现这种问题,往往与我的日常生活息息相关,不 健康 的生活方式和不 健康 的心理状态都是导致舒张压高,心率变快的重要原因——

1. 心理因素,千万别小看心理因素,实际上长期的焦虑、紧张,压力等不良情绪,如果不能良好的处理和控制,这些不良情绪会影响交感神经,最终导致心跳速度加快的不良影响,长期的影响,就会使心脏习惯于这样的一种快速心率,而舒张压也会因此而升高,甚至超出90。

2. 不良饮食习惯,长期的高脂高糖高盐饮食,暴饮暴食的习惯,不能够规律三餐的习惯,都会影响身体的血脂代谢,也会影响心血管系统的 健康 ,而肥胖问题也与不良的饮食习惯息息相关,肥胖,血脂代谢异常,都会导致舒张压升高的问题出现。

3. 久坐不运动,有些朋友每天上班坐在电脑前,下班抱着手机坐沙发,从来想不起来去运动一下,这种状态一方面不利于体重的控制,另一方面,极少的活动量也会使得心肺功能变得越来越弱,往往稍一活动,就会气喘吁吁就是这个原因,而出现心率快的问题,与长期不运动也是有很大关系的,因此,出现心率快舒张压高的朋友,往往也是没有运动习惯的朋友。

4. 其他不良影响,长期酗酒、吸烟,肥胖不控制体重,长期熬夜等都会对血压形成不良的影响,在血压出现变化的初期,往往都是先出现单纯舒张压高的情况,但是如果不注意改善和控制,最终就会发展和演变成收缩压舒张压全面偏高的高血压情况。

了解了导致舒张压升高,心率偏快的原因,如何改善的问题也就很明确了。通常对于中青年人,出现单纯舒张压高的情况时,可以先不用服用药物来控制,而是不妨先问一下自己,前面谈到的这些对舒张压产生不利影响的因素,您占了几个?如果能够针对性的进行生活上的改善,合理加强运动,控制好体重, 健康 饮食结构,保持平和心态,往往舒张压都会有较大幅度的下降。

最后再强调一下运动的重要性,进行规律的至少具有中等强度的运动,每周进行不少于5次,每次运动时间不少于30分钟,会对改善舒张压高的问题有很大帮助,而规律的运动,对于缓解不良情绪,改善失眠,控制肥胖等多个方面都有着很大的辅助作用,因此,往往改掉一个不良习惯,其他问题也会迎刃而解,舒张压高的你,还在犹豫什么,赶快运动起来吧!

单纯舒张期高血压伴有心率快的情况常见于中青年人群,主要是交感神经兴奋性增强所致,这和患者的日常饮食及生活习惯密切相关,该状况多数是可以通过生活干预恢复正常的。

随着 社会 的迅速发展,工作和生活节奏越来越快,为了获得更好的生存资源,每个人都要承受巨大的压力,熬夜工作、喝酒应酬等早就成了常态,而这样的生活方式会导致患者交感神经过度兴奋,以至于出现心率过快和舒张期血压升高的情况;

对于这种情况,我们建议患者优先选择生活干预的方式进行调整,该阶段将持续三个月,其内容主要包括以下几点:1、低盐低脂饮食;2、规律作息和充足的睡眠;3、戒烟戒酒;4、良好的情绪和心态;5、适当的运动;6、控制体重;

如果为期三个月的生活干预未能奏效,那么就需要考虑短期的药物治疗了,对于单纯舒张期高血压来说,我们推荐首选普利或沙坦类降压药,必要时可配合利尿剂使用,效果会更好;

另外,需要注意的是,对于高血压患者来说,过快的心率会增加心血管事件的发生几率,所以,如果患者的静息心率达到或超过了80次/分,就需要考虑药物干预了,目前常用药物为β-受体阻滞剂,也就是咱们常说的"倍他乐克"。

舒张压高? 如果连续三天,至少平静15分钟后测量血压,每次舒张压都高于90mmHg,那么就可以诊断为舒张性高血压。

舒张性高血压常见于中青年人,因为现在生活节奏快压力大,工作比较紧张,生活作息不规律,再加上抽烟喝酒晚睡等原因,导致交感神经兴奋,出现舒张压升高现象。

一般来说,如果是单纯的舒张压,也就是低压高出正常值,可能考虑是盐摄入过多等不良生活习惯导致的。如果高压和低压压差相差比较大的话,可能是因为动脉硬化导致的血管弹性下降导致的。

舒张压高怎么办? 初次诊断的话可以先从改善生活方式做起,饮食方面可以少油少盐清淡一些,远离不良的生活习惯,戒烟戒酒,不要熬夜,减肥运动,先坚持三个月,看看舒张压是否能够降到90mmHg以下。

如果经过三个月的生活方式的改变还不能把舒张压降到正常范围,就需要借助药物来治疗了。一般情况下,年轻人舒张压偏高,首选药物是ACEI或ARB受体阻断剂。ACEI类就是我们常说的普利类降压药,如贝那普利、卡托普利等。ARB类常用的药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等这类药物。普利类和沙坦类只能选择一种,二者不能够联合使用。

还有一种是β受体阻断剂,比如美托洛尔、倍他乐克等。可以服用缬沙坦一段时间,看看效果怎么样。

如果心率快的话 ,可以服用美托洛尔缓释片,因为β受体阻断剂可以通过减慢心率,降低心肌收缩力而降低舒张压。它对因为焦虑紧张等精神因素引起的舒张压高比较有优势。

良好的生活习惯建立是多么重要,不仅可以远离低压高的烦恼,也是远离其他疾病的重要因素。

希望以上的介绍能够帮助到您,祝您 健康 !

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从临床经验看:舒张压高、心率快与内热有关。建议清淡饮食,少吃麻辣刺激食物及大鱼大肉,避免饮酒。每天运动出微微汗。

您好,从您描述的情况一步步来分析,首先您的舒张压高是心率高引起的,因为心率加快时,心室舒张期随即缩短,心脏射血量减少致使存留在心腔内的血量增多,就会导致舒张压升高。

而心率的升高是受神经因素和体液因素的双重影响。一方面交感神经-肾上腺随质系统兴奋激活了肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统,收缩了外周血管,使外周阻力增加,同时RAAS系统的激活可引起心肌收缩力增强、心率加快。另一方面,血管活性物质也能增加心率。

至于如何改善,首先应该从生活习惯上入手,比如戒烟、戒酒、低盐饮食是必须的,另外,还要保证良好的作息,有充足的睡眠,多锻炼身体,控制体重,还有一点至关重要,那就是心情,放宽心态,避免一些不必要的情绪激动。

另一方面是合理使用降压药,舒张压高的患者,使用药物通常以ACEI类、ARB类及CCB类为主。

如果长期的心率过快,可以导致舒张压增高。

舒张压增高明显说明动脉粥样硬化较严重,血管的弹性的较差,而且舒张压增高一般药物治疗较难降低。导致其增高的原因有:

1、某种继发性高血压:如患急性肾小球肾炎,或者是嗜铬细胞瘤突然发作,使血压突然间升高,这种情况的出现,大多数都是年龄比较小的人。

2、情绪激动:低压增高与精神过度紧张,情绪激动的刺激,或者饮用了某类茶饮。

3、其他:较少见的肾脏疾病和颈椎也可引起,可使得血压突然升高。

4、心跳频率的快慢对低压有较大影响。心率增快,舒张期偏短,在较短时间流向外周的血液也较少,所以在心脏舒张期末主动脉中存流的血量增多,导致低压高。

所以,高血压出现高压不高,低压偏高,在临床上是个难题。高血压患者也都有这样的体会,如果高压升高,大部分人能够降下来,一旦低压升高,服药很难降下来。因此及时治疗就显得非常重要,可先在早期进行非药物治疗,再结合药物,两者协同作用,使血压达到正常范围。

1、改变生活方式: 戒烟限酒,规律饮食,充足睡眠,多运动,控制体重,对于治疗起到重要作用。保持心态平稳,合理的安排日常的生活,不要长期的熬夜,作息要有规律,这样能够改善和调节植物神经的功能,坚持下去对血压的控制也有一定的好处。

2、饮食习惯的改变,选择低盐、低脂、低胆固醇的食物,减少动物性肥肉、奶油、高糖的食物的摄入,这样能够减少体内胆固醇的成分。还要注意多吃一些新鲜的水果蔬菜,做到清淡饮食。

3、适量运动,研究发现长期运动,对舒张压下降比收缩压下降更明显。所以,低压高的患者,应该坚持锻炼,运动种类以较长时间(半小时到1小时)为宜,如快步走、游泳等,有氧运动最佳,尽量不要做冲刺、登高楼等无氧剧烈运动。

4、使用药物, 在合理生活方式,适当运动后,血压控制不理想,可选用β-受体阻滞剂类药,钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药,效果不佳时加用利尿剂。除此之外,还可以口服维生素E、降脂类药,起到保护血管内皮,软化血管的作用。

周五看了一个高血压的患者,马先生,51岁,血压165/95,心率88,后建议患者服用地平类降压药+洛尔类降压药。 马先生拿完药很是疑惑,问:这个降压药有降心率的作用,会不会把心跳减的更慢了?因为高血压不能单纯降血压,必要的时候还得降心率,降心率本身有两个好处,一是能更好的降低血压,而是心率慢寿命长。 我们都知道我在休息的时候心率60-100次算是正常,可是这只是理论上的概念,近年来的各种大型研究及指南推荐,都建议心血管疾病的患者,心率相对越慢越好。 高血压的一种发病机制叫交感兴奋,交感神经系统过度激活是高血压的重要发病机制之一,啥意思呢?人体的交感神经一兴奋,人体的心跳就会加速,血压就会升高。 在日常生活工作中,由于工作压力大、心理负担重、不良的生活方式均是导致交感神经过度激活的因素。这种情况也多见于年轻人,所以年轻人高血压更多是血压高,心率快。 通过抑制交感兴奋,降低心率,同时利于血压控制。不仅如此,长期的心率快是心血管疾病的重要危险因素,会使心血管死亡风险显著增加。所以,我们遇到高血压的时候,也要关注心率,如果心率快,我们得想办法把心率也降下来。研究显示1/3以上的高血压患者,休息时心率≥80次/分。 高血压的朋友休息时心率心率>80,就需要降心率;这个评价有时候不准确,我们会做一个动态心电图,平均心率>75,需要降心率。 在《英国医学杂志开放版·心脏》期刊上发表的一篇研究报告中,科学家们对798名中年男性进行了分析。结果显示,与心率在55左右的那些人相比,心率高于75次的男性死亡、患心血管疾病或冠心病的几率高了一倍。 在1993年之后的10年里,静息心率稳定的男子患心血管疾病的几率比那些在同一时期静息心率升高的人低了44%。从1993年起静息心率升高的人,死亡几率增加了3%,心血管疾病风险增加了1%,冠心病风险增加了2%。首先要自我缓解压力,自我调节,生活工作要劳逸结合,别压力太大;同时戒烟戒酒,减少熬夜,坚持运动,减少心率快的诱因。 对于高血压心率不达标,这个时候洛尔类类降压药发挥更好的作用。以倍他乐克为代表的既能降压又能抑制交感兴奋,降低心率的药物,是高血压合并心率快的首选。 总体来说,交感神经系统过度激活即表现为心率快与高血压以及其心血管并发症密切相关,心率增加是高血压患者心血管事件的独立预测因素。#清风计划##青云计划#

我国每100个成人就有个高血压的朋友!

高血压长期不控制,就会增加心脑肾以及大血管疾病的风险!

高血压的人把自己的血压控制在正常水平,这是第一要求,也就是对于绝大多数高血压人,第一目标是血压低于140/90mmHg,第二目标是血压低于130/80mmHg。

但是您知道吗,高血压的人,除了要积极控制并监测心率,也应该把心率降到理想水平,如果高血压的人心率过快,不但血压不易控制,且会明显增加心血管疾病风险。

一、心率快的风险

心率是指一个人心脏每分钟跳动的次数,虽然课本上说心率在60-100次/分之间属于正常心率。但事实并非如此,我们一般评价心率是指一个人安静时的心率,一般建议安静时的心率50-80次/分比较理想。

《英国医学杂志开放版·心脏》显示,与心率在55左右的那些人相比,心率高于75次的男性死亡、患心血管疾病或冠心病的几率高了一倍。 心跳每分钟100次以上者死亡率远远高于心跳较慢者。

美国最著名的流行病学调查弗拉明翰研究表明,年龄在35—84岁的人群,前瞻性随访26年的结果表明,随心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明显。

二、高血压的人心率快者超过1/3

我国21个城市高血压患者调查显示,静息平均心率为 次/min,单纯高血压患者中,心率 80 次/分者占。

心率快,分为病理性和生理性,也就是说有少部分人心率快是有原因的,比如:发热、贫血、感染、甲亢、心衰、心律失常等等。还有一部分是生理性的,比如:紧张、喝咖啡浓茶、失眠、运动、饮酒等等原因。

高血压的人如果没有上述原因,就是静息心率超过80次/分,那就属于特发性心率快,就是这个人本身就是心率快。

三、《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》

专家共识建议:

1、高血压患者首先强调控制血压达标,兼顾心率管理。

就是说,高血压的人,首要任务是控制血压,但同时也要看看自己的心率是否过快,如果心率过快也需要同时控制心率。

2、所有高血压患者在血压测量的同时应测量诊室静息心率,测量前至少休息5 min。

3、在诊室静息心率 80次/分时,建议患者进行家庭静息心率测量。

就是说,您去医院测量心率 80次/分时,建议您回家休息后自己再次测量,以避免因为去医院紧张导致的心率加速。

4、我国高血压患者的心率干预切点定义为静息心率 80次/分。

就是说对于高血压的患者,如果安静时心率确实超过80次/分,那么就应该开始控制心率了。甚至对于多次在家测量心率超过75次/分的人,也认为是心率过快。

四、高血压的人如何控制心率?

1、单纯的高血压,如果伴随心率过快,静息心率超过80次/分,那么在没有禁忌的前提下,建议联合使用长效β1受体阻滞剂(如比索洛尔、美托洛尔缓释片),对肥胖、血糖增高和血脂异常患者推荐联合使用β和α1受体阻滞剂(如 阿罗洛尔、卡维地洛)。

2、高血压患者常常合并冠心病:

中国专家共识建议,冠心病患者的靶心率应为55 60 次/min。可选择兼有降压和控制心率作用的药物,如联合β受体阻滞剂(如比索洛尔、美托洛尔缓释片),不能耐受β受体阻滞剂者可用非二氢吡啶类钙拮抗剂(地尔硫卓)。

3、高血压患者合并心衰:

建议联合使用长效β1受体阻滞剂(如比索洛尔、美托洛尔缓释片)。

4、高血压伴主动脉夹层及快速心房颤动 (伴心室率增快)的患者,可选择兼有降压和控制心率作用的药物,如β受体阻滞剂或地尔硫卓。

总之,高血压的患者,首先要血压达标,同时要兼顾自己的心率,为确定高血压水平或是否静息心率增快,应基于非同日3次测量 血压和心率的结果。

高血压的人,安静时心率不宜超过80次/分,如果超过80次/分一定找专业医生管理心率!

#非常病例#

一般来说是可以不吃药的,但是一定要看情况,如果情况严重的话要遵循医嘱,需要吃药;可能是过度紧张,也可能是运动量太大。

英国心脏医学期刊

医学四大期刊名单:1、新英格兰医学杂志(NEM)。2、柳叶刀( Lancet)。3、美国医学会杂志(JAMA)。4、英国医学期刊(BMJ)。作为医学界的四大期刊,其医学学术文章享誉全球。 扩展资料 1、新英格兰医学杂志(NEM)。新英格兰医学期刊( The New England Journal of Medicine;简称NEJM)是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子(IF)为55873.期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。2、柳叶刀( Lancet)。《柳叶刀》期刊登载有:原创性的研究文章、评论文章(小组讨论及评论')、社论、书评、短篇硏究文章、也有其它-些在刊内常登载的'文章诸如:特刊消息、及案例报道等。其在2015年的影响因子(IF)为45217。3、美国医学会杂志(JAMA)。JAMA比较注重其教育职能,利用该杂志的 Continuing Medical Education栏目向临床医师提供基础医学与临床医学方面的继续医学教育服务。该刊2015年影响因子(IF值)为35289。4、英国医学期刊(BMJ)。《英国医学期刊(BMJ)》是英国医学会会刊,全英文为“ British medical journal”,它有着160年的悠久历史,具有深厚的文化积淀和独特的风格特色,在所有综合性医学期刊中最具综合性,该刊2015年影响因子(IF值)为16378分。其栏目丰富多彩,述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外,还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。

黄圣筑/整理报导 何宜庭  /图

你知道吗?心脏手术的成功率,会随着进行手术的时间不同而有高低差异。这是因为医生在某个时段比较疲劳吗?不!是因为病患自身的人体生物钟所造成的!

心脏手术下午成功率较高

英国顶尖医学期刊The Lancet的研究指出,在排除外科医生上午疲劳或表现异常等状况下,心脏手术在下午的成功率更高。临床医师和研究人员统计了,心脏手术后出现的并发症,其中包括心脏衰竭、心肌受损和死亡等病例:298名上午手术的病人中,有54人有不良反应,而298名下午手术的病人中,只有28人有不良反应;总计下午手术的病患得到并发症的风险减半,且每11名下午动手术的病人中,就有1名可以避免重度不良反应。

心脏功能受人体生物钟影响

心脏的健康程度,在一天当中的不同时段是有波动性的,例如:早晨起床时,心脏病发或中风的机率最高。英国医学研究理事会分子生物学实验室的John O’Neill说:「从科学角度来说,这并不令人惊讶怪,因为就像身体中的其他细胞一样,心脏细胞的活动,也会受到生物钟调控。」「“我们的心血管系统,约在下午的中后段时间,具有最大的输出量,这就解释了为什么职业运动员,通常会在这段时间创下他们的最佳记录。」

研究小组,还对患者的心脏组织样本进行了实验,结果显示心脏组织在下午跳动得更有规律。对样本中的DNA进行分析,发现有287个基因的活动表现出生物钟的模式 – 一天会有活动消长的波动性。然后,他们把实验移到小老鼠上,并使用实验药物来改变其中一种基因的活性,似乎能够降低死亡风险。

参与研究的Staels教授说:「我们相信,已经找到了一种可能的方法,来降低早上的心脏手术导致更多的并发症。」但这需要更多的研究来证实。研究人员目前也在研究,人体生物钟昼是否会影响其他类型手术的成功率?

规划最佳手术时间

Staels教授表示:「这项研究并不是要把大家吓得不敢做手术,毕竟手术是人命关天的大事。而且,医院也不可能将所有心脏手术都安排在下午进行。但若能将肥胖或第二型糖尿病这类,已知会增加心脏手术危险性的病患,排入下午时段,是合理的建议。」

英国心脏基金会的Mike Knapton博士说:「在英国,每年都有成千上万的人进行心脏手术,如果这一发现可以在其他医院复制,这可能有助于外科医生规划他们的手术时间和安排病人。」

《柳叶刀》是1823年爱思唯尔(Elsevier)出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔(Reed Elsevier)集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱(Thomas Wakley)所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”(Lancet)的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”(to let in light)。

2013年10月,英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法,并刊登了瑞士科学家的有关调查报告,证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。

这个要看你预设的范围,是国内还是世界呢?往大了说目前世界权威四大医学杂志分别有:《美国医学会杂志》,《新英格兰医学杂志》,《柳叶刀》,《英国医学杂志》

心脏病中国医学杂志

【教学职称】教授【行政职务】主任【毕业院校】医科院协和医科大学【擅长疾病】冠心病的诊治和介入治疗;急性心肌梗死的急救、心室重构的防治和心功能的保护;心血管病急症的救治和疑难病症的诊治;心力衰竭的 救治;以及超声心动图评价心功能的技术【论文发表】已在国家级和国际级专业杂志上发表学术论文230余篇,其中第一作者50余篇。【社会任职】中华医学会北京分会心血管病委员会和老年病委员会委员;中华医学会中华医学青年奖的评审委员;《中华心血管病杂志》、《中国循环杂志》、《中国介入心脏病学杂志》、《中国医刊》、《中华老年心脏血管病杂志》《中国分子心脏病学杂志》和《中国疑难病杂志》的编委、副总编;以及《中华医学杂志》、《中华医学杂志(英文版)》、《中华内科杂志》和《中国医学科学杂志》(英文)的审稿人。【荣誉成就】荣获中国医学科学院科技进步奖、国家科学进步二等奖多项;医疗成就奖和全国优秀论文奖8项2000年享受国务院特殊津贴。1999年获得中国医学杨跃进论文发表已在国家级和国际级专业杂志上发表学术论文100余篇,其中第一作者50余篇。杨跃进学术专著杨跃进科研成果杨跃进教授已荣获中国医学科学院科技进步奖、医疗成就奖和全国优秀论文奖8项。杨跃进荣誉成就2000年享受国务院特殊津贴。1999年获得中国医学论坛报评选的美国赛克勒基金青年医师年度奖。杨跃进医生在2012年荣获“中国名医百强榜”上榜名医。

1981-1985年在澳大利亚医学院获博士学位。现任上海第二医科大学附属瑞金医院副院长、教授、主任医生、博士生导师。上海市心脏介入质量控制中心主任,中华心血管学会委员、中国介入心脏学会委员、上海地区冠心病瓣膜病介入诊治学组组长。《国际心血管病杂志》主编,《中国介入心脏病学杂志》、《介入放射学杂志》、《上海交通大学学报》、《诊断学理论与实践》等杂志副主编,《中华医学杂志(英文版)》、《中华心血管病杂志》等八本医学杂志的编委。主要研究方向为冠心病防治、心力衰竭、瓣膜性心脏病及心血管疾病介入性诊治。主编的《实用介入性心脏病学》等4本专著,参编著作20余本,在国内外杂志发表论文230多篇。

中华心血管病杂志中华高血压杂志临床心血管病杂志中国循环杂志中国动脉硬化杂志中国心脏起搏与心电生理杂志中国介入心脏病学杂志中国心血管病研究心血管病学进展中华老年心脑血管病杂志中国心血管杂志心脏杂志岭南心血管病杂志中国实用内科杂志中华医学杂志国际心血管病杂志心血管康复医学杂志国内基本就这么多

美国心脏病医学杂志

对于很多无辣不欢的人来说,辣椒简直就是 美食 的灵魂。 火锅、麻辣小龙虾、剁椒鱼头、虎皮青椒、辣条……,这些热辣的食物让多少食客欲罢不能。 而在学术界,关于辣椒和 健康 的联系,一直都存在很大的争论。 起初说吃辣会增加心脑血管疾病患者死亡风险。 但如今,似乎有越来越多的证据让热爱辛辣食物的人可以理直气壮地说:爱吃辣,更长寿,我们是为了生命而吃辣。《美国心脏病学会杂志》JACC之前发布了一则研究:与不吃辣的人相比,常吃辣的人全因死亡风险低23%!这则研究是来自同样热爱吃辣的国度——意大利,在其传统的地中海饮食中,辣椒是不可或缺的组成部分。 IRCCS Neuromed研究所流行病和预防学的研究团队,与意大利国家卫生研究所肿瘤学和分子医学系、伊苏布利亚大学和地中海心脏研究中心等机构合作,对22,811名意大利人进行了平均长达8年的随访,并将他们的饮食习惯与 健康 状况进行了分析。他们发现:吃辣椒次数为每周四次或以上的人群,心脏病发作的风险降低了40%,而脑血管导致死亡的风险也降低了一半以上。综合来说,每周吃辣>4次的人群全因死亡风险降低23%,心血管死亡风险降低34%。其中,心梗等缺血性心脏病和脑血管疾病的死亡风险差别最明显,分别大幅降低44%和61%。尤其在没有高血压的人群中,辣椒与总死亡风险降低的关联性最明显。该研究的通讯作者,IRCCS Neuromed研究所的Marialaura Bonaccio博士还补充指出,“研究中一个有趣的事实是,这种效应与人们日常遵循的饮食类型无关。也就是说,无论你吃得 健康 与否,辣椒都显示出了保护作用。” 也就是说:日常食用辣椒对于降低心血管疾病死亡风险的作用是独立的,与心血管疾病的其他危险因素和膳食模式依从性无关。此外,该研究并未发现食用辣椒的频率和死亡率降低之间存在剂量反应关系。可能有的人会质疑说,这是针对意大利人的研究,中国人的体质会有区别。其实,早在2015年,《英国医学杂志》(BMJ)也曾发表了一篇研究报道,来自中国北京大学和美国哈佛大学等机构的研究人员,追踪分析了近50万名中国人在2004年到2013年间的饮食和 健康 数据。他们发现:与每周食用辛辣食品不足一次的人群相比,如果每周吃上一到两次,死亡风险就会降低10%;如果每周有3到7天食用辛辣食品,死亡风险则会低14%;但大量增加辛辣食品的摄入量则不会带来明显的效果;对于某些特定的疾病,比如癌症、缺血性心脏病和呼吸系统疾病,食用辣椒也会降低死亡风险,且进一步的研究表明鲜辣椒的保护作用更显著。 同时,他们还指出:如果吃辣的同时还饮酒,则降低死亡风险的效果就不明显了。 也就是说,吃辣可以,酒就免了…… 此外,北京大学人民医院心内科教授丁荣晶也表示:早在2010年,我国第三军医大学研究发现,辣椒中的辣椒素能使血管出现明显的舒张,并实现降压效果。心脑血管疾病,目前是我国乃至全世界的“第一大死因”。 但需要强调的是,虽然有证据表明,吃辣可以降低心脑血管疾病死亡风险,但不过盲目追求辛辣,吃辣要适度。尤其是不习惯吃辣的人,更要循序渐进,避免进食过辣的食物,使得刺激性太强,反而导致急性心脑血管事件发生,带来危险。 此外,患有消化道疾病、感染性疾病、肾病等疾病的人群也要谨慎食用。 最后:适度吃辣可以,但重油、重盐的烹调方式仍需避免。

日常饮食应该注意哪些细节?

如何提高睡眠质量?

​……

这些问题每个人都关心!

收藏好这份 「 健康 生活指南」, 让你一整年都舒心~

饮食篇

01

按时吃早饭:减少中风风险

2019年4月,国际顶级医学期刊《美国心脏病学会杂志》(JACC)发布一项研究,证明 从未吃过早餐的人全因死亡和心血管死亡明显增加 ,尤其是中风死亡增加。

研究结果显示,在从来不吃早餐的人比每天都吃早餐的人,心血管死亡风险增加87%,全因死亡风险增加19%, 中风风险增加239%。

02

吃够25种:降低心脑血管疾病

《 健康 中国行动(2019—2030年)》建议每日摄入的食物种类不少于12种。《中国居民膳食指南》建议 平均每天摄入12种及以上食物,每周25种以上。

多样化的饮食应该贯穿日常。

多摄入 维生素和矿物质含量水平较高的水果、蔬菜、豆类及其制品和富含白蛋白的鱼类和海产品等。

而红肉类(猪牛羊肉等)及饱和脂肪酸的摄入,要减少。

这样的膳食模式 有利于降低高血压、心血管疾病、结直肠癌等多种疾病的发病风险。

03

粗细搭配:预防疾病

适量食用粗粮可预防疾病,因为 纤维素可抑制胆固醇的吸收 ,减少高血脂,促进肠蠕动,预防便秘,粗粮里边所含的大量B族维生素,尤其维生素B1可预防脚气病。

通常建议粗粮: 细粮=1份∶3~4份,比如做二米饭的时候,小米约占总量的1/4左右即可,玉米窝头,玉米面占1/4左右等。

04

坚持8分饱:心脏更好

有许多冠心病患者,在饱餐一顿之后 突发心绞痛,甚至发生心肌梗塞。

这是因为 过多的食物 ,特别是高蛋白、高脂肪食物难以消化,使腹部膨胀不适,膈肌位置升高,从而 限制了心脏的正常收缩和舒张 ,加重心脏负担。

而在消化食物时,全身血液较多地集中在胃肠道,使冠状动脉供血更显得不足,容易诱发心绞痛、心律失常、甚至急性心肌梗塞而危及生命。

05

口味三减:预防多种慢病

2017年,国家卫生计生委提出“三减三健”的 健康 生活方式,即 减盐、减油、减糖, 健康 口腔、 健康 体重、 健康 骨骼。 这也是全民 健康 生活方式行动(2016~2025)的重要内容,每一项跟慢病防控息息相关。

减盐:成人每天别超6克

食盐摄入过多,是高血压的三大危险因素之一,同时,吃盐过多还可增加胃病、骨质疏松、肥胖等疾病的患病风险。

减油:每天别超30克

高油、高脂肪、高胆固醇,是高脂血症的危险因素。长期血脂异常可引起脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、肾动脉硬化等疾病。

减糖:最好控制在25克以下

过多摄入糖与饮食质量不佳、肥胖和慢性疾病风险有关,尤其是通过饮用含糖饮料,会增加总能量摄入,降低其他营养食品的摄入,造成膳食不平衡,导致体重增加,并加剧慢性疾病风险。

每人每天添加糖摄入量不超过50克,最好控制在25克以下。

睡眠篇

01

有个午睡:保护心脏

冬季午睡能缓解疲劳,补充阳气。午睡时,正值心经当令,能够保护心脏,休养心血。

不过,天气越发寒冷, 午睡时要做好防寒保暖工作。

02

睡前喝杯温水:减少心梗

人体熟睡时会出汗,造成血液中的水分减少,血液的黏稠度变高。

老人晚上喝200毫升水, 可以使早晨血黏度下降, 维持血流通畅,防止血栓形成。

03

按时睡觉:延长寿命

熬夜, 除造成免疫系统抗病能力降低之外,还会增加人群罹患 心脏病、呼吸系统疾病、糖尿病、乳腺癌、抑郁、中风等病的风险。

最好在23时之前入睡 ,所以在22时左右,就要开始准备睡觉了,保证睡眠就是在保证寿命。

另外,如果晚上要泡脚的话,建议水温以40℃左右为宜,半小时左右即可。泡到微微出汗是最好的。

生活习惯篇

01

缓慢起床:预防血栓

早晨醒后不要马上起床。 因为老年人的椎间盘较松弛,突然由卧位变为立位,不仅容易扭伤腰背部,还可能影响神经系统。

患有高血压、心脏病的老人, 如果突然改变体位,可能发生意外。

建议: 醒后可在床上伸伸懒腰,舒展一下四肢关节再下床。

02

10点开窗:净化空气

早晨起床后,很多人习惯开窗通风。不过,昼夜有两个污染高峰和两个相对清洁的低谷。

两个污染高峰一般在日出前后和傍晚,此时不宜开窗通风,否则会危害 健康 。

两个相对清洁时段是 上午10时 和 下午3时 前后,可酌情开窗。

03

按时蹲便:促进排泄

人类经过进化,遗留了 两个“黄金排便时间”: 一个是早上起床的“起立反射”,另一个是吃完早饭后的“胃结肠(大肠)反射”。

早上一起来 ,平躺8小时突然体位改变,大脑给大肠发一个信息,“起立反射”,肠道产生一种巨大的蠕动波,帮助你把大便推出来, 无需太用力,此时是最利于排便的时机。

04

每天走走:促进血液循环

冬季不适合做剧烈的活动 ,可适当做些舒缓的运动,如慢跑、登山、体操等。

运动可促进体内血液循环,加强新陈代谢,改善神经末梢血液流通不足等症状, 运动时以微汗为宜。

05

戒烟戒酒:预防癌症

世界著名医学杂志《柳叶刀》刊登全球疾病负担研究组研究发现:喝酒不能带来任何 健康 收益, 适量饮酒有益的说法,根本就不存在!

而且,饮酒是全世界范围内 导致中青年男性 (15-49岁) 死亡的头号凶手!

烟酒是打开癌症大门的推手,每天吸烟20支以上的人,患癌风险比不吸烟者高出若干倍,且女性比男性患癌风险更大。

吸烟不仅和 肺癌 有关,它还会让人更易得 胃癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌 等癌症,都是铁证如山。

好的生活习惯

才能拥有 健康

祝大家百病不生~

文章授权转载自: 健康 时报(ID:jksb2013,内容有部分调整,转载请联系原作者)特此感谢!

生命链:抢救危重患者的系列措施。链枷胸:多根多处肋骨骨折。直接导致患者呼吸困难。紧急处理应该用宽胶带粘贴患者胸廓固定骨折部位的肋骨。

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