柳叶刀医学杂志关于矮小症

“拔苗助长”下的身高焦虑

“现在孩子们饮食营养越来越丰富，生活条件越来越好，身高普遍增长，希望我的儿子身高可以超越我，达到米。”山东人胡泉身高米，以前在成长和就业过程中总是被身高较低的“阴影”笼罩着，因此他总是希望他的下一代在身高上不会被歧视，因此他经常带孩子去运动，每周轮流进行跳绳、篮球、游泳等运动项目。

提起“身高焦虑”，许多像胡泉一样为孩子身高焦虑的“80后”“90后”年轻家长，除了通过饮食、运动、睡眠等方式帮助孩子增高外，还会借助医疗手段使用生长激素为孩子增高。

2020年11月，医学期刊《柳叶刀》发表了一项对全球儿童青少年身高和肥胖趋势的研究报告。结果显示，中国19岁青少年平均身高为东亚第一。过去的35年间，中国19岁男性的平均身高增加了8厘米，达到了厘米；中国19岁女性的平均身高也增加了6厘米，达到了厘米。

家长应避免病急乱投医

孩子长不高，从医学角度上来说是“矮小症”。根据医学资料，矮小症是指相似生活环境、同种族、同性别和年龄，身高低于正常人群2个标准差或小于第3百分位数（标准差）。矮小症病因众多，其中，生长激素缺乏症和特发性矮小症超五成。

那么，生长激素是什么？生长激素是矮身材类疾病的常见主要治疗方式，通常需要持续治疗至少一到两年时间，疗程长，需要皮下注射。目前生长激素有一天注射一次的短效与一周注射一次的长效两种剂型，其中短效又分为粉针剂、水针剂。

生长激素潜在市场规模庞大。根据联合国每两年发布一次的《2019世界人口展望》（World Population Pros-pects），2020年，我国4-15岁儿童合计约亿人。根据中华医学会儿科学分会数据，我国儿童矮小症发病率约为3%。经测算，2020年我国儿童矮小症存量人群数量约614万人。

根据生长激素不同剂型产品说明书及中标价，以1年为治疗周期，粉针剂的疗程费用约万元，水针剂的疗程费用约万元，长效针剂的疗程费用约万元。

看完这组数据即可发现，我国有身高增长需求的儿童不在少数，与此同时，为孩子增高花费心思与金钱的家长也不少。

2021年初，安永公司收集了2864份生长激素使用儿童群体家长有效问卷，调研结果显示，地域方面，使用生长激素的家长在二线城市分布最多，为36%；其次为县级市和三四线城市，分别为28%和26%，一线城市占比仅为10%。更有意思的是，使用儿童生长激素并不是富裕家庭的专利，数据显示，使用儿童生长激素的家庭年收入在20万元以下的超八成。

生长激素潜在市场空间广阔

安永公司发布的《中国儿童生长激素使用情况研究》中提到，生长激素作为由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，对于促进骨骼生长与蛋白质合成，调节脂肪和矿物质代谢，在人体生长发育中起着关键作用，也是改善矮身材儿童身高与组织器官发育的有效治疗方案。从1958年的人垂体生长激素，到今天利用基因工程技术合成，使用生长激素用于矮身材儿童的治疗，在全球范围内已有超过60年的治疗 历史 。

根据国金证券发布的生长激素报告，粉针或水针剂型的GH治疗需要多年每天注射，维持依从性具有较大难度，4-12岁患者中高依从性患者占比仅为36%。不合规可能导致达不到最佳生长效果，且成本高昂。

由于儿童增高的生长激素需求强劲增长，从目前两家上市企业——长春金赛和安科生物销售额来看，生长激素占据高达90%以上份额。长春金赛在生长激素方面，上半年实现营业收入亿元，同比增长；安科生物在生长激素方面，2021年Q3实现营收亿元，同比增长。

根据天境生物投资者交流文件援引沙利文数据，国内长效生长激素的市场规模将在2030年达到10亿美元，占整体生长激素市场的比重达到33%。相关专家指出，未来长效剂型将进一步替代传统粉针和水针剂型。